中医针灸学(相关专业知识)主治医师模拟练习题及答案解析(鸡西2026年)

中医针灸学(相关专业知识)主治医师模拟练习题及答案解析(鸡西2026年)一、单项选择题（每题1分，共40分）1.患者，男，56岁，右侧肩关节疼痛伴活动受限3月，夜间痛甚，舌淡暗，苔白腻，脉弦涩。针灸治疗首选的经穴配伍是A.肩髃、肩髎、曲池、合谷、外关B.肩井、天宗、臑俞、后溪、申脉C.肩髃、肩贞、臂臑、阳陵泉、条口D.肩前、肩后、阿是、阳池、三间E.肩髎、肩中俞、肩外俞、列缺、照海答案：C解析：患者证属“肩凝症”，病机为寒凝血瘀、经筋失养。肩髃、肩贞、臂臑属手阳明、手少阳经，可疏通局部气血；阳陵泉为筋会，条口为足阳明经穴，两穴相配可舒筋活络、缓急止痛。舌脉支持瘀血辨证，故取C。2.下列关于“得气”的表述，错误的是A.医者指下出现沉紧感B.患者可出现酸麻重胀感C.得气与否与疗效呈线性正相关D.得气感可沿经传导E.得气后需维持适当刺激量答案：C解析：得气是取效前提，但临床疗效还与辨证准确、配穴精当、刺激参数、机体状态等多因素相关，并非线性关系。3.患者突发面瘫3天，额纹消失，鼓腮漏气，舌红苔薄黄，脉浮数。针灸治疗面部取穴宜A.地仓透颊车、阳白透鱼腰、颧髎、合谷（双）B.下关、听会、翳风、风池、太冲C.迎香、口禾髎、夹承浆、内庭、足三里D.太阳、头维、率谷、侠溪、足临泣E.攒竹、瞳子髎、四白、三阴交、血海答案：A解析：病属风热袭络型面瘫，治当祛风清热、疏通阳明少阳。地仓、颊车、阳白、颧髎均为局部取穴，合谷为循经远取，属“面口合谷收”经典配穴。4.下列腧穴中，既是原穴又是八会穴的是A.阳池B.太渊C.合谷D.冲阳E.神门答案：B解析：太渊为手太阴肺经原穴，又为脉会，属“原”“会”合一。5.患者胃脘胀痛10年，喜温喜按，纳呆便溏，舌淡胖边有齿痕，苔白滑，脉沉迟。针灸治疗主方宜选A.中脘、内关、足三里、公孙、神阙（灸）B.上脘、梁门、建里、曲池、支沟C.下脘、天枢、上巨虚、阴陵泉、三阴交D.不容、承满、滑肉门、合谷、太冲E.巨阙、膻中、内关、郄门、心俞答案：A解析：证属脾胃虚寒，治当温中散寒、健脾和胃。中脘为胃募腑会，足三里为胃合，内关、公孙为八脉交会配穴，神阙灸可温阳散寒，共奏温中止痛之效。6.下列关于电针参数的描述，正确的是A.疏波（2Hz）可促进脑脊液中β-内啡肽释放B.密波（100Hz）可抑制炎症介质PGE2合成C.断续波可致肌肉节律性收缩，适用于失用性肌萎缩D.调制波频率固定，不易产生耐受E.电流强度以患者能耐受最大值为佳答案：C解析：断续波使肌肉被动收缩，改善局部血循，防肌萎缩；疏波促进脑啡肽释放，密波促进强啡肽释放；调制波频率变化可减少耐受；电流强度以舒适耐受为度，非越大越好。7.患者，女，34岁，经前乳房胀痛3年，经量少色暗，夹血块，舌暗红有瘀点，脉弦涩。针灸治疗在主穴基础上应加A.血海、三阴交、太冲B.内关、膻中、丰隆C.气海、关元、命门D.合谷、曲池、外关E.神门、心俞、厥阴俞答案：A解析：证属气滞血瘀，取血海、三阴交活血化瘀，太冲疏肝理气，与主穴膻中、期门、内关相配，共奏行气活血、通络止痛之功。