住院医师规范化培训《放射肿瘤科》模考试题与答案

住院医师规范化培训《放射肿瘤科》模考试题与答案一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1.男性，60岁。慢性咳嗽、咳痰伴喘息10余年，症状加重1周入院。不吸氧时PaO28.6kPa(65mmHg)、PaCO28kPa(60mmHg)；其低氧血症是由于A、通气／血流比率失调B、有效肺泡通气量不足C、静动脉血分流D、弥散障碍E、上述因素综合作用正确答案：B答案解析：本例PaCO2升高与PaO2降低在量值上大致相等，符合肺泡气方程式规定：PAO2=PiO2-2.循证肿瘤学中，下列哪一研究结果可作为质量优秀的A级文献依据A、至少一项非随机试验B、至少一项设计合理的非随机性研究C、非试验性的，描述性的研究D、专家委员会的报告或意见和公认的权威的经验E、随机对照试验的meta分析或至少一项随机对照试验正确答案：E3.下列不属于肺门解剖结构的是（）。A、段支气管和淋巴管、淋巴结等B、心包C、支气管D、肺动脉E、肺静脉正确答案：B答案解析：肺门由肺动脉、肺静脉、支气管、段支气管和淋巴管、淋巴结、血管和神经、食管以及脂肪等组成。心包不属于肺门的解剖结构。4.肠梗阻患者术后第3天，在小便时自觉切口疼痛和突然松开，检查切口有肠管和大网膜脱出，切口处有大量的淡红色液体流出，此时最适当的处理方法是A、立即送手术室行缝合B、立即用无菌敷料包扎伤口C、立即行术前准备D、立即导尿E、平卧休息正确答案：B5.下述“新生儿胸腹膜裂孔疝”描述，错误的是（）A、左肾可疝入胸腔B、左侧居多C、常有肠梗阻D、比胸骨旁疝发生率低E、可伴肺发育不全正确答案：D6.不需要预防性使用抗生素的是A、开放性骨折B、阑尾炎C、甲状腺腺瘤D、皮肤裂伤后0．5小时E、慢性胆囊炎正确答案：C7.如果胃大部切除术后病人进流质饮食过快，会发生哪一并发症A、倾倒综合征B、胆汁反流性胃炎C、术后出血D、胃肠吻合口破裂E、十二指肠残端破裂正确答案：A8.有关影像检查在肺癌诊断中的作用，正确的是（）。A、PET除对肺原发病灶及纵隔肿大淋巴结做出正确诊断外，还可发现远处转移病灶B、正侧位X线胸片是诊断肺癌的基本手段，诊断阳性率为56%～100%C、MRI检查对鉴别血行转移、淋巴转移以及肿瘤浸润的范围有帮助D、CT检查比胸片敏感，准确性高，而且对制定治疗计划起重要作用E、以上都是正确答案：E答案解析：A项，PET不仅可以发现肺原发病灶及纵隔肿大淋巴结，还可发现远处转移病灶。B项，正侧位X线胸片有助于诊断肺癌，阳性率为56%～100%。C项，MRI检查有助于检查血性转移、淋巴转移以及肿瘤浸润的范围。D项，CT检查比胸片敏感，准确性高，而且对制定治疗计划起重要作用。9.高血压患者服用可乐定，其处理原则不正确的为（）A、术后不能口服先用注射制剂B、术前继续服用，麻醉前1小时服用1次，术后继续服用C、术前3天停用，麻醉前1小时服用1次D、术后可口服后用口服制剂E、如术后不能口服，术前3天逐渐减量，改用注射制剂，至术前1日停用正确答案：C10.下列“结肠癌”的造影表现，哪项也可见于良性病变（）A、半月征B、充盈缺损C、苹果核征D、环堤E、结肠壁局限性僵硬正确答案：B11.TNM分期的意义不包括（）。A、预测患者预后B、提高肿瘤治愈率C、有助于评价疗效D、指导临床医师制定治疗计划E、有利于各治疗中心进行信息交流正确答案：B答案解析：TNM分期的意义包括：A项，预测患者预后。C项，有助于评价疗效。D项，指导临床医师制定治疗计划。E项，有利于各治疗中心进行信息交流。另外还包括有利于对人类恶性肿瘤进行连续研究。12.关于淋巴瘤检查方法选择中，不正确的是（）。