眼科规培考试题及答案

眼科规培考试题及答案

一、单项选择题

1.以下哪种眼病可出现“牛眼样”黄斑病变表现？

A.视网膜色素变性

B.中心性浆液性脉络膜视网膜病变

C.Stargardt病

D.年龄相关性黄斑变性

答案：C

2.关于睑腺炎，下列哪项是错误的？

A.是眼睑腺体的急性化脓性炎症

B.内睑腺炎的炎症主要位于睑板腺内

C.外睑腺炎的炎症主要位于睫毛毛囊及其附属腺体

I).睑腺炎都需要手术切开排脓

答案：D

3.急性闭角型青光眼急性发作期的瞳孔表现是？

A.缩小

B.中度散大

C.极度散大

D.不规则散大

答案：B

4.下列哪种药物不是降眼压药物？

A.毛果芸香碱

B.嘎吗洛尔

C.阿托品

D.布林佐胺

答案：C

5.视网膜脱离是指下列哪两层之间的分离？

A.色素上皮层与神经上皮层

B.视网膜与脉络膜

C.视网膜内界膜与玻璃体

D.视网膜血管层与神经纤维层

答案：A

6.沙眼的病原体是？

A.细菌

B.病毒

C.衣原体

D.真菌

答案：C

7.糖尿病性视网膜病变最早出现的眼底改变是?

A.微血管瘤

B.硬性渗出

C.软性渗出

D.新生血管

答案：A

8.眼球穿通伤的治疗原则不包括？

A.初期缝合伤口

B.防治感染

C.必要时行二期手术

D.立即摘除眼球

答案：D

9.以下哪种检查可用于评估泪液分泌功能?

A.眼压测量

B.视野检查

C.Schirmer试验

I).视觉电生理检查

答案：C

10.泡性角结膜炎的治疗首选？

A.抗生素眼药水

B.糖皮质激素眼药水

C.抗病毒眼药水

D.人工泪液

4.视网膜中央动脉阻塞的临床表现有？

A.突然无痛性视力丧失

B.视网膜灰白色水肿

C.黄斑区樱桃红斑

D.视网膜动脉变细

答案：ABCD

5.眼部化学伤的急救处理措施包括？

A.立即用大量清水冲洗

B.冲洗时转动眼球

C.冲洗时间不少于30分钟

D.尽快送医院进一步治疗

答案：ABCD

6.以下哪些是虹膜睫状体炎的体征？

A.睫状充血

B.房水闪辉

C.角膜后沉着物

D.瞳孔缩小

答案：ABCD

7.以下可用于治疗勺内障的方法有？

A.药物治疗

B.超声乳化白内障吸除术

C.白内障囊外摘除术

D.人工晶状体植入术

答案：ABCD

8.常见的眼底血管性疾病有？

A.视网膜中央静脉阻塞

B.视网膜分支静脉阻塞

C.糖尿病性视网膜病变

D.高血压性视网膜病变

答案：ABCD

9.眼外伤的分类包括？

A.机械性眼外伤

B.非机械性眼外伤

C.眼球穿通伤

D.眼球钝挫伤

答案：ABCI)

