住院医师规范化培训《口腔修复科》习题+答案

住院医师规范化培训《口腔修复科》习题+答案

一、单选题（共60题，每题1分，共60分）

1.牙体修复过程中，以下哪项不利于牙髓保护

A、牙体制备过程中加大压力，使切割尽快完成

B、修复体边缘密合

C、牙体制备完成后戴用暂时冠

D、牙体制备过程中喷水降温

E、选用对牙髓刺激小的粘结剂

正确答案：A

2.根疗中引起的最严重后果是

A、皮下气肿

B、器械折断

C、器械误吞、误吸

D、根管壁侧穿

Ex急性根尖周炎

正确答案：C

3.某患者面部遭受外力打击后，未形成开放性创口，局部肿胀、疼

痛和皮下淤血，X线检查未见颌骨骨折。临床诊断为

A、挫裂伤

B、撕裂伤

C、擦伤

D、挫伤

E、撕脱伤

正确答案：D

4.某青年患者，左下8近中阻生需要拔除。在行左侧下牙槽神经口

内阻滞麻醉后不久出现牙关紧闭，最可能的原因是

A、发生了肾上腺素反应

B、翼下颌间隙感染

C、患者过度紧张

D、麻药注入腮腺内麻醉了面神经

E、麻药注入翼内肌

正确答案：E

答案解析：下牙槽神经阻滞麻醉注射时，由于注射不准确，麻醉药

注入翼内肌或咬肌内，使肌肉失去收缩与舒张的功能，并停滞于收

缩状态，因而出现牙关紧闭，一般都是暂时性的，大多在2〜3小时

内恢复。故此题选择E。

5•在余留牙条件正常的情况下，设计双端固定桥，下列哪一种选择

是不正确的（）

A、上颌26缺失，25,27为基牙

B\上颌21缺失，11,22为基牙

C、下颌34缺失，33,35为基牙

D、下颌34,35缺失，33,36为基牙

E、上颌11,21缺失，12,22为基牙

正确答案：E

6.与牙周病有关的全身易感因素包括（）。

A、遗传因素

B、性激素水平

C、糖尿病

D、免疫功能缺陷

E、以上都是

正确答案：E

答案解析：与牙周病的全身促进因素包括遗传因素、性激素、吸烟、

有关的系统病（如糖尿病）、免疫功能缺陷以及精神压力。

7.临床上牙髓活力测试的冷诊法常用刺激物为

A、用水枪冲

B、冰棒

C、用气枪吹

D、患者冷水漱口

E、以上都可

正确答案：B

8.男性，32岁。右上2缺失，拟以右上3为基牙单端固定桥修复。

该修复设计不适用于

A、前牙浅覆（牙合）

B、前牙开（牙合）

C、右上3有邻面浅猫

D、缺牙间隙窄

E、缺牙间隙宽

正确答案：E

答案解析：试题难度：中，如果采用单端固定桥修复，必须尽量减

小桥体的咬合负担，以避免基牙负担过重。当右上2缺牙间隙窄、

前牙浅覆（牙合）或前牙开（牙合）时，固定桥修复后，桥体和基

牙的受力小。右上3有邻面浅蹒者，可先充填或在基牙预备时将腐

质直接磨除，但不影响固定桥的设计。当缺牙间隙大时，修复后桥

体受力大，可能对右上3单端基牙造成损伤，不宜选择单端固定桥

修复。

9.若上侧切牙缺牙间隙小，而尖牙牙根长大，且牙体切角缺损，下

颌对颌牙为局部义齿，此时最好的设计是（）

A、活动义齿

B、双端固定桥

C、粘结桥

D、单端固定桥

E、种植义齿

正确答案：D

10.患者，女性，65岁，有右上第一恒磨牙残根，高血压病8年余,

未规律用药，测血压160,/HOmmHgo正确的处理方法是

A、内科治疗高血压后再考虑拔除右上第一恒磨牙

B、2%普鲁卡因加肾上腺素局麻下拔除右上第一恒磨牙

C、2%利多卡因局麻下拔除右上第一恒磨牙

D、口服安定半小时后拔除右上第一恒磨牙

E、口服复方降压片半小时后拔除右上第一恒磨牙