A、PET或PET-CT是目前较公认的适于淋巴瘤治疗前分期和治疗后监测疗效的方法B、B超适用于颈部淋巴结和甲状腺受侵的检查C、CT是腹、盆部淋巴瘤分期的首选检查方法D、MRI是中枢神经系统、椎管内受侵的首选检查方法E、在疑有淋巴瘤肌骨系统受累时首选CT检查正确答案：E答案解析：恶性淋巴瘤疑有骨、肌肉受累时首选MRI检查。13.膀胱癌患者以终末血尿就诊，肿瘤常位于A、膀胱后壁B、膀胱侧壁C、膀胱顶部D、膀胱颈部E、膀胱前壁正确答案：D答案解析：终末血尿病变在膀胱颈部或后尿道14.国内卵巢交界性肿瘤最常见的病理类型是（）。A、子宫内膜样癌B、内胚窦瘤C、黏液性癌D、无性细胞瘤E、浆液性癌正确答案：C15.兼有抗心律失常作用的降压药（）A、利血平B、普萘洛尔C、硝普钠D、可乐定E、卡托普利正确答案：B16.在肺癌放射治疗中，照射剂量超过（）时，可出现第二次食管炎。A、5000cGyB、2000cGyC、4000cGyD、3000cGyE、7000cGy正确答案：A答案解析：在肺癌放射治疗中，在照射剂量超过5000cGy时，可出现第二次食管炎。17.严重的主动脉瓣狭窄而引起A、心肌炎B、心肌病C、心肌肥厚D、心肌缺血E、心肌钙化正确答案：D18.下列对心房颤动无治疗作用的药物是A、奎尼丁B、利多卡因C、普萘洛尔D、维拉帕米E、强心苷正确答案：B答案解析：利多卡因是一窄谱抗心律失常药，仅用于室性心律失常，特别适用于危急病例。治疗急性心肌梗死及强心苷所致的室性早搏，室性心动过速及心室纤颤有效。也可用于心肌梗死急性期以防止心室纤颤的发生。19.男性，65岁。阵发性右上腹疼痛10年，8小时前突发上腹剧烈疼痛，呈持续性，伴四肢发冷，实验室检查：血清淀粉酶10000U/L（Somogyi法），血钙1.5mmol/L，ALB28g/L，血糖10.0mmol/L，考虑诊断急性胰腺炎。以上指标不提示预后不良的是A、65岁B、四肢发冷C、血钙D、血糖E、ALB正确答案：D20.下列哪项是反映人口老龄化的主要指标A、老年人口系数B、年龄中位数C、老年人口负担系数D、长寿水平E、性别比正确答案：A答案解析：老年人口系数为反映人口老龄化的主要指标，WHO建议，按照60岁以上老年人口系数达到10％以上为老年型社会。21.下述哪项不适合行腹腔镜手术A、直肠癌B、肿瘤>10cmC、升结肠癌D、乙状结肠癌E、无法在结肠镜下电切的结肠绒毛状腺瘤正确答案：B22.急性胰腺炎轻型的基本病理变化是A、胰腺呈灰褐色，有新鲜出血区，分叶结构消失B、假性囊肿C、形成钙皂斑D、胰腺肿大，水肿，分叶模糊，质脆E、胰腺腺泡萎缩，弥漫纤维化正确答案：D23.营养物吸收不良时，临床表现为粪便量多、色淡，不伴腹胀的是A、维生素B、矿物质C、蛋白质D、糖E、脂肪正确答案：E24.下列食管癌垂直照射技术应用的优点不包括（）。A、剂量分布较均匀B、摆位方便C、肺受量低D、准确E、脊髓受量低正确答案：E答案解析：食管若行手术前、后两野垂直对穿照射，其优点是准确性好，肺受剂量低，但脊髓在照射野内，因此剂量不能给太高。25.下列不是溃疡性结肠炎的X线表现的是A、病变部位呈跳跃征象B、结肠袋消失，肠壁变硬C、肠管缩短，肠腔变窄，呈铅管状D、肠腔见圆形或卵圆形充盈缺损E、肠壁边缘呈锯齿样正确答案：A26.正常组织最小耐受剂量是指（）。A、TD5/5B、TD50/5C、正常组织不发生并发症的剂量D、正常组织发生5%并发症概率的剂量E、以上都不对正确答案：A答案解析：TD5/5表示正常组织最小耐受剂量，定义为在标准治疗条件下，治疗后5年内小于或等于5%的病例发生严重并发症的剂量。27.