住院医师规范化培训《放射科》习题库与答案

住院医师规范化培训《放射科》习题库与答案一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1.肺叶外型肺隔离症，下列描述，哪项是错误的A、也可位于膈下或纵隔内B、90%位于左下肺叶后基底段C、与正常肺不在同一个脏层胸膜内D、不易发生感染E、供血动脉多来自胸主动脉正确答案：E2.经皮穿刺肾造瘘术适应证除外（）。A、经皮肾、输尿管镜检活检术的术前术后B、尿液改道C、肾后梗阻的引流和减压D、肾肿瘤E、输尿管狭窄扩张或置入内支架内引流术前后正确答案：D答案解析：经皮穿刺肾造瘘术适应证：①肾后梗阻的引流与减压各种原因引起的肾后梗阻，②尿液改道；③经皮肾、输尿管镜检活检术的术前术后需先行肾造瘘术；④上尿路结石的处理；⑤肾盂输尿管的动力学检查经皮肾造瘘口行泌尿系顺行性造影；⑥输尿管狭窄扩张或置入内支架内引流术前后等。D项属于禁忌证，因此答案选D。3.患者，女性，34岁。头痛、头晕、耳鸣1年余，一侧肢体活动不利近1年。CT平扫示：右侧中后颅窝卵圆形略高密度灶，边缘锐利，右侧岩骨尖，骨质变薄；磁共振T1WI呈等信号，T2WI呈高信号；CT及MRI增强扫描呈均一强化。该患者最有可能的诊断是（）。A、听神经瘤B、脑膜瘤C、脑脓肿D、胶质瘤E、三叉神经瘤正确答案：B答案解析：脑膜瘤是中枢神经系统最常见的非胶质来源的原发性肿瘤，常为中年发病，男女发病比例约为1:2。CT平扫脑膜瘤呈圆形、卵圆形或分叶边界清楚的稍高密度或等密度病变。脑膜瘤在T1WI像上的信号与邻近脑组织的脑皮质相似，为等信号，而在T2WI像上可为等信号或高信号。故该患者最有可能的诊断是脑膜瘤。4.多发性硬化的CT表现不包括A、脑室旁白质内低密度灶B、病灶多发C、病灶多变D、部分病灶可以强化E、占位表现明显正确答案：E5.CT鉴别小脑星形细胞瘤与血管网状细胞瘤的主要依据是A、囊性变特点B、有无壁结节C、肿瘤钙化量D、瘤周水肿E、壁结节增强程度正确答案：E答案解析：小脑星形细胞瘤增强扫描壁结节的强化不及血管母细胞瘤。6.肺淤血最早出现的可靠征象是A、肺纹理增加、模糊B、肺水肿C、上肺静脉扩张，与下肺野血管比例改变D、胸腔积液E、以上都不是正确答案：C7.指出正确的十二指肠形态与位置（）。A、十二指肠乳头在降部内侧壁或内后壁上B、十二指肠呈“C”字形包绕胰头C、十二指肠上部位于第一腰椎右侧D、十二指肠空肠曲借十二指肠悬韧带固定E、以上都是正确答案：E答案解析：十二指肠上部位于第一腰椎右侧，为其近侧部分，是十二指肠溃疡的好发部位。十二指肠是起自幽门与空肠相连的肠管，全长25cm左右，呈C型包绕胰头，称为十二指肠肠曲，十二指肠空肠曲借十二指肠悬韧带固定。十二指肠降部走行于脊柱右缘，其后内侧壁上有一纵行皱襞，称十二指肠纵襞，纵襞的下端有十二指肠大乳头，位于在降部内侧壁或内后壁上，是胰管和胆总管的共同开口。因此答案选E。8.CT扫描中，与噪声无关的是（）。A、物体的大小B、空间采样频率C、扫描的层厚D、X线光子的数量E、扫描时采用的算法正确答案：B答案解析：影响噪声的因素有光子的数量；物体的大小；扫描的层厚；扫描的算法。9.