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住院医师规范化培训《口腔内科》模拟练习题(附答案解析)一、单选题(共50题,每题1分,共50分)1.患者诉右下后牙食物嵌塞,临床:右下78间食物嵌塞,8正位且无对颌牙,请分析最可能的原因是A、对颌牙尖过于高陡B、上颌牙伸长C、两牙边缘嵴高度不一致D、牙间乳头退缩E、外溢道消失正确答案:C答案解析:题干中信息:右下78间食物嵌塞,8正位且无对颌牙。由此可怀疑8无对颌牙后伸长,与7远中边缘嵴高度不一致,引起食物嵌塞。其余选项题干中并无相关信息。2.刃天青纸片法检测致龋菌的原理是A、以致龋菌产生乳酸的量来判断细菌数量B、观察纸片上颜色的变化来判断细菌活性C、直接计数培养基上变形链球菌的每毫升菌落数D、以变形链球菌消耗蔗糖的氧化还原反应程度判断细菌数量E、以乳酸杆菌消耗蔗糖的氧化还原反应程度判断细菌数量正确答案:D答案解析:刃天青纸片法检测致龋菌的原理是:以变形链球菌与纸片上的蔗糖发生氧化还原反应程度显示不同的颜色反应。3.以下关于止血的叙述中,哪项是错误的A、对于较大面积的静脉渗血,可用冷盐水纱布压迫止血B、骨髓腔或骨孔内的出血可用骨蜡填塞止血C、腔窦内出血及颈静脉破裂出血不能缝扎时,可用碘仿纱条填塞压迫止血D、对于局限性出血又查不到明显出血点的疏松组织出血区,可用荷包式或多圈式缝扎压迫止血E、如组织基底移动性差,不能缝合或缝合效果不佳时,可转移邻近肌肉或其他组织覆盖填塞加压止血正确答案:A答案解析:对于较大面积的静脉渗血或瘢痕组织、肿瘤切除时的渗血,用温热盐水纱布压迫止血,而不应用冷盐水纱布,故A选项错误。骨面出血可用骨蜡,B选项正确。开放性和洞穿性创口、窦腔出血可用填塞止血法,C选项正确。对于疏松组织出血,可用荷包式或多圈式缝扎压迫止血,D选项正确。不能缝合或缝合效果不佳的组织出血,可转移邻近组织覆盖填塞加压止血,E选项正确。4.在流行病学研究中,属于现况研究特点的是()。A、随访观察研究对象B、可确定因果关联C、人为施加干预措施D、研究对象随机分组E、不需特设对照组正确答案:E答案解析:现况研究又称横断面研究或患病率研究,是在某一人群中,应用普查或抽样调查的方法收集特定时间内、特定人群中疾病、健康状况及有关因素的资料,并对资料的分布状况、疾病与因素的关系加以描述。A项,现况研究目的是描述疾病和健康状况的分布特点,一般选取特定的时间点进行调查,而不进行随访。B项,现况研究不能确定疾病和因素的因果关联,只能提供病因线索。CE两项,现况研究是描述性研究,不人为施加任何干预措施,也不需特设对照组。D项,现况研究将对象按照不同地区、不同时间和不同人群特征分组。5.关于涎腺肿瘤,下列哪项是正确的()A、小涎腺肿瘤70%发生于腭前部B、涎腺肿瘤大多数发生在小涎腺C、腮腺肿瘤80%发生于腮腺深叶D、舌下腺肿瘤良性多见E、下颌下腺良性肿瘤全是多形性腺瘤正确答案:E6.冠龈边缘过长的主要临床表现是A、就位困难B、固位差C、外形凸D、边缘可探间隙E、戴入后压迫牙龈苍白正确答案:A7.对于复合性牙周炎的病因,以下哪项正确A、咬合创伤是主要因素,感染是辅助因素B、咬合创伤与感染相辅相成,共同作用C、感染是主要因素,咬合创伤是辅助因素D、是由菌斑微生物引起的炎症,因此感染是病因E、(牙合)干扰与咬合创伤使牙周组织严重破坏,因此创伤是病因正确答案:C答案解析:微生物是引发牙周炎的始动因子,堆积在龈牙结合部的牙面和龈沟内的菌斑微生物是引起牙周炎的主要因素。局部和全身因素能够加重牙周炎的进程,故本题选C。8.诊断化脓感染的可靠依据是A、凹陷性水肿B、X线片检查C、穿刺检查D、超声波检查E、白细胞增多正确答案:C9.患者男,66岁。