2025年卫生高级职称考试中医全科副高测试题及答案三

2025年卫生高级职称考试中医全科副高测试题及答案三一、单选题（每题1分，共30分）1.下列哪项不是肝阳上亢证的临床表现（）A.眩晕耳鸣B.面红目赤C.急躁易怒D.口苦口干E.腰膝酸软，头重脚轻答案：D。解析：肝阳上亢证以肝阳亢于上，肾阴亏于下为主要病机。常见眩晕耳鸣，面红目赤，急躁易怒，腰膝酸软，头重脚轻等表现。口苦口干多为肝胆湿热等证的表现。2.治疗外感风寒表实证，首选的方剂是（）A.麻黄汤B.桂枝汤C.小青龙汤D.大青龙汤E.九味羌活汤答案：A。解析：麻黄汤主治外感风寒表实证，症见恶寒发热，头身疼痛，无汗而喘，舌苔薄白，脉浮紧。3.患者，女，35岁。经行少腹胀痛，经色紫黯，夹有血块，伴乳房胀痛，舌紫黯，脉弦涩。其治法是（）A.活血化瘀，散寒止痛B.活血化瘀，理气止痛C.疏肝理气，散寒止痛D.清热凉血，化瘀止痛E.益气养血，化瘀止痛答案：B。解析：患者经行少腹胀痛，经色紫黯夹血块，伴乳房胀痛，舌紫黯，脉弦涩，辨证为气滞血瘀证，治法为活血化瘀，理气止痛。4.具有清热燥湿，泻火解毒，止血，安胎功效的药物是（）A.黄芩B.黄连C.黄柏D.龙胆草E.苦参答案：A。解析：黄芩功效为清热燥湿，泻火解毒，止血，安胎。5.下列除哪项外，均是气机郁滞型呃逆的主症（）A.呃逆连声，胸胁胀闷B.常因情志不畅而诱发或加重C.得热则减，遇寒愈甚D.嗳气纳减，肠鸣矢气E.舌苔薄腻，脉弦滑答案：C。解析：气机郁滞型呃逆主要表现为呃逆连声，胸胁胀闷，常因情志不畅而诱发或加重，嗳气纳减，肠鸣矢气，舌苔薄腻，脉弦滑等。得热则减，遇寒愈甚为胃中寒冷型呃逆的表现。6.患儿，2岁。发热咳嗽3天。证见发热，无汗，呛咳不爽，呼吸气急，痰白清稀，咽不红，舌淡红，苔薄白，指纹浮红。其证候是（）A.风寒闭肺B.风热闭肺C.痰热闭肺D.肺脾气虚E.阴虚肺热答案：A。解析：患儿发热，无汗，呛咳不爽，呼吸气急，痰白清稀，咽不红，舌淡红，苔薄白，指纹浮红，辨证为风寒闭肺证。7.治疗阴虚阳亢所致的烦躁不安，心悸失眠，头晕目眩，耳鸣者，应首选（）A.决明子B.地龙C.钩藤D.牡蛎E.酸枣仁答案：D。解析：牡蛎有重镇安神，平肝潜阳，软坚散结，收敛固涩等功效，可用于治疗阴虚阳亢所致的烦躁不安，心悸失眠，头晕目眩，耳鸣等。8.患者，男，50岁。胸痛剧烈，痛无休止，伴身寒肢冷，气短喘促，脉沉微。治疗应选用的方剂是（）A.乌头赤石脂丸B.四逆加人参汤C.瓜蒌薤白半夏汤D.当归四逆汤E.参附汤答案：E。解析：患者胸痛剧烈，痛无休止，伴身寒肢冷，气短喘促，脉沉微，辨证为胸痹之阳气虚衰证，治宜益气回阳，散寒化浊，选用参附汤。9.下列哪项不是湿邪的致病特点（）A.湿性重浊B.湿性黏滞C.湿性趋下D.湿为阴邪，易阻遏气机E.湿易生风动血答案：E。解析：湿邪的致病特点包括湿性重浊、湿性黏滞、湿性趋下、湿为阴邪，易阻遏气机等。易生风动血是火（热）邪的致病特点。10.治疗咳嗽痰热郁肺证的最佳方剂是（）A.桑菊饮B.桑白皮汤C.清肺饮D.清金化痰汤E.泻白散答案：D。解析：咳嗽痰热郁肺证治宜清热肃肺，豁痰止咳，选用清金化痰汤。11.患者，女，45岁。失眠2个月，近日来入睡困难，有时睡后易醒，醒后不能再睡，甚至彻夜不眠，舌苔薄，脉沉细。治疗应首选（）A.神门、内关B.神门、胆俞C.神门、三阴交D.心俞、脾俞E.心俞、足三里答案：C。解析：失眠病位在心，取心经原穴神门，宁心安神；三阴交为足三阴经交会穴，能滋补肝肾，健脾益气，养血安神，治疗失眠常选神门、三阴交。