8.下列各组腧穴中，均位于腕横纹上3寸水平线的是A.支沟、会宗、三阳络B.间使、郄门、内关C.偏历、温溜、下廉D.外关、支正、养老E.通里、灵道、阴郄答案：A解析：支沟、会宗、三阳络皆位于前臂背侧，腕背横纹上3寸，属手少阳经及其分支。9.患者，男，62岁，脑梗死后左侧肢体痉挛性瘫痪2月，肌张力AshworthⅢ级，腱反射亢进。针灸治疗宜首选A.阳明经排刺配合拮抗肌电针B.太阳经筋排刺配合泻法C.少阳经穴齐刺配合密波D.厥阴经穴温针配合灸法E.督脉经穴芒针配合透刺答案：A解析：痉挛期应抑制亢进的伸肌张力，取阳明经排刺可调和气血，电针拮抗肌（如肱三头肌、指屈肌）用2Hz断续波，降低肌张力，促进分离运动出现。10.下列关于“烧山火”补法操作，正确的是A.分天人地三部，由地→天，紧按慢提九数B.分天人地三部，由天→地，紧按慢提六数C.分天人地三部，由地→天，慢按紧提六数D.分天人地三部，由天→地，慢按紧提九数E.不分部，单向捻转九数答案：A解析：烧山火为复式补法，由深层至浅层，紧按慢提九阳数，以助阳生热。11.患者，女，28岁，产后20天，乳汁少，乳房柔软，面色少华，舌淡苔薄白，脉细弱。针灸治疗主穴应选A.膻中、乳根、少泽、脾俞、足三里B.期门、日月、太冲、内关C.中脘、内关、公孙、丰隆D.肝俞、膈俞、血海、三阴交E.关元、气海、命门、肾俞答案：A解析：证属气血虚弱，取膻中、乳根局部通乳，少泽为通乳效穴，脾俞、足三里补益气血。12.下列腧穴中，孕妇禁针的是A.合谷B.三阴交C.昆仑D.至阴E.肩井答案：B解析：三阴交为肝脾肾三经交会，功擅活血调经，孕妇针之易致流产，古籍列为禁针。13.患者，男，45岁，突发腰痛，活动受限，咳嗽痛剧，舌暗红，苔薄白，脉弦紧。X线示L4/5椎间盘向左后突出。针灸治疗首选A.腰阳关、大肠俞、环跳、委中、悬钟B.肾俞、命门、腰眼、太溪、复溜C.上髎、次髎、中髎、下髎、会阳D.膈俞、血海、三阴交、太冲E.志室、胞肓、秩边、承山、飞扬答案：A解析：证属瘀血腰痛，取腰阳关、大肠俞局部疏通，环跳、委中、悬钟为循经远取，合称“腰背委中求”，共奏舒筋通络、化瘀止痛之功。14.下列关于耳穴“神门”定位的描述，正确的是A.在耳轮脚消失处B.在对耳轮上脚中1/3处C.在耳甲腔外上方，靠近耳轮脚处D.在屏间切迹内，靠近耳屏处E.在耳舟隆起处答案：C解析：耳穴神门位于耳甲腔外上方，耳轮脚后上方，对耳轮下脚分叉处稍上，为镇静安神要穴。15.患者，女，50岁，失眠5年，入睡困难，多梦易醒，心悸健忘，舌淡，脉细弱。针灸治疗主穴宜选A.百会、神门、三阴交、安眠、心俞B.四神聪、印堂、太阳、风池、合谷C.本神、率谷、头临泣、侠溪、足临泣D.肝俞、太冲、期门、内关、膻中E.肾俞、太溪、复溜、命门、关元答案：A解析：证属心脾两虚，取百会、神门、安眠安神定志，三阴交、心俞补益心脾，标本兼顾。16.下列关于穴位注射操作，错误的是A.头面部每穴药量0.1-0.3mlB.四肢部每穴药量1-2mlC.可使用5号长针进行臀大肌注射D.得气后回抽无血再推药E.