舌癌的MRI征象，错误的是A、冠状位及矢状位显示最佳B、T1WI病灶呈等信号C、T2WI呈高信号D、T1WI呈低信号E、有强化正确答案：D答案解析：MRI的冠状位及矢状位扫描图像显示舌癌最佳，T1WI病灶呈等信号，T2WI呈高信号，边界不清，病灶在增强时有强化。28.侵蚀性葡萄胎与绒癌鉴别点错误的是（）。A、葡萄胎排出在6个月内多为侵蚀性葡萄胎B、在流产或足月产之后发生恶变的几乎全为绒癌C、只要有绒毛结构，即为侵蚀性葡萄胎D、在葡萄胎后发生恶变的几乎全为侵蚀性葡萄胎E、出现远处转移的不一定是绒癌正确答案：D答案解析：侵蚀性葡萄胎多基本继发于葡萄胎排除半年之内，具有侵袭性和转移性等恶性肿瘤行为，可见绒毛结构。绒癌的滋养细胞失去了原来绒毛或葡萄胎的结构，可继发于葡萄胎（多为半年以上）、流产、足月分娩、异位妊娠者，易发生远处转移。D项，葡萄胎后发生恶变的可以是侵蚀性葡萄胎，也可以是绒癌。29.男，20岁，间断性上腹部疼痛、反酸、烧心2年，解柏油样便1天，未呕血，可能为A、食管静脉曲张B、食管炎C、胃下垂D、食管贲门粘膜撕裂E、十二指肠球部溃疡正确答案：E30.正常肝实质为下列哪种回声？（）A、均匀中等回声B、均匀强回声C、均匀低回声D、不均匀强回声E、不均匀低回声正确答案：A答案解析：正常肝脏的声像表现为实质中等回声均匀细腻，比肾脏稍高，比胰腺稍低，肝缘锐利。31.好发于青少年的骨肿瘤除外（）。A、骨样骨瘤B、骨肉瘤C、软骨母细胞瘤D、尤文肉瘤E、软骨肉瘤正确答案：E答案解析：软骨肉瘤多发生于中老年人，患者年龄多在30～60岁之间。32.核酸中含量相对恒定的元素是A、氧(O)B、氮(N)C、氢(H)D、碳(C)E、磷(P)正确答案：E答案解析：核酸由C、H、O、N、P元素组成；其中P含量恒定在9％～10％，是定磷法测定核酸含量的依据。33.胃肠道液体分泌量每天达A、5000～6000mlB、6000～7000mlC、7000～8000mlD、8000～10000mlE、大于10000ml正确答案：C答案解析：胃肠道每天分泌7000～8000ml液体，绝大部分通过小肠吸收回到全身循环。34.关于溃疡性结肠炎的病理改变错误的是A、溃疡性结肠炎可出现癌变B、炎症反复发作可形成炎性息肉C、病变呈广泛浅小溃疡D、病变反复发作可致结肠变形缩短E、病变常侵入肌层易出现穿孔及巨结肠正确答案：E35.未成熟畸胎瘤分级的依据是A、肿瘤中未成熟组织及神经上皮的含量B、肿瘤的大小C、坏死的多少D、鳞状上皮的多少E、核分裂象多少正确答案：A答案解析：不成熟畸胎瘤，都以不成熟神经组织为诊断和分级依据的。36.为确诊伤寒，阳性率最高的检测是（）。A、血培养B、便培养C、尿培养D、骨髓培养E、胆汁培养正确答案：D答案解析：伤寒细菌在骨髓内含量最高，因此骨髓培养阳性率最高。37.与宫颈癌流行无关的因素是A、多个性伴侣B、人乳头状病毒C、多孕多产D、吸烟E、嗜酒正确答案：E答案解析：其流行因素与初次发生性行为的年龄、性行为紊乱、多产、吸烟、丈夫婚外性行为、阴茎癌等因素有关，近年来大量研究表明，生殖道HPV（人乳头瘤病毒）感染在宫颈癌病因中具有重要作用38.患病5天，为鉴别伤寒和粟粒型结核，最有意义的检查方法是（）。A、血常规B、痰查结核菌C、血培养D、肺X线片E、肥达反应正确答案：C答案解析：伤寒杆菌培养阳性可确诊伤寒，与粟粒型结核鉴别。应根据病程的不同阶段选择相应的培养方法：①血培养，在病程第1～2周的阳性率达到80%以上；②骨髓培养较血培养阳性率高，可达90%以上，阳性持续时间较长，适用于已采用抗菌治疗或血培养阴性者；③粪便培养在第3～4周阳性率高，约70%。39.Ⅲ度房室传导阻滞及病窦的患者，最好的治疗是（）A、心脏起搏B、异丙肾上腺素C、阿托品D、去氧肾上腺素E、利多卡因正确答案：A40.下列哪种情况应考虑急性心肌梗死的可能？