10月住院医师规范化培训《预防医学科》测试题与参考答案

10月住院医师规范化培训《预防医学科》测试题与参考答案一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1.在妊娠中期预测妊娠期高血压疾病的方法，不包括A、平均动脉压B、期待疗法C、血流变学试验D、尿钙测定E、翻身试验正确答案：B2.在我国，高血压病最常见的并发症是A、主动脉夹层B、尿毒症C、高血压危象D、脑血管意外E、心力衰竭正确答案：D3.我国新时期卫生工作的指导方针不包括（）。A、以农村为重点B、预防为主C、动员全社会参与D、中西医并重E、加快培养卫生人才正确答案：E答案解析：新时期卫生工作指导方针的七句话，可以划分为三个组成部分：第一部分是卫生工作的战略重点，包括以农村为重点、预防为主、中西医并重；第二部分是卫生工作的基本策略，包括依靠科技与教育、动员全社会参与。4.胎膜早破可增加宫内感染和产褥感染的机会，产妇破膜48小时后分娩，其感染率为A、35%～40%B、30%～40%C、45%～50%D、25%～40%E、5%～20%正确答案：E5.食物脂肪的吸收率一般在多少以上（）A、80%B、90%C、85%D、95%E、70%正确答案：A6.在巴甫洛夫的经典条件反射实验中，狗得到食物后唾液分泌属于A、操作性条件反射B、经典条件反射C、内脏操作性条件反射D、无条件反射E、反射正确答案：D答案解析：无条件反射是由先天遗传因素决定的，能自然引发的反射。如：婴儿的吸吮反射、握持反射。条件反射的刺激物本身并不能引发特定的反射活动，需要与非条件反射的刺激物反复结合才能单独引发反射活动，这类反射活动是条件反射。经典条件反射的强化物出现在反射之前，而操作性条件反射，强化物出现在反射之后。7.结核性与癌性胸膜炎的最主要鉴别点是A、胸痛程度B、胸水细胞学和细菌学检查C、胸水CEA测定D、胸水生长速度E、胸水颜色正确答案：B8.女性，35岁，哮喘急性发作6天。昨夜突然呼吸困难加重，大汗。查体：发绀，两肺叩诊过清音，两肺闻及哮鸣音，左肺呼吸音减弱，心率126次／分，律齐。用氨茶碱及激素治疗后两肺哮鸣音稍减轻，但气急无好转。病情加重最可能的原因为A、支气管痉挛B、并发呼吸衰竭C、并发气胸D、继发肺部感染E、并发心力衰竭正确答案：C答案解析：继发性气胸可见于支气管哮喘、COPD、肺部化脓性病变、机械通气所致气压伤、肺间质纤维化等。此例哮喘患者，突然呼吸困难加重。查体：两肺闻及哮鸣音，左肺呼吸音减弱。突然有呼吸困难加重考虑支气管哮喘继发性气胸可能。9.体重身高在反映人体营养状况上比较确切，体重、身高分别反应何时的营养状况（）A、一定时间内和较长时期B、一定时间内C、较长时期D、较长时期和一定时间内E、以上都不对正确答案：A10.急性心梗时反复室速发作，首选A、起搏器治疗B、苯妥英钠C、阿替洛尔D、阿托品E、胺碘酮正确答案：E11.书籍被微生物污染，适宜的消毒方法是（）。A、75%酒精浸泡B、0.2%过氧乙酸喷雾C、压力蒸汽灭菌D、干烤箱灭菌E、紫外线照射正确答案：E答案解析：消毒灭菌方法选择的原则：①根据杀菌因子的特性：不同杀菌因子的杀菌能力不同，主要取决于穿透力；②消毒灭菌对象的理化性状；③物品上污染的微生物种类数量及其对消毒因子的抵抗能力：不同种类微生物对消毒因子的抗力有明显差别，同一种微生物，数量越大抗力随之增大，达到消毒所需要消毒剂的浓度也就越大；④依据医院物品的危险程度，选择适宜的消毒方法。ABCD四项，均不适用于书籍的消毒。12.对儿童青少年实施健康检测时，每一性别一年龄组的检测人数不应少于（）A、250人B、200人C、400人D、350人E、300人正确答案：E13.