上颌窦癌出现流泪症状原因是肿瘤侵犯了A、上颌窦上壁B、上颌窦内上壁C、上颌窦内下壁D、同侧鼻腔E、上颌窦后壁正确答案:B答案解析:上颌窦癌向内上壁可侵入鼻腔,引起鼻塞、流脓血涕和流泪。鼻镜检查可见鼻腔外侧壁有肿物突出,组织脆易出血,多伴有溃疡及坏死。所以B正确,C错误;向前壁穿破尖牙窝骨壁致面颊部隆起畸形,皮下可触及境界不清之肿块。向底壁侵犯牙槽骨,则同侧磨牙或前磨牙疼痛、松动或脱落,局部有肉芽或菜花样组织,同侧硬腭亦可隆起。向顶壁侵入眶内,使眼球向上移位,突出,运动受限,复视等,所以A错误;向后侵入翼腭窝压迫上颌神经和翼内肌,有神经痛和张口困难,所以E错误。故选B。10.拔牙时口腔与上颌窦相通,穿通孔径大于多少时,必须采用邻近黏骨膜瓣进行关闭A、大于1cmB、大于7mmC、大于5mmD、大于4mmE、大于1.2cm正确答案:B11.为消除可摘局部义齿不稳定,错误的方法是A、增加对抗平衡固位体B、尽力设计黏膜支持式义齿,以避免产生支点C、在支点或支点线的对侧加平衡力D、消除合支托,卡环在余留牙上形成的支点E、消除基托下与组织形成的支点正确答案:B答案解析:消除可摘局部义齿不稳定的方法有,增加对抗平衡固位体,平衡力;消除支点。选项A、C、D、E符合上述要求。选项B中设计黏膜支持式义齿可造成义齿因无支持而均匀地下沉致不稳定,所以黏膜支持式义齿不能避免产生支点,选项B错。故应选B。12.患者,男,56岁。因左小腿丹毒复发到某医院就诊,医生给他开了价格较昂贵的新抗生素,患者自费而要求改用上次发病时有效且便宜的青霉素。但是,医生却不耐烦地说:“是你说了算,还是我说了算?难道我会害你?”患者无奈,只好离开而到另一家医院。从医学伦理的角度分析,医生的行为违背了下列原则中的()。A、尊重原则B、有利原则C、公益原则D、不伤害原则E、公正原则正确答案:A答案解析:医学伦理学的基本原则包括:尊重原则、不伤害原则、有利原则、公正原则。其中,尊重原则是指在医疗实践中,医务人员对患者的人格尊严和自主性的尊重。患者享有人格权。所谓人格权,是一个人生下来即享有并应该得到肯定和保护的权利,如人的生命权、健康权、身体权、姓名权、肖像权、名誉权、隐私权、遗体权等。患者的自主性是指患者对与自己有关的医护问题,经过深思熟虑后,所做出的合乎理性的决定并据此采取行动,如知情同意、知情选择、要求保守秘密、隐私等。13.患者,女,27岁,右上6缺失,固定义齿修复2个月后,出现自发性疼痛的原因为A、咬(牙合)早接触B、急性牙髓炎C、食物嵌塞D、牙体切割稍多E、基牙受力大正确答案:B14.影响牙科陶瓷材料透明性的主要因素是A、陶瓷的烧结温度不等B、陶瓷的厚度C、陶瓷颗粒大小D、陶瓷内部气孔正确答案:D15.下列措施中不能减小固定桥桥体所受(牙合)力的是A、加深桥体(牙合)面窝沟B、增加桥体牙尖斜度C、消除桥体早接触及(牙合)干扰D、减小桥体颊舌径E、扩大桥体与固位体间的外展隙正确答案:B答案解析:增加牙尖斜度会使桥体受到更大的侧向(牙合)力,减小牙尖斜度才能够减轻桥体所受(牙合)力。16.牙周病维护治疗中不必做的为()。A、检查牙周情况B、一般3~6个月复查一次C、口腔卫生宣教D、每次均进行根面平整E、进行洁治正确答案:D答案解析:所有牙周治疗患者均应进行维护治疗,包括定期复查、检查牙周情况,口腔卫生宣教,进行洁治。D项,若检查后存在深袋,袋内附着较多坚韧龈下牙石,则可有可能进行根面平整。17.在口腔颌面部恶性肿瘤患者接受放射治疗,如果直接照射颌骨,可发生颌骨坏死的放射剂量为A、6000radB、3000radC、5000radD、700~8000radE、4000rad正确答案:C18.目前临床疗效研究证据的最好来源是()。