儿科急救技能三基考试题库2025必刷版

儿科急救技能三基考试题库2025必刷版

一、单项选择题（总共10题，每题2分）1.儿童心肺复苏时，按压深度正确的是（）A.婴儿2-3cmB.儿童3-4cmC.青少年5-6cmD.以上都不对2.婴儿窒息现场急救首先应（）A.人工呼吸B.胸外按压C.清理呼吸道D.给予肾上腺素3.儿童惊厥持续状态首选药物是（）A.地西泮B.苯巴比妥C.苯妥英钠D.水合氯醛4.中度脱水患儿失水量占体重的比例是（）A.<5%B.5%-10%C.10%-15%D.>15%5.急性有机磷中毒洗胃的最佳时间是（）A.6小时内B.12小时内C.24小时内D.48小时内6.儿童气管插管型号选择，应根据（）A.年龄B.体重C.身高D.以上都对7.儿童除颤首次能量应为（）A.1J/kgB.2J/kgC.3J/kgD.4J/kg8.儿童感染性休克早期最突出的表现是（）A.血压下降B.心率加快C.意识障碍D.少尿9.儿童呼吸衰竭的诊断标准是（）A.PaO2<60mmHg，PaCO2>50mmHgB.PaO2<50mmHg，PaCO2>60mmHgC.PaO2<70mmHg，PaCO2>40mmHgD.PaO2<80mmHg，PaCO2>30mmHg10.儿科急救优先顺序中，首先处理的是（）A.呼吸困难B.出血C.意识障碍D.骨折二、填空题（总共10题，每题2分）1.婴儿心肺复苏时，胸外按压频率应为______次/分。2.肾上腺素用于儿童心肺复苏时，剂量为______mg/kg（1:10000溶液）。3.惊厥持续状态是指一次惊厥发作超过______分钟，或反复发作间歇期意识未恢复超过该时间。4.重度脱水患儿失水量占体重的比例为______以上。5.窒息急救的ABCDE原则中，A代表______。6.格拉斯哥昏迷评分包括睁眼反应、______反应和运动反应三个维度。7.儿童除颤第二次能量应为______J/kg。8.急性腐蚀性毒物中毒时，______（填“能”或“不能”）进行洗胃。9.儿童休克液体复苏首剂应给予______ml/kg等渗晶体液。10.经口气管插管深度计算公式为：年龄（岁）/2+______cm。三、判断题（总共10题，每题2分）1.婴儿心肺复苏时，应使用两指按压法。（）2.儿童惊厥发作时，应强行按压肢体以防止受伤。（）3.脱水患儿补液时应先补充生理盐水，再补充葡萄糖液。（）4.所有急性中毒患儿都应立即进行洗胃。（）5.肾上腺素可通过静脉、骨髓腔或气管内途径给药。（）6.呼吸衰竭患儿应给予高浓度氧疗，直至氧饱和度正常。（）7.除颤时应暂停心肺复苏操作。（）8.儿童休克液体复苏首剂应在30分钟内快速输注。（）9.婴儿窒息时，应先进行人工呼吸再清理呼吸道。（）10.格拉斯哥昏迷评分低于8分的患儿需要气管插管。（）四、简答题（总共4题，每题5分）1.简述儿童心肺复苏的操作流程。2.简述儿童惊厥持续状态的处理原则。3.简述儿童急性中毒的急救原则。4.简述儿童休克液体复苏的原则。五、讨论题（总共4题，每题5分）1.如何鉴别儿童呼吸衰竭与心力衰竭？2.婴儿窒息现场急救及转运注意事项。3.儿童严重过敏反应的急救处理措施。4.儿科常见心律失常的急救措施。答案：一、单项选择题答案：1.C2.C3.A4.B5.A6.D7.B8.B9.A10.A二、填空题答案：1.100-1202.0.013.304.10%5.清理呼吸道6.语言7.48.不能9.2010.12三、判断题答案：1.对2.错3.对4.错5.对6.错7.对8.对9.错10.对四、简答题答案：1.儿童心肺复苏流程：先判断意识与呼吸，无意识无呼吸立即呼救并启动急救系统。摆放仰卧硬板体位，仰头抬颏开放气道。胸外按压：婴儿用两指按压胸骨中下段，儿童用单手掌根，频率100-120次/分，深度婴儿4cm、儿童5cm、青少年5-6cm。按压通气比单人30:2、双人15:2。通气时每次吹气1秒，胸廓起伏即可。有除颤指征立即除颤，持续CPR至自主循环恢复或专业人员接手。2.惊厥持续状态处理原则：立即止惊，首选地西泮0.3-0.5mg/kg静脉推注（最大10mg），5分钟无效重复；仍发作则用苯巴比妥15-20mg/kg静脉滴注。保持气道通畅，吸氧，监测生命体征。查找病因（感染、电解质紊乱等）并针对性治疗。预防脑水肿，给予甘露醇或呋塞米。维持水电解质平衡，避免低血糖。3.急性中毒急救原则：立即终止接触毒物，脱去污染衣物、冲洗皮肤。清除未吸收毒物：口服中毒6小时内洗胃（腐蚀性毒物除外），导泻用硫酸镁（昏迷禁用）。促进已吸收毒物排泄：利尿、血液净化等。使用解毒剂：如有机磷用阿托品和氯解磷定。对症支持治疗：维持呼吸循环功能，防治并发症。4.休克液体复苏原则：快速扩容，首剂20ml/kg等渗晶体液（生理盐水或林格液），30分钟内输注。评估循环改善情况（心率、血压、尿量），未改善可重复1-2次（总量不超60ml/kg）。仍无效则用血管活性药物（如多巴胺）。纠正酸碱平衡紊乱，维持电解质正常。针对病因治疗（抗感染、止血等）。五、讨论题答案：1.呼吸衰竭与心力衰竭鉴别：呼吸衰竭表现为呼吸困难、发绀，PaO2降低或PaCO2升高，肺部听诊湿啰音/哮鸣音，胸片示肺部病变。心力衰竭表现为心率快、呼吸急促、肝大、水肿，心脏听诊杂音/奔马律，胸片示心脏扩大、肺淤血。呼吸衰竭以氧合/通气障碍为主，心力衰竭以循环功能障碍为主，可通过血气分析、心脏超声、胸片辅助鉴别。2.婴儿窒息现场急救：立即清理呼吸道（手指/吸引器清除口鼻异物），开放气道，人工呼吸（口对口鼻）和胸外按压（两指）。有AED按提示操作。转运注意：保持气道通畅，持续吸氧，监测生命体征，避免剧烈晃动。途中继续CPR，自主呼吸恢复后保持侧卧位防误吸，及时联系医院告知病情。3.严重过敏反应急救：立即停止接触过敏原，肌注肾上腺素0.01mg/kg（最大0.5mg），5-15分钟无效重复。保持气道通畅，吸氧，必要时气管插管。静脉输生理盐水扩容纠正低血压。用抗组胺药（氯雷他定）和糖皮质激素（地塞米松）。监测生命体征，防止休克或呼吸衰竭。4