（）A、恶化劳力型心绞痛B、新近发生心绞痛C、夜间发生心绞痛D、缺血性胸痛持续大于30分钟E、卧位型心绞痛正确答案：D答案解析：当患者缺血性胸痛持续大于30分钟后，受其供血的心肌开始出现坏死，此时患者可检查发现心肌酶阳性，临床可诊断有急性心肌梗死存在。41.卵巢恶性生殖细胞瘤是否保留生育功能的叙述，哪一项是正确的A、如子宫和对侧附件正常，既使有盆腹腔转移，亦可保留生育功能B、如出现腹腔转移，即不能保留生育功能C、卵巢未成熟畸胎瘤不能保留生育功能D、卵巢无性细胞瘤不能保留生育功能E、卵巢内胚窦瘤Ⅱ期不能保留生育功能正确答案：A答案解析：目前公认对年轻、有生育的患者，无论期别早晚，常规保留正常的对侧卵巢和子宫42.二尖瓣狭窄的最常见病因是A、风湿热B、缺血C、感染D、劳累E、病毒正确答案：A43.强心苷中毒引起的缓慢型心律失常，应选用（）A、苯妥英钠B、阿托品C、哌唑嗪D、利多卡因E、卡托普利正确答案：B44.近年来对痢疾杆菌较为敏感的抗菌药物是A、四环素B、氨苄青霉素C、磺胺药D、庆大霉素E、喹诺酮类正确答案：E45.我国肝硬化发病高峰年龄为A、40～50岁B、35～48岁C、40～55岁D、30～45岁E、35～45岁正确答案：B46.重症胰腺炎手术治疗，下列哪项不正确A、胰腺坏死组织清除B、行全胰或胰头切除术C、清除腹膜后坏死组织D、彻底冲洗、放置多管充分引流E、清除胰周及腹膜后脓液正确答案：B47.过去根据文稿中资料的提炼加工程度、组织写作形式和学术水平的高低，分为了初级、中级、高级三类，高级文献综述即（）。A、归纳性综述B、系统综述C、文献综述D、普通综述E、评论性综述正确答案：E48.下述哪种VacA基因表型的Hp菌株毒力最强A、S1／M1B、S1／M2C、S2／M2D、S2／M1E、S1／M2正确答案：A答案解析：根据vacA基因的信号肽(s)和中间基因(m)序列不同排列而将其分成不同基因表型，而实验结果显示，含有S1／M1型vacA基因表型的Hp毒力最强。49.有关Warthin瘤的描述，错误的是A、青少年多见B、多发或双侧发病C、多位于腮腺浅叶下极D、有包膜E、男性多见正确答案：A答案解析：Warthin瘤常见于50岁以上的高龄男性，通常为多发或双侧发病，多位于腮腺浅叶下极，肿瘤常有较薄的包膜和大小不等的囊腔。50.前列腺癌血道转移最常见部位A、盆骨B、脊椎骨C、股骨近端D、肋骨E、肺正确答案：B51.食管癌后斜野宽度为（）。A、2.5～3.5cmB、3cm～4cmC、4.5cm～5.5cmD、5cm～6cmE、5.5cm～6.5cm正确答案：D答案解析：食管癌后斜野宽度为5cm～6cm，照射角度一般前斜＋50°或－50°左右，而后斜野一般在＋130°或－130°左右。52.关于胸腺瘤的描述，不正确的是（）。A、肿瘤大小不一，多为囊性B、包膜不完整或浸润性生长，为浸润性胸腺瘤C、包膜完整者，称为非浸润型胸腺瘤D、呈膨胀性生长，多数有包膜E、浸润性胸腺瘤多见正确答案：A答案解析：肿瘤大小不一，多为实性，呈膨胀性生长，多数有包膜。包膜完整，与周围组织无粘连或仅有纤维性粘连时称为非浸润性胸腺瘤。无完整包膜或无包膜，浸润性生长，侵犯包膜或包膜外组织和器官，称为浸润性胸腺瘤（40%～60%）。53.十二指肠溃疡反复发作与下列何种因素关系密切？（）A、吸烟B、饮酒C、气候D、Hp感染E、遗传正确答案：D答案解析：幽门螺杆菌为消化性溃疡的重要的致病因素，根除Hp有助于溃疡的愈合及显著降低消化性溃疡的复发率。54.干性支气管扩张是指A、干咳为主B、仅有反复咯血，一般无咳嗽、咳痰C、仅有早晨咳嗽及咳痰D、纤维支气管镜检见支气管黏膜干燥、萎缩E、病变局限于上叶正确答案：B55.呼吸衰竭时，临床上最早出现的症状是A、心悸B