A、Cochrane图书馆B、评价与传播中心数据库C、循证医学评价数据库D、循证医学杂志E、临床证据正确答案:A答案解析:目前临床疗效研究证据的最好来源是Cochrane图书馆的系统评价。19.以下关于疱疹样口疮的说法不正确的是()。A、散在小溃疡B、可反复发作C、好发于婴幼儿D、损害限于口腔的无角化黏膜E、一般无皮肤损害正确答案:C答案解析:疱疹样口疮好发年龄是成人,反复发作、全身反应较轻,病损特点包括:①散在小溃疡,无发疱期;②损害仅限于口腔的无角化黏膜;③无皮肤损害。因此答案选C。20.牙隐裂好发于A、下颌第一磨牙B、上颌第一磨牙C、下颌第二磨牙D、上颌第二磨牙E、上颌前磨牙正确答案:B答案解析:牙隐裂好发于中老年患者的后牙咬合面,以上颌第一磨牙最常见,因此B正确。下颌第一磨牙、下颌第二磨牙、上颌第二磨牙及上颌前磨牙也可发生隐裂,但不如上颌第一磨牙常见,因此本题应选B。21.牙本质的反应性改变除外()。A、透明性牙本质B、修复性牙本质C、死区D、继发性牙本质E、骨样牙本质正确答案:D答案解析:继发性牙本质是指在牙根发育完成,牙和对颌牙建立了咬合关系之后形成的牙本质。继发性牙本质在本质上是一种牙本质的增龄性改变,而不是反应性改变。22.局麻病人发生晕厥,应迅速将其体位调整为A、半卧位B、头侧位C、头低位D、头高位正确答案:C23.非特异性菌斑学说主要观点认为()A、牙周病是由非特异的口腔菌群混合感染所致,与细菌的毒力密切相关B、牙周炎是一种机会性感染,即菌群失调的观点C、牙周病是由非特异性的口腔菌群混合感染所致,与菌斑的量密切相关D、牙周病由外源性的特殊致病菌斑感染所致E、不同类型的牙周病由不同的特异性细菌所致,强调菌斑细菌的质正确答案:C24.牙周外科手术常用的是()A、移骨术B、植骨术C、牙槽骨成形术D、牙槽骨切除术E、以上均不对正确答案:C25.我国现行水质标准氟浓度为()A、1.1~2.0ppmB、0.1~0.4ppmC、0.5~1.0ppmD、﹥2ppmE、0.01~0.05ppm正确答案:C26.下列哪项不是修复前外科处理的内容A、前庭沟加深术B、牙槽嵴修整术C、临床调(牙合)D、骨性隆突修整术E、唇舌系带的矫正术正确答案:C27.以下哪一项不是妊娠期牙龈炎的表现()A、以龈乳头红肿多见B、极易出血C、妊娠8个月达高峰D、分娩后龈炎即可自愈E、无明显疼痛正确答案:D28.双端固定桥固位不良的原因有A、两端基牙牙周膜面积不同B、基牙轴面聚合度过小C、桥体强度不足D、两端固位体的固位力相差悬殊E、两端基牙数目不同正确答案:D29.以下描述哪一项不符合良性黏膜类天疱疮的特点()A、棘层松解B、属自身免疫性疾病C、老年女性多见D、基底膜区出现线状沉积的IgG抗体E、病损好发于口腔、眼结合膜等体窍黏膜正确答案:A30.临床儿童患牙用金属砷所需的时间是()A、2~4天B、5~7天C、30~40分钟D、14天左右E、11~12天正确答案:A31.颞下颌关节脱位,口内法复位的用力方向是A、向下、后、上B、向前、上、后C、向下、后D、向上、后E、向下、前正确答案:A答案解析:正常情况下大开口末,髁突和关节盘从关节窝向前滑动,止于关节结节下方或稍前方,有咀嚼肌紊乱的患者,大开口末翼外肌继续收缩把髁突过度向前拉过关节结节,使髁突脱位于关节结节前方不能自行恢复。所以复位的时候使髁突后斜面沿关节结节前斜面向后滑动,用力方向为向下、后、上,所以A正确,本题选A。32.根管最狭窄处所处的位置应除外A、根尖狭窄B、根尖牙本质牙骨质界C、生理性根尖孔D、距根尖0.5~1mmE、X线片上根尖的位置正确答案:E答案解析:基础知识题。除解剖性根尖孔,根管在接近根尖时有一个狭窄部位,就是牙本质牙骨质界,即生理性根尖孔,距离解剖性根尖孔约0.5~1mm。33.牙周病的影响因素不包括A、吸烟B、牙石C、菌斑D、家庭因素E、营养正确答案:D答案解析:引起牙周病的原因有很多,可分为局部的和全身性因素两个方面。