2025年7月住院医师规范化培训《耳鼻咽喉科》模拟题含答案（附解析）

2025年7月住院医师规范化培训《耳鼻咽喉科》模拟题含答案（附解析）一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.《医疗事故处理条例》将医疗事故分为四级的根据是（）。A、医疗活动的违法性B、行为主体特定性C、诊疗护理的过失性D、对患者人身造成的危害程度E、医疗过失同损害后果的因果关系正确答案：D答案解析：《医疗事故处理条例》规定，根据对患者人身造成的损害程度，医疗事故分为四级：①一级医疗事故：造成患者死亡、重度残疾的；②二级医疗事故：造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的；③三级医疗事故：造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的；④四级医疗事故：造成患者明显人身损害的其他后果的。2.医疗机构应当设置电离辐射醒目警示标志的场所不包括（）。A、装有放射性同位素和放射性废物的设备、容器B、放射性同位素储存场所C、放射诊疗工作场所的入口处D、放射性工作人员办公室E、放射性废物储存场所正确答案：D答案解析：医疗机构应当对下列设备和场所设置醒目的警示标志：①装有放射性同位素和放射性废物的设备、容器，设有电离辐射标志；②放射性同位素和放射性废物储存场所，设有电离辐射警告标志及必要的文字说明；③放射诊疗工作场所的入口处，设有电离辐射警告标志；④放射诊疗工作场所应当按照有关标准的要求分为控制区、监督区，在控制区进出口及其他适当位置，设有电离辐射警告标志和工作指示灯。3.怀疑为后组筛窦炎时检查前采用的引流体位（）A、头前倾90度，健耳向上B、头位稍向前俯C、头位直立D、低头，面向下将额部或鼻尖抵在某一平面E、头后仰正确答案：B4.面神经迷路段由内耳道底前上方进入面神经管，于前庭与耳蜗之间到达膝神经节，此段最窄，其长度为（）A、5～10mmB、3～5mmC、12～15mmD、10～12mmE、2～3mm正确答案：E5.与喉乳头状瘤发病无关的是A、病毒感染B、细菌感染C、母亲生殖器尖锐湿疣D、慢性炎症刺激E、内分泌因素正确答案：B答案解析：喉乳头状瘤的病因，现多认为与病毒感染有关，主要是与人类乳头状瘤病毒(HPV)中的HPV-6、HPV-11关系密切。目前关于母亲患有生殖器尖锐湿疣与儿童乳头状瘤的关系研究结果不尽相同。亦有与喉的慢性炎性刺激及内分泌等因素有关的报道。6.颈丛皮支集中穿出的部位是（）A、胸锁乳突肌中下1/3处B、胸锁乳突肌后缘近中点处C、穿过胸锁乳突肌D、胸锁乳突肌前缘近中点处E、胸锁乳突肌中上1/3处正确答案：B7.急性鼻炎（）A、鼻中隔向一侧偏曲并有鼻塞B、鼻前庭皮肤弥漫性炎症C、由病毒引起的鼻腔粘膜的急性炎症D、鼻前庭或鼻尖的毛囊、皮脂腺或汗腺的局限性化脓性炎症E、鼻前庭皮肤红肿，可见血管阔张正确答案：C8.不含Corti淋巴液的结构为（）。A、内螺旋沟B、内隧道C、Nuel间隙D、内淋巴管E、外隧道正确答案：D答案解析：在螺旋器的螺旋隧道、Nuel间隙及外隧道等间隙中，充满着和外淋巴性质相仿的液体，称为Corti淋巴。并通过孔隙与外淋巴相通，因此，除了螺旋器听毛细胞的营养；来自于Corti淋巴外，囊斑及壶腹嵴感觉细胞的营养均来自于内淋巴。9.额、筛窦脓囊肿的首选治疗方法是（）A、抗生素治疗B、鼻内镜额、筛窦开放术C、不用任何治疗D、脓囊肿穿刺术E、额窦环钻术正确答案：B10.