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2025年中医助理医师考试《中药学》试题(附答案)一、选择题1.我国现存最早的药学专著是()A.《本草纲目》B.《新修本草》C.《证类本草》D.《神农本草经》E.《本草经集注》答案:D。《神农本草经》是我国现存最早的药学专著,载药365种,分上、中、下三品。《本草纲目》是明代李时珍所著的综合性本草著作;《新修本草》是我国第一部官修本草;《证类本草》是宋代唐慎微所著;《本草经集注》是陶弘景所著。2.具有沉降性质的性味是()A.苦温B.辛温C.苦寒D.甘寒E.咸温答案:C。一般来说,味属苦、酸、咸,性属寒、凉的药物,大多为沉降药。苦能泄、能燥,寒能清热,苦寒之性的药物多具有沉降之性。辛能散、能行,温性主升浮,所以辛温之药多升浮;甘能补、能和、能缓,甘寒之药虽寒有沉降之性,但甘味有和缓等作用,其沉降之性不如苦寒之药典型;咸能软、能下,但咸温之药温性主升浮,其沉降不明显;苦温之药苦有沉降之性,但温性主升浮,整体不是典型的沉降药。3.相须、相使配伍的共同点是什么()A.协同作用,使疗效增强B.拮抗作用,使疗效降低C.减轻或消除毒副作用D.产生或增强毒副作用E.以上都不是答案:A。相须是指两种功效类似的药物配合应用,可以增强原有药物的功效。相使是指以一种药物为主,另一种药物为辅,两药合用,辅药可以提高主药的功效。二者的共同点是协同作用,使疗效增强。拮抗作用使疗效降低是相恶的特点;减轻或消除毒副作用是相畏、相杀的特点;产生或增强毒副作用是相反的特点。4.入汤剂需先煎的药物是()A.薄荷、白豆蔻B.蒲黄、海金沙C.人参、阿胶D.磁石、牡蛎E.以上均不是答案:D。磁石、牡蛎等矿石、贝壳类药物,质地坚硬,有效成分不易煎出,入汤剂需先煎。薄荷、白豆蔻等气味芳香的药物,久煎其有效成分易于挥发而降低药效,多后下;蒲黄、海金沙等细小粉末状药物,为防止药液混浊及刺激咽喉,多包煎;人参为贵重药材,为避免煎出的有效成分被其他药渣吸附,多另煎;阿胶为胶类药物,为防止粘锅、糊化,多烊化。5.既能发汗解表,又能利水消肿的药物是()A.麻黄、荆芥B.香薷、紫苏C.麻黄、香薷D.紫苏、生姜E.荆芥、防风答案:C。麻黄能发汗解表、宣肺平喘、利水消肿;香薷能发汗解表、化湿和中、利水消肿。荆芥能祛风解表、透疹消疮、止血;紫苏能解表散寒、行气宽中、解鱼蟹毒;生姜能解表散寒、温中止呕、温肺止咳;防风能祛风解表、胜湿止痛、止痉。所以既能发汗解表又能利水消肿的是麻黄和香薷。6.治疗风热、肝热之目赤肿痛的最佳药对是()A.菊花、木贼B.薄荷、柴胡C.桑叶、菊花D.蝉蜕、牛蒡子E.蔓荆子、谷精草答案:C。桑叶能疏散风热、清肺润燥、平抑肝阳、清肝明目;菊花能疏散风热、平抑肝阳、清肝明目、清热解毒。二者常相须为用,可用于治疗风热、肝热之目赤肿痛。