2026年公立医院中医科医师招聘考试笔试试题(含答案)

2026年公立医院中医科医师招聘考试笔试试题(含答案)一、单项选择题（每题1分，共30分）1.我国现存最早的一部针灸学专著是（）A.《灵枢》B.《难经》C.《针灸甲乙经》D.《针灸大成》答案：C。《针灸甲乙经》是我国现存最早的一部针灸学专著，由西晋皇甫谧所著。《灵枢》是《黄帝内经》的一部分，虽也涉及针灸内容，但不是专门的针灸学专著；《难经》主要是对《内经》的疑难问题进行解答；《针灸大成》是明代杨继洲所著，晚于《针灸甲乙经》。2.下列哪项不属于中医诊断的基本原则（）A.整体审察B.四诊合参C.病证结合D.标本缓急答案：D。中医诊断的基本原则包括整体审察、四诊合参、病证结合。标本缓急是中医治疗的原则，不是诊断原则。3.具有“主藏血”功能的脏腑是（）A.心B.肺C.肝D.脾答案：C。肝主藏血，具有贮藏血液、调节血量和防止出血的功能。心主血脉，推动血液运行；肺主气司呼吸，朝百脉；脾主运化，统摄血液。4.下列药物中，能清热解毒、疏散风热的是（）A.连翘B.麻黄C.桂枝D.细辛答案：A。连翘具有清热解毒、疏散风热、消肿散结、清心利尿的功效。麻黄能发汗解表、宣肺平喘、利水消肿；桂枝能发汗解肌、温通经脉、助阳化气；细辛能解表散寒、祛风止痛、通窍、温肺化饮。5.治疗肝郁化火兼气滞胁肋胀痛，应首选的药物是（）A.延胡索B.青皮C.香附D.川楝子答案：D。川楝子能行气止痛、杀虫，善治肝郁化火所致的胁肋胀痛。延胡索活血、行气、止痛，广泛用于多种痛证；青皮疏肝破气、消积化滞；香附疏肝解郁、调经止痛、理气调中。6.被称为“回阳救逆第一品药”的是（）A.附子B.干姜C.肉桂D.吴茱萸答案：A。附子能上助心阳、中温脾阳、下补肾阳，为“回阳救逆第一品药”。干姜温中散寒、回阳通脉、温肺化饮；肉桂补火助阳、散寒止痛、温通经脉；吴茱萸散寒止痛、降逆止呕、助阳止泻。7.下列不属于八纲辨证内容的是（）A.表里B.寒热C.虚实D.气血答案：D。八纲辨证包括表里、寒热、虚实、阴阳。气血不属于八纲辨证的内容。8.下列哪项是弦脉的主病（）A.失血伤阴B.痰饮C.气虚D.阴虚答案：B。弦脉主肝胆病、疼痛、痰饮等。失血伤阴多表现为细脉；气虚多表现为虚脉；阴虚多表现为细数脉。9.下列方剂中，具有和解少阳功效的是（）A.小柴胡汤B.大柴胡汤C.蒿芩清胆汤D.四逆散答案：A。小柴胡汤和解少阳，主治伤寒少阳证、妇人中风，热入血室等。大柴胡汤和解少阳，内泻热结；蒿芩清胆汤清胆利湿，和胃化痰；四逆散透邪解郁，疏肝理脾。10.下列哪项不属于腧穴的近部选穴（）A.鼻病取迎香B.面瘫取颊车C.胃痛取中脘D.头痛取太冲答案：D。近部选穴是指在病变局部或临近部位选取穴位。迎香位于鼻旁，治疗鼻病；颊车位于面颊部，治疗面瘫；中脘位于上腹部，治疗胃痛，均属于近部选穴。太冲位于足背，治疗头痛属于远部选穴。11.下列哪种脉象的特征是轻取即得，重按稍减而不空（）A.浮脉B.洪脉C.濡脉D.散脉答案：A。浮脉轻取即得，重按稍减而不空。洪脉脉体宽大，充实有力，来盛去衰；濡脉浮细无力而软；散脉浮散无根，至数不齐。12.下列药物中，既能活血调经，又能凉血消痈、安神的是（）A.川芎B.丹参C.益母草D.红花答案：B。丹参能活血调经、凉血消痈、安神。川芎活血行气、祛风止痛；益母草活血调经、利尿消肿、清热解毒；红花活血通经、祛瘀止痛。13.下列哪项是六淫中最易导致疼痛的邪气（）A.风邪B.寒邪C.暑邪D.湿邪答案：B。寒邪具有寒冷、凝结、收引的特性，寒邪侵袭人体，使气血凝滞，经脉不通，不通则痛，故寒邪最易导致疼痛。风邪善行而数变，多为游走性疼痛；暑邪易伤津耗气；湿邪重浊黏滞，易阻遏气机。