可吸入颗粒物的直径大小是（）A、0.1～5μmB、1～5μmC、<100μmD、≥5μmE、≤10μm正确答案：E14.我国规定的检疫传染病包括A、鼠疫、霍乱、黄热病B、霍乱、黄热病、流感C、疟疾、流行性斑疹伤寒、艾滋病D、疟疾、流感、脊髓灰质炎E、脊髓灰质炎、流行性斑疹伤寒、登革热正确答案：A答案解析：我国规定的检疫传染病包括鼠疫、霍乱、黄热病。15.男性，60岁，广泛前壁心梗后2年，超声有室壁瘤形成，突然晕厥，你考虑为A、室壁瘤内血栓脱落导致脑栓塞B、心脏破裂C、脑出血D、心房颤动E、心室颤动正确答案：E16.推断两样本差值的总体均数是否为零的分析方法是（）。22A、两独立样本t检验B、配对样本χ检验C、配对样本t检验D、单样本t检验E、两独立样本χ检验正确答案：C答案解析：t检验是用t分布理论来推论差异发生的概率，从而比较两个平均数的差异是否显著。t检验分为单样本t检验和两独立样本t检验。单样本t检验时检验一个样本平均数与一个已知的总体平均数的差异是否显著。两独立样本t检验是检验两个样本平均数与其各自所代表的总体的差异是否显著。因此答案选C。17.以下哪项不属于排痰训练A、前倾站立B、体位引流C、胸部叩击D、直接咳嗽E、震颤正确答案：A18.疟疾的周期性发作，其间歇期的长短取决于A、感染性子孢子进入人体血循环的数量B、子孢子在肝细胞内发育成裂殖体的时间C、裂殖体在红细胞内发育成熟的时间D、裂殖子在红细胞内的数量E、疟疾虫毒力强弱正确答案：C答案解析：这是一道理解、记忆题。主要考核学生对疟疾病原学的认识。预测错误率较高。常见错误：①选答A"感染性子孢子进入人体血液循环的数量"可能与病情程度有关；②选答"B"，"子孢子在肝细胞内发育成裂殖体的时间"与疟疾复发有关。要点疟疾的周期性发作，其间歇期的长短取决于裂殖体在RBC内发育成熟的时间。19.按照大气质量指数评价大气环境质量，可以分为五级，其中Ⅱ级为()A、清洁B、尚清洁C、重度污染D、中度污染E、轻度污染正确答案：B20.晕厥常发生的瓣膜病变是（）。A、二尖瓣狭窄B、主动脉瓣关闭不全C、二尖瓣关闭不全D、主动脉瓣狭窄E、三尖瓣关闭不全正确答案：D答案解析：晕厥的发生与一过性脑供血有直接关系。心脏瓣膜病变都有导致心脏搏血量减少的病理生理基础，特别是左心的瓣膜病。但临床上最常见出现晕厥的心瓣膜病为主动脉瓣狭窄，约有1/3的患者可伴有晕厥。21.线性能量传递(linearenergytransfer，LET)指的是()。A、高能射线在单位径迹中心轴上发散的能量B、每单位径迹中心轴上长度介质吸收的能量C、每单位径迹中心轴上长度发散的能量D、单位径迹长度介质吸收的能量E、以上都不对正确答案：B答案解析：线性能量传递(LET)是用于描述在粒子轨迹上电离的密度，表示每单位径迹中心轴上长度介质吸收的能量。22.可用于比较坐高与头围的变异度的是（）A、Qu-QLB、SC、CVD、S2E、R正确答案：C23.手掌烧伤，手的全部关节都固定在A、背伸10°位B、屈曲位C、伸直位D、背伸20°位E、背伸15°～30°位正确答案：C答案解析：手掌烧伤，手的全部关节都固定在伸直位，可以防止掌腱膜及手指屈肌腱挛缩，手掌烧伤不能固定在任何角度背伸位，这样会加重掌腱膜和手指屈肌腱的损伤。24.正常月经量是A、35～50mlB、20～50mlC、30～50mlD、30～55mlE、40～50ml正确答案：C25.下列关于行政合理性原则的论述，哪项是不正确的（）A、国家行政机关的自由裁量行为必须在法定幅度内，并是合情合理和适当的B、行政合理性原则不应服从行政合法性原则C、国家行政机关必须在法定自由裁量权限的限度内，尽可能合理地作出具体的行政处理决定D、不适应、不合理的行政行为是行政不当行为E、权力机关和上级机关对行政不当行为应当依法予以撤消或纠正正确答案：B26.