木贼能疏散风热、明目退翳;薄荷能疏散风热、清利头目、利咽透疹、疏肝行气;柴胡能解表退热、疏肝解郁、升举阳气;蝉蜕能疏散风热、利咽开音、透疹、明目退翳、息风止痉;牛蒡子能疏散风热、宣肺祛痰、利咽透疹、解毒散肿;蔓荆子能疏散风热、清利头目;谷精草能疏散风热、明目退翳,但它们单独或配伍使用在治疗风热、肝热目赤肿痛方面不如桑叶和菊花相须配伍典型。7.能清热泻火,又滋阴润燥的药物是()A.石膏B.知母C.芦根D.天花粉E.淡竹叶答案:B。知母能清热泻火、滋阴润燥,可用于温热病气分实热证、肺热咳嗽、阴虚燥咳、骨蒸潮热、内热消渴、肠燥便秘等。石膏能清热泻火、除烦止渴、敛疮生肌;芦根能清热泻火、生津止渴、除烦、止呕、利尿;天花粉能清热泻火、生津止渴、消肿排脓;淡竹叶能清热泻火、除烦、利尿。只有知母既能清热泻火又能滋阴润燥。8.既能清热解毒,又能疏散风热的药物是()A.连翘B.薄荷C.紫花地丁D.蒲公英E.半边莲答案:A。连翘能清热解毒、消肿散结、疏散风热,有“疮家圣药”之称。薄荷主要功效是疏散风热、清利头目等,虽有一定清热解毒作用但不突出;紫花地丁能清热解毒、凉血消肿;蒲公英能清热解毒、消肿散结、利湿通淋;半边莲能清热解毒、利水消肿。只有连翘既能清热解毒又能疏散风热。9.善治乳痈的药物是()A.蒲公英B.紫花地丁C.金银花D.连翘E.大青叶答案:A。蒲公英能清热解毒、消肿散结、利湿通淋,尤其善于治疗乳痈,为治疗乳痈之要药。紫花地丁能清热解毒、凉血消肿,善治疔疮;金银花能清热解毒、疏散风热;连翘能清热解毒、消肿散结、疏散风热;大青叶能清热解毒、凉血消斑。10.能凉血活血,解毒透疹的药物是()A.赤芍B.紫草C.生地黄D.牡丹皮E.大青叶答案:B。紫草能凉血活血、解毒透疹,可用于温病血热毒盛、斑疹紫黑、麻疹不透、疮疡、湿疹、水火烫伤等。赤芍能清热凉血、散瘀止痛;生地黄能清热凉血、养阴生津;牡丹皮能清热凉血、活血化瘀;大青叶能清热解毒、凉血消斑。只有紫草有解毒透疹的功效。11.既能泻下冷积,逐水退肿,又能祛痰利咽治疗喉痹的药物是()A.大黄B.芒硝C.牛蒡子D.巴豆E.芫花答案:D。巴豆辛热,有大毒,能峻下冷积、逐水退肿、祛痰利咽、外用蚀疮,可用于寒积便秘、腹水臌胀、喉痹痰阻等。大黄能泻下攻积、清热泻火、凉血解毒、逐瘀通经;芒硝能泻下攻积、润燥软坚、清热消肿;牛蒡子能疏散风热、宣肺祛痰、利咽透疹、解毒散肿;芫花能泻水逐饮、祛痰止咳、杀虫疗疮。只有巴豆能泻下冷积且可祛痰利咽治疗喉痹。12.独活的功效是()A.祛风湿,止痛,安胎B.祛风湿,止痛,利水C.祛风湿,止痛,解毒D.祛风湿,止痛,解表E.祛风湿,止痛,治骨鲠答案:D。独活能祛风湿、止痛、解表,可用于风寒湿痹、风寒挟湿表证等。祛风湿、止痛、安胎是桑寄生的功效;祛风湿、止痛、利水是防己的功效;独活没有解毒和治骨鲠的作用。13.能化湿行气,温中止呕的药物是()A.藿香B.佩兰C.砂仁D.厚朴E.苍术答案:C。砂仁能化湿行气、温中止呕、止泻、安胎。