14.下列方剂中，主治阳明气分热盛证的是（）A.白虎汤B.竹叶石膏汤C.清营汤D.黄连解毒汤答案：A。白虎汤清热生津，主治阳明气分热盛证。竹叶石膏汤清热生津，益气和胃；清营汤清营解毒，透热养阴；黄连解毒汤泻火解毒。15.下列哪项不属于五行相生的关系（）A.木生火B.火生土C.土生金D.金生水E.土克水答案：E。五行相生的次序是：木生火，火生土，土生金，金生水，水生木。土克水是五行相克的关系。16.下列哪项是虚证的临床表现（）A.疼痛剧烈，拒按B.声高气粗C.精神萎靡D.腹胀满，不减答案：C。虚证多表现为精神萎靡、面色苍白、身倦乏力、形体消瘦、气短自汗、盗汗等。疼痛剧烈、拒按，声高气粗，腹胀满不减多为实证的表现。17.下列药物中，能补肝肾、强筋骨、安胎的是（）A.杜仲B.续断C.桑寄生D.以上都是答案：D。杜仲、续断、桑寄生都能补肝肾、强筋骨、安胎。杜仲还能降血压；续断还能疗伤续折；桑寄生还能祛风湿。18.下列哪项是手太阴肺经的起止穴（）A.中府、少商B.云门、少商C.中府、商阳D.云门、商阳答案：A。手太阴肺经起于中府，止于少商。云门是肺经的穴位，但不是起始穴；商阳是手阳明大肠经的起始穴。19.下列哪种情志变化可导致心悸、惊恐不安等症状（）A.喜B.怒C.思D.恐答案：D。恐则气下，过度恐惧可使肾气不固，气泄于下，出现二便失禁、遗精等，也可导致心悸、惊恐不安等症状。喜则气缓，过度喜乐可使心气涣散；怒则气上，过度愤怒可使肝气上逆；思则气结，过度思虑可使脾气郁结。20.下列方剂中，具有温阳健脾、行气利水功效的是（）A.实脾散B.真武汤C.五苓散D.猪苓汤答案：A。实脾散温阳健脾，行气利水，主治脾肾阳虚，水气内停之阴水。真武汤温阳利水；五苓散利水渗湿，温阳化气；猪苓汤利水渗湿，养阴清热。21.下列哪项是足阳明胃经的下合穴（）A.足三里B.上巨虚C.下巨虚D.委中答案：A。足三里是足阳明胃经的下合穴。上巨虚是大肠下合穴；下巨虚是小肠下合穴；委中是足太阳膀胱经的下合穴。22.下列药物中，能清热燥湿、泻火解毒、止血、安胎的是（）A.黄芩B.黄连C.黄柏D.龙胆草答案：A。黄芩能清热燥湿、泻火解毒、止血、安胎。黄连清热燥湿、泻火解毒作用较强，尤长于清中焦湿热；黄柏清热燥湿、泻火解毒、退虚热；龙胆草清热燥湿、泻肝胆火。23.下列哪项是寒证与热证的鉴别要点（）A.面色赤白B.口渴与否C.小便短赤与清长D.以上都是答案：D。寒证与热证的鉴别要点包括面色赤白（寒证面色苍白，热证面色红赤）、口渴与否（寒证口不渴或喜热饮，热证口渴喜冷饮）、小便短赤与清长（寒证小便清长，热证小便短赤）等。24.下列方剂中，主治肝郁血虚脾弱证的是（）A.逍遥散B.四逆散C.痛泻要方D.柴胡疏肝散答案：A。逍遥散疏肝解郁，养血健脾，主治肝郁血虚脾弱证。四逆散透邪解郁，疏肝理脾；痛泻要方补脾柔肝，祛湿止泻；柴胡疏肝散疏肝行气，活血止痛。25.下列哪项是督脉的主要生理功能（）A.调节阳经气血B.调节阴经气血C.主胞胎D.约束纵行诸经答案：A。督脉调节阳经气血，为“阳脉之海”。调节阴经气血是任脉的功能；主胞胎是冲脉和任脉的功能；约束纵行诸经是带脉的功能。26.下列药物中，能化湿行气、温中止呕的是（）A.苍术B.厚朴C.砂仁D.豆蔻答案：C。砂仁能化湿行气、温中止呕、止泻、安胎。苍术燥湿健脾、祛风散寒；厚朴燥湿消痰、下气除满；豆蔻化湿行气、温中止呕。27.下列哪项是表证的特点（）A.起病急，病程短B.病情较重C.不伴有恶寒发热D.多为里邪出表答案：A。表证起病急，病程短，病情较轻，以恶寒发热为主症，多为外邪侵袭肌表所致。病情较重、不伴有恶寒发热、里邪出表都不符合表证的特点。28.