下面对鼻窦MRI技术叙述错误的是A、相关准备同颅脑MRI技术B、线圈中心及定位线对于眉间与鼻尖连线的中点E、线圈用头部线圈正确答案：10.肺通气显像吸入期影像和平衡期影像表现为局部放射性的减低或缺损，表明（）。A、胸膜病变B、换气功能障碍C、肺部炎症D、通气功能障碍E、肺血管病变正确答案：D答案解析：吸入像主要反映肺的局部通气功能；平衡像主要反映肺脏各部分的通气容量。11.放射性核素肝胆显像剂延迟显像诊断原发性肝癌的优点是A、定性阳性率为50%～60%B、虽可检出2cm以下肝癌病灶，但检出率较低C、肝门区肿瘤因受胆道系统影响而难以检出，容易漏诊D、可用于AFP阴性肝癌的定性、定位诊断E、局部胆汁淤滞造成的假阳性正确答案：D答案解析：放射性核素肝胆显像剂延迟显像可用于AFP阴性肝癌的定性、定位诊断。12.诊断AVM最可靠的方法是A、脑血管造影B、CTC、MRID、超声E、脑电图正确答案：A13.下列MRI扫描参数中，不直接影响采集时间的是A、TRB、激励次数C、回波链长度（ETL）D、矩阵E、TE正确答案：D答案解析：矩阵影响信噪比及空间分辨率，不直接影响采集时间。14.根据获取影像的时间，将核素显影分为A、静态与动态显影B、早期与延迟显影C、阴性与阳性显影D、平面与断层显影E、局部与全身显影正确答案：B答案解析：主要用于判断受检器官的功能状态，影像的出现与消失时间超出正常规律时，则提示被检器官或系统的功能异常。15.不属于壁胸膜的是A、膈胸膜B、纵隔胸膜C、肋胸膜D、肺胸膜E、胸膜顶正确答案：D16.8cm，膀胱壁输尿管处隆起，局部见强回声团，直径约0.7cm，伴声影，超声可提示（）。A、左输尿管囊肿B、左输尿管结石C、左输尿管肿瘤D、左输尿管狭窄E、膀胱肿瘤正确答案：B答案解析：左肾积水，左输尿管中上段扩张并可见输尿管下段有强回声光团，后方伴有声影，以及腰痛和镜下血尿的临床表现，可提示输尿管结石。因此答案选B。17.有关急性肾盂肾炎，错误的是A、不易引起肾周积液B、感染的肾脏增大C、肾皮、髓质分界不清D、急性肾盂肾炎来源于下尿路的上行性感染E、MRI脂肪抑制T1WI扫描，肾脏呈高信号正确答案：A答案解析：急性肾盂肾炎的主要病理改变有间质水肿、炎性细胞浸润、微小脓肿形成以及肾周炎性渗出，因而在肾周易引起肾周积液。18.在胸部右前斜位片反映右心室增大的早期征象是（）。A、肺动脉圆锥部膨凸B、心前缘膨隆C、心前下间隙缩小D、膈面延长E、无特异性正确答案：C答案解析：右心室增大X线：正位观察心脏向两侧扩大，心尖圆隆上翘，相反搏动点下移，心腰突出，心脏呈二尖瓣型。左侧位显示心前缘下段与胸壁接触面延长，上段向前隆起。右前斜位显示心前缘隆起，心前间隙变窄或消失。因此答案选C。19.经体表超声检查胃，正常胃的声像图表现下列错误的是A、正常胃壁厚度<6mmB、正常胃体部胃壁显示最厚C、经体表超声显示胃壁呈5层结构D、最内层强回声代表黏膜层及黏膜与胃腔的界面反射E、第二层呈低回声线是黏膜肌层正确答案：B答案解析：成人空腹胃壁厚度一般为3～6mm，正常胃窦部胃壁较厚。20.骨膜增生的CT表现A、有时不能显示增生的骨膜与骨皮质之间的透亮间隙B、CT能显示平片不易发现的扁平骨如肩胛骨和髂骨的骨膜增生C、CT上，有时增生的骨膜和原来的骨皮质混在一起而类似于骨皮质增厚D、CT常不能显示多层骨膜增生E、以上均对正确答案：E答案解析：BCD项与CT的空间分辨力不足有关。