2025年第2季度护理应急预案考核试卷及答案

2025年第2季度护理应急预案考核试卷及答案一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.突发公共事件Ⅰ级响应启动后，护理部必须在多少分钟内完成首批应急梯队集结并出发？A.10分钟 B.15分钟 C.30分钟 D.60分钟 （ ）2.成批伤员分诊时，红色标识代表：A.轻伤 B.中度伤 C.重伤可暂缓 D.立即救治 （ ）3.高致病性禽流感疑似患者转运时，护理人员防护级别应为：A.一般防护 B.一级防护 C.二级防护 D.三级防护 （ ）4.医院发生电力系统全部瘫痪，监护仪备用电池平均续航约为：A.15分钟 B.30分钟 C.60分钟 D.120分钟 （ ）5.化疗药物外渗首期处理，下列哪项禁止：A.立即回抽 B.局部冷敷 C.局部热敷 D.抬高患肢 （ ）6.急性心肌梗死患者突发室颤，最先执行的护理措施是：A.建立静脉通路 B.记录心电图 C.立即除颤 D.给氧 （ ）7.新生儿被盗事件应急预案中，病区立即启动的颜色代码是：A.CodeBlue B.CodePink C.CodeBlack D.CodeSilver （ ）8.发现住院患者自杀自缢，护士第一步应：A.立即呼救并剪断绳索 B.报告护士长 C.记录时间 D.保护现场 （ ）9.突发群体性不明原因腹泻，采样标本保存温度应为：A.–20℃ B.4℃ C.25℃ D.37℃ （ ）10.医院火灾应急疏散时，原则上传输患者的方式优先顺序为：A.轮椅→平车→步行 B.步行→轮椅→平车 C.平车→步行→轮椅 D.担架→步行→轮椅 （ ）11.对疑似埃博拉出血热患者进行吸痰操作，应选用：A.开放式吸痰 B.密闭式吸痰 C.口咽通气道 D.鼻咽通气道 （ ）12.当班护士接到“CodeYellow”广播，其含义为：A.失火 B.暴力袭击 C.灾害性天气 D.化学品泄漏 （ ）13.急性脑卒中静脉溶栓时间窗为发病后：A.1小时 B.3小时 C.4.5小时 D.6小时 （ ）14.成批烧伤患者现场补液，成人简易公式为：A.乳酸林格1ml/kg/%TBSA/24h B.乳酸林格2ml/kg/%TBSA/24h C.乳酸林格4ml/kg/%TBSA/24h D.乳酸林格6ml/kg/%TBSA/24h （ ）15.医院内发现可疑爆炸物，护理人员错误做法是：A.立即触碰确认 B.迅速疏散人员 C.封锁现场 D.报警 （ ）16.急性肺栓塞患者溶栓前必须获得的实验室指标是：A.血钾 B.血钠 C.凝血功能 D.血气分析 （ ）17.突发职业暴露于HIV阳性血液，最佳阻断用药时机为：A.1小时 B.2小时 C.6小时 D.24小时 （ ）18.医疗气体系统故障，中心供氧中断，病房备用氧瓶氧流量5L/min时，40L满瓶理论可用时间约为：A.4小时 B.6小时 C.8小时 D.10小时 （ ）19.发现患者体内遗留手术纱布，立即启动的警讯事件上报时限为：A.10分钟 B.30分钟 C.1小时 D.24小时 （ ）20.对疑似狂犬病Ⅲ级暴露者，伤口处理首选：A.75%酒精冲洗 B.碘伏涂抹 C.肥皂水+流动清水交替冲洗15分钟 D.双氧水冲洗 （ ）21.急性呼吸衰竭患者转运，PaO₂<60mmHg时应选择的给氧方式：A.鼻导管2L/min B.普通面罩5L/min C.储氧面罩10L/min D.无创通气 （ ）22.医院暴力事件“CodeSilver”启动后，护士首要行动：A.锁闭病房门，隐藏患者 B.与歹徒谈判 C.拍照取证 D.冲上去制服 （ ）23.突发氨气泄漏，护理人员应佩戴的防护器材：A.纱布口罩 B.医用外科口罩 C.防毒面具+防护服 D.N95口罩 （ ）24.急性溶血反应最早出现的症状是：A.高热 B.腰背部剧痛 C.呼吸困难 D.荨麻疹 （ ）25.成批伤员分诊时，黄色标识应在多长时间内得到救治：A.立即 B.1小时 C.2小时 D.3小时 （ ）26.突发地震，护士在病房内首先应：A.跳楼逃生 B.