2025年传染病培训考试考试题及答案

2025年传染病培训考试考试题及答案一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.根据《中华人民共和国传染病防治法》，甲类传染病共有（）A.2种B.3种C.4种D.5种答案：A2.下列哪项不是新冠病毒奥密克戎变异株的典型分子特征（）A.S蛋白HV6970缺失B.S蛋白N501Y突变C.S蛋白P681H突变D.S蛋白E484K突变答案：D3.登革热重症预警指标中，外周血血小板计数低于（）×10⁹/L为危险信号。A.50B.100C.150D.200答案：B4.布鲁氏菌病最主要传播途径为（）A.呼吸道B.消化道C.破损皮肤黏膜D.母婴垂直答案：C5.我国现行免疫规划程序中，新生儿首剂乙肝疫苗应在出生后（）小时内完成。A.6B.12C.24D.48答案：C6.对埃博拉出血热病例实施隔离时，WHO推荐的接触防护级别为（）A.标准预防B.标准+接触预防C.标准+飞沫预防D.标准+空气预防答案：B7.下列哪项属于结核病潜伏感染筛查的体内试验（）A.TSPOT.TBB.QFTGITC.结核菌素皮肤试验D.GeneXpertMTB/RIF答案：C8.流感抗病毒药物奥司他韦成人标准疗程为（）天。A.3B.5C.7D.10答案：B9.2025年WHO将下列哪种抗微生物药物列为“极为重要”的CIA类别（）A.阿奇霉素B.万古霉素C.头孢曲松D.哌拉西林他唑巴坦答案：B10.艾滋病“治疗即预防”（TasP）策略的核心指标是患者外周血病毒载量低于（）拷贝/mL。A.20B.50C.200D.1000答案：C11.霍乱口服补液盐（ORS）配方中葡萄糖浓度为（）mmol/L。A.50B.75C.111D.140答案：C12.我国《猴痘防控技术指南（2025版）》规定，病例隔离期为皮疹结痂完全脱落后再观察（）天。A.3B.7C.14D.21答案：B13.对疑似马尔堡出血热病例采集血液标本时，最低应在生物安全（）级实验室操作。A.BSL1B.BSL2C.BSL3D.BSL4答案：D14.下列哪项不是日本脑炎病毒传播环节中的扩增宿主（）A.猪B.涉水鸟类C.三带喙库蚊D.马答案：D15.2025年新版《抗菌药物临床应用指导原则》规定，清洁手术预防用药应在皮肤切开前（）分钟内静脉滴注完毕。A.30B.60C.120D.180答案：A16.下列哪项属于丙型肝炎直接抗病毒药物（DAAs）中的NS5A抑制剂（）A.索磷布韦B.维帕他韦C.格卡瑞韦D.利托那韦答案：B17.对鼠疫患者进行疫源地终末消毒时，首选的芽孢杀灭剂为（）A.75%乙醇B.500mg/L含氯消毒剂C.5%来苏儿D.0.5%过氧乙酸答案：D18.下列哪项不是麻疹典型前驱期表现（）A.高热B.咳嗽C.结膜炎D.肢端疱疹答案：D19.2025年WHO推荐用于耐多药结核长程方案中，若贝达喹啉耐药，可替换为（）A.利奈唑胺B.德拉马尼C.环丝氨酸D.对氨基水杨酸答案：B20.对暴露于狂犬病的III级暴露者，首次接种狂犬病疫苗的同时，应注射狂犬病免疫球蛋白剂量为（）IU/kg。A.10B.20C.40D.80答案：B21.下列哪项不是人感染H7N9禽流感的高危职业暴露人群（）A.活禽市场屠宰工B.家禽运输车司机C.实验室病毒培养人员D.公园观赏鸟投喂员答案：D22.我国《传染病信息报告管理规范（2025版）》要求，甲类传染病网络直报时限为（）小时。A.1B.2C.6D.12答案：B23.下列哪项属于戊型肝炎病毒（HEV）基因型中主要感染人类的基因型（）A.1型B.3型C.5型D.7型答案：A24.对耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌（CRAB）感染，下列药物中2025年CHINET数据显示敏感率最高的是（）A.替加环素B.头孢他啶阿维巴坦C.美罗培南D.多黏菌素B答案：A25.下列哪项不是寨卡病毒垂直传播导致的胎儿畸形（）A.小头畸形B.脑室扩大C.关节挛缩D.