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文档简介

201年检验科半年/年终工作总结依照《2015年医院综合管理目标责任书》和检验科五年发展规划,在医院的正确领导下,科室全体医务人员团结协作,各项工作顺利开展,现将总结汇报如下:一、加强组织领导完善各项工作组织领导,加强各项工作监督管理力度,保障医疗、检验服务质量,为患者营造舒适、安全、放心的诊疗环境。成立:(一)医疗质量与安全管理小组(组长(二)检验质量管理小组(组长(三)院感监测管理小组(组长(四)三甲创建科室领导小组(组长二、具体工作完成情况(一)业务指标14年月住院门诊15年月住院门诊临检生化免疫临检生化免疫临检生化免疫临检生化免疫132323226122813232328510134239393912151626060606610903282828194521338383892814741717172243324323232126161965292929243928527272713818316621212143502761616161561265总人数498146204152615663631148总收入35714元12020元632933元102507元(二)医疗质量全面管理1、质量管控成效。今年上半年主要任务是:建立和完善科室各项规章制度;更改和建全科室日常工作记录;严格把控室内质量控制;通过培训提升科室人员职业道德修养和业务能力;规范各检验项目的操作流程,提高检验质量。目前检验科已经全部完成以上计划,并顺利通过了银川市疾控中心对我科的生物安全,个人防护,实验室制度及流程等的检查。专家组提出的问题进行了讨论并制定了持续改进的方案。2、新技术、新业务开展情况(5项,进展情况、经济效益和社会效益简要分析)为了帮助临床能更加明确诊断患者是否患有心脏方面的疾病、肝胆系统疾病及高感染性疾病特开展了五项生化检验项目:肌酸激酶同工酶CK-MB、a-羟丁酸脱氢酶、总胆汁酸、胆碱酯酶、C-反应蛋白。生化全套新增元,每月产生的经济效益平均增加元。3、上半年检验科没有医疗安全(不良)事件,收到表扬信一封。4、人力资源(新进检验士1名、主管检验师1名)。(三)学科建设管理1、外出进修学习2人次;外出参加学术会议2人次;参加继续教育3人次;业务学习6人次。2、科室内部组织的传染病防治、艾滋病、丙肝、乙肝、梅毒的相关培训,并做好记录。(四)科室文化内涵建设1、行业作风建设:科室人员自行签订了“九不准”执承诺书、优质服务承诺书。三、三甲创建工作进展情况对照细则查漏补缺,召开专题会1次,结合PDCA。四、下一步工作计划:下半年主要工作是根据三甲创建工作细则逐条梳理,尽快完成创建工作;做好新医院的搬迁工作;合理布局安置新院检验科的仪器;外出进修微生物,努力将微生物检验开展起来。2015年检验科科工作计划依照检验科科五年发展规划及2018年三甲创建工作目标,在院领导班子的正确领导下,以“感动服务”为抓手,全面开展各项医疗服务工作,狠抓医疗质量与服务态度,为患者提供更加优质的服务。一、加强组织领导为了进一步提高各项工作监督管理力度,保障全面医疗质量安全,为患者营造舒适、安全、放心的诊疗环境,在2015年下半年检验科将会配合医院的宗旨,切实提高服务质量,严抓科室内部管理,使科室工作再上一个台阶!二、具体工作目标

2015年度检验科工作计划如下:

一、加强实验室建设

完善内部管理

1、按照三甲医院审核的标准,对检验科的各条检查内容进行分解对照,逐条梳理,认真准备,对没有达标的项目尽快落实解决的措施。力争检验科在三甲医院复审中顺利通过。

2、进行检验科的制度建设,建立健全各种规范的制度、流程和措施。进一步落实质量管理体系文件,把质量管理体系文件中规定的各项要求真正落实到实处,要进行《质量手册》、《程序文件》的系统学习,对各岗位上的责任人明确职责,各司其职,定期进行考核、检查职责执行情况;

3、通过完善科室内部细节化管理,增强安全忧患意识,逐步达到监督检查制度化,操作流程规范化,使科室的每一项规章制度均能落实到实处,贯穿到科室工作的每一个环节

二、严格质量控制

、提高检验准确性

1、室内质量控制目标:继续做好生化室各个检验项目的每日质控工作,完善临检室各个常规检验项目的室内质控,做到有记录、有失控原因分析、有整改措施。

2、室间质量控制目标:2015年检验科继续按时参加卫生部和自治区临检中心的临床化学、血液学、免疫学、和血库的室间质量控制活动。力争所有参加项目均达标。3、将各室的室内和室间质控结果纳入对科室的质量考核指标,提高检验准确性、将科室的化验差错率降到最低点。4、按照三甲医院审核的标准,对输血科的各条检查内容进行分解对照,逐条梳理,认真准备,对没有达标的项目尽快落实解决的措施。力争输血科在三甲医院复审中顺利通过。

三、加强仪器设备管理

提高工作效率

1、作好现有各实验仪器的维护和保养工作,要求每一个工作人员认真学习,熟练掌握仪器的操作技能、严格按照要求维护和保养仪器,并能对出现的各类故障,认真研究,积极应对,及时解决。保证本室各类仪器的正常运行,这样既节省了维修成本也保证了日常检验工作的进行,提高了工作效率。

2、引进新设备:随着新院搬迁工作的进行,对新院检验科硬件设施采购计划均汇报完毕。下半年主要是对购进仪器进行合理安置并组织科室人员进行相关培训。

四、增加工作量

、提高业务收入:

1、标本量:2015年下半年计划完成2737人次,比2015年完成2489人次,增长10%;

2、业务收入:2015年下半年计划完成182380万元,比2015年完成165800万元,增长10%;

五、开展新项目

1、2015年下半检验科计划在新院开展的新项目有血型RH

、甲型肝炎抗体检测、甲胎蛋白测定、癌胚抗原测定、血培养等等

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