奔跑到电梯 C.蹲下掩护头部，稳定患者 D.先拿手机录像 （ ）27.急性上消化道大出血，使用三腔二囊管压迫止血，胃囊充气量一般为：A.50ml B.100ml C.150ml D.250ml （ ）28.发现患者坠楼，现场评估生命体征，颈椎固定应在：A.呼吸稳定后 B.心跳恢复后 C.即刻同步进行 D.抬上平车后 （ ）29.突发放射性物质泄漏，护理人员撤离方向应为：A.顺风向 B.逆风向 C.低洼处 D.高处 （ ）30.医院信息系统全面瘫痪，医嘱执行单需：A.口头执行 B.手工抄写双签字后执行 C.推迟给药 D.凭记忆执行 （ ）二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选少选均不得分，请将所有正确选项字母填入括号内）31.下列属于突发公共卫生事件分级依据的有：A.事件性质 B.危害程度 C.涉及范围 D.可控性 E.社会关注度 （ ）32.急性氰化物中毒特效解毒药包括：A.亚硝酸异戊酯 B.亚硝酸钠 C.硫代硫酸钠 D.亚甲蓝 E.维生素C （ ）33.医院火灾时，重症患者疏散的“三先三后”原则包括：A.先轻后重 B.先易后难 C.先近后远 D.先老后少 E.先急后缓 （ ）34.突发职业暴露后，局部处理正确的是：A.一挤二冲三消毒四包扎 B.立即远心端挤压 C.75%酒精或碘伏消毒 D.报告科室负责人 E.抽血检测 （ ）35.急性脑疝形成的前驱表现有：A.剧烈头痛 B.喷射性呕吐 C.视乳头水肿 D.库欣反应 E.双侧瞳孔缩小 （ ）36.成批伤员分诊START法评估指标包括：A.呼吸 B.脉搏 C.血压 D.意识 E.毛细血管充盈 （ ）37.下列属于医院Ⅰ级突发事件的有：A.地震造成病房倒塌 B.集体食物中毒50人 C.手术室火灾致3人死亡 D.中心供氧中断2小时 E.护士罢工 （ ）38.急性呼吸窘迫综合征(ARDS)柏林标准包括：A.急性起病 B.双肺浸润影 C.心衰可解释 D.PaO₂/FiO₂≤300mmHg E.PEEP≥5cmH₂O （ ）39.突发高致病性禽流感，护理人员脱摘防护用品顺序正确的是：A.手卫生→摘护目镜→摘手套→手卫生→脱防护服→摘口罩→手卫生B.摘手套→手卫生→摘护目镜→脱防护服→摘口罩→手卫生C.摘口罩→脱防护服→摘手套→手卫生D.脱防护服→摘手套→摘护目镜→摘口罩→手卫生E.手卫生→摘口罩→脱防护服→摘手套 （ ）40.急性心肌梗死患者溶栓禁忌证包括：A.活动性出血 B.主动脉夹层 C.既往出血性卒中 D.血压>180/110mmHg经治疗仍高 E.年龄>75岁 （ ）三、填空题（每空1分，共20分）41.突发公共事件医疗卫生救援应急响应分为______级，其中最高级为______级。42.医院火灾应急小组中，护理职责归纳为“______、______、______、______”八字诀。43.急性肺栓塞“三联征”指：______、______、______。44.高致病性禽流感病毒H5N1对______敏感，56℃______分钟即可灭活。45.医疗安全（不良）事件分级中，造成患者永久性功能丧失属于______级事件。46.医院中心供氧中断，病房备用氧瓶压力表低于______MPa时必须更换。47.突发氰化物中毒，使用亚硝酸钠后需立即静脉注射______作为硫氰酸酶底物促进解毒。48.成批伤员分诊START法将患者分为______、______、______、______四类。49.急性脑卒中溶栓前血压应控制在≤______/______mmHg。50.医院暴力事件“CodeSilver”中，护理人员应遵循“______、______、______”三原则。四、判断题（每题1分，共10分。正确打“√”，错误打“×”）51.医院发现可疑爆炸物，护士可先用手机拍照上传微信群求助。 （ ）52.急性呼吸衰竭患者转运时，PaCO₂>50mmHg必须采用无创通气。 （ ）53.突发高致病性禽流感，脱摘防护用品后必须立即进行沐浴更衣。 （ ）54.