同一穴位每日注射不超过2次答案：E解析：穴位注射同一穴位每日1次即可，频繁刺激易致局部硬结或吸收不良。17.患者，男，38岁，反复口腔溃疡3年，灼痛明显，口干口苦，舌红苔黄，脉滑数。针灸治疗在主穴基础上应加A.劳宫、少府、内庭、曲池B.太溪、照海、三阴交、复溜C.关元、命门、肾俞、足三里D.外关、支沟、阳陵泉、悬钟E.合谷、曲池、血海、委中答案：A解析：证属心脾积热，取劳宫、少府清心火，内庭、曲池清胃热，与主穴地仓、廉泉、合谷相配，共奏清热泻火、消肿止痛之效。18.下列关于火针操作，正确的是A.针体烧至暗红即可点刺B.进针深度应较毫针浅C.面部禁用火针D.针后需按压止血，涂烫伤膏E.糖尿病患者慎用答案：E解析：糖尿病患者皮肤修复差，易感染，火针慎用；针体需白亮，深度同毫针或稍浅，面部可细火针浅刺，针后按压但无需烫伤膏。19.患者，男，60岁，帕金森病8年，肢体震颤，步态慌张，舌暗红，苔薄白，脉弦细。针灸治疗在主穴基础上应加A.风池、太冲、合谷、阳陵泉、舞蹈震颤区B.百会、印堂、太阳、风府、天柱C.内关、神门、心俞、脾俞、三阴交D.肾俞、命门、关元、太溪、复溜E.曲池、手三里、合谷、外关、支沟答案：A解析：证属肝风内动，取风池、太冲平肝息风，合谷、阳陵泉调和气血，舞蹈震颤区为头针经验区，善治震颤。20.下列关于皮内针留置时间，正确的是A.夏季可留针5-7天B.关节处可留针3-5天C.胸背部可留针1-2天D.耳穴可留针3-5天E.糖尿病患者可留针7天答案：D解析：耳穴皮肤薄、血供好，可留3-5天；胸背、关节易摩擦，宜1-2天；夏季出汗多，应缩短时间；糖尿病患者易感染，不超过3天。21.患者，女，32岁，痛经10年，经前小腹冷痛，得热痛减，经量少，色暗有块，舌淡暗，苔白润，脉沉紧。针灸治疗主穴宜选A.关元、三阴交、地机、十七椎、归来（灸）B.中极、次髎、水道、阴陵泉、太冲C.气海、血海、膈俞、脾俞、足三里D.子宫、提托、维道、带脉、蠡沟E.石门、气穴、四满、复溜、照海答案：A解析：证属寒凝血瘀，取关元、归来灸可温经散寒，三阴交、地机调经止痛，十七椎为经验效穴。22.下列关于针刺“滞针”处理，错误的是A.嘱患者放松，反向轻捻B.可在针旁循按或再刺一针C.强力猛拔D.改变体位E.留针片刻再出答案：C解析：强力猛拔易致肌肉纤维撕裂，造成剧痛或出血，应轻柔处理。23.患者，男，40岁，突发眩晕，视物旋转，恶心呕吐，耳鸣，舌红苔黄腻，脉弦滑。针灸治疗在主穴基础上应加A.风池、太冲、合谷、内关、丰隆B.百会、印堂、太阳、风府、天柱C.听宫、听会、翳风、中渚、侠溪D.肾俞、命门、太溪、复溜、悬钟E.肝俞、膈俞、血海、三阴交、太冲答案：A解析：证属肝阳上亢夹痰，取风池、太冲平肝潜阳，合谷、内关、丰隆化痰降逆，与主穴百会、印堂、太阳相配，共奏息风化痰、定眩止呕之功。24.下列关于艾灸“瘢痕灸”描述，正确的是A.灸后局部出现水疱，无需处理B.适用于哮喘、癫痫等慢性顽疾C.选用艾条温和灸D.每次选穴10-15个E.糖尿病患者首选答案：B解析：瘢痕灸为化脓灸，对哮喘、癫痫等顽疾疗效确切；需小艾炷、少穴（3-5穴），糖尿病患者忌用。25.