住院医师规范化培训《神经内科》模考试题及答案

住院医师规范化培训《神经内科》模考试题及答案一、单选题（共10题，每题1分，共10分）1.COPD并发肺心病急性加重时，最重要的治疗措施是A、应用利尿剂B、应用呼吸兴奋剂C、应用抗菌药物D、应用血管扩张剂E、应用强心剂正确答案：C2.某项临床试验治疗组和对照组的病死率分别为20%和35%，则该试验的NNT是（）。A、2B、7C、1D、5E、3正确答案：B3.除下列哪项外均可引起面肌痉挛A、Bell麻痹B、脑干脑炎C、椎-基底动脉系动脉瘤D、桥脑小脑角肿瘤E、重症肌无力正确答案：E4.联合性眼球运动障碍，无复视是什么性质的眼肌麻痹A、核间性眼肌麻痹B、外周性眼肌麻痹C、核下性眼肌麻痹D、核性眼肌麻痹E、核上性眼肌麻痹正确答案：E5.癫痫持续状态通常指的是A、部分性癫痫状态B、全身性强直-阵挛发作持续状态C、肌阵挛性癫痫状态D、失神性癫痫状态E、复杂部分性癫痫状态正确答案：B6.Ⅰ型神经纤维瘤病中有诊断意义的牛奶咖啡斑在青春期前其直径至少大于（）。A、20mmB、15mmC、10mmD、5mmE、1mm正确答案：D答案解析：Ⅰ型神经纤维瘤病中有诊断意义的牛奶咖啡斑表现：几乎所有的患者都有皮肤色素斑，呈淡棕色、暗褐色或咖啡色。腋窝部出现雀斑样色素沉着，生理变化如发育、妊娠、绝经、精神刺激均可使之加重，有时皮疹出现较迟，在发育期才开始发病，缓慢发展。牛奶咖啡斑在青春期前其直径至少大于5mm才有诊断意义。7.关于心身疾病的概念，以下正确的是（）。A、心理应激引起的躯体改变，伴有器质性变化B、生理应激引起的躯体改变，伴有器质性变化C、心理应激引起的心理改变，伴有生理性变化D、心理应激引起的心理改变，无器质性生理变化E、心理应激引起的生理改变，无有器质性变化正确答案：A答案解析：心身疾病是心理社会因素在发病、发展过程中起重要作用的躯体器质性疾病和躯体功能性障碍的总称。因此答案选A。8.女性，23岁。发作性头痛、呕吐4年。每月发作1～2次，均于月经前发作。神经系统无阳性体征发现。下列发病机制中哪项对本患者起主导作用A、内分泌障碍B、5-HT学说C、变态反应性因素D、遗传学说E、癫痫样放电正确答案：A9.左眼瞳孔散大，直接及间接光反应均消失。右眼直接及间接光反应均存在，病变部位为（）。A、右侧面神经B、左侧面神经C、左侧视束D、左侧三叉神经E、左侧动眼神经正确答案：E答案解析：动眼神经病变时可出现上睑下垂，眼球处于外下斜位，出现复视、对光反射与调节反射消失，当病变由外向内发展时可以出现瞳孔散大。该患者左眼瞳孔散大，直接及间接光反应均消失，提示左侧动眼神经病变。10.癫儿诊断时首选的辅助检查方法是A、CTB、MRIC、SPECTD、EEGE、PET正确答案：D二、多选题（共20题，每题1分，共20分）1.关于炎症性肌病下面哪些描述是正确的A、炎症性肌病通常包括多发性肌炎、皮肌炎、包涵体肌炎B、病变局限于肌肉称为肌炎，如同时累及皮肤称为皮肌炎C、40岁以上发生肌炎，尤其是皮肌炎的患者应该高度警惕潜在的恶性肿瘤的可能D、多数可出现颅神经麻痹的症状E、确诊包涵体肌炎的唯一依据是肌肉活检发现包涵体颗粒正确答案：ABCE2.可以引起呼吸肌麻痹的疾病包括A、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病B、上位颈髓肿瘤C、上升性脊髓炎D、脊髓蛛网膜炎E、周期性瘫痪正确答案：ABCE3.