下列发育年龄中，能较客观、精确反映个体发育水平和成熟程度的是（）A、第二性征年龄B、骨骼年龄C、体重年龄D、牙齿年龄E、身高年龄正确答案：B27.各级各类（）都有义务按规定承担卡介苗接种工作A、学校B、医疗预防保健机构C、疾病控制机构D、医疗机构E、防疫机构正确答案：B28.某男，58岁，右颈部肿块3个月，CT示右咽隐窝和耳咽管闭塞，局部有软组织密度肿块，颈部淋巴结肿大，诊断为()。A、纤维血管瘤B、神经血管瘤C、腺样体增生D、鼻咽癌E、结核正确答案：D29.对患糖尿病产妇娩出的新生儿的处理方法是A、应按正常儿处理，注意低血糖、低血钙、高胆红素血症B、应按低体重儿处理C、应按早产儿处理，注意低血糖、低血钙、高胆红素血症D、注意新生儿是否有低血糖、低血钙、高胆红素血症E、按正常儿处理正确答案：C30.城市区域环境质量评价的核心是（）A、环境效应调查评价B、生态调查评价C、污染源调查评价D、人群健康调查评价E、环境质量调查评价正确答案：E31.最容易诱导形成免疫耐受的抗原刺激途径是（）A、肌内注射B、静脉注射C、皮内注射D、皮下注射E、口服正确答案：E32.流行病学中病因推断的性质是()A、医学研究中因果关系的逻辑标准B、人群研究的一般思维方式和逻辑方法C、分析流行病学的指导框架和评价准则D、流行病学的一般思维方式和逻辑方法E、预防医学或公共卫生的逻辑思维框架正确答案：C33.健康危险度评价的主要特点是A、以可接受的危险程度代替安全性B、其评价方法可以在更大的程度上保证健康C、把环境污染对人体健康的影响定量化D、A+CE、A+B正确答案：D34.具有特定保健功能的食品，其产品及说明书必须报经审查批准的部门是（）A、国务院卫生行政部门指定的机构B、县级以上地方人民政府卫生行政部门C、省级地方人民政府卫生行政部门D、国务院卫生行政部门E、市级以上地方人民政府卫生行政部门正确答案：E35.下列哪种疾病不是我国纳入重点防治的地方病A、大骨节病B、炭疽病C、碘缺乏病D、克山病E、血吸虫病正确答案：B答案解析：目前中国纳入重点防治的地方病主要有8种：鼠疫(plague)、血吸虫病(schistosomiasis)、碘缺乏病(iodinedeficiencydisease)、地方性氟中毒(endemicfluorosis)、克山病(Keshandisease)、布鲁司菌病(brucello-sis)、大骨节病(Kashin-Beckdisease)和地方性砷中毒(enderrucarsenism)。36.下列选项中，确诊伤寒最可靠的依据是（）。A、肥达反应B、血培养C、粪便培养D、胆汁培养E、发热、中毒症状、白细胞减少正确答案：B答案解析：伤寒杆菌培养阳性可确诊。应根据病程的不同阶段选择相应的培养方法：①血培养，在病程第1～2周的阳性率达到80%以上；②骨髓培养较血培养阳性率高，可达90%以上，阳性持续时间较长，适用于已采用抗菌治疗或血培养阴性者；③粪便培养在第3～4周阳性率高，约70%。A项，肥达反应对伤寒有辅助诊断价值，但可出现假阳性或假阴性反应，应结合临床综合判断。37.婴儿营养不良最先出现的症状是A、体重下降B、皮下脂肪逐渐减少或消失C、运动机能发育迟缓D、体重不增E、身高低于正常正确答案：D38.流行病学研究表明食用家庭自制的哪种食物是胃癌发生的主要危险性因素之一（）A、熏鱼B、大米C、腌肉D、蔬菜E、面粉正确答案：A39.