10.以下哪些是干眼的症状？

A.眼干涩

B.异物感

C.视疲劳

D.畏光流泪

答案：ABCD

三、判断题

1.睑缘炎是指睑缘表面、睫毛毛囊及其腺体组织的亚急性或慢性炎症。

（V）

2.急性闭角型青光眼发作时眼压可高达50nlmHg以上。（

3.视网膜脱离患者应尽量多活动，促进视网膜复位。（X）

4.沙眼是一种传染性很强的眼病，主要通过接触传播。（J）

5.白内障是指晶状体透明度降低或者颜色改变所导致的光学质量下降

的退行性改变。（J）

6.青光眼患者眼压空制正常后就不需要再进行治疗和随访了。（X）

7.眼部化学伤后应等待医生来处理，不要自行冲洗。（X）

8.虹膜睫状体炎患者瞳孔散大，对光反射迟钝。（X）

9.糖尿病患者只要血糖控制好，就不会发生糖尿病性视网膜病变。

（X）

10.干眼患者可使生热敷来缓解症状。（J）

四、简答题

1.简述急性闭角型青光眼急性发作期的临床表现。

急性发作期患者可出现剧烈眼痛、头痛，视力急剧下降，可伴有恶心、

呕吐等全身症状。眼部检查可见混合性充血，角膜水肿呈雾状，前房

极浅，瞳孔中度散大，呈竖椭圆形，对光反射消失，眼压可高达

50mmIIg以上。

2.简述视网膜脱离的治疗原贝心

视网膜脱离的治疗原则是手术封闭裂孔。术前应详细查找所有裂孔，

手术方式主要有巩膜扣带术和玻璃体切割术。巩膜扣带术适用于较简

单的视网膜脱离；玻璃体切割术适用于复杂的视网膜脱离，如合并增

生性玻璃体视网膜病变等。同时，术后患者需遵医嘱进行体位要求和

定期复查。

3.简述沙眼的诊断依据。

沙眼的诊断主要依据以下几点：上睑结膜和上穹窿部结膜血管模糊、

乳头增生、滤泡形成；角膜血管翳；结膜瘢痕形成。实验室检查可发

现沙眼衣原体有助于确诊。典型的沙眼根据临床表现较易诊断，但早

期沙眼需与其他结膜炎症相鉴别。

4.简述眼部化学伤的急救处理要点。

眼部化学伤急救处理要点是立即用大量清水冲洗，冲洗时应翻转眼睑,

转动眼球，充分暴露穹窿部，确保彻底冲洗，冲洗时间不少于30分

钟。冲洗后尽快送医院进一步治疗，医生会根据具体情况进行中和冲

洗、应用抗生素预防感染、散瞳等处理。

五、讨论题

1.讨论糖尿病性视网膜病变的分级及防治措施。

糖尿病性视网膜病变分为非增殖期和增殖期。非增殖期又分为轻度、

中度和重度，表现光微血管瘤、硬性渗出、软性渗出等；增殖期则出

现新生血管、纤维增殖等。防治措施包括严格控制血糖、血压和血脂;

定期进行眼底检查，以便早期发现病变；对于早期病变可采用药物治

疗，改善视网膜微循环；当病变进展到一定程度，可采用激光光凝治

疗，防止新生血管形成和视网膜病变进展；对于增殖期病变严重者，

可能需要进行玻璃体切割手术。

2.讨论青光眼的早期诊断方法及意义。

青光眼早期诊断方法包括眼压测量、视野检查、眼底检查（如视盘形

态、杯盘比等）、房角镜检查等。眼压测量是基本的检查，但部分患

者眼压可能正常也会发生青光眼。视野检查可发现早期的视野缺损。

眼底检查能观察到视盘的改变。房角镜检查可明确房角的开放情况。

早期诊断青光眼意义重大，因为青光眼是一种不可逆的致盲眼病，早

期发现并进行干预治疗，可以有效控制病情进展，保护患者的视功能,

避免失明的发生。

3.讨论白内障手术的适应证和禁忌证。

白内障手术的适应证包括：视力下降影响患者的生活和工作，矫正视

力低于0.3；晶状体混浊明显，影响眼底检查和其他眼病的诊断和治

疗；先天性白内障影响视觉发育等。禁忌证包括：眼部存在活动性炎

症，如结膜炎、角膜炎、虹膜睫状体炎等；严重的全身疾病，如未控

制的高血压、糖尿病、心脏病等，不能耐受手术；眼部解剖结构异常,

如小眼球、小角膜等可能增加手术风险的情况。

4.讨论眼外伤的预防措施。

眼外伤的预防措施包括：加强安全教育，提高人们对眼外伤危害的认

识