12.下列哪项不属于十二经脉的表里关系（）A.手太阴肺经与手阳明大肠经B.足少阴肾经与足太阳膀胱经C.手厥阴心包经与手少阳三焦经D.足太阴脾经与足厥阴肝经E.足阳明胃经与足太阴脾经答案：D。解析：十二经脉的表里关系为：手太阴肺经与手阳明大肠经、手厥阴心包经与手少阳三焦经、手少阴心经与手太阳小肠经、足阳明胃经与足太阴脾经、足少阳胆经与足厥阴肝经、足少阴肾经与足太阳膀胱经。13.治疗鼻衄热邪犯肺证的最佳选方是（）A.银翘散B.沙参麦冬汤C.泻白散D.桑菊饮E.清燥救肺汤答案：D。解析：鼻衄热邪犯肺证治宜清泄肺热，凉血止血，选用桑菊饮。14.患者，男，60岁。反复咳嗽、咳痰10余年，近3年每当秋冬发病，天气变暖后逐渐减轻。检查：两肺闻及散在干啰音。X线显示肺纹理增多。其诊断是（）A.肺结核B.肺癌C.支气管扩张D.支气管哮喘E.慢性支气管炎答案：E。解析：患者反复咳嗽、咳痰10余年，近3年秋冬发病，天气变暖后减轻，两肺闻及散在干啰音，X线显示肺纹理增多，符合慢性支气管炎的诊断。15.具有温经止血，散寒调经，安胎功效的药物是（）A.艾叶B.炮姜C.棕榈炭D.血余炭E.蒲黄答案：A。解析：艾叶功效为温经止血，散寒调经，安胎。16.下列哪项不是癫狂病的主症（）A.精神抑郁B.语无伦次C.躁妄打骂D.喜怒无常E.下肢软弱无力答案：E。解析：癫狂病以精神抑郁，表情淡漠，沉默痴呆，语无伦次，静而多喜为癫；以精神亢奋，狂躁不安，喧扰不宁，骂詈毁物，动而多怒为狂。下肢软弱无力不是其主症。17.患儿，5岁。咳嗽喘促半天。证见咳嗽气喘，喉间痰鸣，恶寒，形寒肢冷，面色淡白，舌淡红，苔白滑，脉迟。其治法是（）A.温肺散寒，化痰定喘B.清肺涤痰，止咳平喘C.解表清里，定喘止咳D.泻肺补肾，标本兼顾E.健脾温肾，固摄纳气答案：A。解析：患儿咳嗽气喘，喉间痰鸣，恶寒，形寒肢冷，面色淡白，舌淡红，苔白滑，脉迟，辨证为寒性哮喘，治法为温肺散寒，化痰定喘。18.治疗胃脘疼痛，或隐痛或胀痛或刺痛，针灸取穴是（）A.足三里、太冲、中脘B.足三里、内关、中脘C.合谷、内关、中脘D.梁丘、内关、中脘E.梁门、内关、中脘答案：B。解析：治疗胃脘疼痛，常用穴位为足三里、内关、中脘，足三里为胃之下合穴，可调理脾胃，通络止痛；内关为心包经之络穴，能宽胸理气，和胃降逆；中脘为胃之募穴，可健运中州，调理气机。19.下列哪项不是瘀血的致病特点（）A.疼痛多为刺痛B.肿块部位固定C.出血多为紫暗色D.舌色紫黯E.易扰心神答案：E。解析：瘀血的致病特点包括疼痛多为刺痛，肿块部位固定，出血多为紫暗色，舌色紫黯等。易扰心神是火（热）邪等的致病特点。20.患者，女，32岁。胁肋胀痛，走窜不定，甚则引及胸背肩臂，疼痛每因情志变化而增减，胸闷腹胀，嗳气频作，得嗳气而胀痛稍舒，纳少口苦，舌苔薄白，脉弦。其证候是（）A.肝郁气滞B.瘀血阻络C.肝胆湿热D.肝络失养E.肝气犯胃答案：A。解析：患者胁肋胀痛，走窜不定，疼痛因情志变化而增减，胸闷腹胀，嗳气频作，得嗳气胀痛稍舒，辨证为肝郁气滞证。21.治疗眩晕气血亏虚证，首选的方剂是（）A.天麻钩藤饮B.左归丸C.归脾汤D.半夏白术天麻汤E.通窍活血汤答案：C。解析：眩晕气血亏虚证治宜补益气血，调养心脾，选用归脾汤。22.下列哪项不是小儿肺炎喘嗽的主要症状（）A.发热B.咳嗽C.气促D.呼吸困难E.抽搐答案：E。解析：小儿肺炎喘嗽以发热、咳嗽、气促、呼吸困难及肺部固定湿啰音为主要临床表现，抽搐不是其主要症状。