外鼻的感觉神经主要的神经组成是（）。A、上颌神经和下颌神经的部分分支B、眼神经和下颌神经的部分分支C、眼神经和上颌神经的部分分支D、上颌神经和眼神经的部分分支E、下颌神经和眼神经的部分分支正确答案：C答案解析：外鼻的感觉为三叉神经第一支（眼神经）和第二支（上颌神经）的一些分支，即筛前神经、滑车上神经、滑车下神经和眶下神经。外鼻的运动神经为面神经。11.以下有三个为骨疡型中耳炎图，哪一选项为胆脂瘤性中耳炎（）E、以上都不是正确答案：B12.减轻喉癌病人术后疼痛的护理措施不包括（）。A、抬高床头30°～45°，减轻颈部切口张力B、告知疼痛的原因和可能持续的时间C、按医嘱使用止痛药或镇痛泵D、防止剧烈咳嗽E、尽量减少下床活动正确答案：E13.耳源性脑脓肿颅内压增高症状不包括（）A、脉搏迟缓B、意识障碍C、呕吐D、视盘水肿E、头痛正确答案：D14.目前认为与感音神经性聋有关的元素代谢障碍是（）A、磷B、碘C、铜D、砷E、铅正确答案：B15.下列疾病中，通常是单侧性听力下降的是：A、噪声性耳聋B、耳毒性药物中毒C、老年性耳聋D、梅尼埃病E、遗传性耳聋正确答案：D16.气管异物的病因不包括A、全麻患者护理不当误吸B、气管内假膜、鼻腔内干痂脱落C、幼儿声门狭小，声门下组织疏松D、幼儿喉保护性反射不健全E、婴幼儿口中含物时哭闹嬉笑正确答案：C17.正常人嗅不出自己呼出的气味的原因是（）。A、鼻腔顶部较窄B、呼出气流不经嗅区C、与嗅毛的摆动方向有关D、呼出的气体是没有气味的E、呼出气体的气味嗅神经不敏感正确答案：B18.上颌窦癌侵犯该部位预后最差的是（）。A、侵犯面前壁、局部隆起者B、侵犯后上外壁、侵入眼眶者C、侵犯前下外壁、侵入口腔者D、侵犯后上内壁、早期侵入眼眶颅内者E、侵犯前下内壁、早期出现症状者正确答案：D19.分泌性中耳炎鼓室图典型曲线为（）A、A型曲线B、B型曲线C、C型曲线D、As型曲线E、Ad型曲线正确答案：B20.关于胆脂瘤描述无误的是（）A、为发生在中耳、乳突腔内的肿瘤B、囊壁为单层鳞状上皮C、因囊内含有肿瘤成份而得名D、囊内充满脱落上皮、角化物及胆固醇结晶E、仅为中耳、乳突腔内的囊性结构正确答案：D21.对喉麻木的描述，不正确的是A、单侧喉麻木可无症状B、喉镜检查，用探针触及喉黏膜，可发现喉黏膜反射减退或消失C、双侧喉麻木，饮食时易误呛入喉、气管D、喉麻木有中枢性和周围性两种E、喉麻木系喉的感觉神经性疾病，不伴有喉肌瘫痪正确答案：E答案解析：喉麻木系喉上神经病变，常伴有喉肌瘫痪，有中枢性和周围性2种。①中枢神经性疾病所致，如脑出血、小脑后下动脉血栓、脑肿瘤、多发性硬化症等；②周围神经性疾病所致，常见者为铅中毒、颅底肿瘤、外伤或白喉等传染病引起的神经炎等。单侧喉麻木可无症状；双侧喉麻木者，饮食时因失去反射作用，易误呛入喉、气管；喉镜检查，用探针触及喉黏膜，可发现喉黏膜反射减退或消失。22.临床指南和系统综述的叙述，正确的是（）。A、临床指南和系统综述无需更新B、临床指南完全来源于系统综述C、系统综述来源于临床指南D、临床指南以系统综述为依据E、临床指南等同于系统综述正确答案：D答案解析：记忆知识点：临床指南以系统综述为依据。23.鼻及鼻窦血管瘤可分为毛细血管瘤和海绵状血管瘤，前者约占（）A、20%B、40%C、80%D、30%E、60%正确答案：C24.遇到大量出血的急诊病人首先应作出的是（）。