2025年传染疾病安全试题及答案

2025年传染疾病安全试题及答案一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.2025年3月，世界卫生组织（WHO）将哪种病原体列为“需要优先应对的变异株”？A.奥密克戎BA.2.86B.德尔塔PlusC.新冠PirolaXED.流感H5N12.3.4.4b答案：C2.我国《传染病防治法（2024修订）》将猴痘纳入哪一类管理？A.甲类B.乙类甲管C.乙类乙管D.丙类答案：B3.2025年新版《医疗机构消毒技术规范》要求，对耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌（CRAB）污染的环境表面首选的消毒浓度为：A.500mg/L含氯消毒剂B.1000mg/L含氯消毒剂C.2000mg/L含氯消毒剂D.5000mg/L含氯消毒剂答案：D4.下列哪项不是经气溶胶传播病原体共同特征？A.可在空气中存活>1hB.感染剂量≤100PFUC.对紫外线敏感D.仅通过接触传播答案：D5.2025年国家疾控局发布的《埃博拉出血热口岸检疫方案》中，对来自疫区的入境人员实施隔离观察的时限为：A.7天B.14天C.21天D.28天答案：C6.关于新型重组流感H3N2v的叙述，正确的是：A.对奥司他韦耐药率>90%B.主要感染人群为≥65岁C.猪是其唯一宿主D.2025年疫苗株已包含A/Darwin/6/2021（H3N2）like病毒答案：D7.2025年5月，广东省报告我国首例输入性奥罗普切热，其传播媒介为：A.白纹伊蚊B.致倦库蚊C.蠓D.帕拉库蠓答案：D8.下列哪项实验室检测方法可用于快速鉴别天花、猴痘和牛痘病毒？A.实时荧光PCR高分辨率熔解曲线（HRM）B.酶联免疫斑点C.中和试验D.补体结合试验答案：A9.2025年WHO推荐的霍乱口服疫苗（EuvicholS）免疫程序为：A.1剂B.2剂，间隔7天C.2剂，间隔14天D.3剂，间隔7天答案：C10.对克里米亚刚果出血热（CCHF）暴露后预防，首选药物为：A.利巴韦林口服B.静脉免疫球蛋白C.法匹拉韦D.多西环素答案：A11.2025年新版《生物安全实验室通用要求》规定，从事尼帕病毒培养的操作应在哪一级实验室进行？A.BSL2B.BSL3C.BSL4D.ABSL2答案：C12.关于登革热“抗体依赖性增强（ADE）”现象，错误的是：A.非中和抗体促进病毒进入靶细胞B.与FcγR有关C.仅见于登革病毒1型D.可致重症登革答案：C13.2025年7月，云南边境发现输入性基孔肯雅热病例，其急性期血样核酸阳性率最高的采样时间为发病后：A.0–2天B.3–5天C.6–8天D.9–11天答案：B14.下列哪项不是布鲁氏菌病慢性期的常见表现？A.低热B.多汗C.关节痛D.玫瑰疹答案：D15.2025年国家卫健委将“白喉”纳入重点监测，其潜伏期一般为：A.12hB.1–2天C.2–5天D.7–14天答案：C16.对多重耐药结核（MDRTB）患者，2025年WHO短程全口服方案中不包含：A.贝达喹啉B.利奈唑胺C.氯法齐明D.链霉素答案：D17.2025年新版《狂犬病暴露预防处置规范》规定，对III级暴露者已完成5针法接种者，若再次暴露发生在完成接种后多久内可无需加强？A.3个月B.6个月C.12个月D.24个月答案：B18.下列哪种抗菌药物对产NDM1肠杆菌科细菌活性最高？A.头孢他啶阿维巴坦B.美罗培南C.替加环素D.磷霉素答案：A19.2025年4月，香港报告全球首例人感染H9N22.3.4.4h分支，其基因重配片段主要来源于：A.欧亚禽谱系B.北美野鸭谱系C.华南家鸡谱系D.野鸽谱系答案：A20.关于寨卡病毒垂直传播，错误的是：A.可经胎盘B.可经母乳C.可致小头畸形D.仅妊娠早期发生答案：D21.2025年WHO将“X疾病”列入优先研发清单，其定义为：A.已知病原体重组B.未知病原体致严重流行C.生物恐怖袭击D.实验室泄漏答案：B22.对马尔堡病毒暴露后预防，2025年临床试验有效的单克隆抗体组合为：A.MR1912/2G4B.ADI15878/ADI23774C.mAb114/REGNEB3D.ZMapp答案：B23.2025年新版《机场港口传染病排查技术指南》要求，对来自黄热病疫区且无接种证书者，口岸应：A.