压疮的预防及护理业务学习考核试卷

压疮的预防及护理业务学习考核试卷您的姓名：__________##单选题1.压疮最常发生的部位是哪里？A.上半身骨隆突处B.下半身骨隆突处C.腹部D.背部答案：B解析：压疮好发于受压骨隆突处，下半身骨隆突处承重压力更大，是压疮最常发生的部位。2.以下哪项不属于压疮的易患人群？A.老年人B.肥胖者C.营养不良患者D.运动员答案：D解析：老年人、肥胖者、营养不良者均为压疮高危人群，运动员活动能力强，不属于压疮易患人群。3.压疮风险评估中，患者入院后多长时间以内需要完成评估？A.4小时B.8小时C.12小时D.24小时答案：D解析：患者入院后24小时内必须完成压疮风险评估，及时识别高危人群。4.根据压疮风险评估标准，多少分属于高危风险？A.15-18分B.13-14分C.≦12分D.≦9分答案：C解析：Braden压疮风险评估量表中，≤12分判定为高危风险，需重点防护。5.Ⅰ期压疮的临床表现是？A.局部皮肤完好，出现压之不变白红斑B.表皮或部分真皮缺损，有红色或粉红色基底的开放性浅层溃疡C.全层皮肤缺失、可见脂肪、肉芽组织D.全层皮肤和组织缺失，可见筋膜、肌肉等答案：A解析：Ⅰ期压疮表皮完整，核心表现为局部出现压之不褪色的红斑，无皮肤破损。6.预防压疮时，一般协助患者变换体位的时间间隔是多久？A.每1小时B.每2小时C.每3小时D.每4小时答案：B解析：预防压疮常规翻身间隔为每2小时一次，高危人群可适当缩短间隔时间。7.对于Ⅱ期压疮中直径大于0.5cm的未破水泡，应采取的处理方法是？A.避免摩擦，防破裂自行吸收B.立即刺破水泡C.用生理盐水清洗后贴创可贴D.在严格无菌操作下抽出疱内液体，消毒后包扎答案：D解析：直径＞0.5cm的未破水泡，需无菌操作抽出疱液、保留疱皮，消毒包扎预防感染。8.压疮预防中，选择合适支撑面不包括以下哪项？A.气垫床B.减压床垫C.普通棉床垫D.泡沫敷料答案：C解析：普通棉床垫无减压效果，不能用于压疮预防，其余均为标准减压支撑用具。9.加强营养支持预防压疮时，不需要鼓励患者摄入的营养素是？A.高蛋白B.高维生素C.富含锌元素D.高脂肪答案：D解析：压疮预防需高蛋白、高维生素、补锌促进皮肤修复，高脂肪饮食无预防作用。10.可疑深部组织损伤期压疮的皮肤颜色可能出现？A.红色B.紫色或黑紫色C.黄色D.绿色答案：B解析：可疑深部组织损伤期压疮，局部皮肤会呈现紫色或黑紫色，伴硬结、疼痛。##多选题11.以下属于压疮外在致病因素的有？A.压力B.剪切力C.摩擦力D.潮湿答案：ABCD解析：压力、剪切力、摩擦力为力学致病因素，潮湿破坏皮肤屏障，均是压疮外在致病因素。12.压疮风险评估包括哪些项目？A.感觉B.潮湿C.营养D.活动力答案：ABCD解析：Braden压疮风险评估包含感觉、潮湿、活动力、移动力、营养、摩擦力与剪切力六项。13.Ⅲ期压疮的护理措施包括？A.用生理盐水清洗伤口和周围皮肤B.去除伤口上的污物和坏死组织C.用银离子抗感染D.用纱布包扎答案：ABCD解析：Ⅲ期压疮需清洁创面、清创、抗感染、妥善包扎，规范促进伤口愈合。14.压疮预防中保持皮肤清洁干燥的措施有？A.每日用温水轻柔清洁皮肤B.及时擦干汗液与尿液C.大小便失禁患者及时清理并涂抹皮肤保护剂D.使用碱性肥皂清洁皮肤答案：ABC解析：皮肤清洁禁用碱性肥皂，需用温水清洁，及时处理排泄物并做好皮肤防护。15.以下属于压疮高危人群的有？A.贫血患者B.糖尿病患者C.瘦弱、营养不良者D.青少年学生答案：ABC解析：贫血、糖尿病、营养不良者皮肤修复与循环能力差，属于高危人群，青少年学生非高危。16.针对Ⅰ期压疮的护理措施有？A.避免身体局部继续受压B.减少摩擦C.加强观察D.必须使用减压敷料答案：ABC解析：Ⅰ期压疮核心护理为解除受压、减少摩擦、密切观察，减压敷料为选用而非必须。17.压疮护理中，对于Ⅲ、Ⅳ期压疮的处理要点包括？A.进行清创B.彻底去除坏死组织C.选择恰当敷料D.定期换药答案：ABCD解析：Ⅲ、Ⅳ期压疮需清创去腐、选用适配敷料、定期换药，规范创面管理。18.预防压疮时，日常密切观察皮肤应关注的部位有？A.骨隆突处B.尾骨C.脚踝D.足跟答案：ABCD解析：骨隆突处、尾骨、脚踝、足跟均为受压高发部位，需重点观察皮肤状态。19.压疮护理中患者的心理护理措施包括？A.多与患者交流沟通B.给予安慰与鼓励C.增强其战胜疾病的信心D.忽视患者的情绪变化答案：ABC解析：压疮患者易焦虑，需多沟通、安慰鼓励，重视情绪变化，不可忽视。20.医疗器械相