先天性巨结肠答案：D26.我国《艾滋病免费抗病毒治疗手册（第6版）》推荐，成人首选一线方案为（）A.AZT+3TC+EFVB.TDF+3TC+DTGC.ABC+3TC+LPV/rD.TDF+FTC+RPV答案：B27.对发热伴血小板减少综合征（SFTS）病例，下列实验室指标中提示高死亡风险的是（）A.乳酸脱氢酶>1000U/LB.白蛋白<30g/LC.铁蛋白>1500ng/mLD.以上均是答案：D28.2025年WHO将下列哪种行为定义为“抗菌药物过度使用”高危场景（）A.社区获得性肺炎经验性使用三代头孢B.术后预防用药>48hC.单纯病毒性上呼吸道感染使用阿莫西林D.以上均是答案：D29.下列哪项不是人感染H5N1禽流感抗病毒治疗推荐药物（）A.奥司他韦B.扎那米韦C.帕拉米韦D.利巴韦林答案：D30.我国《突发急性传染病防控队伍装备标准》要求，野外快速检测实验室应能在（）小时内完成诺如病毒GⅠ/GⅡ型实时荧光RTPCR检测。A.1B.2C.3D.4答案：C二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或以上正确答案，多选少选均不得分）31.下列属于经水传播的病毒性传染病有（）A.甲型肝炎B.戊型肝炎C.诺如病毒感染D.轮状病毒感染E.脊髓灰质炎答案：ABCE32.下列关于结核分枝杆菌耐药检测描述正确的有（）A.GeneXpert可检测利福平耐药B.线性探针可检测异烟肼耐药C.表型药敏是金标准D.全基因组测序可预测二线药物耐药E.液体培养比固体培养更快获得表型结果答案：ABCDE33.下列属于《国际卫生条例（IHR2005）》规定需向WHO通报的“国际关注突发公共卫生事件（PHEIC）”评估标准有（）A.事件公共卫生影响是否严重B.事件是否异常或意外C.国际传播风险是否高D.是否需要采取国际旅行限制E.是否需临时建议答案：ABC34.下列关于狂犬病暴露后处置描述正确的有（）A.III级暴露需接种疫苗+免疫球蛋白B.接种程序可为“211”C.免疫球蛋白应局部浸润注射D.既往全程接种者再次暴露可不接种E.疫苗可与其他儿童疫苗同时接种答案：ABCE35.下列属于新冠病毒变异株命名系统（希腊字母）已使用过的有（）A.AlphaB.DeltaC.LambdaD.OmicronE.Pi答案：ABCD36.下列关于霍乱疫苗描述正确的有（）A.WCrBS灭活疫苗需口服2剂B.保护期约3年C.对O139血清型交叉保护有限D.孕妇禁忌E.可与儿童EPI疫苗同时接种答案：ABCE37.下列属于黄热病疫苗接种禁忌证的有（）A.对鸡蛋严重过敏B.免疫功能低下C.年龄<6个月D.妊娠期E.哺乳期答案：ABCD38.下列关于艰难梭菌感染（CDI）实验室诊断描述正确的有（）A.谷氨酸脱氢酶（GDH）阳性提示可能产毒株B.毒素A/BEIA特异性高但敏感性低C.NAAT可直接检测毒素基因D.需结合临床排除定植E.培养是诊断金标准答案：BCD39.下列属于克里米亚刚果出血热（CCHF）主要传播途径的有（）A.蜱叮咬B.接触患者血液C.气溶胶D.母婴垂直E.食入未煮熟肉答案：ABCD40.下列关于麻疹风疹腮腺炎（MMR）联合疫苗描述正确的有（）A.我国常规8月龄初种B.可皮下或肌肉注射C.对鸡蛋过敏者非绝对禁忌D.接种后7–12天可出现发热皮疹E.育龄妇女接种后应避孕1个月答案：ACD三、填空题（每空1分，共20分）41.我国现行《传染病防治法》规定，对乙类传染病采取甲类管理的有________、________。答案：传染性非典型肺炎、肺炭疽42.登革病毒共有4个血清型，初次感染异型病毒后发生________反应，导致重症风险升高。答案：抗体依赖增强（ADE）43.2025年WHO推荐的抗流感病毒神经氨酸酶抑制剂包括奥司他韦、________、________。答案：扎那米韦、帕拉米韦44.结核分枝杆菌复合群包括________、________、________、________等4种主要对人致病菌种。答案：人型、牛型、非洲型、田鼠型45.