立即隔离B.强制接种并留观30minC.劝返D.放行答案：B24.下列哪项不是人感染高致病性H5N1禽流感的危险因素？A.活禽市场暴露B.食用煮熟禽肉C.宰杀过程D.吸入病毒气溶胶答案：B25.2025年5月，台湾报告输入性类鼻疽病例，其病原体伯克霍尔德菌的自然宿主为：A.啮齿动物B.土壤水体C.猫D.蜱答案：B26.对碳青霉烯耐药铜绿假单胞菌（CRPA）所致肺炎，2025年IDSA指南首选联合方案为：A.头孢洛扎他唑巴坦+阿米卡星B.美罗培南+多黏菌素C.替加环素单药D.哌拉西林他唑巴坦答案：A27.2025年WHO推荐的鼠疫暴露后预防剂量为多西环素：A.100mgqd×3天B.100mgbid×7天C.200mg单剂D.50mgbid×14天答案：B28.关于发热伴血小板减少综合征（SFTS）病毒，正确的是：A.属布尼亚病毒科B.蜱叮咬后潜伏期>1月C.人传人罕见D.利巴韦林特效答案：A29.2025年新版《疫苗管理法》规定，对出现群体性AEFI（疑似预防接种异常反应）死亡事件，省级疾控机构应在接到报告后多久内完成初步调查报告？A.12hB.24hC.48hD.72h答案：C30.2025年7月，国家疾控局启动“城市污水新冠病毒监测项目”，采样点布设原则为：A.每10万人口1个B.每区县1个C.每街道1个D.每污水处理厂出口1个答案：D二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或以上正确答案，多选少选均不得分）31.2025年WHO公布的“VariantofHighConsequence(VOHC)”评估标准包括：A.中和抗体滴度降低≥10倍B.疫苗效力下降>50%C.传播速度增加>50%D.临床症状加重E.对单克隆抗体完全逃逸答案：ABDE32.下列哪些属于我国2025年重点防范的输入性蚊媒传染病？A.寨卡B.基孔肯雅热C.奥罗普切热D.裂谷热E.黄热病答案：ABCDE33.对BSL3实验室个人防护装备（PPE）要求，正确的是：A.双层手套B.正压呼吸器C.防水围裙D.护目镜E.排气式防护服答案：ABDE34.2025年新版《结核病预防性治疗指南》推荐的潜伏感染筛查方法有：A.TSTB.IGRAC.CTb皮肤试验D.胸部X线E.痰涂片答案：ABC35.关于2025年上市的“四价登革疫苗（TV005D4）”，正确的是：A.减毒活疫苗B.仅需1剂C.9–45岁可用D.对既往感染者安全E.对血清阴性者需2剂答案：ACDE36.下列哪些情况属于高致病性禽流感H5N1的“高风险暴露”？A.无防护宰杀病禽B.实验室离心泄漏形成气溶胶C.与患者同乘飞机D.清理禽舍未戴口罩E.食用煮熟鸡蛋答案：ABD37.2025年WHO发布的《抗菌药物AWaRe分级》中，属于“Watch”组的药物有：A.环丙沙星B.头孢曲松C.万古霉素D.阿奇霉素E.替加环素答案：ABD38.对埃博拉病毒病患者死亡后处理，正确的是：A.尸体双层密封B.家属可瞻仰遗容C.含氯消毒剂5000mg/L喷洒D.由培训人员穿戴PPE处理E.火化或深埋答案：ACDE39.2025年新版《医院感染管理规范》要求，对CRE（耐碳青霉烯类肠杆菌）患者应：A.单间隔离B.专人护理C.终末消毒过氧化氢雾化D.每日环境监测E.接触隔离答案：ABCE40.下列哪些属于我国2025年“国家免疫规划”新增疫苗？A.带状疱疹疫苗B.HPV四价C.登革热疫苗D.黄热病疫苗E.埃博拉疫苗答案：BC三、判断题（每题1分，共10分。正确请填“√”，错误填“×”）41.2025年1月起，我国口岸对入境人员取消新冠核酸检测要求。（）答案：×42.猴痘病毒可在4℃环境中存活>72h。（）答案：√43.2025年WHO将结核列为“单一传染病致死首位”。（）答案：√44.奥罗普切热病毒可在20℃长期保存，无需液氮。（）答案：√45.2025年上市的“吸入式新冠疫苗（Ad5nCoVI）”仅需接种1剂即可提供12个月保护。（）答案：×46.对耐多药霍乱，阿奇霉素仍可作为首选药物。（）答案：×47.2025年新版《血站管理办法》规定，新冠康复者血浆采集需康复后14天且核酸阴性。