藿香能化湿、止呕、解暑;佩兰能化湿、解暑;厚朴能燥湿消痰、下气除满;苍术能燥湿健脾、祛风散寒、明目。只有砂仁能化湿行气且温中止呕。14.治疗水肿胀满,虫积腹痛,首选药物是()A.大黄B.牵牛子C.番泻叶D.巴豆E.芒硝答案:B。牵牛子能泻下逐水、去积杀虫,可用于水肿胀满、二便不通、痰饮积聚、虫积腹痛等。大黄能泻下攻积、清热泻火等;番泻叶能泻下通便;巴豆能峻下冷积、逐水退肿等;芒硝能泻下攻积、润燥软坚等。牵牛子在治疗水肿胀满和虫积腹痛方面较为合适。15.能温经止血,散寒调经,安胎的药物是()A.三七B.蒲黄C.艾叶D.炮姜E.茜草答案:C。艾叶能温经止血、散寒调经、安胎,可用于虚寒性出血证、月经不调、痛经、胎动不安等。三七能化瘀止血、活血定痛;蒲黄能止血、化瘀、利尿;炮姜能温经止血、温中止痛;茜草能凉血化瘀止血、通经。只有艾叶有安胎的功效。16.具有活血行气,祛风止痛功效,能“上行头目,下调经水,中开郁结”的药物是()A.丹参B.川芎C.延胡索D.郁金E.姜黄答案:B。川芎能活血行气、祛风止痛,其性善升散,能“上行头目,下调经水,中开郁结”,为治头痛要药,无论风寒、风热、风湿、血虚、血瘀头痛均可随证配伍用之。丹参能活血调经、祛瘀止痛、凉血消痈、除烦安神;延胡索能活血、行气、止痛;郁金能活血止痛、行气解郁、清心凉血、利胆退黄;姜黄能活血行气、通经止痛。17.能止咳平喘,润肠通便的药物组是()A.苦杏仁、紫苏子B.百部、紫菀C.桑白皮、葶苈子D.白果、款冬花E.桔梗、竹茹答案:A。苦杏仁能降气止咳平喘、润肠通便;紫苏子能降气化痰、止咳平喘、润肠通便。百部能润肺止咳、杀虫灭虱;紫菀能润肺化痰止咳;桑白皮能泻肺平喘、利水消肿;葶苈子能泻肺平喘、利水消肿;白果能敛肺化痰定喘、止带缩尿;款冬花能润肺下气、止咳化痰;桔梗能宣肺、祛痰、利咽、排脓;竹茹能清热化痰、除烦止呕。只有苦杏仁和紫苏子既能止咳平喘又能润肠通便。18.能重镇安神,平肝潜阳,聪耳明目,纳气平喘的药物是()A.磁石B.龙骨C.朱砂D.琥珀E.牡蛎答案:A。磁石能镇惊安神、平肝潜阳、聪耳明目、纳气平喘。龙骨能镇惊安神、平肝潜阳、收敛固涩;朱砂能清心镇惊、安神解毒;琥珀能镇惊安神、活血散瘀、利尿通淋;牡蛎能重镇安神、潜阳补阴、软坚散结、收敛固涩。只有磁石有聪耳明目和纳气平喘的功效。19.能清热息风,平喘,通络,利尿的药物是()A.地龙B.全蝎C.蜈蚣D.钩藤E.僵蚕答案:A。地龙能清热息风、通络、平喘、利尿,可用于高热惊痫、癫狂、气虚血滞、半身不遂、痹证、肺热哮喘、小便不利或尿闭不通等。全蝎能息风镇痉、攻毒散结、通络止痛;蜈蚣能息风镇痉、攻毒散结、通络止痛;钩藤能清热平肝、息风定惊;僵蚕能息风止痉、祛风止痛、化痰散结。只有地龙有平喘和利尿的功效。20.能补气健脾,燥湿利水,止汗,安胎的药物是()A.人参B.党参C.黄芪D.白术E.山药答案:D。白术能补气健脾、燥湿利水、止汗、安胎,可用于脾气虚证、气虚自汗、脾虚胎动不安等。