我国《狂犬病暴露预防处置工作规范（2025版）》将暴露分为________级，其中Ⅲ级指________。答案：三、单处或多处贯穿皮肤的咬伤或抓伤或黏膜接触46.戊型肝炎病毒ORF2编码的结构蛋白可自组装成________颗粒，是疫苗研发的主要靶抗原。答案：病毒样（VLP）47.对耐碳青霉烯类肠杆菌（CRE）主动筛查时，通常使用________培养基，其碳青霉烯类抗生素浓度为________mg/L。答案：麦康凯+美罗培南、0.548.我国《艾滋病病毒暴露后预防技术指南（2025）》推荐，职业暴露后启动PEP的时限为________小时，最好________小时内。答案：72、249.2025年新版《医院隔离技术规范》规定，负压隔离病房换气次数应≥________次/小时，室内负压差≥________Pa。答案：12、2.550.黄热病病毒属于________科________属。答案：黄病毒科、黄病毒属四、简答题（共5题，每题8分，共40分）51.简述新冠病毒奥密克戎亚分支XBB.1.5的免疫逃逸机制及其对疫苗突破感染的影响。（开放型）答案要点：1.XBB.1.5在S蛋白RBD区携带F486P、S486P等突变，显著降低中和抗体亲和力；2.通过构象遮蔽使保守表位隐藏，减少抗体结合；3.增强与ACE2结合力，复制适应性提高；4.疫苗突破率升高，但三剂mRNA疫苗对重症仍有>70%保护；5.需更新疫苗株至XBB.1.5谱系以提升保护广度。52.列举并解释霍乱口服补液盐（ORS）降低粪便排出量的三项主要机制。（封闭型）答案：1.葡萄糖钠协同转运促进肠道钠水吸收，减少水样便；2.补充钾、柠檬酸纠正代谢性碱中毒，维持肠上皮功能；3.渗透压接近血浆，避免低渗或高渗导致的额外分泌。53.简述我国《结核病防治规划（20252030年）》提出的“3+2”综合干预模式。（封闭型）答案：“3”指患者主动发现、规范治疗管理、耐药筛查；“2”指潜伏感染干预、重点人群防控。通过医防协同、社区参与、信息化支撑，实现发病率年递降≥4%。54.说明艰难梭菌感染（CDI）院内暴发的调查步骤及关键实验室技术。（开放型）答案要点：1.病例定义与搜索：腹泻≥3次/日且毒素阳性；2.时间地点人群描述：绘制流行曲线、病房地图；3.危险因素分析：抗菌药物使用、质子泵抑制剂、接触史；4.分子分型：MLST、全基因组测序确认同源性；5.干预措施：隔离患者、强化手卫生、环境过氧化氢雾化消毒；6.评估：两周内新发病例下降>50%判定控制。55.试述黄热病疫苗相关嗜内脏型疾病（YELAVD）的临床特点及处理原则。（封闭型）答案：特点：接种后1–10天出现高热、黄疸、多器官衰竭，肝活检示嗜酸性变；实验室检测疫苗病毒载量高，无黄病毒暴露史。处理：无特效抗病毒药，需ICU支持治疗，及时报告疫苗不良事件，后续接种禁忌。五、应用题（共3题，共40分）56.计算题（12分）2025年6月，某县报告一起霍乱暴发，共发现病例120例，带菌者30人，总人口10万。（1）计算罹患率（1/10万）；（2）若6月1520日共6天出现96例，求平均潜伏期（已知暴露时间为6月11日午餐）；（3）若口服灭活疫苗保护率80%，目标接种率90%，估算理论上可减少多少例发病。答案：（1）罹患率=(120/100000)×10万=120/10万；（2）平均潜伏期=(15+16+17+18+19+20)/6–11=5天；（3）预期发病=120，疫苗可减少=120×0.9×0.8=86.4≈86例。57.分析题（14分）某三甲医院2025年7月ICU出现3例CRE血流感染，药敏均耐美罗培南、厄他培南，bla_KPC2阳性。（1）请设计一套现场快速筛查方案；（2）提出感染控制措施并说明依据；（3）若1周后仍检出2例新发病例，如何调整策略？答案：（1）方案：对ICU全部患者直肠拭子筛查，使用麦康凯+美罗培南0.5mg/L培养，18h后挑取可疑菌落用CarbaNP试验确认碳青霉烯酶；同时环境采样高频接触表面；（2）措施：①隔离定植/感染者至单间或同种同室；②专用物品、专用医护