药学学硕考试题及答案

药学学硕考试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）1.药物的首过效应是指（）A.药物进入血液循环后，与血浆蛋白结合，使游离型药物减少B.药物与机体组织器官之间的最初效应C.肌注给药后，药物经肝代谢而使药量减少D.口服给药后，有些药物首次通过肝时即被代谢灭活，使进入体循环的药量减少2.毛果芸香碱对眼睛的作用是（）A.缩瞳、升高眼内压、调节痉挛B.缩瞳、降低眼内压、调节痉挛C.扩瞳、升高眼内压、调节麻痹D.扩瞳、降低眼内压、调节麻痹3.肾上腺素用于治疗心脏骤停，其主要的药理作用是（）A.增加心肌收缩力B.扩张外周血管C.减慢心率D.降低心肌耗氧量4.能够治疗癫痫大发作又可用于抗心律失常的药物是（）A.苯巴比妥B.苯妥英钠C.丙戊酸钠D.乙琥胺5.吗啡的镇痛作用机制是（）A.抑制中枢PG的合成B.抑制外周PG的合成C.激动中枢的阿片受体D.阻断中枢的阿片受体6.硝酸甘油抗心绞痛的主要机制是（）A.选择性扩张冠脉，增加心肌供血B.阻断β受体，降低心肌耗氧量C.减慢心率、降低心肌耗氧量D.扩张动静脉，降低心脏前后负荷，降低心肌耗氧量7.呋塞米的利尿作用机制是（）A.抑制远曲小管近端Na⁺-Cl⁻共转运子B.抑制髓袢升支粗段Na⁺-K⁺-2Cl⁻共转运子C.增加肾小球滤过率D.抑制集合管对Na⁺的重吸收8.糖皮质激素治疗严重感染时必须合用的药物是（）A.抗生素B.抗酸药C.抗组胺药D.抗病毒药9.青霉素G最严重的不良反应是（）A.听力减退B.过敏性休克C.肝损害D.肾损害10.抗恶性肿瘤药最常见的严重不良反应是（）A.肝脏损害B.神经毒性C.胃肠道反应D.骨髓抑制答案：1.D2.B3.A4.B5.C6.D7.B8.A9.B10.D二、多项选择题（每题2分，共20分）1.药物的不良反应包括（）A.副反应B.毒性反应C.后遗效应D.停药反应E.变态反应2.阿托品的临床应用有（）A.解除平滑肌痉挛B.抑制腺体分泌C.眼科检查D.缓慢型心律失常E.抗休克3.下列属于β-内酰胺类抗生素的有（）A.青霉素类B.头孢菌素类C.碳青霉烯类D.单环β-内酰胺类E.氨基糖苷类4.抗高血压药的分类包括（）A.利尿药B.交感神经抑制药C.肾素-血管紧张素系统抑制药D.钙通道阻滞药E.血管扩张药5.治疗充血性心力衰竭的药物有（）A.强心苷类B.肾素-血管紧张素系统抑制药C.β受体阻断药D.利尿药E.血管扩张药6.胰岛素的不良反应有（）A.低血糖症B.过敏反应C.胰岛素抵抗D.脂肪萎缩E.酮血症7.可用于治疗消化性溃疡的药物有（）A.抗酸药B.胃酸分泌抑制药C.胃黏膜保护药D.抗幽门螺杆菌药E.胃肠促动力药8.抗菌药物联合应用的指征有（）A.病原菌未明的严重感染B.单一抗菌药不能控制的严重混合感染C.单一抗菌药不能有效控制的感染性心内膜炎或败血症D.长期用药可能产生耐药性者E.用以减少药物的毒性反应9.影响药物效应的因素有（）A.药物因素B.机体因素C.环境因素D.给药途径E.联合用药10.抗心律失常药的基本作用机制有（）A.降低自律性B.减少后除极和触发活动C.改变膜反应性而改变传导性D.改变ERP及APD而减少折返E.抑制心肌收缩力答案：1.ABCDE2.ABCDE3.ABCD4.ABCDE5.ABCDE6.ABCD7.ABCD8.ABCDE9.ABCDE10.ABCD三、判断题（每题2分，共20分）1.药物的治疗指数越大，其安全性越高。（）2.新斯的明可用于治疗重症肌无力和琥珀胆碱中毒。（）3.氯丙嗪可用于治疗各种原因引起的呕吐。（）4.硝苯地平可用于治疗变异型心绞痛。（）5.螺内酯是保钾利尿药，长期应用可引起高血钾。（）6.糖皮质激素可用于治疗严重感染，是因为其具有抗菌作用。（）7.青霉素G对繁殖期细菌作用强，对静止期细菌作用弱。（）8.所有抗恶性肿瘤药都有骨髓抑制的不良反应。（）9.药物的吸收过程是指药物从用药部位进入血液循环的过程。（）10.药物的血浆半衰期是指药物的血浆浓度下降一半所需的时间。（）答案：1.√2.×3.×4.√5.√6.×7.√8.×9.√10.√四、简答题（每题5分，共20分）1.简述药物的不良反应类型。答：药物不良反应包括副反应，治疗剂量下出现的与治疗目的无关反应；毒性反应，用药剂量过大或时间过长引起；后遗效应，停药后血药浓度降至阈浓度以下残留的药理效应；停药反应，突然停药原有疾病加剧；变态反应，机体受药物刺激发生异常免疫反应；特异质反应，少数特异体质患者对某些药物反应异常。2.简述阿托品的药理作用。答：阿托品能抑制腺体分泌，对唾液腺和汗腺最敏感；松弛多种内脏平滑肌；扩瞳、升高眼内压、调节麻痹；兴奋心脏，加快心率、加速传导；大剂量可扩张血管，改善微循环；还能兴奋中枢神经系统。3.简述强心苷治疗充血性心力衰竭的作用机制。答：强心苷抑制心肌细胞膜上Na⁺-K⁺-ATP酶，使细胞内Na⁺增多，通过Na⁺-Ca²⁺交换使细胞内Ca²⁺增加，增强心肌收缩力；还可减慢心率，降低心肌耗氧量；对心肌电生理特性有影响，利于改善心功能。4.简述抗菌药物的作用机制。答：抗菌药物作用机制有：抑制细菌细胞壁合成，如青霉素类；影响细胞膜通透性，如多黏菌素类；抑制蛋白质合成，如氨基糖苷类；抑制核酸代谢，如喹诺酮类；影响叶酸代谢，如磺胺类。五、讨论题（每题5分，共20分）1.讨论药物联合应用的利弊。答：利：增强疗效，如磺胺类与甲氧苄啶联用；延缓耐药性产生，如抗结核药联合。还可减少不良反应，如氢氯噻嗪与螺内酯联用。弊：可能发生药物相互作用，导致疗效降低或毒性增加，如氯霉素与苯妥英钠合用影响代谢；增加患者经济与用药负担，且联合不当易致不良反应增多。2.讨论糖皮质激素的临床应用及不良反应。答：临床用于严重感染、抗休克、自身免疫性疾病、过敏性疾病等。不良反应有长期大剂量用可致医源性肾上腺皮质功能亢进，如满月脸等；诱发或加重感染；诱发溃疡等。停药可致医源性肾上腺皮质功能不全、反跳现象等。3.讨论抗高血压药的分类及代表药物。答：利尿药，如氢氯噻嗪；交感神经抑制药，中枢性降压药可乐定，神经节阻断药美加明，去甲肾上腺素能神经末梢阻滞药利血平，肾上腺素受体阻断药普萘洛尔等；肾素-血管紧张素系统抑制药，ACEI类卡托普