压力性损伤护理知识第三季度考核试卷

压力性损伤护理知识第三季度考核试卷您的姓名：__________##单选题1.伤口拍照时哪项不对?A.拍照后进行剪裁美化B.保持拍摄区域无杂物C.注意拍摄时，清楚暴露伤口部位D.保存原图答案：A解析：伤口拍照需保留原始真实图像，严禁剪裁美化，确保作为临床依据和法律资料的有效性。2.失禁性皮炎根本的原因是?A.压力B.剪切力C.潮湿的环境D.使用护理用品不当答案：C解析：失禁性皮炎是皮肤长期受尿液、粪便刺激，处于潮湿环境中引发的炎症，潮湿是根本致病原因。3.患者术后仰卧位骶尾部使用预防性泡沫敷料最长多久更换一次?A.5-7天B.1-2天C.24小时D.72小时答案：A解析：骶尾部预防性泡沫敷料在无卷边、渗液、松动时，最长可5-7天更换一次。4.65岁患者术后骶尾部出现指压不变白红斑，压力性损伤的分期为?A.1期B.2期C.3期D.不可分期答案：A解析：1期压力性损伤核心表现为表皮完整、局部红斑且指压不变白，属于早期压力性损伤。5.伤口管理中的TIME原则中的M是指?A.湿润平衡B.彻底清创C.促进爬皮D.控制炎症答案：A解析：TIME原则中，M代表Moisture，即伤口床湿润平衡管理。6.75岁高龄患者大小便失禁长期纸尿裤，会阴及臀部瘙痒疼痛、皮肤星状红斑，诊断为?A.失禁性皮炎B.褶皱处皮炎C.伤口周围浸渍D.造口周围浸渍答案：A解析：大小便失禁引发的会阴部、臀部红斑、疼痛，是典型的失禁性皮炎表现。7.造口周围皮肤清洗液应选择哪种?A.碘伏B.酒精C.生理盐水D.过氧化氢答案：C解析：造口周围皮肤禁用刺激性消毒剂，需使用温和的生理盐水进行清洗。8.下列关于有潜行伤口的测量描述正确的是?A.长*宽B.长*宽*深C.深*长*宽D.宽*长*深答案：B解析：存在潜行的伤口，需规范测量并记录长度×宽度×深度。9.仰卧位患者预防性敷料的使用部位不包含哪一项?A.骶尾部、足后跟B.骨隆突处C.医疗器械下方D.腘窝处答案：D解析：仰卧位预防性敷料用于受压骨隆突、骶尾、足跟及器械下方，腘窝非重点受压部位，无需常规使用。10.长期轮椅代步患者预防性水胶体敷料应贴敷于哪个部位?A.肩胛B.骶尾部C.坐骨结节D.髋部答案：C解析：轮椅患者主要承重受压点为坐骨结节，是预防性敷料的核心使用部位。11.失禁性皮炎发生最常见的部位是?A.骶尾部B.臀裂C.大腿内侧D.皮肤皱褶处、会阴部答案：D解析：会阴部、肛周及皮肤皱褶处最易受排泄物刺激，是失禁性皮炎高发部位。12.结肠造口常规位于哪个部位?A.左下腹B.左上腹C.右下腹D.右上腹答案：A解析：结肠造口标准位置为左下腹，回肠造口多位于右下腹。13.伤口测量尺上标注患者信息不包括以下哪一项?A.性别B.年龄C.诊断D.伤口E.大小答案：E解析：伤口测量尺需标注性别、年龄、诊断、伤口部位，大小为测量结果，无需提前标注。##多选题1.临床常用的防压用具有哪些?A.水垫、气垫床B.翻身枕、翻身床C.足跟减压套、足跟泡沫套D.小腿减压垫、减压鞋垫E.足踝减压泡沫套、足跟啫喱垫F.气垫枕答案：ABCDEF解析：以上均为临床标准减压防护器具，可有效分散局部压力，预防压力性损伤。2.敷料选择应符合的三要素是什么?A.满足生物学B.满足患者C.满足工作人员D.满足家属答案：ABC解析：敷料选择需符合伤口生物学需求、患者舒适度及护理人员操作实用性。3.皮肤撕脱伤包括哪些原因引起的伤口?A.钝性创伤B.跌倒处理不当C.设备损伤D.粘性敷料（粘合剂）的去除答案：ABCD解析：皮肤撕脱伤可由钝性损伤、跌倒、器械损伤、黏胶敷料撕除不当等多种因素导致。4.造口皮肤保护三部曲是什么?A.生理盐水B.造口护肤粉C.保护膜D.防漏膏答案：BCD解析：造口皮肤标准保护流程为：护肤粉→保护膜→防漏膏，生理盐水仅用于清洗。5.常用医疗器械相关压力性损伤好发部位有哪些?A.氧管压迫、面罩压迫B.系带压迫C.约束带压迫D.脉氧夹压迫E.尿管压迫答案：ABCDE解析：各类医用器械压迫部位均为医疗器械相关性压力性损伤高发区域。6.黏胶撕除不当引起皮肤撕脱伤的危害有哪些?A.引起疼痛B.感染C.影响功能D.降低生活质量答案：ABCD解析：不当撕除黏胶导致的皮肤损伤，会引发疼痛、感染、功能受限，降低患者生活质量。7.伤口拍照的意义是什么?A.有效的法律依据B.支持有利证据C.存储积累数据D.治疗进程记录答案：ABCD解析：伤口拍照可客观记录愈合过程，作为临床、教学及法律依据。8.患