下列方剂中，具有滋阴熄风功效的是（）A.羚角钩藤汤B.镇肝熄风汤C.大定风珠D.天麻钩藤饮答案：C。大定风珠滋阴熄风，主治阴虚风动证。羚角钩藤汤凉肝熄风，增液舒筋；镇肝熄风汤镇肝熄风，滋阴潜阳；天麻钩藤饮平肝熄风，清热活血，补益肝肾。29.下列哪项是足厥阴肝经的经穴数目（）A.14个B.20个C.24个D.28个答案：A。足厥阴肝经共有14个穴位。30.下列药物中，能补气升阳、益卫固表、托毒生肌、利水消肿的是（）A.人参B.黄芪C.白术D.山药答案：B。黄芪能补气升阳、益卫固表、托毒生肌、利水消肿。人参大补元气、补脾益肺、生津止渴、安神益智；白术健脾益气、燥湿利水、止汗、安胎；山药补脾养胃、生津益肺、补肾涩精。二、多项选择题（每题2分，共20分）1.下列属于中医基本特点的有（）A.整体观念B.辨证论治C.三因制宜D.标本缓急答案：AB。中医的基本特点是整体观念和辨证论治。三因制宜是中医治疗的原则；标本缓急是中医治疗时处理病情的方法。2.下列药物中，具有安胎作用的有（）A.紫苏B.黄芩C.桑寄生D.杜仲答案：ABCD。紫苏能理气安胎；黄芩能清热安胎；桑寄生、杜仲能补肝肾安胎。3.下列属于八纲辨证中表里辨证范畴的有（）A.表证B.里证C.半表半里证D.表里同病答案：ABCD。表里辨证包括表证、里证、半表半里证以及表里同病。4.下列方剂中，属于和解剂的有（）A.小柴胡汤B.逍遥散C.半夏泻心汤D.痛泻要方答案：ABCD。小柴胡汤和解少阳；逍遥散调和肝脾；半夏泻心汤调和肠胃；痛泻要方补脾柔肝，祛湿止泻，也有调和肝脾之意，都属于和解剂。5.下列哪些是腧穴的治疗作用（）A.近部作用B.远部作用C.特殊作用D.扶正作用答案：ABC。腧穴的治疗作用包括近部作用、远部作用和特殊作用。扶正作用不是腧穴治疗作用的分类。6.下列属于五行相克关系的有（）A.木克土B.土克水C.水克火D.火克金答案：ABCD。五行相克的次序是：木克土，土克水，水克火，火克金，金克木。7.下列症状中，属于实证表现的有（）A.腹胀满，拒按B.疼痛剧烈，持续不解C.声高气粗D.大便秘结答案：ABCD。实证多表现为邪气盛、正气不虚，如腹胀满拒按、疼痛剧烈持续不解、声高气粗、大便秘结等。8.下列药物中，能清热解毒的有（）A.金银花B.连翘C.板蓝根D.大青叶答案：ABCD。金银花、连翘、板蓝根、大青叶都有清热解毒的功效。9.下列属于足太阴脾经的穴位有（）A.三阴交B.阴陵泉C.血海D.足三里答案：ABC。三阴交、阴陵泉、血海都属于足太阴脾经的穴位。足三里是足阳明胃经的穴位。10.下列方剂中，具有温里散寒作用的有（）A.理中丸B.小建中汤C.四逆汤D.当归四逆汤答案：ABCD。理中丸温中散寒，补气健脾；小建中汤温中补虚，和里缓急；四逆汤回阳救逆；当归四逆汤温经散寒，养血通脉，都有温里散寒的作用。三、填空题（每题1分，共10分）1.中医理论体系的主要特点是__________和__________。答案：整体观念；辨证论治2.五脏包括心、肝、脾、肺、__________。答案：肾3.中药的性能主要包括四气、五味、升降浮沉、__________和毒性。答案：归经4.八纲辨证中，表里是辨别__________的纲领。答案：病位内外5.方剂的组成变化主要有药味加减变化、药量加减变化和__________变化。答案：剂型更换6.腧穴的定位方法主要有骨度分寸定位法、体表解剖标志定位法、手指同身寸定位法和__________。答案：简便定位法7.五行相生的次序是：木生火，火生土，土生金，金生水，__________。答案：水生木8.六淫邪气中，__________为阳邪，其性开泄，易袭阳位。答案：风邪9.