住院医师规范化培训《放射肿瘤科》练习题库+答案（附解析）

住院医师规范化培训《放射肿瘤科》练习题库+答案（附解析）一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1.慢性菌痢是指菌痢的病程超过：A、4个月B、3个月C、6个月D、2个月E、1个月正确答案：D2.择期手术应当延迟手术日期，不包括下列哪项9A、哮喘急性发作B、女患者月经来潮C、高血压患者血压>180／100mmHgD、糖尿病患者空腔血糖13．2mmol／L，尿酮体(++)E、脾亢行脾切除术，血小板50×10／L正确答案：E3.关于肝外伤行腹腔穿刺术的描述中，下列不恰当的是9A、闭合性肝损伤出血少，腹腔穿刺灌洗法有效B、灌洗液是澄清的说明腹腔没有出血C、阳性率仅50％D、灌洗液红细胞>100×10／L，说明有出血E、安全简单的方法正确答案：C答案解析：肝外伤中腹腔穿刺术是安全简单有效的方法，阳性率是90％。4.脑内转移癌的特点是A、多发性病灶B、可形成癌性脑膜炎C、高颅压D、癌中心常继发坏死E、以上全部特点正确答案：E5.患者男，67岁。因“体检发现左肺占位性病变”入院，行左上肺叶切除术，术后病理示：左上肺高分化鳞癌，支气管残端旁淋巴结（2/3枚）、隆突下淋巴结（3/7枚）癌转移，残端可见癌组织。患者术后行NP方案化疗4周期，并在化疗结束后行放疗。患者在放疗已完成52Gy时突然出现咳嗽、胸闷、咳白色泡沫痰。查体：听诊左肺下叶可闻及胸膜摩擦音。胸片示：左肺下叶间质密度增高，左侧少量胸腔积液。此时，应当考虑诊断为A、细支气管肺泡炎B、放射性肺炎C、小叶性肺炎D、大叶性肺炎E、胸膜炎正确答案：B6.粪便隐血试验呈现阳性，每日出血量要达到A、50mlB、20～30mlC、10mlD、5ml以上E、20ml正确答案：D7.关于总人口对照，以下说法错误的是（）。A、可认为是外对照的一种，但也可看作不设对照B、对比资料不容易得到C、资料比较粗糙，往往不十分精确或缺乏欲比较的细目，人群可比性差D、对照中可能包含有暴露人群E、以上都不是正确答案：B8.一食管癌手术治疗后患者，留置胃管。术后第6天出现咳嗽、咳痰，痰呈黄色。查体：体温39.3℃，呼吸9频率32次/分，右下肺可闻及较多细湿啰音。WBC:19×10/L，X线胸片示右下肺大片渗出样改变，可见多发囊腔样改变，并右侧胸腔积液。其最可能的致病菌为A、军团杆菌B、金黄色葡萄球菌C、流感嗜血杆菌D、铜绿假单胞菌E、革兰阴性杆菌正确答案：B答案解析：晚发HAP的常见致病菌为多重耐药病原菌为主（铜绿假单胞菌、肺炎克雷白杆菌和不动杆菌）、MRSA、军团菌等。而葡萄球菌肺炎特点为全身中毒症状重，胸部CT表现有多样性和多变性，可见肺气囊，肺脓肿，气胸，脓胸等改变。9.临床成人声嘶首先应检查（）。A、纤维喉镜检查B、动态喉镜检查C、直接喉镜检查D、间接喉镜检查E、喉部CT检查正确答案：D10.病因未明的下肢中等动脉和静脉内皮细胞增生，伴血栓形成，管壁纤维素样坏死和中性粒细胞、淋巴细胞浸润的血管病变，应考虑为A、细菌性动脉炎B、动脉粥样硬化C、高血压病动脉病变D、结节性多动脉炎E、血栓闭塞性脉管炎正确答案：E11.男性，40岁。丙肝后肝硬化7年，3个月来明显消瘦，乏力，经常出现鼻出血，腹胀进行性加重，尿少。2小时前活动后突然晕倒。考虑最可能的诊断是A、肝硬化并发消化道出血B、原发性肝癌C、失血性休克D、肝癌结节破裂出血E、低血糖昏迷正确答案：D答案解析：患者丙肝后肝硬化，近3个月明显消瘦，乏力，提示癌变，现出血休克考虑为肝癌结节破裂出血可能性大。12.男性，13岁。春节后出现高热、头痛及呕吐，以为是流行性感冒，未引起重视，入院前1天四肢和躯干皮肤出现瘀斑，目前CT检查发现脑室扩张，脑实质萎缩，视力低下。