患者，女，26岁，面部痤疮5年，皮疹红肿疼痛，伴口臭，舌红苔黄厚，脉滑数。针灸治疗在主穴基础上应加A.曲池、合谷、内庭、血海、三阴交B.太溪、照海、复溜、阴谷C.关元、命门、肾俞、足三里D.外关、支沟、阳陵泉、悬钟E.风池、太冲、行间、侠溪答案：A解析：证属肺胃蕴热，取曲池、合谷清阳明热，内庭泻胃火，血海、三阴交凉血解毒，与主穴印堂、颧髎、迎香相配，共奏清热化湿、消痤散结之效。26.下列关于“子午流注”纳甲法，正确的是A.阳日阳时开阳经荥穴B.阴日阴时开阴经输穴C.返本还原时取原穴D.气纳三焦，血纳心包E.日干甲日开胆经答案：C解析：返本还原即开原穴；日干甲日开胆经，但开穴按时干；气纳三焦，血纳心包为纳子法内容。27.患者，男，55岁，慢性阻塞性肺病10年，咳喘痰多，色白黏稠，舌淡胖，苔白腻，脉滑。针灸治疗在主穴基础上应加A.肺俞、脾俞、足三里、丰隆、太渊B.肾俞、命门、关元、太溪、复溜C.心俞、厥阴俞、内关、神门D.肝俞、太冲、期门、膻中E.膈俞、血海、三阴交、合谷答案：A解析：证属痰湿阻肺，取肺俞、太渊宣肺化痰，脾俞、足三里健脾燥湿，丰隆为化痰要穴，标本兼顾。28.下列关于“透刺”操作，错误的是A.地仓透颊车可治面瘫B.丝竹空透率谷可治偏头痛C.阳陵泉透阴陵泉可治膝痛D.合谷透劳宫可治手指麻木E.昆仑透太溪可治足跟痛答案：E解析：昆仑与太溪分属膀胱经与肾经，中间隔跟腱，透刺易伤肌腱，临床少用。29.患者，女，48岁，更年期烘热汗出3年，伴烦躁易怒，舌红少苔，脉细数。针灸治疗在主穴基础上应加A.太溪、照海、三阴交、太冲B.关元、命门、肾俞、足三里C.内关、神门、心俞、厥阴俞D.合谷、曲池、血海、委中E.风池、太冲、合谷、阳陵泉答案：A解析：证属阴虚火旺，取太溪、照海滋肾阴，三阴交调三阴，太冲疏肝清热，与主穴百会、印堂、神门相配，共奏滋阴潜阳、除烦止汗之效。30.下列关于“头针”操作，正确的是A.选用0.40×50mm毫针B.针体与头皮呈30°角C.快速捻转200转/分，持续1分钟D.留针期间可主动或被动活动肢体E.出针后按压止血，无需消毒答案：D解析：头针留针期间配合肢体活动可加强疗效；针体与头皮呈15°角，捻转频率为200转/分但持续30秒即可，出针需消毒按压。31.患者，男，33岁，右侧网球肘2月，肘外侧疼痛，握物无力，舌暗红，苔薄白，脉弦。针灸治疗在主穴基础上应加A.曲池、手三里、合谷、外关、阿是（齐刺）B.尺泽、孔最、列缺、太渊C.小海、支正、养老、阳谷D.肩髃、肩髎、臂臑、臑会E.天井、清冷渊、消泺、四渎答案：A解析：证属气滞血瘀，取曲池、手三里、合谷、外关疏通阳明少阳，阿是齐刺可松解粘连，改善局部血循。32.下列关于“皮部”理论，错误的是A.十二皮部与十二经脉相应B.皮部为卫气布散之所C.皮肤针叩刺皮部可调节经络气血D.皮部色诊可判断病位病性E.皮部与脏腑无直接联系答案：E解析：皮部通过经络与脏腑相连，可反映并调节脏腑功能。33.患者，男，29岁，急性腰扭伤2小时，腰部剧痛，活动受限，舌暗红，苔薄白，脉弦紧。针灸治疗首选A.后溪、人中、腰痛穴（手针）、阿是（刺络拔罐）B.