正确答案：A

11.妊娠期龈炎牙菌斑中，主要致病菌是（）o

A、中间普氏菌

B、牙龈口卜咻单胞菌

C、福赛拟杆菌

D、具核梭杆菌

E、伴放线聚集杆菌

正确答案：A

答案解析：BC两项，为慢性牙周炎的主要致病菌。D项，为急性坏

死性溃疡性龈炎的主要致病菌。E项，为局限性侵袭性牙周炎的主

要致病菌。

12.铸件表面气孔形成的原因是（）

A、铸圈焙烧时间过长

B、包埋材料透气性不良

C、合金里低熔点成份过多

D、包埋材料的化学纯度低

Ex铸金加温过高、过久

正确答案：E

13.对牙髓刺激性小的粘固剂是

A、环氧树脂粘固剂

B、磷酸锌粘固剂

C、聚粉酸锌水门汀

D、自凝塑料

E、热凝塑料

正确答案：C

答案解析：磷酸锌水门汀、聚较酸锌水门汀和玻璃离子水门汀对牙

体组织和修复体的钻结主要通过机械嵌合，玻璃离子水门汀还可以

与牙体组织中的钙离子有一定的螯合作用。三种粘结水门汀均可溶

于唾液，修复体边缘暴露的水门汀会逐渐被溶解，产生边缘微漏。

磷酸锌水门汀在聚合前酸度较高，要避免对牙髓的刺激。聚竣竣锌

水门汀对牙髓刺激小，可用于近髓的牙体，但聚废酸锌水门汀抗压

强度较低，避免用于受力较大的修复体的粘结。玻璃离子水门汀强

度高、并可释放氟离子，有防止继发踽产生的作用，是目前常用的

粘结水门汀。

14.前伸时后牙有接触，往往用力过度而致劳损咀嚼肌是（）。

A、咬肌

B、颍肌

C、二腹肌

D、翼内肌

E、翼外肌

正确答案：E

答案解析：翼外肌有上、下两头，上头起于蝶骨大翼的颗下面和颗

下崎，下头起于翼外板的外侧面，向后外方走行，止于睬状突颈部

的关节翼肌窝、关节囊和关节盘。功能：使下颌骨向前并降下颌骨。

前伸时后牙有接触，则形成前伸运动的干扰，使切牙不能很好地发

挥刃切割功能，翼外肌往往用力过度而致劳损，后牙早接触受力过

大，也会使牙体受到创伤，牙周组织遭到破坏。

15.80岁，女性，牙列缺失，行全口义齿修复，其下颌牙槽崎严重

萎缩，为其下颌取的印模，最好为（）o

A、黏膜运动式印模

B、闭口式印模

C、一次性印模

D、黏膜静止式印模

E、解剖式印模

正确答案：A

答案解析：黏膜运动式印模是指制取软组织在功能运动变形状态下

的印模。其边缘是患者作自主运动形成的。适用于取牙槽崎严重萎

缩的下颌印模。多采用高黏度、低流动性的印模材料制取。

16.排列后牙时,若上、下牙槽崎或一侧牙槽崎与天然牙呈中度反

（牙合）关系，可以采取的排牙措施为（）盖关系

A、可先排成对（牙合）关系，再适当磨窄下后牙颊面，或将上后牙

颊面加蜡，以建立一定的覆（牙合）、覆

B、直接将之排列成正常的覆（牙合）、覆盖关系

C、将人工后牙排列成对（牙合）关系

D、这种情况下应该将人工后牙排列为反（牙合）关系

E、可将上后人工牙稍排向颊侧或下后人工牙稍排向舌侧以建立正常

的覆（牙合）关系

正确答案：A

17.卡环的颊舌臂之间应有

A、吸附力

B、交叉作用

C、协调作用

D、交互对抗作用

E、附着力

正确答案：D

18.为了防止义齿下沉对游离龈组织造成压迫，舌杆距离龈缘的位置,

下列描述正确的是

A、1~3mm

B、3~4mm

Cx4~6mm

Dx6~8mm以上

Ex8mm以上

正确答案：B

答案解析：舌杆位于下颌舌侧龈缘与舌系带、黏膜皱褶之间，距龈

缘3~4mmo

19.下颌义齿基托需要缓冲的地方有（）

A、下颌舌骨崎

B、颊侧翼缘区

C、P切迹

D、磨牙后垫

E、舌侧翼缘区

