2025年养老护理员高级考试题库(附答案)

2025年养老护理员高级考试题库(附答案)1.单项选择题（每题1分，共30分）1.1为预防卧床老年人发生吸入性肺炎，喂食时应采取的体位是A.平卧位 B.左侧卧位 C.半坐卧位30°～45° D.俯卧位答案：C1.2对重度失智老人实施音乐疗法时，首选曲目类型为A.重金属摇滚 B.患者青年时代熟悉的民歌 C.无旋律白噪音 D.快节奏电子舞曲答案：B1.3长期留置导尿的老年人，每日尿量突然降至不足400mL，首要考虑A.血糖升高 B.急性尿潴留 C.急性肾前性少尿 D.导尿管脱落答案：C1.4使用Braden量表评估压疮风险，得分≤12分属于A.无风险 B.轻度风险 C.中度风险 D.极高风险答案：D1.5老年人服用华法林期间需定期监测的实验室指标是A.血钾 B.INR C.血尿酸 D.HbA1c答案：B1.6对帕金森病老人进行步态训练时，护理员口头提示应选用A.“大步快走” B.“脚跟先着地，想象跨过横线” C.小步快走 D.倒走训练答案：B1.7老年人餐后2小时血糖≥11.1mmol/L，首先应A.立即皮下注射胰岛素10U B.通知医生评估并复测 C.停止进食1天 D.口服葡萄糖粉答案：B1.8为预防深静脉血栓，每日指导老人做踝关节“泵”运动，频率推荐A.5次/天，每次2分钟 B.每小时10次，每次1分钟 C.每2小时20次，每次30秒 D.睡前1次，持续10分钟答案：B1.9老年人跌倒后主诉髋部疼痛，下肢外旋畸形，最可能发生了A.股骨颈骨折 B.髌骨骨折 C.胫骨骨折 D.髋关节脱位答案：A1.10对气管切开老人进行吸痰，每次吸痰时间不应超过A.5秒 B.10秒 C.15秒 D.30秒答案：C1.11老年人每日推荐摄入膳食纤维量为A.5g B.15g C.25g D.40g答案：C1.12使用约束带时，应每多长时间松解一次并记录A.15分钟 B.30分钟 C.1小时 D.2小时答案：B1.13老年人出现“三多一少”症状，首先考虑A.甲亢 B.糖尿病 C.慢性肾病 D.高钙血症答案：B1.14对失语老人采用图片交换沟通系统（PECS）训练，属于A.运动康复 B.认知康复 C.言语康复 D.心理康复答案：C1.15老年人收缩压≥180mmHg，舒张压<60mmHg，临床称为A.单纯收缩期高血压 B.单纯舒张期高血压 C.恶性高血压 D.正常脉压答案：A1.16为预防骨质疏松，老年人每日元素钙推荐摄入A.200mg B.500mg C.1000mg D.2000mg答案：C1.17老年人使用热水袋，水温不宜超过A.40℃ B.50℃ C.60℃ D.70℃答案：B1.18对长期卧床老人进行口腔护理，首选漱口液为A.3%过氧化氢 B.0.12%氯己定 C.5%碳酸氢钠 D.蒸馏水答案：B1.19老年人发生急性心绞痛，舌下含服硝酸甘油后应A.立即站立活动 B.平卧并监测血压心率 C.饮热水 D.进食高脂餐答案：B1.20老年人视力突然下降伴眼痛，应警惕A.白内障 B.急性闭角型青光眼 C.老花眼 D.飞蚊症答案：B1.21老年人鼻饲营养，每次灌注量不宜超过A.100mL B.200mL C.300mL D.500mL答案：C1.22对阿尔茨海默病老人实施环境改造，错误的是A.卫生间安装红色马桶盖 B.走廊设置镜子增加空间感 C.地面使用防滑垫 D.夜间留低照度夜灯答案：B1.23老年人便秘，使用开塞露后仍无排便，应间隔多久再次评估A.5分钟 B.15分钟 C.30分钟 D.2小时答案：C1.24老年人突发意识丧失，大动脉搏动消失，立即A.