肾俞、命门、腰阳关、太溪C.上髎、次髎、中髎、委中（灸）D.大肠俞、小肠俞、膀胱俞、秩边E.腰眼、十七椎、腰奇、阳陵泉答案：A解析：急性扭伤属气滞血瘀，取后溪通督脉，人中配合活动腰部，为“动刺”法；腰痛穴为手针经验穴；刺络拔罐可即时化瘀止痛。34.下列关于“募穴”描述，正确的是A.均位于胸腹部B.均本经穴位C.可治疗相应脏腑急性病症D.与“背俞”相配属“偶刺”E.六腑募穴多位于任脉答案：A解析：募穴均位于胸腹部，为脏腑经气汇聚；六腑募穴多在本经，非任脉；与背俞相配为“俞募配穴法”。35.患者，女，35岁，慢性湿疹5年，皮疹渗液，瘙痒剧烈，舌淡胖，苔白腻，脉濡缓。针灸治疗在主穴基础上应加A.阴陵泉、三阴交、足三里、丰隆B.曲池、合谷、血海、委中C.风池、太冲、行间、侠溪D.膈俞、血海、三阴交、太冲E.外关、支沟、阳陵泉、悬钟答案：A解析：证属脾虚湿蕴，取阴陵泉、三阴交健脾化湿，足三里、丰隆除湿止痒，与主穴曲池、血海、阿是相配，共奏健脾利湿、祛风止痒之效。36.下列关于“透天凉”泻法操作，正确的是A.分天人地三部，由地→天，慢按紧提六数B.分天人地三部，由天→地，紧按慢提九数C.分天人地三部，由天→地，慢按紧提六数D.不分部，单向捻转六数E.由地→天，紧按慢提六数答案：C解析：透天凉为复式泻法，由浅至深，慢按紧提六阴数，以泻热生凉。37.患者，男，46岁，痛风急性发作，右足第一跖趾关节红肿热痛，舌红苔黄腻，脉滑数。针灸治疗在主穴基础上应加A.太白、大都、公孙、三阴交、阴陵泉B.太冲、行间、侠溪、足临泣、八风（刺络）C.昆仑、申脉、金门、京骨、束骨D.解溪、冲阳、陷谷、内庭、厉兑E.太溪、照海、复溜、阴谷、筑宾答案：B解析：证属湿热下注，取太冲、行间、侠溪、足临泣清泻肝胆湿热，八风刺络可即时泄热止痛，与主穴阿是、太冲、三阴交相配，共奏清热利湿、通络止痛之效。38.下列关于“经筋”理论，错误的是A.经筋隶属于十二经脉B.经筋病以疼痛、拘急、强直为主C.经筋病可取“以痛为输”D.经筋与脏腑无直接属络E.经筋病不可用电针答案：E解析：经筋病可用电针，如断续波缓解肌肉痉挛。39.患者，女，30岁，近视10年，视物模糊，眼干涩，舌淡，脉细。针灸治疗在主穴基础上应加A.太冲、行间、侠溪、足临泣B.太溪、照海、三阴交、光明C.合谷、曲池、血海、委中D.风池、太冲、合谷、阳陵泉E.内关、神门、心俞、厥阴俞答案：B解析：证属肝肾不足，取太溪、照海滋肾，三阴交调肝脾肾，光明为足少阳经穴，善治目疾，与主穴睛明、攒竹、太阳相配，共奏滋补肝肾、益精明目之效。40.下列关于“针刺补泻”中“捻转补泻”描述，正确的是A.捻转角度大、频率快、用力重为补B.捻转角度小、频率慢、用力轻为泻C.左转为主为补，右转为主为泻D.拇指向前、食指向后（顺时针）为泻E.拇指向后、食指向前（逆时针）为补答案：C解析：传统以左转为主为补，右转为主为泻；与拇指方向因体位而异，不以顺逆为绝对标准。二、共用题干单选题（每题1分，共20分）（41-43题共用题干）患者，男，65岁，右侧肢体活动不利伴言语不利3天，头颅MRI示左侧基底节区梗死。