21.关于放射性核素动脉显像，最佳显像剂为99m99m99m99mA、Tc-RBCB、Tc-DTPAC、Tc-MAAD、Tc-MAG3正确答案：A答案解析：放射性核素动脉显像以Tc-RBC最佳。22.患者男性，32岁，右耳流脓1年。鼓膜穿孔。CT示外耳道嵴骨消失，听小骨破坏，鼓室壁破坏，内有软组织密度影，诊断可能为（）。A、胆脂瘤B、转移瘤C、血管球瘤D、面神经纤维瘤E、中耳癌正确答案：A答案解析：胆脂瘤是慢性化脓性中耳炎的一种类型。CT能显示胆脂瘤本身的软组织密度影占据含气腔，并向鼓室形成隆起边缘。CT值为30～50HU，或为负值，其密度、CT值无特异性。典型者CT表现为鼓室内软组织密度影，鼓室盾板、上鼓室侧壁（“骨桥”）及鼓前嵴（鼓大嵴）破坏，乳突窦入口及乳突窦扩大，边缘硬化，岩鳞板消失。因此答案选A。23.下面关于盆腔CT增强扫描检查技术不合理的是A、常规用静脉内团注法B、对比剂总量60～80mlC、流速3～5ml／sD、流速2～2.5ml／sE、延迟扫描时间30～35秒正确答案：C24.对脊柱结核的检查，CT优于平片在于能够显示（）。A、骨质增生B、椎间隙变窄C、骨质破坏D、椎管内脓肿E、钙化正确答案：D答案解析：与X线片相比，CT能更明确地显示脓肿或骨碎片位置、大小，及其与周围大血管、组织器官的关系，以及突入椎管内的情况。25.腕部外伤，临床检查鼻烟窝部肿胀及疼痛，应考虑A、大多角骨骨折B、月骨骨折C、舟骨骨折D、三角骨骨折E、桡骨远端骨折正确答案：C26.急性化脓性骨髓炎的病理变化特点是A、以骨质破坏为主，一般没有明显骨质增生硬化B、早期即有骨质破坏出现C、局部骨质疏松D、以骨质增生硬化为主E、以骨质破坏为主，周围伴骨质硬化正确答案：E27.飞跃时间(TOF)法MRA显示血管的主要机理为A、流入扫描层面的未饱和血液受到激发B、使用了较长的TRC、流动血液和相位变化D、使用了特殊的射频脉冲E、使用了特殊的表面线圈正确答案：A答案解析：TOF技术基于质子饱和程度差别来成像，流入层面质子饱和T-短为低信号，流入层面质子未饱和T-长为高信号。28.心包积液达多少毫升以上X线平片才能显示异常改变A、100～300mlB、700mC、50mlD、500～700mE、300～500m正确答案：E29.与颅咽管瘤特点不符的是A、好发于儿童B、信号常较均匀C、肿瘤边界清楚D、好发于40～60岁患者E、为常见的鞍上肿瘤正确答案：B30.关于口腔癌，描述不正确的是A、病理上多数为分化差的鳞癌B、肿瘤易向周围组织浸润C、可出现肺、骨等远地转移D、局部可向颈部转移E、口腔癌是头颈部较常见的恶性肿瘤之一正确答案：A答案解析：口腔癌是头颈部较常见的恶性肿瘤之一，病理上多数为分化好的鳞癌，肿瘤易向周围组织浸润，并向颈部转移，甚至可出现肺、骨等远处转移。31.消化系统核医学中的非影像学方法不包括14141314A、C标记的脂肪实验判断肠道吸收障碍B、标记乳糖试验测定肠道转运时间C、C标记的碳水化合物实验判断肠道吸收障碍D、胃排空试验E、C或C标记尿素呼气试验诊断幽门螺杆菌感染正确答案：D答案解析：胃排空试验是显像方法。32.