局部的因素包括:菌斑微生物、牙石、(牙合)创伤、食物嵌塞、牙齿位置异常和牙齿错(牙合)畸形、不良习惯、不良修复体。全身因素包括吸烟、糖尿病、营养、遗传等因素,故本题选D。34.一患者桩冠修复后出现咬合痛,X线片示牙体无异常,牙周膜增宽,其原因可能是A、外伤性根折B、咬合创伤C、根尖周炎D、根管侧穿正确答案:B35.上颌前牙的远中向倾斜角度为A、中切牙=侧切牙=尖牙B、尖牙>侧切牙>中切牙C、侧切牙>尖牙>中切牙D、中切牙>侧切牙>尖牙E、中切牙>尖牙>侧切牙正确答案:C36.以下不属于高效消毒方法的是A、臭氧B、碘类消毒剂C、含氯消毒剂D、甲基乙内酰脲类化合物E、紫外线正确答案:B37.干槽症冲洗用药主要是()A、0.1%洗必泰溶液B、3%过氧化氢液和生理盐水C、0.1%甲硝唑液D、0.4%硫酸庆大霉素溶液E、灭菌注射用水正确答案:B38.预防性树脂充填适应证中不包括A、点隙裂沟有患龋倾向B、窝沟釉质浑浊成白垩色C、沟裂早期龋D、咬合面深窝沟E、窝沟有龋损卡探针正确答案:D39.下列有关牙内吸收的表述不对的是A、牙冠可呈粉红色B、正常牙髓组织变为肉芽组织C、叩诊疼痛明显D、X线片见髓腔内局限性不规则膨大透射影E、牙髓温度测验可正常正确答案:C答案解析:牙内吸收叩诊呈不适感或同正常对照牙。40.包扎止血主要适用于A、颈部大血管的出血B、口腔内的出血C、腔窦的出血D、知名动脉的出血E、毛细血管和小动、静脉的出血正确答案:E41.下列关于桩核冠的固位形与抗力形的说法错误的是A、保证根尖不少于4mm的根尖封闭B、保证桩的长度大于等于临床冠的长度C、桩的直径一般不超过根径的1/2D、桩在牙槽骨内的长度大于根在牙槽骨内总长度的1/2E、最终修复体边缘最好覆盖所有缺损和旧修复体正确答案:C答案解析:由于根管内所有操作都在口腔环境中进行,为了预防根尖病变的发生,必须保证不少于4mm的根尖封闭以隔离口腔与根尖周环境,桩的直径一般不超过根径的1/4~1/3。因此C选项错误。其他选项均符合桩核冠的固位形与抗力形的要求。42.奶瓶龋主要发生的位置是A、上颌乳切牙的唇面B、下颌乳切牙的舌面C、上颌乳尖牙的舌面D、下颌乳切牙的唇面E、上颌乳切牙的舌面正确答案:A答案解析:奶瓶龋主要发生于上颌乳切牙的唇面,且较快发展成广泛性龋。但奶瓶龋少见于下颌乳前牙,可能与吸吮时下颌、下唇的运动、瓶塞所附牙面的位置、近舌下腺和下颌下腺导管的开口等因素有关。43.以下属于牙源性上皮性肿瘤的为A、牙源性钙化上皮瘤、造釉细胞瘤、牙源性透明细胞瘤B、牙源性鳞状细胞瘤、牙源性腺样瘤、牙源性纤维瘤C、牙源性钙化上皮瘤、造釉细胞瘤、牙源性纤维瘤D、牙瘤、造釉细胞瘤、牙源性透明细胞瘤E、牙源性钙化上皮瘤、牙源性腺样瘤、牙源性纤维瘤正确答案:A44.患者,男性,25岁。左上后牙肿痛一周,口服消炎药治疗无效。检查:左上7颊侧牙周脓肿形成,叩(+),冷(+),牙周袋6mm,应急处理应是()A、龈上洁治B、药物治疗C、龈下刮治D、脓肿切开引流E、局麻下开髓正确答案:D45.通常拔牙后,一般多长时间后开始进行固定修复较合适A、3个月B、2个月C、4个月D、半个月E、1个月正确答案:A46.釉质外观呈淡黄色的原因是()。A、釉质矿化程度高,透出深部牙本质的颜色B、氟牙症C、色素沉着D、釉质形成不全E、釉质矿化不全正确答案:A答案解析:釉质钙化程度高,呈半透明,其深部牙本质的颜色能够透出来,使釉质看上去是呈淡黄色的。47.以下是超声波洁牙器的使用方法,明显有误的是A、将工作头放在牙面上,并紧密接触,以利于牙石的去除B、工作头
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