23.患者，男，48岁。患胃溃疡1年。胃脘灼热疼痛，胸胁胀满，泛酸，口苦口干，烦躁易怒，大便秘结，舌红，苔黄，脉弦数。其证型是（）A.肝胃郁热B.肝胃不和C.脾胃虚寒D.胃阴不足E.胃络瘀阻答案：A。解析：患者胃脘灼热疼痛，胸胁胀满，泛酸，口苦口干，烦躁易怒，大便秘结，舌红，苔黄，脉弦数，辨证为肝胃郁热证。24.下列哪项不是足阳明胃经的主治病症（）A.胃肠病B.头面五官病C.神志病D.皮肤病E.妇科病答案：E。解析：足阳明胃经主治胃肠病、头面五官病、神志病、热病及经脉循行部位的其他病证，妇科病不是其主要主治病症。25.治疗阴虚火旺型心悸的最佳方剂是（）A.天王补心丹B.朱砂安神丸C.黄连阿胶汤D.知柏地黄丸E.生脉散答案：A。解析：阴虚火旺型心悸治宜滋阴清火，养心安神，选用天王补心丹。26.患者，女，50岁。干咳少痰，痰中带血，潮热盗汗，胸闷隐痛，身体逐渐消瘦，口燥咽干，舌红少苔，脉细数。其诊断是（）A.肺痨B.肺痿C.咳血D.虚劳E.肺胀答案：A。解析：患者干咳少痰，痰中带血，潮热盗汗，胸闷隐痛，身体消瘦，口燥咽干，舌红少苔，脉细数，符合肺痨的诊断。27.下列哪项不是针灸治疗泄泻的主穴（）A.天枢B.足三里C.上巨虚D.阴陵泉E.太冲答案：E。解析：针灸治疗泄泻的主穴为天枢、足三里、上巨虚、阴陵泉。太冲一般不是治疗泄泻的主穴。28.具有疏散风热，透疹利咽，解毒消肿功效的药物是（）A.薄荷B.牛蒡子C.蝉蜕D.升麻E.葛根答案：B。解析：牛蒡子功效为疏散风热，透疹利咽，解毒消肿。29.患者，男，65岁。胸闷痛反复发作5年余，现胸闷隐痛，心烦少寐，时有心悸，腰酸痛，盗汗，头晕，大便干，舌暗红，脉细数。首选何方（）A.生脉散加减B.左归饮加减C.人参养营汤加减D.右归饮加减E.参附汤加减答案：B。解析：患者胸闷隐痛，心烦少寐，心悸，腰酸痛，盗汗，头晕，大便干，舌暗红，脉细数，辨证为胸痹之肝肾阴虚证，选用左归饮加减。30.下列哪项不是中风中经络的主症（）A.半身不遂B.口眼歪斜C.语言不利D.神志不清E.肌肤不仁答案：D。解析：中风中经络以半身不遂，口眼歪斜，语言不利，肌肤不仁等为主要表现，神志清楚；中风中脏腑则有神志不清等表现。二、多选题（每题2分，共30分）1.下列属于表里经配穴法的有（）A.咳嗽取列缺、合谷B.胃痛取足三里、三阴交C.失眠取神门、后溪D.痛经取三阴交、足三里E.牙痛取合谷、内庭答案：AE。解析：列缺为手太阴肺经穴位，合谷为手阳明大肠经穴位，肺与大肠相表里，属表里经配穴法；合谷为手阳明大肠经穴位，内庭为足阳明胃经穴位，大肠与胃在五行中同属阳明，且经脉循行部位相关，也可视为一种广义的表里经配穴法。胃痛取足三里、三阴交，失眠取神门、后溪，痛经取三阴交、足三里不属于表里经配穴法。2.下列哪些是湿邪为病的常见症状（）A.困重B.闷胀C.酸楚D.无汗E.舌苔腻浊答案：ABCE。解析：湿邪为病常见困重、闷胀、酸楚、舌苔腻浊等表现，无汗一般不是湿邪致病的典型症状。3.治疗感冒的中成药有（）A.银翘解毒片B.感冒清热颗粒C.藿香正气水D.双黄连口服液E.防风通圣丸答案：ABCDE。解析：银翘解毒片用于风热感冒；感冒清热颗粒用于风寒感冒；藿香正气水用于外感风寒、内伤湿滞或夏伤暑湿所致的感冒；双黄连口服液用于风热感冒；防风通圣丸可用于外寒内热，表里俱实等感冒症状。4.下列哪些是心悸心虚胆怯证的临床表现（）A.心悸不宁B.善惊易恐C.坐卧不安D.不寐多梦E.恶闻声响答案：ABCDE。