正确答案：A

20.全冠修复后引起龈炎的原因不包括（）

A、边缘过长

B、食物嵌塞

C、咬合不平衡

D、边缘不密合

E、光洁度差，边缘粗糙

正确答案：C

21.修复前准备与处理包括

A、修复前口腔的一般处理

B、余留牙的保留与拔除

C、口腔软组织及牙槽骨的处理

D、修复前正畸治疗

E、以上都对

正确答案：E

22.患者，男，35岁。右下固定义齿粘固1周，现咬合时基牙痛。

检查：缺失，为桥基牙，稳固，右下4叩（+）,咬合接触好，余

未见异常。引起基牙疼痛最可能的原因是

A、粘固剂的刺激

B、继发陲

C、牙髓炎

D、（牙合）创伤

E、与邻牙接触过紧

正确答案：D

23.某患者右下阻生智齿反复肿痛1年余。1周来右面下部出现肿胀

伴开口受限。X线片示右下8近中阻生，下颌升支弥漫性密度增高,

其中可见局限性骨质破坏灶。升支外侧皮质无明显破坏，但密质骨

外侧有骨质增生。可能的诊断为

A、成骨肉瘤

B、骨纤维异常增殖症

C、牙源性中央性颌骨骨髓炎

D、牙源性边缘性颌骨骨髓炎

E、颌骨结核

正确答案：D

24.在给无牙颌患者初戴全口义齿时，出现前牙开（牙合），不可能的

原因（）o

A、患者（牙合）错位

B、后牙区咬合局

C、上下颌基托远端有早接触

D、患者不会用义齿咬

E、人工牙变位

正确答案：D

答案解析：全口义吉前牙不接触，后牙接触为开（牙合），轻度开（牙

合）者，可磨改后牙牙尖，严重的应返工，前牙开（牙合）的可能原

因有：人工牙变位、上下颌基托远端有早接触、患者（牙合）错位、

后牙区咬合高。因此答案选D。

25.唇外伤清创术中哪条措施是错误的

A、注意缝合口轮匝肌

B、必要时用组织瓣修复

C、如有贯通伤应先缝合口腔面

D、按唇弓的形态对位缝合

E、组织缺损大时可直接拉拢分层缝合

正确答案：E

26.不可复性关节盘前移位的症状类似于翼外肌痉挛，主要不同点是

（）。

Ax不可复性关节盘前移位测被动张口度时开口度不能增大

B、不可复性关节盘前移位开口中度受限

C、不可复性关节盘前移位开口时下颌偏向患侧

D、不可复性关节盘前移位牒突前方有压痛但不红肿

E、不可复性关节盘前移位无自发疼痛

正确答案：A

答案解析：翼外肌痉挛开口中度受限，被动开口度可以大于自然开

口度。不可复性关节盘前移位开口运动时，受牒突挤压变形的关节

盘不能复位，不能恢复正常的踝突-关节盘关系，测量被动开口度时,

开口度不能增大。

27.游离端义齿设计近中支托的优点，说法错误的是（）o

A、基托下组织受力方向接近垂直且较均匀

B、基牙所受作用力较均匀地分布于根周两侧

C、基托下组织受力减少

D、近中支托和其小连接体有对抗义齿侧向和远中移位的作用

E、对基牙造成的扭力小

正确答案：C

答案解析：使用近中（牙合）支托，则产生两类杠杆作用，基托和卡

环同时下沉，卡环与基牙不接触，基牙可避免受到扭力，基牙受力

减少，但是牙槽崎的受力会增加。

28.具有弹性和可逆性的印模材料是（）0

A、藻酸盐类

B、琼脂

C、聚醴橡胶

D、印模膏

E、硅橡胶

正确答案：B

答案解析：琼脂印模材料是一种弹性且可逆的印模材料，琼脂在加

热熔化后变为溶胶，大态。冷却凝固后又变回凝胶态。ACE三项为弹

性不可逆印模材料，D项为非弹性可逆印模材料。

29.能够减小固定桥桥体的弯曲变形量的因素是

A、较大的（牙合）力

B、桥体长度增加

C、桥体厚度增加

D、采用机械强度较小的材料制作桥架