呼叫并启动CPR B.测血糖 C.给氧 D.建立静脉通路答案：A1.25老年人使用β受体阻滞剂，需重点监测A.心率 B.白细胞 C.视力 D.尿量答案：A1.26老年人睡眠障碍，首选非药物干预为A.白天增加午睡2小时 B.睡前饮用咖啡 C.认知行为疗法（CBTI） D.夜间强光刺激答案：C1.27老年人每日推荐饮水量为A.500mL B.1000mL C.1500–2000mL D.3000mL以上答案：C1.28老年人出现潮式呼吸，常见于A.哮喘 B.代谢性酸中毒 C.心功能不全 D.脑疝晚期答案：D1.29老年人使用抗抑郁药SSRI，初期需警惕A.低钠血症 B.高血糖 C.低尿酸 D.高钾血症答案：A1.30老年人进行肌力评估，握力指数（握力kg/体重kg）男性<0.35为A.正常 B.肌少症筛查阳性 C.肥胖 D.水肿答案：B2.多项选择题（每题2分，共20分；每题至少2个正确答案，多选少选均不得分）2.1下列属于老年人谵妄高危因素的是A.高龄 B.疼痛 C.睡眠剥夺 D.低氧血症 E.社交活跃答案：ABCD2.2老年人合理用药原则包括A.小剂量开始 B.选用缓释剂型 C.定期药物重整 D.尽可能联合用药 E.关注药物相互作用答案：ABCE2.3对帕金森老人进行吞咽训练，正确措施有A.冷刺激吞咽反射 B.低头吞咽姿势 C.固体与液体混合一口咽下 D.餐后立即平卧 E.选用增稠剂答案：ABE2.4老年人压疮创面出现黄色坏死组织，可选择的敷料有A.水凝胶 B.含银离子敷料 C.藻酸钙 D.透明薄膜 E.高渗盐水纱布答案：ACE2.5老年人运动处方必须包含A.频率 B.强度 C.时间 D.类型 E.注意事项答案：ABCDE2.6老年人发生急性尿潴留，护理措施包括A.立即导尿 B.听流水声诱导 C.热敷下腹部 D.口服利尿剂 E.评估前列腺病史答案：ABCE2.7老年人营养不良筛查工具包括A.MNASF B.MUST C.SGA D.Barthel E.GNRI答案：ABCE2.8老年人临终关怀中，属于“五全”照顾内容的是A.全人 B.全家 C.全队 D.全程 E.全社会答案：ABCD2.9老年人使用轮椅，预防压疮措施有A.每坐1小时抬臀30秒 B.使用凝胶坐垫 C.腰带系紧防滑动 D.定期检查臀背皮肤 E.轮椅靠背倾角>110°答案：ABD2.10老年人发生误吸，紧急处理包括A.立即侧卧清除口腔异物 B.拍背 C.负压吸引 D.高流量给氧 E.立即5mL水喂服稀释答案：ABCD3.填空题（每空1分，共20分）3.1老年人空腹血糖正常范围是________mmol/L。答案：3.9–6.13.2老年人每日蛋白质推荐摄入量为________g/kg体重。答案：1.0–1.23.3使用Barthel指数评定，得分________分以上提示生活基本自理。答案：603.4老年人视力低于________即属于低视力范畴。答案：0.3（矫正后）3.5老年人听力平均阈值大于________dB即为中度听力损失。答案：413.6长期卧床老人骨量每月丢失约________%。答案：1–23.7老年人最大心率估算公式为________。答案：220－年龄3.8老年人血钠低于________mmol/L诊断为低钠血症。答案：1353.9老年人使用阿片类镇痛药，便秘发生率可达________%。答案：50–803.10老年人每日盐摄入应低于________g。答案：53.11老年人握力男性<________kg提示肌少症。答案：283.12老年人步速<________m/s提示活动能力下降。