(2025年)计划生育技术与服务试题附答案

(2025年)计划生育技术与服务试题附答案一、单项选择题（每题2分，共30分）1.根据2024年修订的《计划生育技术服务管理条例》，下列哪项不属于计划生育技术服务机构应承担的基本服务项目？A.避孕节育医学检查B.人工终止妊娠术（非医学需要）C.宫内节育器放置与取出D.男性输精管结扎术答案：B2.关于复方短效口服避孕药（COC）的使用指导，正确的是？A.漏服1片需在12小时内补服B.哺乳期女性可安全使用C.连续服用3个月需停药1个月D.与利福平联用需增加剂量答案：D（利福平为肝药酶诱导剂，会降低COC血药浓度）3.宫内节育器（IUD）放置的最佳时间是？A.月经干净后1-3天B.人工流产术后立即放置C.剖宫产术后3个月D.哺乳期闭经且排除妊娠时答案：B（人工流产术后立即放置IUD是WHO推荐的适宜时机）4.输卵管绝育术后远期并发症中，最常见的是？A.慢性盆腔痛B.异位妊娠C.月经紊乱D.肠粘连答案：A（术后粘连、神经损伤等易引发慢性盆腔痛）5.紧急避孕的有效时限是无保护性交后？A.24小时内B.48小时内C.72小时内D.120小时内答案：D（左炔诺孕酮类紧急避孕药可在120小时内使用，米非司酮类可延长至192小时）6.关于皮下埋植剂的取出指征，错误的是？A.埋植剂移位至皮下深层B.使用者计划妊娠C.出现严重头痛伴视觉障碍D.埋植部位轻度红肿答案：D（轻度红肿属常见局部反应，非取出指征）7.人工流产综合反应的主要原因是？A.子宫穿孔刺激腹膜B.宫颈和子宫受机械性刺激引起迷走神经兴奋C.术中出血过多导致休克D.患者对手术的心理恐惧答案：B8.下列哪项是阴茎套（避孕套）的非避孕益处？A.降低盆腔炎发生率B.调节女性月经周期C.改善阴道干涩症状D.治疗男性早泄答案：A（屏障作用可减少性传播感染，间接降低盆腔炎风险）9.产后42天复查时，哺乳期女性咨询避孕方法，最适宜的推荐是？A.复方口服避孕药B.宫内节育器C.安全期避孕D.体外排精答案：B（哺乳期禁用COC，IUD是哺乳期安全选择）10.关于输精管结扎术的术后指导，错误的是？A.术后1周内避免重体力劳动B.需继续避孕3个月或排精20次以上C.阴囊局部肿胀需立即热敷D.出现发热应及时就诊答案：C（术后48小时内宜冷敷，48小时后可热敷）11.评估女性生育力的基础性激素检查最佳时间是？A.月经周期第1-3天B.月经周期第12-14天C.月经干净后3-5天D.任意时间答案：A（基础卵泡期激素水平）12.米非司酮用于药物流产的作用机制是？A.促进前列腺素合成B.拮抗孕激素受体C.直接兴奋子宫平滑肌D.抑制绒毛膜促性腺激素分泌答案：B13.放置IUD后出现经量增多，首选的处理措施是？A.立即取出IUDB.给予抗生素预防感染C.口服铁剂纠正贫血D.应用抗纤溶药物（如氨甲环酸）答案：D（经量增多首选止血治疗，无效再考虑取出）14.关于孕前优生健康检查的必查项目，不包括？A.风疹病毒IgG抗体检测B.梅毒螺旋体筛查C.甲状腺功能检测D.尿常规答案：C（甲状腺功能为备查项目）15.计划生育技术服务中，下列哪项符合伦理原则？A.强制要求多胎妊娠女性减胎B.未经同意将患者信息用于教学C.向未婚女性提供避孕服务D.因患者经济困难拒绝提供基本服务答案：C（尊重患者权利，未婚女性同样享有避孕服务权）二、多项选择题（每题3分，共30分，少选、错选均不得分）1.计划生育技术服务的基本原则包括？A.知情选择B.安全有效C.免费优先D.尊重隐私答案：ABD2.下列属于宫内节育器禁忌证的是？A.急性盆腔炎B.宫颈内口过松C.子宫肌瘤导致宫腔变形D.轻度贫血（Hb100g/L）答案：ABC（贫血非绝对禁忌，中重度需纠正）3.输卵管通液术的适应症包括？A.原发性不孕疑输卵管阻塞B.输卵管绝育术后复通评估C.月经周期紊乱D.人工流产术后常规检查答案：AB4.关于紧急避孕的注意事项，正确的是？A.不能作为常规避孕方法B.对服药后的无保护性交无防护作用C.可降低异位妊娠风险D.哺乳期女性禁用米非司酮答案：AB（紧急避孕可能增加异位妊娠风险，米非司酮哺乳期需暂停哺乳24小时）5.人工流产术后随访内容包括？A.月经恢复情况B.腹痛、发热等症状C.避孕指导D.血β-HCG检测（必要时）答案：ABCD6.男性绝育术后可能出现的并发症有？A.附睾淤积症B.痛性结节C.性功能障碍（心理性）D.睾丸萎缩答案：ABC（睾丸萎缩罕见）7.哺乳期女性可选择的避孕方法有？A.哺乳期闭经避孕法（LAM）B.含左炔诺孕酮的宫内节育器C.皮下埋植剂（单孕激素）D.复方长效避孕针答案：ABC（复方制剂含雌激素，影响乳汁分泌）8.计划生育技术服务中，需遵循的感染防控措施包括？A.手术器械一人一用一灭菌B.医务人员手卫生规范C.术后患者使用抗生素预防感染D.