肋骨出现点状放射性浓聚呈线形排列，应首先考虑A、肾性骨营养不良B、骨折C、骨髓炎D、多发性骨髓瘤E、转移性骨肿瘤正确答案：B答案解析：肋骨骨折的骨显像特点。33.大肠全长约（）mA、2.5B、1.5C、2D、1E、3正确答案：B34.下列描述不符合化脓性脑膜炎的CT表现的是A、增强后脑膜强化B、基底池密度增高C、脑积水D、硬膜下水瘤E、脑实质内片状低密度区正确答案：E答案解析：化脓性脑膜炎的CT表现，病变进展时，基底池、纵裂池密度增高，增强可见脑膜及皮质线状强化，邻近脑室密度减低，后期脑底池或中脑导水管粘连可致梗阻性脑积水，常常伴有硬膜下水瘤。35.远区回声过低，声像图不清楚时，应调节下列哪一项A、换用M型观察B、调节监视器的显示C、使用深度增益补偿调节D、减小增益E、增大检测深度正确答案：C答案解析：二维灰阶超声诊断仪的深度增益补偿(DCG)应根据不同探头和频率进行实时调节；不同脏器也需要区别对待。例如观察腹部肝脏和位于膀胱后方的前列腺、子宫，DCG二者调节完全不同。当远场回声过低时，应适当地增加远场的增益。36.超声造影回声强度减低的原因是A、发射超声频率减低B、检测深度增大C、微颗粒减小D、发射超声强度增大E、微气泡截面积增大正确答案：E37.MRI诊断椎间盘变性，不正确的是A、20岁以下正常人髓核含水量为85%～90%B、T2WI，变性的椎间盘以低信号为主，可混杂有不规则斑点状高信号C、椎间盘变性时，髓核含水量减少，至老年降为70%D、椎间盘变性时，MRI其信号和形态改变于T2WI最敏感，T1WI显示较差E、椎间盘变性必定发生椎间盘突出正确答案：E答案解析：椎间盘变性不一定都发生椎间盘突出，当变性的椎间盘破裂后才会突出。38.下列哪一种肾肿瘤起源于肾小管A、肾纤维瘤B、肾细胞癌C、肾盂癌D、淋巴瘤E、肾母细胞瘤正确答案：B39.急性胰腺炎强化扫描的主要目的是A、判断有无胰腺坏死灶及其范围，推断病变的程度B、观察胰腺与十二指肠的关系C、观察胰腺与肾前筋膜的关系D、观察胰腺与结肠肝曲及脾曲的关系E、观察胰腺与脾静脉的关系正确答案：A答案解析：胰腺炎强化扫描的目的主要是判断有无胰腺坏死灶及其范围，推断病变的程度，指导临床治疗。40.关于CT显示主肺动脉窗下列哪项是错误的A、下界为左肺动脉B、上界为主动脉弓下缘C、不显示奇静脉弓D、内后方为气管E、前方为升主动脉正确答案：C答案解析：主肺动脉窗上界为主动脉弓下缘，下界为左肺动脉，前方为升主动脉，后内方为气管。奇静脉弓大多位于此层面。41.MRI平扫不易显示的正常肝脏结构有A、门静脉的左右分支B、右肝静脉C、肝动脉D、中肝静脉E、左肝静脉正确答案：C答案解析：肝动脉直径细，流空效应及流入增强效应不明显。42.心肌梗死灶CT增强扫描表现，哪些是正确的A、晚期延迟扫描均呈低密度区B、早期延迟扫描均呈高密度区C、早期增强扫描病灶呈局限性缺损区D、早期增强扫描病灶呈局限性高密度影E、以上都不对正确答案：C答案解析：早期增强扫描梗死灶呈局限性缺损区。在延迟扫描图像上表现的低密度区比早期增强扫描图像的低密度区略小，一般位于心内膜下，其周围常有强化环。一般认为延迟性充盈缺损区代表心肌的不可逆性损伤。延迟性强化反映局部心肌细胞坏死，细胞数量减少，细胞外水肿，导致细胞外间隙相对扩大，对比剂聚集增加。43.