人参能大补元气、补脾益肺、生津、安神益智;党参能补脾肺气、补血、生津;黄芪能补气升阳、益卫固表、利水消肿、托疮生肌等;山药能补脾养胃、生津益肺、补肾涩精。只有白术有安胎的功效。21.能补血调经,活血止痛,润肠通便的药物是()A.熟地黄B.当归C.白芍D.阿胶E.何首乌答案:B。当归能补血调经、活血止痛、润肠通便,为妇科调经要药,可用于血虚诸证、月经不调、经闭痛经、虚寒腹痛、风湿痹痛、跌打损伤、痈疽疮疡、肠燥便秘等。熟地黄能补血养阴、填精益髓;白芍能养血敛阴、柔肝止痛、平抑肝阳;阿胶能补血、滋阴、润肺、止血;何首乌制用能补肝肾、益精血、乌须发、强筋骨,生用能解毒、截疟、润肠通便。只有当归既能补血调经又能活血止痛和润肠通便。22.能补肾阳,强筋骨,祛风湿的药物是()A.补骨脂B.淫羊藿C.肉苁蓉D.锁阳E.益智仁答案:B。淫羊藿能补肾阳、强筋骨、祛风湿,可用于肾阳虚衰、阳痿遗精、筋骨痿软、风湿痹痛、麻木拘挛等。补骨脂能补肾助阳、固精缩尿、温脾止泻、纳气平喘;肉苁蓉能补肾阳、益精血、润肠通便;锁阳能补肾阳、益精血、润肠通便;益智仁能暖肾固精缩尿、温脾开胃摄唾。只有淫羊藿有祛风湿的功效。23.能收涩止汗,固精止遗,涩肠止泻,生津止渴的药物是()A.五味子B.乌梅C.麻黄根D.浮小麦E.肉豆蔻答案:A。五味子能收敛固涩、益气生津、补肾宁心,可用于久咳虚喘、自汗盗汗、遗精滑精、久泻不止、津伤口渴、消渴、心悸失眠等。乌梅能敛肺止咳、涩肠止泻、安蛔止痛、生津止渴;麻黄根能固表止汗;浮小麦能益气、除热、止汗;肉豆蔻能涩肠止泻、温中行气。只有五味子能收涩止汗、固精止遗、涩肠止泻且生津止渴。24.外用能解毒杀虫,燥湿止痒,内服能止血止泻,清热消痰的药物是()A.蛇床子B.白矾C.硫黄D.硼砂E.蜂房答案:B。白矾外用能解毒杀虫、燥湿止痒,内服能止血止泻、清热消痰,可用于湿疹瘙痒、疥癣、吐衄下血、泻痢不止、痰热癫狂等。蛇床子能燥湿祛风、杀虫止痒、温肾壮阳;硫黄能外用解毒杀虫疗疮、内服补火助阳通便;硼砂外用清热解毒、内服清肺化痰;蜂房能攻毒杀虫、祛风止痛。只有白矾符合题目描述的功效。25.能解毒明目退翳,收湿止痒敛疮的药物是()A.硼砂B.明矾C.炉甘石D.芒硝E.铅丹答案:C。炉甘石能解毒明目退翳、收湿止痒敛疮,可用于目赤肿痛、眼缘赤烂、翳膜胬肉、溃疡不敛、脓水淋漓、湿疮、皮肤瘙痒等。硼砂外用清热解毒、内服清肺化痰;明矾即白矾,外用解毒杀虫、燥湿止痒,内服止血止泻、清热消痰;芒硝能泻下攻积、润燥软坚、清热消肿;铅丹能外用拔毒生肌、杀虫止痒,内服截疟。只有炉甘石有明目退翳的功效。二、A2型题1.患者,女,28岁。妊娠2个月,因进食不慎,脘腹胀痛,恶心呕吐,舌苔白腻,脉滑。宜首选的药物是()A.生姜B.砂仁C.藿香D.苍术E.厚朴答案:B。患者妊娠2个月,出现脘腹胀痛、恶心呕吐等症状,砂仁能化湿行气、温中止呕、止泻、安胎,既可以缓解脘腹胀痛、恶心呕吐的症状,又能安胎,故首选砂仁。