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2025年大学大四(临床医学)儿科学综合测试题及答案

(考试时间:90分钟满分100分)班级______姓名______第I卷(选择题,共40分)答题要求:本卷共20小题,每小题2分。在每小题给出的四个选项中,只有一项是符合题目要求的。请将正确答案的字母填在题后的括号内。1.小儿生长发育的一般规律不包括A.由上到下B.由近到远C.由粗到细D.由慢到快E.由简单到复杂2.小儿前囟闭合的时间约在A.3~4个月B.4~6个月C.6~12个月D.1~1.5岁E.2岁3.乳牙开始萌出的月龄是A.3~4个月B.4~10个月C.10~12个月D.12~15个月E.15~18个月4.小儿脊柱出现胸椎后凸的时间是A.出生后3个月B.出生后6个月C.出生后9个月D.出生后10个月E.出生后12个月5.小儿头围与胸围大致相等的年龄是A.6个月B.1岁C.1.5岁D.2岁E.2.5岁6.小儿能量代谢与成人的主要不同点是A.小儿基础代谢所需能量少,活动所需能量多B.小儿基础代谢所需能量少,尚有生长发育需要能量C.小儿基础代谢所需能量多,尚有生长发育需要能量D.小儿排泄损失能量较多,尚有生长发育需要能量E.小儿排泄损失能量较少,活动所需能量较多7.维生素D缺乏性佝偻病激期血生化的特点是A.血清钙正常,血清磷降低,碱性磷酸酶降低B.血清钙降低,血清磷降低,碱性磷酸酶增高C.血清钙降低,血清磷正常,碱性磷酸酶增高D.血清钙降低,血清磷增高,碱性磷酸酶降低E.血清钙正常,血清磷降低,碱性磷酸酶增高8.维生素D缺乏性手足搐搦症发生惊厥是由于血清中A.钾离子浓度降低B.钠离子浓度降低C.氯离子浓度降低D.钙离子浓度降低E.磷离子浓度降低9.营养不良患儿皮下脂肪逐渐减少或消失,最后累及的部位是A.面颊部B.胸部C.腹部D.臀部E.四肢10.小儿重型腹泻最易发生的酸碱平衡紊乱是A.呼吸性酸中毒B.代谢性酸中毒C.呼吸性碱中毒D.代谢性碱中毒E.混合性酸中毒11.小儿腹泻时口服补液盐(ORS液)的电解质渗透压是含钠液的A.1/4张B.1/3张C.2/5张D.1/2张E.2/3张12.小儿肺炎最常见的类型是A.大叶性肺炎B.支气管肺炎C.间质性肺炎D.毛细支气管炎E.支气管异物肺炎13.婴幼儿易患呼吸道感染的主要原因是A.呼吸浅表B.呼吸频率快C.呈腹式呼吸D.呼吸道黏膜缺少SIgAE.鼻腔短小,狭窄,黏膜血管丰富14.治疗支原体肺炎首选的抗生素是A.青霉素B.氨苄青霉素C.头孢噻肟D.庆大霉素E.红霉素15.法洛四联症不应出现的症状是A.蹲踞B.贫血C.突然晕厥D.杵状指(趾)E.活动耐力下降16.先天性心脏病最常见的类型是A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.肺动脉狭窄17.新生儿败血症最常见的病原菌是A.葡萄球菌B.大肠杆菌C.厌氧菌D.肺炎链球菌E.溶血性链球菌18.新生儿寒冷损伤综合征皮肤硬肿发生的顺序是A.下肢—臀部—面颊—上肢—全身B.臀部—面颊—下肢—上肢—全身C.上肢—臀部—面颊—下肢—全身D.面颊—臀部—上肢—下肢—全身E.面颊—下肢—臀部—上肢—全身19.新生儿溶血病最常见的是A.葡萄糖6-磷酸脱氢酶缺乏症B.球形红细胞增多症C.MN血型不合D.Rh血型不合E.ABO血型不合20.小儿结核性脑膜炎早期主要临床表现是A.脑膜刺激征阳性B.急性高热伴剧烈呕吐C.性格改变D.出现惊厥E.昏睡伴意识朦胧第II卷(非选择题共60分)二、填空题(每题2分,共10分)1.小儿生长发育的两个高峰期是______和______。2.维生素D缺乏性佝偻病激期的骨骼改变有______、______、______等。3.小儿腹泻的治疗原则是______、______、______。4.小儿肺炎合并心力衰竭的诊断标准中,心率______,呼吸______。5.新生儿窒息复苏的ABCDE方案中,A是______,B是______,C是______,D是______,E是______。三、简答题(每题5分,共15分)1.简述小儿添加辅食的原则。2.简述小儿肺炎的护理措施。3.简述法洛四联症的临床表现。四、病例分析题(共15分)患儿,男,8个月。因发热、咳嗽3天,加重伴气促1天入院。体温39℃,呼吸60次/分,心率180次/分,烦躁不安,面色苍白,口周发绀,鼻翼扇动,三凹征阳性。双肺可闻及广泛的中、细湿啰音,心音低钝,肝肋下3cm。血常规:白细胞15×10⁹/L,中性粒细胞0.85,淋巴细胞0.15。胸部X线片示双肺可见大小不等的片状阴影。1.该患儿最可能的诊断是什么?(5分)2.列出主要的护理诊断。(5分)3.简述护理措施。(5分)五、论述题(共20分)试述小儿缺铁性贫血的病因、临床表现及治疗原则。答案:1.D2.D3.B4.B5.B6.C7.B8.D9.A10.B11.E12.B13.D14.E15.B16.B17.A18.A19.E20.C二填空题答案:1.婴儿期青春期2.方颅鸡胸手足镯3.调整饮食预防和纠正脱水合理用药4.突然增快,>180次/分突然增快,>60次/分5.清理呼吸道建立呼吸维持正常循环药物治疗评价三简答题答案:1.由少到多,由稀到稠,由细到粗,由一种到多种,应在小儿健康、消化功能正常时逐步添加。2.保持室内空气新鲜,温湿度适宜;保持呼吸道通畅,及时清除痰液;合理喂养,保证营养供给;密切观察病情变化;做好皮肤护理,防止交叉感染。3.主要表现为青紫,杵状指(趾),蹲踞现象,阵发性缺氧发作。四病例分析题答案:1.支气管肺炎合并心力衰竭。2.气体交换受损与肺部炎症有关;体温过高与肺部感染有关;心输出量减少与心力衰竭有关;焦虑与病情严重有关。3.保持呼吸道通畅,改善呼吸功能;控制感染,遵医嘱使用抗生素;维持体温正常,密切观察体温变化;密切观察病情,及时发现心力衰竭等并发症并处理;给予心理支持,缓解患儿及家长焦虑情绪。五论述题答案:病因:先天储铁不足、铁摄入不足、生长发育快、铁

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