慢性非传染性疾病在我国流行情况中错误的是A、恶性肿瘤为我国城市居民的第1位死因B、慢性非传染性疾病在总死亡中占绝大部分C、流行呈现快速增长趋势，且增长幅度城市高于农村D、疾病负担不堪重负E、危险因素流行日益严重正确答案：C答案解析：慢性非传染性疾病在我国流行增长幅度农村高于城市。40.价格的功能及作用是（）A、传导信息B、降低成本C、资源配置D、促进技术进步E、A+C+D正确答案：E41.过去根据文稿中资料的提炼加工程度、组织写作形式和学术水平的高低，分为了初级、中级、高级三类，高级文献综述即（）。A、归纳性综述B、系统综述C、文献综述D、普通综述E、评论性综述正确答案：E42.患者，女，42岁。发热、咳嗽、右胸痛3天。查体：T38.5℃。右下肺语音震颤增强，呼吸音略减弱。该患者最可能的诊断是（）。A、肺不张B、气胸C、肺炎D、胸腔积液E、肺气肿正确答案：C答案解析：C项，查体右下肺语音震颤增强，呼吸音略减弱，为肺实变改变表现，结合患者发热、咳嗽、右胸痛，考虑最可能的诊断为肺炎。ABDE四项，由于传导减弱，均会导致语音震颤减弱。因此答案选C。43.心脏指数(CI)是指A、以单位体积计算心输出量B、以单位体表面积计算心输出量C、以单位体积计算回心血量D、以上都不对E、以单位体表面积计算回心血量正确答案：B44.生活饮用水水质标准的制定原则是（）。A、感官性状良好B、经济技术上可行C、所含化学物质对人无害D、流行病学安全E、以上都是正确答案：E45.用鼠标拖动功能实现文件或文件夹的快速移动时，正确的操作是（）A、用鼠标左键拖动文件或文件夹到目的文件夹上B、用鼠标右键拖动文件或文件夹到目的文件夹上，然后在弹出的菜单中选择"移动到当前位置"C、按住［Ctrl］键，然后用鼠标左键拖动文件或文件夹到目的文件夹上D、按住［Shift］键，然后用鼠标右键拖动文件或文件夹到目的文件夹上E、用鼠标左键双击该文件或文件夹正确答案：A46.同一自由度下，P值增大（）。A、t值减小B、t值与P值相等C、t值增大或减小D、t值不变E、t值增大正确答案：A47.华法令抗凝观察指标是A、APTT在正常值的2～3倍间B、APTT在2～3秒C、INR在2．0～3．0D、以上均不对E、INR在正常值的2～3倍间正确答案：C48.注意缺陷多动障碍通常起病于（）A、7岁前B、青春期C、10岁前D、3岁前E、5岁前正确答案：A49.最有可能检出溶组织内阿米巴包囊的标本是A、痢疾患者脓血便B、腹泻病人水样便C、肝脓肿穿刺液D、带虫者成形便E、肠壁溃疡灶活组织正确答案：D答案解析：带虫者成形粪便内最易查到包囊，据估计一个阿米巴带虫者每天可排出5000万个包囊。50.在一项队列研究中，暴露因素的RR值的95%可信区间为0.1～0.6，那么该研究因素可能是（）。A、混杂因素B、无关因素C、保护因素D、危险因素E、有害因素正确答案：C答案解析：总体的RR有95%的可能性落在0.1～0.6的范围，即RR小于1，它说明暴露因素存在时疾病发生的危险性比暴露因素不存在时发生这种疾病的危险性小，即暴露因素是该疾病的保护性因素。因此答案选C。51.男性，74岁，糖尿病史10余年，平时无胸痛史，今日进食油腻早餐后1小时突然面色苍白、烦躁、出汗，有恐惧感、胸闷，无胸痛，心率100次／分，血压86/64mmHg，首先应考虑A、急性心肌梗死B、缺血性脑卒中C、低血糖D、变异型心绞痛E、糖尿病酮症酸中毒正确答案：A52.当四格表的周边合计不变时，如果某格子的实际频数有变化，则其理论频数（）A、增大B、随该格子实际频数的增减而增减C、不确定D、不变E、减小正确答案：D53.间皮瘤的发生与石棉的种类有关，致间皮瘤程度最严重的石棉是A、温石棉B、蓝石棉C、铁石棉D、闪石棉E、青石棉正确答案：E54.脑外伤患者大声提问时可睁眼，疼痛刺激甲床时出现逃避反射或