解析：心悸心虚胆怯证表现为心悸不宁，善惊易恐，坐卧不安，不寐多梦，恶闻声响等。5.下列属于针灸治疗原则的有（）A.补虚泻实B.清热温寒C.治病求本D.三因制宜E.调和阴阳答案：ABCDE。解析：针灸治疗原则包括补虚泻实、清热温寒、治病求本、三因制宜、调和阴阳等。6.下列哪些方剂可用于治疗痹证（）A.防风汤B.乌头汤C.薏苡仁汤D.白虎加桂枝汤E.独活寄生汤答案：ABCDE。解析：防风汤用于行痹；乌头汤用于痛痹；薏苡仁汤用于着痹；白虎加桂枝汤用于风湿热痹；独活寄生汤用于肝肾两虚，气血不足之痹证。7.小儿肺炎喘嗽的变证有（）A.心阳虚衰B.邪陷厥阴C.痰热闭肺D.肺脾气虚E.阴虚肺热答案：AB。解析：小儿肺炎喘嗽的变证有心阳虚衰、邪陷厥阴；痰热闭肺是肺炎喘嗽的常证；肺脾气虚、阴虚肺热是肺炎喘嗽后期的证候。8.下列哪些药物具有安胎作用（）A.紫苏B.黄芩C.桑寄生D.杜仲E.白术答案：ABCDE。解析：紫苏可理气安胎；黄芩能清热安胎；桑寄生、杜仲可补肝肾安胎；白术能益气安胎。9.治疗眩晕的方剂有（）A.天麻钩藤饮B.半夏白术天麻汤C.归脾汤D.左归丸E.右归丸答案：ABCDE。解析：天麻钩藤饮用于肝阳上亢型眩晕；半夏白术天麻汤用于痰湿中阻型眩晕；归脾汤用于气血亏虚型眩晕；左归丸用于肾精不足，阴虚阳亢型眩晕；右归丸用于肾精不足，肾阳虚衰型眩晕。10.下列哪些是月经先期的常见证型（）A.脾气虚B.肾气虚C.阳盛血热D.肝郁血热E.阴虚血热答案：ABCDE。解析：月经先期常见证型有脾气虚、肾气虚、阳盛血热、肝郁血热、阴虚血热等。11.下列哪些是针灸治疗面瘫的常用穴位（）A.攒竹B.阳白C.四白D.地仓E.颊车答案：ABCDE。解析：攒竹、阳白、四白、地仓、颊车等均是针灸治疗面瘫的常用穴位。12.下列哪些是感冒的常见病因（）A.风邪B.暑邪C.寒邪D.湿邪E.时行病毒答案：ABCDE。解析：感冒的常见病因包括风邪、暑邪、寒邪、湿邪及时行病毒等。13.下列哪些是泄泻的常见证型（）A.寒湿内盛B.湿热伤中C.食滞肠胃D.脾胃虚弱E.肾阳虚衰答案：ABCDE。解析：泄泻常见证型有寒湿内盛、湿热伤中、食滞肠胃、脾胃虚弱、肾阳虚衰等。14.下列哪些药物具有活血化瘀作用（）A.川芎B.丹参C.红花D.桃仁E.益母草答案：ABCDE。解析：川芎、丹参、红花、桃仁、益母草均具有活血化瘀作用。15.下列哪些是水肿的常见病因（）A.风邪袭表B.疮毒内侵C.水湿浸渍D.饮食不节E.劳倦过度答案：ABCDE。解析：水肿的常见病因有风邪袭表、疮毒内侵、水湿浸渍、饮食不节、劳倦过度等。三、案例分析题（每题10分，共40分）案例一患者，男，55岁。反复咳嗽、咳痰10年，加重伴喘息3天。患者10年来每遇秋冬季节或感冒后咳嗽、咳痰，症状时轻时重。近3天因受凉后咳嗽加重，咳黄痰，喘息气促，不能平卧，伴有发热，体温38.2℃，汗出，口渴，大便干结，小便短赤，舌红，苔黄腻，脉滑数。1.请写出该患者的中医诊断及辨证分型。答案：中医诊断：咳嗽、喘证；辨证分型：痰热郁肺证。2.请简述其治法及代表方剂。答案：治法：清热化痰，宣肺平喘。代表方剂：桑白皮汤合定喘汤加减。桑白皮汤可清热肃肺化痰，定喘汤可宣肺降气，清热化痰平喘。3.若患者兼见胸闷脘痞，纳呆，可加用哪些药物？答案：若兼见胸闷脘痞，纳呆，为痰浊中阻，可加用厚朴、苍术、陈皮等燥湿化痰，理气和中。案例二患者，女，38岁。月经周期紊乱，经量时多时少1年余。近3个月来，月经周期提前，20天左右一行，经量多，色