查体：右上肢肌力Ⅱ级，右下肢Ⅲ级，巴氏征（+），舌暗红，苔薄白，脉弦细。41.针灸治疗首选头针区域为A.左侧运动区上1/5B.右侧运动区中2/5C.左侧足运感区D.右侧言语二区E.左侧舞蹈震颤区答案：B解析：左侧基底节病变致右侧肢体瘫痪，取右侧运动区中2/5对应上肢、下2/5对应下肢。42.体针配穴应加A.肩髃、曲池、手三里、合谷、环跳、阳陵泉、足三里、解溪B.风池、太冲、合谷、内关、丰隆C.百会、印堂、太阳、风府、天柱D.内关、神门、心俞、厥阴俞E.肾俞、命门、关元、太溪答案：A解析：阳明经多气多血，取阳明经排刺可调和气血、濡养筋脉，促进运动功能恢复。43.电针参数宜选A.2Hz断续波，可见肌肉收缩B.100Hz连续波，镇痛为主C.2/100Hz疏密波，持续30分钟D.调制波，频率1-20Hz变化E.直流电，强度2mA答案：A解析：脑梗死恢复期需促进肌肉收缩，2Hz断续波可诱发肌肉运动，防萎缩，促进神经功能重塑。（44-46题共用题干）患者，女，38岁，甲状腺术后声音嘶哑2月，喉镜检查示左侧声带麻痹。舌淡红，苔薄白，脉细。44.针灸治疗首选经穴为A.人迎、水突、扶突、合谷、列缺B.天鼎、天窗、天容、后溪、申脉C.廉泉、哑门、通里、神门D.膻中、内关、公孙、太渊E.风池、风府、哑门、百会答案：A解析：局部取人迎、水突、扶突属阳明少阳，可疏通局部气血；合谷、列缺为循经远取，宣肺开音。45.操作宜A.人迎直刺1.2寸，不提插B.水突向甲状软骨后缘斜刺0.5寸C.扶突直刺1.5寸D.合谷泻法，列缺补法E.留针期间嘱大声喊叫答案：B解析：水突斜刺0.5寸可避血管神经；人迎直刺0.3-0.5寸，勿过深；留针期间禁大声喊叫，防声带疲劳。46.疗程安排A.每日1次，10次1疗程，疗程间隔3天B.隔日1次，5次1疗程，疗程间隔1周C.每周2次，4次1疗程，疗程间隔2周D.每日2次，15次1疗程，疗程间隔5天E.每周1次，3次1疗程，疗程间隔1月答案：A解析：声带麻痹需持续刺激，每日1次，10次1疗程，间隔3天可累积疗效。（47-49题共用题干）患者，男，50岁，2型糖尿病12年，血糖控制不佳，双下肢麻木刺痛，呈袜套样分布。舌暗红，苔薄白，脉细涩。47.针灸治疗主方宜选A.脾俞、胃俞、足三里、三阴交、阳陵泉、阿是B.肾俞、命门、关元、太溪、复溜C.肝俞、膈俞、血海、三阴交、太冲D.风市、阴市、梁丘、犊鼻、足三里E.环跳、委中、承山、飞扬、昆仑答案：A解析：糖尿病周围神经病变属“消渴痹”，取脾俞、胃俞、足三里调理脾胃，三阴交、阳陵泉、阿是疏通气血、濡养经脉。48.电针参数宜选A.2Hz断续波，30分钟B.100Hz连续波，15分钟C.2/100Hz疏密波，20分钟D.调制波，1-20Hz，25分钟E.直流电，1mA，10分钟答案：C解析：2/100Hz疏密波可促进神经生长因子释放，改善神经传导，20分钟为宜。49.下列护理指导，错误的是A.每日检查足部有无破损B.禁用热水袋暖脚C.可赤足行走按摩D.选择宽松透气鞋袜E.定期修剪趾甲，避免过短答案：C解析：神经病变患者感觉减退，赤足行走易致外伤而不觉，应禁止。