人卫版护士试题及答案

人卫版护士试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）1.正常成人安静时的脉率是A.40-60次/分B.60-100次/分C.100-120次/分D.120-140次/分2.青霉素过敏试验液每毫升含青霉素A.50UB.100UC.200UD.500U3.下列哪种病人禁用冷疗A.烫伤B.鼻出血C.局部皮肤紫绀D.牙痛4.为昏迷病人进行口腔护理时，不需要准备的用物是A.棉球B.血管钳C.吸水管D.弯盘5.大量不保留灌肠时，灌肠筒内液面距肛门的距离是A.20-30cmB.30-40cmC.40-60cmD.60-80cm6.输血反应中最常见的是A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.循环负荷过重7.压疮淤血红润期的主要特点是A.局部皮肤红、肿、热、痛B.皮下产生硬结C.表皮有水疱形成D.局部组织坏死8.下列不属于医院基本饮食的是A.普通饮食B.软质饮食C.半流质饮食D.高热量饮食9.测量血压时，袖带过窄将使测得的血压A.偏低B.偏高C.无影响D.脉压差增大10.静脉输液发生空气栓塞时，造成病人死亡的原因是空气阻塞了A.肺动脉入口B.肺静脉入口C.主动脉入口D.上腔静脉入口二、多项选择题（每题2分，共20分）1.下列属于护理程序的步骤有A.评估B.诊断C.计划D.实施E.评价2.下列关于无菌技术操作原则的叙述，正确的是A.操作前洗手、戴口罩B.操作区域要清洁、宽敞C.一份无菌物品仅供一位病人使用D.无菌物品与非无菌物品分开放置E.取无菌物品时，必须使用无菌持物钳3.下列属于热疗的禁忌证有A.未明确诊断的急性腹痛B.面部危险三角区的感染C.各种脏器内出血D.软组织损伤早期（48小时内）E.局部血液循环障碍4.下列关于药物保管原则的叙述，正确的是A.药柜应放在光线明亮处，但不宜阳光直射B.药品应按内服、外用、注射、剧毒等分类放置C.药瓶上应有明显标签D.定期检查药品质量E.麻醉药、剧毒药应加锁保管5.下列关于导尿术的叙述，正确的是A.严格执行无菌操作原则B.操作前向病人解释目的和注意事项C.导尿管插入深度为男性20-22cm，女性4-6cmD.若误插入阴道，应立即拔出重新插入E.导尿完毕，拔出导尿管后，协助病人穿好衣裤6.下列关于氧气吸入法的叙述，正确的是A.氧气筒内氧气不可用尽，压力表至少要保留0.5MPaB.持续吸氧者，鼻导管应每日更换1-2次C.氧气筒应放阴凉处，周围严禁烟火和易燃品D.调节氧流量时，应先拔出鼻导管，再调节流量E.氧气表及螺旋口上应涂油润滑7.下列属于压疮好发部位的有A.骶尾部B.足跟部C.肘部D.坐骨结节处E.耳廓8.下列关于输血的叙述，正确的是A.输血前需两人核对无误后方可输入B.输血时应先慢后快，开始15分钟内速度宜慢C.输入两袋以上血液时，两袋血之间需输入少量生理盐水D.输血过程中应密切观察病人的反应E.输血完毕后，血袋应保留24小时9.下列关于体温测量的叙述，正确的是A.口温测量时间为3分钟B.腋温测量时间为10分钟C.肛温测量时间为3分钟D.测量体温前30分钟应避免进食、饮水、运动等E.精神异常、昏迷、婴幼儿不可测口温10.下列关于护理文件书写要求的叙述，正确的是A.记录及时、准确、完整B.文字通顺、简洁、生动C.医学术语运用准确D.签名清晰、签全名E.如有错误，应在错误处划双横线，就近书写正确内容并签名三、判断题（每题2分，共20分）1.护士在执行医嘱时，应严格遵守医嘱，不得擅自更改。（）2.无菌包打开后，未用完的无菌物品，按原折痕包好，注明开包日期和时间，有效期为24小时。（）3.为病人进行口腔护理时，棉球应夹紧，每次一个，防止遗留在口腔内。（）4.长期卧床病人应每2小时翻身一次，以预防压疮的发生。（）5.静脉输液时，茂菲滴管内的液面应保持在1/3-2/3之间。（）6.测量血压时，应使肱动脉与心脏在同一水平线上。（）7.青霉素皮试结果阳性者，应在体温单、医嘱单、病历卡、床头卡、门诊卡上醒目注明“青霉素阳性”。（）8.吸痰时，每次吸痰时间应不超过15秒。（）9.尸体料理时，应将尸体仰卧，头下垫一软枕，防止面部淤血变色。（）10.护理记录单应按要求及时、准确、客观地记录病人的病情变化及护理措施。（）四、简答题（每题5分，共20分）1.简述压疮的预防措施。2.简述静脉输液的目的。3.简述氧气吸入的注意事项。4.简述如何做好临终病人的心理护理。五、讨论题（每题5分，共20分）1.讨论在护理工作中如何预防护患纠纷的发生。2.讨论如何提高护士的沟通能力。3.讨论如何为糖尿病患者进行饮食指导。4.讨论如何对老年患者进行安全护理。答案一、单项选择题1.B2.D3.C4.C5.C6.A7.A8.D9.B10.A二、多项选择题1.ABCDE2.ABCDE3.ABCD4.ABCDE5.ABCE6.ABCD7.ABCDE8.ABCDE9.BCDE10.ACDE三、判断题1.√2.√3.√4.√5.√6.√7.√8.√9.√10.√四、简答题1.预防压疮要避免局部组织长期受压，定时翻身；保持皮肤清洁干燥，及时清理排泄物；加强营养，增强机体抵抗力；使用减压设备，如气垫床等；进行皮肤按摩，促进血液循环。2.静脉输液目的有补充水分及电解质，纠正水、电解质及酸碱平衡失调；补充营养，供给热能；输入药物，治疗疾病；增加循环血量，改善微循环，维持血压。3.注意用氧安全，远离明火；调节流量再用，停用时先拔管再关氧气；湿化瓶定期消毒；观察氧疗效果；氧气筒余压不低于0.5MPa。4.尊重病人，耐心倾听诉说；给予关心和陪伴，缓解其恐惧和孤独感；鼓励家属多陪伴；根据病人心理阶段，采取不同护理措施，如否认期不急于揭穿等。五、讨论题1.提高护理人员业务素质，准确执行医嘱；加强护患沟通，建立良好关系；规范护理文书书写，确保记录准确完整；尊重患者权利，保护隐私；加强管理，完善制度。2.提高自身专业知识，增强自信；学会倾听，理解患者需求；注意语言表达，通俗易懂；运用非语言沟通，如微笑、眼神；加强培训，提高沟通