患者的疾病诊断应为A、结核性脑膜炎B、流行性脑膜炎C、流行性乙型脑炎D、脑膜肿瘤E、以上都不是正确答案：B答案解析：春节后即春季是流行性脑膜炎发病季节，高热、头痛及呕吐、皮肤出现瘀斑为B的特点。13.营养物吸收不良时，临床表现为粪便量多、色淡，不伴腹胀的是A、维生素B、蛋白质C、糖D、矿物质E、脂肪正确答案：E14.男性，65岁。慢性发作性咳喘30余年，近来发作愈趋频繁和严重。本次因呼吸衰竭入院，PaCO2从平常8kPa(60mmHg)左右升至10.6kPa(80mmHg)，PaO2亦趋恶化。乃行气管插管机械通气。关于通气量的掌握宜根据下列哪一条A、使PaCO2降至正常水平B、使PaCO2降至基础水平(8kPa)C、使PaCO2低于正常，减少对呼吸中枢刺激，有利于呼吸与自主呼吸协调D、使PaCO2仍高于基础水平，以免代谢性碱中毒E、使pH恢复至正常值所需通气量正确答案：B15.根据国、内外资料统计，肾癌约占全身恶性肿瘤的A、9%B、11%C、7%D、3%E、5%正确答案：D16.男性，66岁，下腹壁皮肤表面有一半圆形直径0．8cm结节，边界清楚，有分叶、假膜，无浸润。切片上皮脂腺小叶与表皮相连，外周有增生的嗜碱性生发细胞，分化成鳞状上皮的导管上皮增生。最可能的诊断是A、皮脂腺基底细胞上皮瘤B、皮脂腺增生C、皮脂腺腺瘤D、皮脂腺上皮瘤E、皮脂腺癌正确答案：C答案解析：老年人多发，男性稍多。根据体征和镜下病理改变即可诊断。17.流脑细菌学检查方法中，阳性率最高的是（）A、皮肤瘀点涂片革兰染色B、脑脊液培养C、脑脊液沉渣涂片革兰染色D、血培养E、周围血白细胞革兰染色正确答案：A18.对风湿性二尖瓣关闭不全最具有诊断意义的体征是（）。A、二尖瓣拍击音B、二尖瓣面容C、心尖区收缩期吹风样杂音D、心尖区第一心音增强，拍击性E、肺动脉瓣区第二心音增强，分裂正确答案：C答案解析：ABD三项，均可见于二尖瓣狭窄。C项，心尖区收缩期吹风样杂音是二尖瓣关闭不全的听诊特征。E项，肺动脉瓣区第二心音增强，分裂见于肺动脉瓣狭窄。19.男，68岁。持续性上腹隐痛3个月，多次大便隐血阳性，食欲不振，消瘦。体检：面色苍白，上腹部有压痛，未触及包块、肝、脾肋下未及。下述哪项检查对确诊有帮助A、胃镜加活检B、B超探测C、胃酸测定D、肝放射性核素扫描E、血清胃泌素测定正确答案：A20.诊断为肥厚型梗阻型心肌病的患者，一般不宜应用A、硫氮革酮B、普萘洛尔C、维拉帕米D、地高辛E、DDD型起搏器正确答案：D21.二尖瓣狭窄大咯血的原因是（）。A、肺栓塞B、支气管黏膜微血管破裂C、肺瘀血D、支气管动脉破裂E、支气管静脉曲张破裂正确答案：E答案解析：二尖瓣狭窄大咯血是由于严重二尖瓣狭窄，左心房压力突然增高，肺静脉压增高，支气管静脉破裂出血所致，可为二尖瓣狭窄首发症状，多见于二尖瓣狭窄早期。后期因静脉壁增厚，以及随着病情进展致肺血管阻力增加及右心功能不全，大咯血发生率降低。22.下列不是胃恶性溃疡的征象的是A、形状不规则，底凹凸不平，边缘结节隆起，污秽苔B、胃液分析见胃酸正常或偏低，但无真性缺酸C、粪便隐血持续阳性D、龛影周围胃壁僵直，呈结节状，向溃疡聚集的皱襞有融合中断现象E、龛影常>2．5cm，边不整，位于胃腔轮廓之内正确答案：B23.患者女，56岁。发现右侧乳房无痛性肿块1年。查体：右乳外上象限可触及一3cm×2cm大小肿块，质硬，边界不清，表面皮肤凹陷状，呈“酒窝征”。临床诊断为乳腺癌，其发生表面皮肤凹陷表明A、癌肿浸润乳腺管B、癌细胞填塞皮内、皮下淋巴管C、癌肿侵犯Cooper韧带D、乳房充血水肿E、癌肿浸润乳腺小叶腺泡正确答案：C24.急性心肌梗死的一般治疗包括下述几方面，除了A、吸氧B、加强护理C、功能锻炼D、监测心电图、血压、心功能E、卧床休息正确答案：C25.心脏瓣膜病其次受累部位是A、室间隔B、主动脉瓣C、肺动脉瓣D、三尖瓣E、二尖瓣正确答案：B26.