Ex桥体截面形态呈平面形

正确答案：C

答案解析：固定桥桥体的弯曲变形量与桥体厚度的立方成反比，与

长度的立方成正比。

30.慢性牙周炎的主要临床特征，除了

A、附着丧失

B、牙龈炎症

C、牙周袋形成

D、龈袋加深，探诊深度可超过3mm

E、牙槽骨吸收

正确答案：D

31.下列哪种情况属于口腔种植治疗的禁忌证

A、妇女和老年人的骨质疏松

B、嗜好烟酒者

C、牙周病患者

D、年轻人1型糖尿病

E、颌骨囊肿刮治术后的缺牙区

正确答案：D

32.化脓性中央性颌骨骨髓炎绝大多数发生于下颌骨的原因是

A、下颌骨与上颌骨比较，无腔窦，骨外板厚、致密

B、炎症发生时不易穿破引流

C、单一血管供应，侧支循环少

D、血管栓塞后可造成大块骨组织营养障碍及死骨形成

E、以上原因共同作用的结果

正确答案：E

答案解析：化脓性中央性颌骨骨髓炎绝大多数发生于下颌骨，这与

颌骨局部解剖有密切关系。因上颌骨有腔窦，骨组织疏松，骨板薄,

血管丰富，侧支循环多，不易发展成弥散型骨髓炎；而下颌骨外板

厚，致密，单一血管供应，侧支循环少，炎症发生时，不易穿破引

流，血管栓塞后可造成大块骨组织营养障碍及死骨形成。

33.综合语音发育、上颌骨发育以及手术安全性的考虑，目前主张针

对腭裂患儿的最佳手术年龄为

Ax1岁以下

B、1〜2岁

C、5〜6岁

D、6岁以上

正确答案：B

34.下列哪项不是放射性颌骨骨髓炎的临床特点

A、病程发展缓慢，可在放疗后十余年才出现症状

B、可形成口腔和面颊部洞穿缺损

C、死骨分离速度缓慢

D、骨面暴露部位长期溢脓，久治难愈

E、死骨与正常骨界线清楚

正确答案：E

35.在为上颌骨I类缺损的患者设计支架式修复体时，下列说法中不

正确的是（）

A、修复体的腭部边缘线应在缺损区边缘外6mm左右，以确保缺损区

的密封，同时又尽可能减小修复体体积

B、将修复体上端伸展入缺损腔中，高度一般不超过1.5cm,以免影

响通气或鼻腔的共鸣作用

C、这种修复体适应证广泛，可用于大小范围不等的I类缺损，且不

受鼻腔侧倒凹状况的限制

D、阻塞器部分可不与缺损区边缘接触，不刺激周围组织，故不可用

于手术后时间不长的缺损区

E、在双侧前磨牙和磨牙上设计四个卡环，使修复体呈四边形

正确答案：D

36.关于癫下颌关节紊乱病，描述不正确的是

A、属于肌骨骼类紊乱病

B、是口腔医学最常见的四种疾病之一

C、并非指单一个疾病，而是指一组关节疾病的总称

D、一般都有自限性

E、好发于中老年人

正确答案：E

37.下列对下颌第三磨牙描述错误的是

A、颊侧骨板较厚，手术入路及去骨均较困难

B、内侧面有舌神经，通常位于根尖下，其位置有的较高，拔除时应

避免对其造成损伤

C、位于下颌体后部与下颌支交界处，骨由厚变薄，拔除时应防止该

部位发生骨折

D、形态变异较大，牙根可为2根、3根等

E、双侧阻生时，两侧的牙位、形态等彼此相似者在70%以上

正确答案：B

答案解析：内侧面有舌神经，通常位于黏膜下，其位置有的较高，

拔除时应避免对其造成损伤，故B错。

38.深制检查的重点是

A、宙禹洞的范围

B、腐质的颜色

C、腐质的硬度

D、洞底的探痛

E、牙髓的状况

正确答案：E

答案解析：深耦与牙髓炎，根尖周炎鉴别'诊断的关键在于牙髓状况

的差异，因此检查深齿禹时最重要的是判断牙髓的情况，以免误诊。

其他的检查结果并不直接反映牙髓的状况。

39.下列哪项是石膏类模型材料的凝固原理？()