关于恶性脑膜瘤，描述正确的有A、肿瘤常浸润瘤周组织B、可发生转移C、首选放射治疗D、细胞核常有核分裂象，≥20有丝分裂象/10个高倍视野E、易复发正确答案：ABDE4.下列哪些因素可使重症肌无力病情恶化甚至诱发MG危象A、精神创伤B、过度疲劳C、妊娠、分娩D、进食E、感染正确答案：ABCE5.磺脲类口服降糖药的副作用（）A、诱发乳酸性酸中毒B、肝功能损害C、过敏反应D、胃肠道反应E、低血糖正确答案：BCDE6.下列癫痫综合征中，禁忌外科切除术的有A、进行性肌阵挛癫痫B、伴有海马硬化的内侧颞叶癫痫C、获得性失语癫痫D、Dravet综合征E、Rasmussen综合征正确答案：ACD7.强直性发作的特点是A、肌肉强直性痉挛B、一般不伴有意识障碍C、无口唇颜面发绀D、EEG上为低电位10周/秒波E、睡眠中发作较多正确答案：ADE8.可降低糖尿病风险的因素有A、自我保健B、药物干预C、减轻体重D、增加体力活动E、饮食调整正确答案：ABCDE9.酮症酸中毒的临床表现为A、多尿、烦渴、乏力B、急性感染C、食欲减退、恶心、呕吐D、急性腹痛E、意识障碍正确答案：ACDE10.常伴有认知损害的帕金森综合征包括A、皮质基底核变性（CBD）B、多系统萎缩（MSA）C、路易体痴呆（DLB）D、进行性核上性麻痹（PSP）E、继发性帕金森综合征正确答案：ACD11.与典型失神发作相比，非典型失神发作的特点是A、预后较好B、背景活动正常C、意识障碍发生及休止较典型者缓慢D、肌张力改变明显E、EEG显示较慢的不规则棘慢波正确答案：CDE12.采用脑脊液置换疗法治疗蛛网膜下隙出血的危险性包括A、诱发脑疝B、再出血C、颅内感染D、癫痫发作E、脑积水正确答案：ABC13.各种感觉的传导通路均由三个向心的感觉神经元互相连接组成，下列关于感觉神经元的描述，哪些不正确A、深感觉传导通路的第一级神经元在脊髓后根神经节B、痛觉和温度觉传导后角细胞C、一般轻触觉传导通路的第二级神经元为脊髓后根神经节D、深感觉传导通路的第二级神经元为后索E、丘脑腹后外侧核为第三级神经元正确答案：CD14.临床全身性发作的患者，有以下哪几种发作类型A、失张力发作B、肌阵挛发作，阵挛发作C、强直发作D、强直一阵挛发作E、失神发作正确答案：ABCDE15.属于皮肌炎皮肤改变的有A、网状青斑B、Gottron征C、甲周红斑D、睑淡紫色皮疹E、脂膜炎正确答案：ABCDE16.下列哪些药物属于胆碱酯酶抑制剂A、美金刚B、多奈哌齐C、石杉碱甲D、加兰他敏E、重酒石酸卡巴拉汀正确答案：BCDE17.与癫痫发作鉴别发作性睡眠的特点为A、睡眠瘫痪B、不可抑制的睡眠C、可以唤醒D、入睡前幻觉E、猝然跌倒正确答案：ABCD18.对新型隐球菌脑膜炎的描述正确的是A、该病不会单独发生，肯定合并于免疫功能缺陷性疾病B、病情重、大多预后不良C、多是在机体免疫力低下时发生该病D、本病的发病率较高E、用两性霉素治疗后可出现低钾、心律失常、氮质血症、白细胞减少等不良反应正确答案：BCE19.关于轴突变性（axonaldegeneration），叙述正确的有A、是周围神经疾病中最常见的病理变化B、发生机制主要是在致病因素的影响下，胞体内营养物质合成障碍或轴浆运输阻滞C、变性通常从轴突的远端开始，向近端发展D、多由中毒、代谢、自身免疫病等因素所致E、均有神经元胞体变性坏死正确答案：ABCD20.关于背侧丘脑解剖结