成年人窦性心动过缓通常是指心率小于A、160次／分B、220一年龄)次／分C、100次／分D、50次／分E、60次／分正确答案：E27.根据《传染病防治法》的规定，医疗机构的职责不包括（）。A、医疗废物处置工作B、防止医源性感染C、防止医院内感染D、对拒绝隔离的患者采取强制隔离治疗E、传染病疫情报告正确答案：D答案解析：医疗机构承担与医疗救治有关的传染病防治工作和责任区域内的传染病预防工作。医疗机构必须严格执行国务院卫生行政部门规定的管理制度、操作规范，防止传染病的医源性感染和医院感染。同时应当确定专门的部门或者人员，承担传染病疫情报告、本单位的传染病预防、控制以及责任区域内的传染病预防工作；承担医疗活动中与医院感染有关的危险因素监测、安全防护、消毒、隔离和医疗废物处置工作。28.下列医学文献信息源中，哪些可以直接获取全文文献（）。A、MEDLINEB、EMBASEC、中国生物医学文献数据库（CBM）D、Cochrane图书馆E、SCI正确答案：D29.下列哪种药物有减轻肝纤维化的作用A、多酶片B、秋水仙碱C、维生素CD、水飞蓟素E、硫唑嘌呤正确答案：B30.放疗技术中，斗篷野加锄形野照射属于（）。A、扩大野照射B、全淋巴结照射C、受累野照射D、次全淋巴结照射E、区域野照射正确答案：D答案解析：淋巴结照射方式包括扩大野照射、区域野照射、受累野照射，扩大野照射包括全淋巴结照射：斗篷野+倒Y野(锄形野+盆腔野)；次全淋巴结照射：斗篷野+锄形野。区域野包括受累淋巴结区域和相邻的淋巴结区域，受累野包括受累的淋巴结区域。31.绘制梯形图时应将A行中的竖线对准A、P波顶峰B、P波起点C、QRS波群起点D、T波顶峰E、U波终点正确答案：B32.男性，49岁，晚上饱餐饮酒后突然出现胸骨后压榨性疼痛，持续半小时不缓解，伴出汗、恶心、呕吐来诊。首先采用的诊断方法是A、腹部B超B、胸部X线C、化验血常规D、心电图E、尿淀粉酶检查正确答案：D33.引起脑梗死最常见的原因是A、脑动脉栓塞B、脑细小动脉硬化C、肿瘤D、脑动脉粥样硬化E、脑出血正确答案：D34.支气管哮喘急性发作的肺功能异常主要表现为A、肺活量减少B、弥散量下降C、最大通气量增加D、功能残气减少E、第一秒钟用力呼气容积减少正确答案：E35.鼻腔副鼻窦恶性肿瘤中最常见的部位是（）。A、额窦癌B、鼻腔癌C、上颌窦癌D、蝶窦癌E、外鼻癌正确答案：C36.食管癌的X线表现不包括（）。A、管壁僵硬B、黏膜增粗迂曲呈串珠状C、不规则的龛影D、管腔不规则狭窄E、腔内不规则充盈缺损正确答案：B答案解析：食管静脉曲张表现为息肉样充盈缺损，重度病变黏膜增粗呈蚯蚓状或串珠状，但食管壁柔软，有一定的收缩或扩张功能，无梗阻的征象，曲张静脉所造成的充盈缺损在不同的观察时相有一定的变化。37.消化道中发病率最低的恶性肿瘤是（）。A、直肠B、食管C、胃D、结肠E、小肠肿瘤正确答案：E答案解析：恶性肿瘤目前是国内病死率最高的疾病，其中消化道肿瘤占恶性肿瘤的50%左右。常见的消化道恶性肿瘤有食管癌、胃癌、大肠癌、肝癌、胰腺癌。消化道中发病率最低的恶性肿瘤是小肠肿瘤。38.恶性胸膜间皮瘤标准的根治术不包括的范围是A、患侧胸膜B、心包C、全肺D、膈肌E、纵隔淋巴结正确答案：E答案解析：恶性胸膜间皮瘤标准的根治术常包括患侧胸膜、全肺、心包及膈肌切除。39.不符合肺源性心脏病体征的是A、剑突下示心脏搏动B、心脏浊音界向左下扩大C、肺动脉瓣区第二心音亢进D、肝颈静脉回流征阳性E、颈静脉怒张正确答案：B40.慢性乙型病毒性肝炎的抗病毒治疗的常用药物哪种不妥A、泛昔洛韦B、利巴韦林C、拉米夫定D、干扰素E、阿地福韦正确答案：B41.二尖瓣狭窄时，X线左前斜位表现可表现A、右心房增大B、右心缘有双心房影C、左主支气管上抬D、左心缘变直E、主动脉结缩小正确答案：C42.