（50-52题共用题干）患者，女，45岁，右侧三叉神经痛（Ⅱ支）1年，突发突止，痛如电击，说话、刷牙诱发。舌暗红，苔薄白，脉弦。50.针灸治疗主穴宜选A.四白、颧髎、下关、合谷、内庭、阿是B.阳白、鱼腰、丝竹空、外关、足临泣C.颊车、地仓、大迎、合谷、内庭D.上关、耳门、听会、中渚、侠溪E.迎香、口禾髎、巨髎、曲池、足三里答案：A解析：Ⅱ支痛取四白、颧髎、下关为局部取穴，合谷、内庭为循经远取，阿是浅刺久留，共奏通络止痛之效。51.操作宜A.四白直刺1寸，提插泻法B.颧髎向下关透刺1.5寸C.下关直刺1.2寸，感应至上齿D.合谷泻法，内庭补法E.阿是火针点刺答案：B解析：颧髎透下关可一针两穴，疏通少阳太阳，透刺1.5寸为宜；四白直刺0.3-0.5寸，勿过深。52.疗程结束后的维持治疗，宜选A.耳穴贴压：神门、皮质下、面颊、交感B.埋线：颧髎、下关、合谷，每月1次C.皮内针：四白、地仓，每周1次D.艾灸：颧髎、下关，每日1次E.刺络拔罐：阿是，每周2次答案：A解析：耳穴贴压可长期刺激，减少发作频率；面颊、神门、皮质下、交感为耳针镇痛要穴。（53-55题共用题干）患者，男，36岁，反复胃脘胀痛4年，加重1周，伴反酸烧心，胃镜示反流性食管炎。舌红苔黄腻，脉滑数。53.针灸治疗主穴宜选A.中脘、内关、足三里、公孙、太冲B.上脘、梁门、建里、曲池、支沟C.下脘、天枢、上巨虚、阴陵泉、三阴交D.不容、承满、滑肉门、合谷、太冲E.巨阙、膻中、内关、郄门、心俞答案：A解析：证属肝胃郁热，取中脘、足三里和胃降逆，内关、公孙宽胸降逆，太冲疏肝清热，共奏和胃降逆、疏肝清热之效。54.操作宜A.中脘直刺1.5寸，感应至上腹B.内关直刺0.5寸，轻捻补法C.足三里直刺1.2寸，平补平泻D.公孙直刺1寸，泻法E.太冲直刺0.8寸，补法答案：C解析：足三里平补平泻可调中和胃；中脘直刺1-1.2寸，勿过深；内关、公孙、太冲均用泻法。55.饮食调护，应指导A.餐后立即平卧B.睡前2小时禁食C.增加脂肪摄入D.饮用浓茶咖啡E.睡时高枕仰头答案：B解析：睡前2小时禁食可减少夜间反流；餐后勿立即平卧，低脂饮食，禁浓茶咖啡，睡时抬高床头15-20cm。（56-58题共用题干）患者，女，29岁，剖宫产术后尿潴留12小时，小腹胀痛，舌淡，苔薄白，脉沉细。56.针灸治疗主穴宜选A.中极、关元、三阴交、阴陵泉、膀胱俞B.气海、石门、四满、大赫、水道C.归来、子宫、维道、带脉、蠡沟D.肾俞、命门、太溪、复溜、阴谷E.次髎、中髎、下髎、会阳、秩边答案：A解析：术后尿潴留属“癃闭”，取中极、关元局部通调膀胱，三阴交、阴陵泉健脾利水，膀胱俞为膀胱背俞，共奏通利小便之效。57.操作宜A.中极向下斜刺1.5寸，感应至尿道B.关元直刺2寸，补法C.三阴交直刺1寸，泻法D.阴陵泉直刺1.2寸，平补平泻E.膀胱俞直刺1.5寸，补法答案：A解析：中极向下斜刺1-1.5寸，感应至尿道，可兴奋膀胱逼尿肌；余穴均用泻法或平补平泻。58.若针刺30分钟无效，可进一步A.中极温针灸B.次髎电针，2Hz，30分钟C.耳穴膀胱、尿道、神