A、鼻腔纱条填塞B、血管结扎C、迅速判断病人的一般情况和出血程度，观察有无休克征象D、详细询问病史E、仔细检查鼻腔正确答案：C25.实验性研究中采用双盲法的主要目的是（）。A、使实验组和对照组人口学特征更具有可比性B、消除研究者和研究对象对结果的主观影响C、减少抽样误差的影响D、使实验组和对照组不知道实验目的E、尽可能减少失访正确答案：B答案解析：盲法观察有单盲、双盲、三盲等。双盲指研究对象和观察者均不知道患者分组情况和接受治疗措施的具体内容，这样可以消除研究者和研究对象对结果的主观影响。26.男性，67岁，颈部出现疼痛性肿块半年余，CT扫描如图所示，最可能的诊断是（）A、神经鞘瘤B、囊肿C、淋巴结核D、淋巴瘤E、血管瘤正确答案：D27.处理额窦前壁线性骨折宜采用A、去除额窦腔黏膜、脂肪填充B、额窦置管C、眶上缘切口，骨折固定D、清创缝合、收敛鼻黏膜，保持鼻额管通畅E、去除额窦前壁正确答案：D28.发表偏倚是指（）。A、有“统计学意义”的研究结果较“无统计学意义”和无效的研究结果被报告和发表的可能性更大B、世界上几个主要的医学文献检索库绝大部分来自发达国家，发展中国家比例很小C、研究者往往根据需要自定一个纳入标准来决定某些研究的纳入与否D、研究结果的筛选过程中筛选者主观意愿的影响而引入的偏倚E、只检索了某种语言的文献资料正确答案：A答案解析：发表偏倚指具有统计学显著性意义的研究结果较无显著性意义和无效的结果被报告和发表的可能性更大。对于无统计学意义的研究，研究者可能认为意义不大，不发表或推迟发表；作为杂志编辑则更有可能对这类论文退稿。29.耳的炎症可（）A、经额骨板障、眶上静脉或眼静脉至海绵窦引起海绵窦血栓性静脉炎B、经面静脉或眼静脉至海绵窦引起海绵窦血栓性静脉炎C、经面静脉或眼静脉至海绵窦引起颅内脓肿D、经岩上窦或岩下窦至海绵窦引起海绵窦血栓性静脉炎E、直接扩散至海绵窦引起海绵窦血栓性静脉炎正确答案：D30.鼻旁窦感染并发颅内并发症的发生率由高到低依次是A、上颌窦和筛窦、额窦、蝶窦B、额窦和上颌窦、筛窦、蝶窦C、蝶窦和额窦、上颌窦、筛窦D、额窦和筛窦、蝶窦、上颌窦E、筛窦和蝶窦、额窦、上颌窦正确答案：D31.伦理争议主要地涉及到女性的地位、尊严和心理等方面影响的是A、代孕母亲B、夫精人工授精C、克隆技术D、胚胎植入前遗传学诊断E、体外授精-胚胎移植正确答案：A答案解析：在人类辅助生殖技术的应用中，代孕母亲、特别是商业代孕对女性的地位、尊严和心理伤害最大32.镫骨的运动形式是（）A、偏转移动B、中等强度的声音时，镫骨底板是沿镫骨后脚的垂直轴振动C、内外活动D、上下活动E、活塞式运动正确答案：B33.将咽旁隙分为前后两部分的是（）A、颊咽肌缝B、咽缝咽旁隙C、茎突及其附着的肌肉D、咽上缩肌E、颏舌骨肌、胸骨舌骨肌、甲状舌骨肌、胸骨舌骨肌正确答案：C34.下列哪项是治疗急性扁桃体炎的首选药物（）A、喹诺酮类抗生素B、大环内酯类抗生素C、先锋霉素类抗生素D、青霉素E、庆大霉素正确答案：D35.由精神心理性因素引起的聋称为A、突发性聋B、精神性聋C、器质性聋D、功能性聋E、创伤性聋正确答案：D36.喉阻塞不会出现的症状是（）。A、吸气期呼吸困难B、吸气期软组织凹陷C、呼气期呼吸困难D、吸气期喉鸣E、缺氧症状正确答案：C37.筛漏斗解剖结构不对的是（）A、是额窦、前组筛窦和上颌窦引流的汇合处B、鼻额管开口于其最上端C、如粘膜肿胀，可引起鼻窦炎D、前组筛窦开口于其最后端E、后组筛窦开口于其最后端正确答案：D38.牙源性上颌窦炎常见的致病菌是（）。