关于散射线的叙述，正确的是A、X线波长越长，产生散射线越多B、X线强度越小，产生散射线越多C、物体受照面越大，产生散射线越多D、物体越薄，产生散射线越多E、散射线使照片对比度增大正确答案：C答案解析：原发X线穿过人体时，产生波长较长而方向不定的散射线；物体受照射面积越大、越厚，产生的散射线量越多；kV越高，X线波长越短、X线强度越大，产生散射线越多；散射线使照片对比度下降。44.属于癌前病变的乳腺疾病为A、乳腺，小叶增生B、乳腺纤维腺病C、乳腺硬化性腺病D、纤维囊性乳腺病E、乳腺纤维腺瘤正确答案：D答案解析：纤维囊性乳腺病属于乳腺疾病癌前病变。45.骨嗜酸性肉芽肿最易累及A、颅骨B、股骨C、骨盆D、腰椎E、肋骨正确答案：A46.右下肺动脉段宽径最大正常值为A、1.45cmB、1.40cmC、1.50cmD、1.65cmE、1.55cm正确答案：C答案解析：右下肺动脉超过1.5cm时为异常47.喉癌中最常见的类型是A、黑色素瘤B、腺癌C、鳞癌D、未分化癌E、肉瘤正确答案：C48.为显示流速极低的血流灌注信号，宜用A、A型超声B、B型超声C、M型超声D、CDFIE、CDE正确答案：E答案解析：彩色多普勒能量图(colorDopplerenergy，CDE)是利用多普勒信号的幅度为信息来源，是以多普勒信号强度的平方值表示其能量而得到的能量-频率（速度）曲线，利用能量谱积分的阈值可以鉴别低速的血流，而且有很高的空间分辨力。49.有研究者运用冠状造影为金标准，判断心电图运动试验对冠心病的诊断价值（病例和对照从心脏监护病房住院患者中选出），结果如下表。特异度和阳性似然比为（）。A、60%，1.5B、80%，6C、60%，0.5D、80%，3E、80%，0.6正确答案：D50.失效安全数越大，说明（）。A、Meta分析的结果越不稳定，结论被推翻的可能性越大B、Meta分析的结果越稳定，结论被推翻的可能性越小C、Meta分析的各个独立研究的同质性越好D、Meta分析的结果可靠性越差E、Meta分析的各个独立研究的同质性越差正确答案：B51.膀胱尿反流显像与X线膀胱造影相比的优点是A、膀胱解剖结构清晰，分辨率高B、导尿管周围溢尿C、可造成放射性污染D、患者容易配合E、放置导尿管，刺激尿道正确答案：A52.指出正确的十二指肠形态与位置A、十二指肠空肠曲借十二指肠悬韧带同定B、十二指肠上部位于第一腰椎右侧C、十二指肠呈“C”字形包绕胰头D、十二指肠乳头在降部内侧壁或内后壁上E、以上都是正确答案：E53.下列说法正确的是A、自由水的自然运动频率高B、结合水依附在大分子上，其自然运动频率降低C、自由水运动频率明显高于拉摩尔共振频率D、结合水运动频率介于自由水与较大分子之间E、以上均对正确答案：E54.心脏决速MRI成像序列的优点不包括A、能观察瓣膜的功能状况B、能鉴别是血流还是血栓C、对周围组织分辨清晰D、能测定心肌组织能量代谢E、能鉴别是血管结构还是含气空腔正确答案：D答案解析：心脏决速MRI成像序列不能测定心肌组织能量代谢情况。55.外伤性迟发性脑内出血多在伤后A、24时内B、72小时内C、48小时内D、12小时内E、1周后正确答案：E答案解析：脑内血肿往往于头颅外伤后即刻发生，但也可发生于1周后。由于局部缺氧、高碳酸血症，