A、CaS04■1/2H20->CaS04-H20

B、CaS04■1/2H20->CaS04-2H20

C、CaS04-H20->CaS04-2H20

D、CaS04・2H20->CaS04-H20

ExCaS04・2H20->CaS04­1/2H20

正确答案：B

答案解析：石膏类模型材料的凝固是半水硫酸钙转变为二水硫酸钙

的过程。半水硫酸钙溶解度低，为

40.男性患者48岁，缺失，口内余牙情况良好，下颌缺损类型为

()。

A、Kennedy二类，第一亚类

B、Kennedy二类，第三亚类

C\Kennedy三类

D、Kennedy四类

E\Kennedy一类

正确答案：B

答案解析：Kennedy二类缺损指牙弓一侧后部牙缺失，远中为游离

端、无天然牙存在。亚类指除了主要缺隙以外的缺隙，增加一个缺

隙就称一亚类，增加两个缺隙就称二亚类，以此类推。因此答案选

Bo

41.固定义齿选择基牙时，以下哪种说法不确切

A、牙根长大

B、牙冠长大

C、必须活髓牙

D\牙周健康

E、基牙位置正常

正确答案：C

42.以下哪项不是种植义齿的上部结构

A、金属支架

B、基托

C、固定螺丝

D、基桩代型

E、附着体

正确答案：D

43.以下关于咬合板治疗频下颌关节紊乱的机制中，哪一个是不正确

的

A、协调牒状突与关节盘的位置关系

B、调节牒状突在关节窝内的位置

C、减轻关节内压力

D、形成适当的息止（牙合）间隙

E、抑制升颌肌收缩

正确答案：D

答案解析：其他选项都是咬合板治疗颗下领关节紊乱的机制。

44.下列哪项不属于医德的基本范畴？（）

A、医德尊重与医德自主

B、医德笃行与医德情感

C、医德情感与医德良心

D、医德权利与医德义务

E、医德审慎与医德保密

正确答案：A

答案解析：医学道德的基本范畴包括：①权利与义务；②情感与良

心；③笃行和荣誉；④审慎与保密。

45.以下关于普查的叙述，错误的是（）o

A、普查耗费人力物力，成本较高

B、普查可以发现人群中的全部病例

C、普查可以达到早期发现病人的目的

D、通过普查可以得到某种疾病的发病率

E、普查适用于有简便而准确的检测手段和方法的疾病

正确答案：D

答案解析：普查指在特定时间对特定范围内人群中的每一成员进行

的调查。普查分为以了解人群中某病的患病率、健康状况等为目的

的普查和以早期发现患者为目的的筛检。目的：①早期发现、早期

诊断和早期治疗某些疾病；②了解疾病和健康状况的分布，如对儿

童身高、体重、发育状况和营养的调查。D项，发病率指在一定期

间内（一般为1年）、特定人群中某病新病例出现的频率。

46.判断牙髓活力最可靠的方法为

A、电活力试验

B、实验性备洞

C、温度试验

D、选择性麻醉