A、葡萄球菌B、卡他球菌C、厌氧菌D、大肠埃希菌E、以上都不对正确答案：D39.患者男，25岁，1个月前发现左耳耳廓外侧面出现局部性隆起，有胀感，无痛，有时有灼热和痒感，有波动感，无压痛，表面肤色正常，穿刺可抽出淡黄色液体，生化检查为丰富的蛋白质，细菌培养无细菌生长。可诊断为（）。A、耳廓脓肿B、耳前瘘管C、耳廓化脓性软骨膜炎D、耳廓假性囊肿E、耳廓血肿正确答案：D答案解析：B项，耳前瘘管为第1、2腮弓在发育过程中融合不全所致，为先天性外耳疾病，一般无症状，按压时有液体自瘘口溢出，局部有瘙痒感。C项，耳廓化脓性软骨膜炎表现为耳廓胀痛及灼热感，检查时可见耳廓红肿增厚坚实，弹性消失，触痛明显，可伴有全身中毒症状，耳廓表面常暗红色，有脓肿形成可见局限性隆起，触之有波动感，皮肤破溃后有脓液溢出。D项，耳廓假性囊肿又名耳廓浆液性软骨膜炎，成年人多见，单侧发病，耳廓前面出现局限性隆起，无明显症状，有弹性及明显波动感，无压痛，皮肤表面颜色正常，穿刺抽吸可见淡黄色清亮液体，蛋白质丰富，无红细胞和炎性细胞。40.患者女，21岁，左鼻腔出血20分钟，自述出血量不多，检查时可见嗅裂区黏膜弥漫性出血，患者以往其他部位出血，均不易自止，合适选用的止血材料是（）。A、碘仿纱条B、藻酸钙纤维敷料C、凡士林油纱条D、抗生素油膏纱条E、气囊或水囊正确答案：B答案解析：膨胀海绵、藻酸钙纤维敷料较适用于血液病所致的鼻黏膜弥漫性、相对较小量出血，部位明确的较小范围的出血。二、多选题（共20题，每题1分，共20分）1.局部或全身应用耳毒性药物，其致聋的途径包括：A、血液循环B、脑脊液C、迷路窗膜D、胎盘E、以上都是正确答案：ABCDE2.下列哪项是经咽鼓管途径至急性化脓性中耳炎（）A、鼓膜穿孔B、不适当的擤鼻C、鼻腔治疗不当D、在污水中游泳E、不适当的咽鼓管吹张正确答案：BCDE3.可称声门上型癌包括下列哪些部位的癌（）A、喉室B、会厌C、杓会厌襞D、室带E、杓间区正确答案：ABCDE4.鼻-鼻旁窦恶性肿瘤放射治疗6周后接受手术的原因是A、此时肿瘤退变已达最大程度B、此时正常组织的放射反应已消退C、此时肿瘤周围组织的血供较好D、此时不会引起正常组织的继发性变性E、此时肿瘤周围正常组织淋巴引流较好正确答案：ABD5.依据气化类型，乳突可分为（）A、单纯型B、气化型C、板障型D、硬化型E、混合型正确答案：BCDE6.有关耳源性脑膜炎的描述以下哪几项是正确（）A、局限性脑膜炎又称硬脑膜下脓肿B、可分为局限性及弥漫性两种C、一般而言，耳源性脑膜炎系指局限性脑膜炎D、系软脑膜、蛛网膜的急性化脓性炎症E、为急性或慢性化脓性中耳乳突炎的颅内并发症正确答案：ABDE7.下列描述正确的是（）A、小儿斜视手术中最严重的并发症是恶性高热B、内眼手术对眼压的要求不高C、青光眼麻醉的重点是控制眼内压D、眼外伤麻醉时最关键的问题是防止眼心反射E、有些眼科疾患实质上是全身性疾患在眼部的一种表现正确答案：ACE8.酒渣鼻按病理过程可分（）A、红斑期B、丘疹脓疱期C、鼻赘期D、红肿期E、以上都不对正确答案：ABC9.下列哪几项是气管异物的常见症状（）A、咯血B、咳嗽C、呼吸困难D、发热E、喘鸣正确答案：BCDE10.属于分泌性中耳炎疾病命名的是（）A、胶耳B、骨疡型中耳炎C、非化脓性中耳炎D、浆液性中耳炎E、中耳积液正确答案：ACDE11.治疗喉狭窄的措施包括哪些（）A、喉气管重建B、气管切开C、切除或松解瘢痕D、糖皮质激素治疗E、喉内放置扩张支架正确答案：CE12.收缩时可使声带内收、声门关