和解剂分为和解少阳、调和肝脾和__________三类。答案：调和肠胃10.足三阳经包括足阳明胃经、足少阳胆经和__________。答案：足太阳膀胱经四、简答题（每题10分，共20分）1.简述中药炮制的目的。答：中药炮制的目的主要有以下几点：（1）降低或消除药物的毒性或副作用：如乌头、附子等生品毒性较大，经过炮制后可降低毒性，保证用药安全。（2）改变或缓和药物的性能：如生地黄性寒，具有清热凉血作用，经蒸制成熟地黄后，其性由寒转温，功能滋阴补血。（3）增强药物疗效：如种子类药物炒后种皮破裂，有效成分易于煎出；蜜炙可增强某些药物的润肺止咳作用。（4）改变或增强药物作用的趋向：如酒制升提，姜制发散，醋制入肝，盐制下行等。（5）便于调剂和制剂：矿物类、贝壳类药物质地坚硬，经煅淬等炮制方法后，质地酥脆，便于粉碎和煎出有效成分。（6）有利于贮藏及保存药效：某些药物经过炮制后，可杀死虫卵，防止霉变，如桑螵蛸等。（7）矫味矫臭，利于服用：一些动物类药物或具有特殊气味的药物，经过炮制后可除去不良气味，便于患者服用。2.简述针灸选穴的基本原则。答：针灸选穴的基本原则主要有以下三个方面：（1）近部选穴：是指在病变局部或临近部位选取穴位。这是根据腧穴所具有的近部治疗作用而确定的选穴原则。如鼻病取迎香，面瘫取颊车、地仓等。（2）远部选穴：是指在病变部位所属和相关的经络上，距病位较远的部位选取穴位。这是根据腧穴的远部治疗作用而确定的选穴原则。如胃痛选足三里，头痛选太冲等。（3）辨证选穴：是根据疾病的证候特点，分析病因病机而辨证选取穴位的方法。如失眠属心肾不交者，选心俞、肾俞、神门等；感冒属风热者，选大椎、曲池、外关等。此外，还有对症选穴，是针对疾病的个别突出症状而选取穴位，如发热选大椎、曲池，呕吐选内关等。五、论述题（20分）论述中医整体观念的内涵及其在临床中的应用。答：中医整体观念是中医学认识人体自身以及人与环境之间联系性和统一性的学术思想，其内涵主要包括以下两个方面：1.人体是一个有机的整体（1）生理上的整体性：人体各个组成部分之间在结构上不可分割，在功能上相互协调、相互为用。五脏一体观认为五脏之间存在着相生相克的关系，共同维持人体的生理平衡。如心主血脉，肺主气，心与肺在血液循环和气体交换方面相互配合；肝主疏泄，脾主运化，肝脾在消化功能上相互协调。形神一体观认为人的形体和精神相互依存、相互影响。形体是精神的物质基础，精神是形体的机能表现。（2）病理上的整体性：人体某一局部的病变往往会影响到全身，而全身的病变也可反映于局部。如肝脏有病可影响到脾胃的运化功能，出现食欲不振、腹胀等症状；而脾胃虚弱也可导致肝脏的疏泄功能失调，出现胁肋胀痛等症状。此外，精神状态的变化也可影响人体的生理功能，导致疾病的发生。如长期的精神紧张、焦虑可导致肝郁气滞，进而影响脾胃功能。（3）诊断上的整体性：中医诊断疾病时，通过观察局部的症状和体征来推断全身的病变情况。如通过望舌、切脉等方法来了解人体内部的脏腑功能和气血津液的变化。同时，还注重询问患者的整体情况，包括饮食、睡眠、情志等方面，以全面了解病情。（4）治疗上的整体性：中医治疗疾病强调从整体出发，调整人体的阴阳平衡。在治疗局部病变时，不仅要考虑局部的症状，还要考虑全身的情况。如治疗头痛，不仅要针对头痛的症状进行治疗，还要考虑患者的体质、情志等因素，综合调理。此外，中医还注重调整患者的生活方式和饮食习惯，以促进疾病的康复。2.人与自然界的统一性（1）人与自然环境的统一性：自然界的变化会影响人体的生理功能和病理变化。如四季气候的变化对人体的影响很大，春季气候温暖，人体阳气升发；夏季气候炎热，人体气血运行旺盛；秋季气候凉爽，人体阳气收敛；冬季气候寒冷，人体阳气潜藏。因此，