4月住院医师规范化培训《耳鼻咽喉科》模拟试题含参考答案

4月住院医师规范化培训《耳鼻咽喉科》模拟试题含参考答案一、单选题（共10题，每题1分，共10分）1.当钩突最上部内转与中鼻甲融合时，额隐窝的开口位于A、筛漏斗B、鼻丘C、筛顶D、上鼻道E、钩突和中鼻甲之间的中鼻道正确答案：A2.中耳炎耳源性并发症主要的相关因素是（）。A、患者抵抗力B、局部引流情况C、致病菌毒力D、中耳炎类型E、以上都是正确答案：E答案解析：急慢性中耳炎向邻近或远处扩散，由此引起的各种并发症，称为耳源性并发症。分为颅内和颅外两大类。主要原因有骨质严重破坏、机体抵抗力差、致病菌毒力强、中耳炎类型、局部引流不畅。3.对缺铁性聋的描述，不正确的是A、内耳血管纹萎缩B、耳聋与贫血程度显著相关C、螺旋神经节细胞减少D、铁缺乏引起内耳肌动蛋白相对含量减少E、内耳组织含铁酶分布异常，活性降低或消失正确答案：B4.患者，男，49岁，鸽子饲养员，左侧鼻塞，流血脓涕鼻腔，视力减退半月，既往有糖尿病史，检查左鼻腔内有坏死和结痂，CT示鼻腔外侧壁骨质破坏，病变黏膜组织活检见小动脉有血栓形成，未发现肿瘤细胞，黏膜表面可见分叉形菌丝。最可能的诊断是A、变态反应型曲霉菌病B、侵袭型曲霉菌病C、鼻腔恶性淋巴瘤D、鼻腔鳞状细胞癌E、Wegener肉芽肿正确答案：B5.老年男性患者，进行性声嘶1个月，咽部异物感，CT发现喉旁间隙及会厌前间隙消失，首先应考虑（）。A、结核B、淀粉样瘤C、乳头状瘤D、喉癌E、血管瘤正确答案：D答案解析：喉癌症状以声嘶、呼吸困难、咳嗽、吞咽困难及颈淋巴结转移为主，有时尚可发生咽异物感、口臭及少量咳血。CT可发现喉部软组织肿物被强化，声门旁间隙和会厌前间隙密度增高，喉软骨破坏、病变向周围组织侵犯，颈部转移淋巴结阳性体征。6.手术治疗耳源性脑脓肿不正确的是A、在严格消毒后经乳突术腔穿刺抽脓B、穿刺时，针体一旦刺入颅内，针头不能再改变方向C、如需改变针头方向，不必退出针体，可直接改变针头方向穿刺抽脓D、脓肿表浅，已形成硬脑膜脓瘘者，可切开引流E、脓肿包膜较厚，经反复穿刺抽脓无效，或多房性脓肿、多发性脓肿等，均应开颅摘除正确答案：C7.鼻前庭的前界为（）A、前鼻孔B、筛板C、后鼻孔D、鼻阈E、额骨鼻突正确答案：A8.女性，40岁，下颌颏部隆起，X线检查如图所示，请选择最可能诊断（）A、造釉细胞瘤B、含牙囊肿C、动脉瘤样骨囊肿D、骨巨细胞瘤E、骨软骨瘤正确答案：B9.下列不是面神经颞骨内段的是A、内耳道段B、迷路段C、运动神经核段D、乳突段E、鼓室段正确答案：C10.病人左侧渐进性鼻塞2年，嗅觉减退，检查见左侧鼻腔有光滑柔软、状如葡萄的赘生物，应诊断为（）。A、鼻血管瘤B、鼻炎C、鼻窦炎D、鼻息肉E、鼻乳头状瘤正确答案：D二、多选题（共20题，每题1分，共20分）1.眶壁骨膜下脓肿形成后可以引起眼球移位，不同的鼻窦炎引起的方向不同，正确的叙述有（）A、额窦炎引起眼球向外上移位B、上颌窦炎引起眼球向外上移位C、额窦炎引起眼球向外移位D、额窦炎引起眼球向外下移位E、筛窦炎引起眼球向外移位正确答案：DE2.诊断额窦骨折的依据是A、有外伤史B、额部肿胀或凹陷、眼球下移等局部症状C、对开放性骨折以探针做深部探查D、鼻额位或侧位X线平片E、CT正确答案：ABDE3.