医院火灾使用灭火器时，应站在上风口距离火源2米处。 （ ）55.急性溶血反应确诊后，应立即减慢输血并更换输液器继续输注。 （ ）56.医院信息系统瘫痪超过30分钟，需启动手工医嘱双签字制度。 （ ）57.突发氨气泄漏，可用湿毛巾捂住口鼻向上风向低洼处撤离。 （ ）58.急性心肌梗死患者溶栓后3小时内禁止测量血压。 （ ）59.医院暴力事件“CodeSilver”解除口令由保卫科统一发布。 （ ）60.突发放射性物质泄漏，护理人员撤离时应将污染衣物脱在现场隔离区。 （ ）五、简答题（共30分）61.（封闭型，6分）简述医院中心供氧中断时护理应急三步法。62.（封闭型，6分）列出突发高致病性禽流感病区消毒的“三时段两浓度”原则。63.（开放型，8分）结合临床，阐述成批烧伤患者现场救护中护理如何实施“三快三准确”。64.（封闭型，5分）写出急性氰化物中毒护理配合中特效解毒药的使用顺序及剂量。65.（开放型，5分）简述医院信息系统全面瘫痪下，护理如何保障用药安全。六、应用题（共40分）66.（计算类，10分）某病房突发电力故障，现有40L满瓶氧气瓶6个，重症患者3人，分别需要储氧面罩10L/min、8L/min、6L/min。计算：（1）理论总可用氧时间多少小时？（2）若医院承诺2小时内恢复供电，氧气是否足够？若不足，需再调集多少瓶？67.（分析类，15分）某日14:00，急诊科接报高速连环车祸，现场约30名伤员。作为第一批应急护士，你于14:15到达。现场发现：A患者：呼吸0次/分，无脉搏，瞳孔散大；B患者：呼吸30次/分，桡动脉搏动弱，可简单对答；C患者：呼吸18次/分，桡动脉搏动有力，可行走；D患者：呼吸40次/分，股动脉搏动摸不到，意识模糊。请用START法完成分诊，给出颜色标识及理由，并列出B患者2小时内护理要点。68.（综合类，15分）医院于凌晨03:18接到“CodeSilver”广播，外科楼3楼出现持刀歹徒，劫持1名护士。你作为夜班护士长，当时病区有住院患者38人，其中气管插管3人，术后全麻未醒5人，新生儿2名。请写出：（1）立即启动的护理应急预案代码及流程图（文字描述）；（2）人质解救后，如何组织心理危机干预（写出具体步骤、时间节点、责任岗位）。七、答案一、单项选择题1.B 2.D 3.D 4.B 5.C 6.C 7.B 8.A 9.B 10.B 11.B 12.C 13.C 14.C 15.A 16.C 17.B 18.C 19.B 20.C 21.C 22.A 23.C 24.B 25.D 26.C 27.D 28.C 29.B 30.B二、多项选择题31.ABCD 32.ABC 33.BCE 34.ACDE 35.ABCD 36.ABDE 37.ABC 38.ABDE 39.AB 40.ABCD三、填空题41.四；Ⅰ42.报警；灭火；疏散；救护43.呼吸困难；胸痛；咯血44.乙醚；3045.二46.0.547.硫代硫酸钠48.红；黄；绿；黑49.185；11050.隐藏；锁闭；沉默四、判断题51.× 52.× 53.√ 54.√ 55.× 56.√ 57.× 58.× 59.√ 60.√五、简答题要点61.（1）立即切换备用氧瓶；（2）评估重点用氧患者，下调非必需流量；（3）联系供氧中心与总值班，记录时间节点。62.消毒分“患者出院即时、每日定时、终末”三时段；含氯消毒剂浓度“日常500mg/L、终末2000mg/L”。63.快检伤、快分类、快转运；准确登记、准确补液、准确记录。展开：现场建立烧伤登记卡，腕带双标识；补液用Parkland公式，第1个24小时总量一半在前8小时输入；转运前评估气道，建立静脉通道，记录时间、尿量、用药。64.亚硝酸异戊酯吸入30秒→亚硝酸钠10ml（3%）静推2分钟→硫代硫酸钠50ml（25%）静推10分钟。65.建立手工医嘱本，双人核对签字；药品标签手写“四要素”（姓名、药名、剂量、时间）；高警示药品二次核对；摆药车加锁，交接班清点并记录。六、应用题66.（1）总流量=10+8+6=24L/min；总氧量