答案：0.83.13老年人服用地高辛，安全血药浓度范围为________ng/mL。答案：0.5–0.93.14老年人发生压疮，Ⅲ期损伤深度达________。答案：皮下脂肪层3.15老年人理想体重（kg）=身高（cm）________。答案：1053.16老年人氧疗时，PaO₂应维持在________mmHg以上。答案：603.17老年人使用胰岛素，未开封笔芯应储存于________℃。答案：2–83.18老年人认知障碍筛查常用量表MMSE，文盲界值≤________分。答案：173.19老年人使用抗凝药，INR目标范围通常为________。答案：2.0–3.03.20老年人每日维生素D推荐摄入量为________IU。答案：8004.判断题（每题1分，共10分；正确打“√”，错误打“×”）4.1老年人基础代谢率随年龄增加而升高。 答案：×4.2老年人皮肤pH值升高，屏障功能下降。 答案：√4.3老年人使用苯二氮䓬类药物停药时可突然停药。 答案：×4.4老年人发生股骨颈骨折后，首选人工关节置换可早期下床。 答案：√4.5老年人谵妄的核心症状是注意力障碍。 答案：√4.6老年人每日午睡时间越长越好。 答案：×4.7老年人便秘首选刺激性泻药长期口服。 答案：×4.8老年人使用热水袋时可直接接触皮肤。 答案：×4.9老年人肌少症诊断需结合肌量、肌力、体能三项。 答案：√4.10老年人临终期出现潮式呼吸提示濒死。 答案：√5.简答题（每题6分，共30分）5.1简述老年人跌倒后的现场评估流程。答案：①确认环境安全；②判断意识、呼吸、循环；③询问疼痛部位及强度；④检查肢体畸形、肿胀、皮温；⑤测血压、心率、血氧；⑥如有骨折可疑，就地固定并呼叫急救；⑦记录时间、表现、处理措施。5.2列出老年人鼻饲营养常见并发症及预防措施。答案：并发症：误吸、腹泻、胃潴留、堵管、高血糖。预防：半卧位30°～45°、每日检查胃残余<200mL、匀速恒温输注、使用专用营养液、每4小时冲管、监测血糖。5.3简述老年人疼痛评估“五维法”内容。答案：①部位；②性质；③强度（0–10数字评分）；④持续时间；⑤对功能睡眠情绪的影响。5.4说明老年人使用抗凝药华法林时的饮食宣教要点。答案：保持维生素K摄入稳定（每日绿叶蔬菜定量）；避免大量饮酒；限制蔓越莓、芒果、鱼油补充剂；报告出血征象；定期监测INR；不可自行增减剂量。5.5简述老年人临终关怀中“四道人生”内容。答案：道歉、道谢、道爱、道别。6.应用题（共40分）6.1计算题（10分）患者男，80岁，身高170cm，体重50kg，BMI=？判断是否营养不良，并计算每日所需总能量（按30kcal/kg）。答案：BMI=50/1.7²=17.3，属于营养不良；日需能量=50×30=1500kcal。6.2案例分析（15分）患者女，82岁，糖尿病20年，右侧肢体偏瘫，卧床，Braden评分10分，空腹血糖9mmol/L，HbA1c8.5%，左足跟Ⅲ期压疮，创面4cm×5cm，黄色坏死组织，渗液量中。问题：①制定3项主要护理诊断；②列出创面处理方案；③写出血糖管理目标。答案：①护理诊断：1.皮肤完整性受损：与长期卧床、营养不良、血糖控制不佳有关；2.高血糖：与胰岛素分泌不足、饮食运动失衡有关；3.躯体移动障碍：与脑卒中后遗症有关。②创面处理：清创（外科/水凝胶自溶），藻酸钙+高吸收泡沫敷料，隔日换药；负压治疗备选；控制血糖、营养支持；减压垫枕；抬高足跟。③血糖管理：空腹6–8mmol/L，餐后2小时8–10mmol/L，HbA1c<7.5%（个体化放宽）。6.3综合设