收缩时可使声带内收、声门关闭的肌肉有A、杓肌B、环杓侧肌C、环杓后肌D、环甲肌E、甲杓肌正确答案：ABE答案解析：环杓侧肌和杓肌为声带内收肌，收缩使声带内收声门闭合。甲杓肌为声带松弛肌，收缩时使声带松弛，同时兼有声带内收、关闭声门的功能。4.下列哪项是经咽鼓管途径至急性化脓性中耳炎（）A、鼓膜穿孔B、不适当的擤鼻C、鼻腔治疗不当D、不适当的咽鼓管吹张E、在污水中游泳正确答案：BCDE5.鼻咽癌患者暂宜采取手术治疗的情况包括以下哪些（）A、肿瘤放射治疗后3个月，局部复发B、放射治疗后颈部残存转移灶C、肿瘤侵犯范围较广，颅内受累D、肿瘤位于粘膜下，位置局限E、放射治疗后3个月，仍有鼻咽部残灶正确答案：ABE6.关于扁桃体周脓肿描述正确的是（）A、常继发于急性扁桃体炎B、脓肿形成后应立即穿刺抽脓或切开排脓C、对于反复脓肿发作者，可立即作扁桃体切除术D、可分为前上型和后上型E、在脓肿形成前需使用足量抗生素及适量糖皮质激素以控制炎症正确答案：ABDE7.临床上诊断鼻中隔偏曲是指：A、鼻中隔有断裂B、鼻中隔有骨嵴引起头痛、鼻出血者C、鼻中隔歪曲D、鼻中隔没有骨棘E、鼻中隔向一侧或两侧偏曲引起鼻塞者正确答案：BE8.咽鼓管的生理功能是A、防止逆行性感染的功能B、防声作用C、保持中耳内外压力平衡D、引流作用E、传音作用正确答案：ABCD9.急性化脓性中耳炎及乳突炎多见于儿童的原因是：A、小儿咽鼓管较成人短、平而宽B、咽鼓管咽口位置较高，中耳引流不好C、中耳局部免疫功能发育不完全，防御能力较差D、机体抵抗力差E、咽部淋巴组织少，免疫力差正确答案：ACD10.外耳道胆脂瘤的治疗包括A、无感染者直接取出B、合并感染时，尽量部分取出并予抗生素C、3％的酚甘油滴耳并冲洗D、取出困难者，可于麻醉下取出E、以上都对正确答案：ABD11.下列哪些情况不应请胸外科协作处理食管异物？（）A、食管异物并发咽后脓肿B、食管异物并发食管穿孔和纵隔脓肿C、软性食管异物位于食管与主动脉弓交叉处D、尖锐的异物停留在食管入口处，并发食管穿孔食管周围脓肿E、尖锐的异物停留在主动脉弓处，食管镜检查时见刺入食管壁的异物搏动正确答案：ACD12.梅尼埃病有两个特殊类型，分别是（）A、vanderHoeve综合征B、Cogan综合征C、Tumarkin危象D、Lexmoyez综合征E、Hunt综合征正确答案：CD13.骨传导的方式是A、振动式骨导B、传音式骨导C、压缩式骨导D、移动式骨导E、感音式骨导正确答案：CD14.有降喉作用的肌肉是A、下咽缩肌B、胸骨甲状肌C、肩胛舌骨肌D、胸骨舌骨肌E、甲状舌骨肌正确答案：ABCD15.耳鼻咽喉科治疗鼻内型脑膜脑膨出多选用A、颅内硬脑膜内法B、鼻侧切口脑膜脑膨出修复术C、鼻内镜鼻腔内切除法D、改良的鼻外筛窦开放术切口脑膜脑膨出修复术E、颅内硬脑膜外法正确答案：BCD16.下列被颈深筋膜中层包绕的有（）A、甲状腺B、喉C、食管D、腮腺E、颌下腺正确答案：ABC17.前鼻孔由那几个部分围绕而成（）A、鼻梁B、上唇C、鼻小柱D、鼻根E、鼻翼的游离缘正确答案：BCE18.目前治疗喉癌的主要手段是：A、化学治疗B、生物治疗C、免疫治疗D、手术治疗E、放射治疗正确答案：DE19.耳郭前面的淋巴注入A、颈前淋巴结B、耳后淋巴结C、耳前淋巴结D、耳下淋巴结E、腮腺淋巴