医疗废物按规范分类处理答案：ABD（无感染高危因素无需常规使用抗生素）9.关于避孕方法的有效性，正确的排序是？A.皮下埋植剂＞宫内节育器＞避孕套B.输卵管结扎术＞口服避孕药＞安全期避孕C.阴茎套＞体外排精＞紧急避孕D.长效避孕针＞自然避孕法＞外用杀精剂答案：AB10.计划生育政策中，“三孩政策”配套支持措施包括？A.延长产假和育儿假B.发展普惠托育服务C.取消社会抚养费D.提高多子女家庭购房贷款额度答案：ABCD三、判断题（每题1分，共10分，正确打√，错误打×）1.计划生育技术服务机构可以向社会提供非医学需要的胎儿性别鉴定。（×）2.放置IUD后首次随访应在术后1个月、3个月、6个月及1年。（√）3.复方口服避孕药可用于治疗多囊卵巢综合征的月经紊乱。（√）4.人工流产术中出血量超过200ml定义为术中出血。（×，标准为≥300ml）5.输精管结扎术后精液检查无精子即可停止避孕。（×，需连续2次精液检查无精子）6.哺乳期女性使用含孕激素的避孕方法不影响乳汁质量。（√）7.紧急避孕药可降低已形成的妊娠风险。（×，仅对未受精有效）8.宫颈裂伤是人工流产术的常见并发症。（×，常见为子宫穿孔、出血）9.计划生育技术服务中，患者有权拒绝任何非必要的检查。（√）10.皮下埋植剂的有效期一般为3-5年。（√）四、简答题（每题6分，共30分）1.简述计划生育技术服务中“知情选择”的具体要求。答案：①向服务对象如实告知避孕方法的种类、作用机制、有效性、潜在风险及副作用；②提供充分时间供其理解信息；③尊重其自主选择权利，不得强迫或诱导；④记录选择过程及最终决定。2.列举5种常用避孕方法及其主要优缺点。答案：①宫内节育器（IUD）：优点长效、可逆、无需每日操作；缺点可能引起经量增多、经期延长。②复方口服避孕药（COC）：优点避孕效果好、调节月经；缺点需每日服用，有血栓风险。③皮下埋植剂：优点高效、长效（3-5年）；缺点可能引起不规则出血。④避孕套：优点预防性传播感染、无副作用；缺点需每次正确使用，失败率较高。⑤输卵管结扎术：优点永久避孕；缺点不可逆，手术有创。3.简述人工流产术后感染的临床表现及处理原则。答案：临床表现：术后发热（＞38℃）、下腹痛、阴道分泌物异常（脓性、异味）、子宫压痛。处理原则：①经验性使用广谱抗生素（覆盖需氧菌、厌氧菌及衣原体）；②完善血常规、分泌物培养+药敏；③若合并宫腔残留，控制感染后行清宫术；④加强支持治疗，如退热、补液。4.试述哺乳期女性避孕方法的选择依据。答案：①避免使用含雌激素的避孕方法（影响乳汁分泌和婴儿发育）；②优先选择不影响哺乳的方法：如IUD（产后42天或剖宫产后6个月）、单孕激素避孕针/皮下埋植剂（不影响乳汁量和成分）、哺乳期闭经避孕法（LAM，需满足产后6个月内、完全哺乳、月经未复潮）；③避孕套为屏障避孕的安全选择；④避免安全期、体外排精等低效方法。5.简述计划生育技术服务机构的质量控制要点。答案：①人员资质：技术服务人员需取得《计划生育技术服务人员合格证》；②设备管理：手术器械定期检测维护，急救设备齐全；③操作规范：严格执行无菌操作、遵循技术常规（如IUD放置深度、药物流产适应症）；④术后随访：建立随访档案，及时处理并发症；⑤信息管理：规范记录服务过程，保护患者隐私；⑥不良反应监测：及时上报严重并发症（如子宫穿孔、血栓事件）。五、案例分析题（每题10分，共20分）案例1：患者女，32岁，G3P1，顺产1子，现产后8个月，哺乳期闭经，未避孕，自测尿妊娠试验阳性。B超提示宫内妊娠6周，要求终止妊娠。查体：子宫前位，增大如孕6周，无压痛；血常规、凝血功能正常；阴道分泌物清洁度Ⅱ度。问题：（1）该患者可选择的终止妊娠方法有哪些？（2）若选择人工流产术，需注意哪些特殊事项？答案：（1）可选择药物流产（米非司酮+米索前列醇）或人工流产术（负压吸引术）。哺乳期子宫软，药物流产可减少子宫穿孔风险，但需暂停哺乳24-48小时；人工流产术需注意操作轻柔，避免子宫损伤。（2）人工流产术注意事项：①术前明确子宫位置（哺乳期子宫多后位或过度前倾）；②选择小号吸管（6-7号），负压不宜过高（≤400mmHg）；③操作时动作轻柔，避免过度搔刮；④术后检查绒毛是否完整，必要时复查B超；⑤术后指导避孕（推荐IUD立即放置或皮下埋植剂）；⑥告知暂停哺乳4-6小时（若使用静脉麻醉）。案例2：患者女，28岁，使用复方口服避孕药（去氧孕烯炔雌醇片）3个月，近2周出现头痛、乳房胀痛，近3天出现少量阴道出血（非经期）。否认高血压、血栓病史，未服用其他药物。问题：（1）分析可能的原因。（2）提出处理建议及健康指导。答案：（1）可能原因：①药物副作用：COC中的雌激素可引起水钠潴留（乳房胀痛）、血管扩张（头痛）；②漏服或服药时间不规律导致激素水平波动，引发突破性出