肺炎链球菌肺炎的治疗，不正确的是A、青霉素过敏者可选用红霉素B、X线胸片浸润影吸收前需不间断使用抗生素C、抗菌药物的疗程一般为7～10天D、卧床休息，适当支持治疗E、首选青霉素治疗正确答案：B43.心律失常分析的内容不包括A、基本节律分析B、分析U波C、分析P波与QRS波群的关系D、心房波分析E、心室波分析正确答案：B44.近年来，我国恶性肿瘤发生率明显上升的是A、肺癌B、骨肉瘤C、肾癌D、宫颈癌E、皮肤癌正确答案：A答案解析：20世纪70～90年代，我国肺癌发病率大幅增长。45.明确诊断肿瘤首选的方式是A、细胞学刮片B、细针吸取C、切除活检D、切取活检E、针吸活组织检查正确答案：E答案解析：针吸细胞学是一种简便易行、又可以在一定程度上达到病理学定性诊断目的的检查方法,它不仅能够观察单个细胞的形态,更能够观察细胞团内细胞的排列和生长方式,被认为是目前临床上肿瘤性疾病与非肿瘤性疾病鉴别及良、恶性肿瘤定性诊断首选的有效方法。46.酒精性肝硬化的病理特征为A、肝细胞坏死B、肝细胞脂肪变性C、中性粒细胞浸润D、小叶中央静脉周围纤维化E、酒精性透明小体正确答案：D47.巴黎《抗癌宪章》颁布于（）。A、2000年B、1998年C、2002年D、2005年E、2004年正确答案：A答案解析：巴黎《抗癌宪章》是2000年2月4日在法国巴黎世界肿瘤高峰会议上签署的。48.肾盂癌的CT表现，正确的是A、肾实质内肿块B、肿瘤明显增强C、肾脏外形常发生变化D、不易出现肾盂肾盏积水E、CT对肿瘤的分期诊断价值较大正确答案：E答案解析：肾盂癌是发生于肾盂内的肿瘤，其密度高于尿液，平扫时为8～30HU，肿瘤常位于肾盂的中央部，呈离心性膨胀生长，可侵犯肾窦及肾实质。肾盂移行细胞癌常不使肾脏外形发生变化，此为其特点之一。增强扫描见肾盂移行细胞癌可轻度增强，增强幅度低于正常肾实质。CT对肾盂、输尿管移行细胞癌的另一个价值就是对肿瘤的发展程度可作出术前分期诊断。49.室性心动过速的临床症状不包括（）。A、晕厥B、气促C、多尿D、低血压E、可无临床症状正确答案：C答案解析：室性心动过速的临床症状包括低血压、气促、晕厥、少尿、心绞痛等，持续时间短者可无症状。50.以下哪项不是原发性肝癌的主要特征A、可出现特殊的全身表现──伴癌综合征B、多伴肝硬化征象C、进行性肝肿大D、肝区持续性疼痛E、黄疸进行性加深正确答案：E51.三因素设计包括（）。A、完全随机设计、配对设计及序贯设计B、拉丁方设计、尧敦方设计及裂区设计C、配伍组设计、均衡不完全配伍组设计、配对设计D、析因设计、正交设计和均匀设计E、完全随机设计、析因设计、序贯设计正确答案：B52.使用石墨材料制作指型电离室是因为（）。A、该材料易于加工B、该材料颜色适合C、该材料对测量结果影响小D、该材料价格便宜E、该材料不易损坏正确答案：C答案解析：实际上一般选用石墨做电离室壁，其内表面涂导电材料形成一个电极，指型空腔中心再用低原子序数材料做成收集电极，这样对测量结果影响较小。53.男，45岁，有高血压史。因阵发性心悸2天来诊，体检：血压120/70mmHg，心率180次／分，律齐，心音正常，无杂音。1分钟后心率降至80次／分，律齐。30秒后又回复至180次／分。最可能的诊断为A、窦性心动过速B、阵发性心房颤动C、阵发性心房扑动D、第三度房室传导阻滞E、阵发性室上性心动过速正确答案：E答案解析：心动过速发作突然开始与终止，持续时间长短不一，症状包括心悸、焦虑不安、眩晕、晕厥、心绞痛，甚至发生心力衰竭与休克，体检时心尖区第一心音强度恒定，心律绝对规则为阵发性室上性心动过速的典型表现54.有关中耳胆脂瘤的描述，不正确的是A、局部均匀低密度软组织占位B、病变强化明显C、听小骨吸收破坏D、破坏腔边缘可有明显骨质硬化E、乳突部胆脂瘤内耳结构多无破坏正确答案：B答案解析：胆脂瘤CT表现为发病部位骨质受压破坏，边缘光滑并有骨质增生硬化，扩