E、X线片检查

正确答案：B

47.患者女，65岁,上前牙区屡发针刺样短暂疼痛3周，定位不清,

临床考虑三叉神经痛，为提高治疗的针对性，寻找扳机点部位。不

属于三叉神经上颌支常见扳机点部位的是

A、上颌结节

B、鼻翼区

C、眶下区

D、耳屏

E、上唇

正确答案：D

答案解析：约50%的患者在三叉神经受侵犯支的分布区域内有一个

或多个特别敏感的触发点。此触发点大小不一，其范围大者直径为

指甲大小（约1cm）,小者为一个点或一根胡须。触发点多发生在上

下唇、鼻翼、鼻唇沟、牙龈、颊部、口角、胡须、舌、眉等处。亦

有少数”触发点”在下颌部或三叉神经分布区域以外，如乳突部、颈

部。所以A、B、C、E都是可能的扳机点部位，D不是，故此题选Do

48.X线片显示右下6近中牙根管腔中下段增宽，牙槽骨水平吸收

1/3,根分叉处有阴影，下列哪项是该牙最终诊断？（）

A、根分叉病变

B、牙周炎

C、磨损

D、牙根纵裂

E、牙隐裂

正确答案：D

答案解析：牙根纵裂的X线表现为边缘整齐，不论长度如何，均通

过根尖孔，早期在根尖处变宽，根裂的方向与根管的方向一致。由

题干可知，右下6近中牙根管腔中下段增宽，是典型的牙根纵裂的

表现。

49.I度腭裂是

A、包括牙槽突的全腭裂开

B、软腭裂开

C、软硬腭裂开

D、腭垂裂

E、硬腭裂开

正确答案：D

答案解析：本试题是基础知识题，考核“腭裂临床分度”。I度腭裂:

限于腭垂裂；II度腭裂：部分腭裂，裂开未达切牙孔，根据裂开部

位又分为浅II度裂仅限于软腭，深II度裂包括一部分硬腭裂；III度

腭裂：全腭裂开，由腭垂至切牙区，包括牙槽突裂，常与唇裂伴发。

50.牙（牙合）面畸形正颌外科手术后，常出现（牙合）关系不够理

想、咬合不平衡等，一般在术后进行术后正畸

A、3个月

B、6个月

Cx1个月

D、2周

正确答案：A

51.玻璃离子粘固粉的性能是（）o

A、对牙髓有刺激

B、具有物理粘结性

C、耐磨性比复合树脂强

D、机械性能与复合树脂相同

E、能释放氟

正确答案：E

答案解析：玻璃离子水门汀具备了硅酸盐玻璃粉的强度、刚性、氟

释放性等。

52.串联试验可提高筛检试验的（）。

A、可靠性

B、收益

C、真实性

D、特异度

E、灵敏度

正确答案：D

答案解析：串联试验会提高截断值，使病人中被筛检试验发现的比

例降低，非病人中被筛检试验定为阴性的比例提高，因而提高特异

度，降低灵敏度。

53.X线片上正常牙槽骨骨纹排列

A、均呈网状

B、均呈放射状

C、上颌呈水平状，下颌呈网状

D、均呈水平状

E、上颌呈颗粒状，下颌牙间呈水平状，根尖部呈放射状

正确答案：E

54.主张腭裂早期手术的时间一般是患儿在

A、出生时

B、出生后