生姜能解表散寒、温中止呕、温肺止咳,但安胎作用不突出;藿香能化湿、止呕、解暑;苍术能燥湿健脾、祛风散寒、明目;厚朴能燥湿消痰、下气除满,后三者均无安胎的功效。2.患者,男,35岁。高热神昏,烦躁谵语,口干舌燥,痰涎壅盛,舌绛,脉数。宜首选的药物是()A.麝香B.冰片C.苏合香D.石菖蒲E.安息香答案:B。患者高热神昏、烦躁谵语等,为热闭神昏之证。冰片能开窍醒神、清热止痛,适用于热闭神昏。麝香虽也能开窍醒神,但更偏于活血通经、消肿止痛,且价格昂贵;苏合香能开窍醒神、辟秽止痛,主要用于寒闭神昏;石菖蒲能开窍醒神、化湿和胃、宁神益志;安息香能开窍醒神、行气活血、止痛,也多用于寒闭神昏。所以首选冰片。3.患者,女,40岁。咳嗽气喘,痰多色黄黏稠,口干咽痛,大便干结,舌红,苔黄腻,脉滑数。宜首选的药物是()A.紫苏子B.桑白皮C.葶苈子D.瓜蒌E.苦杏仁答案:D。患者咳嗽气喘、痰多色黄黏稠,为痰热咳嗽之象,且伴有口干咽痛、大便干结,瓜蒌能清热化痰、宽胸散结、润肠通便,既能清化痰热以止咳,又能润肠通便,符合患者症状。紫苏子能降气化痰、止咳平喘、润肠通便,但清热之力不如瓜蒌;桑白皮能泻肺平喘、利水消肿;葶苈子能泻肺平喘、利水消肿;苦杏仁能降气止咳平喘、润肠通便,后三者在清热化痰和兼顾大便干结方面不如瓜蒌合适。4.患者,男,50岁。肢体关节疼痛,屈伸不利,疼痛游走不定,舌淡红,苔薄白,脉浮。宜首选的药物是()A.独活B.羌活C.威灵仙D.桑寄生E.秦艽答案:B。患者肢体关节疼痛、屈伸不利、疼痛游走不定,为行痹之象。羌活能祛风湿、止痛、解表,善治上半身风寒湿痹,且其性升散,能发散风寒湿邪,对于行痹有较好的疗效。独活能祛风湿、止痛、解表,但更善治下半身风寒湿痹;威灵仙能祛风湿、通络止痛、消骨鲠;桑寄生能祛风湿、补肝肾、强筋骨、安胎;秦艽能祛风湿、通络止痛、退虚热、清湿热。所以首选羌活。5.患者,女,30岁。产后乳汁不通,乳房胀痛,宜首选的药物是()A.穿山甲B.王不留行C.木通D.通草E.漏芦答案:B。患者产后乳汁不通、乳房胀痛,王不留行能活血通经、下乳消痈、利尿通淋,有“穿山甲、王不留,妇人服了乳长流”的说法,对于产后乳汁不通有较好的疗效。穿山甲能活血消癥、通经下乳、消肿排脓;木通能利尿通淋、清心火、通经下乳;通草能利尿通淋、通气下乳;漏芦能清热解毒、消痈散结、通经下乳。但在民间应用及临床常用程度上,王不留行更为突出。三、B1型题(1~2题共用备选答案)A.相须B.相使C.相畏D.相杀E.相反1.麻黄与桂枝配伍属于()答案:A。麻黄与桂枝都能发汗解表,二者配伍后能增强发汗解表的功效,属于相须配伍。2.生姜与半夏配伍属于()答案:D。生姜能减轻或消除半夏的毒性,属于相杀配伍,即一种药物能减轻或消除另一种药物的毒性或副作用。(3~4题共用备选
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