（）答案：√48.黄热病疫苗接种后30天内应避免献血。（）答案：√49.2025年我国已实现县级疾控中心P3实验室全覆盖。（）答案：×50.2025年WHO将“抗菌药物管理”纳入全球公共卫生安全核心能力评估。（）答案：√四、填空题（每空1分，共20分）51.2025年3月，我国将“新冠”调整为________类管理，但口岸仍按________类检疫。答案：乙，乙52.2025年WHO推荐的霍乱快速诊断试剂（RDT）靶抗原为________和________。答案：脂多糖O1，O13953.对马尔堡病毒RTPCR检测，靶基因通常选择________基因。答案：NP（核蛋白）54.2025年新版《狂犬病暴露处置规范》将“再次暴露”缩短至________个月内无需加强。答案：655.2025年我国“城市污水新冠监测”采用________技术进行定量，报告单位是________copies/L。答案：数字PCR（dPCR），基因56.2025年上市的“五价脑膜炎球菌结合疫苗”覆盖血清群________、________、________、________、________。答案：A、C、W、Y、X57.2025年WHO将“X疾病”定义为________病原体所致________综合征。答案：未知，严重急性呼吸58.对CRE主动筛查，推荐肛拭子接种________平板，培养________小时。答案：碳青霉烯耐药筛选（如CRECHROMagar），18–2459.2025年我国“登革热疫苗”接种对象为________岁至________岁居住于流行区的居民。答案：9，4560.2025年新版《生物安全法》规定，高致病性微生物菌（毒）种运输需________层包装，最外层贴________标识。答案：三，UN2814五、简答题（每题10分，共30分）61.简述2025年我国输入性猴痘疫情处置流程（从口岸发现到终末消毒）。答案：（1）口岸检疫：红外测温+健康申报，发现皮疹/发热者引导至负压室，采集咽拭子、皮损拭子、血清各2份，分别送口岸海关实验室及属地疾控；（2）样本检测：采用猴痘病毒实时荧光PCR（F3L基因靶标），阳性样本12小时内送省疾控复核；（3）病例转运：负压救护车闭环转运至定点医院隔离病房（单间负压），全程PPE为N95+防水隔离衣+双层手套+护目镜；（4）流行病学调查：24小时内完成核心信息表，追踪入境前21天接触史、性接触史、动物暴露史，判定密接者（同航班前后三排、家庭成员、性伴），对密接者实施21天居家健康监测并每日测温；（5）密接管理：第0、7、14、21天采集咽拭子+血清，出现症状立即转院；（6）治疗：采用Tecovirimat600mgbid×14天，重症加用Brincidofovir；皮损护理采用氯己定+莫匹罗星防继发感染；（7）出院标准：体温正常>72h、皮疹结痂全部脱落、PCR阴性连续2次（间隔>24h）；（8）终末消毒：患者隔离病房采用过氧化氢雾化（7.5%，8mL/m³）+紫外线辐照（1.5W/m³，60min），织物含氯1000mg/L浸泡30min后高温清洗，医疗废物双层封扎贴“感染性”标识，交医废中心焚烧；（9）信息2小时内网络直报，6小时内省级审核，24小时内国家级复核，72小时内完成初始流行病学调查报告。62.2025年7月，某市医院ICU出现3例碳青霉烯耐药鲍曼不动杆菌（CRAB）肺部感染，简述现场调查与控制措施。答案：（1）核实诊断：回顾药敏结果，发现3株鲍曼不动杆菌对美罗培南、亚胺培南、头孢他啶阿维巴坦均耐药，确认为CRAB；（2）建立病例定义：2025年6月1日后ICU住院>48h、下呼吸道标本培养CRAB阳性；共搜索出5例，构成医院感染暴发；（3）现场勘查：ICU为开放式大厅，床间距<1.2m，床头共用血压计袖带，纤维支气管镜清洗槽生物监测不合格（RLU>1000）；（4）采样监测：对29名医护人员肛拭子+手拭子，2名护士手拭子CRAB阳性，PFGE显示与患者株同源性>98%；（5）控制措施：①立即关闭ICU，停止新收患者；②将5例阳性患者单间负压隔离，专人护理；③对CRAB阳性者采用头孢地尔+替加环素+雾化多黏菌素联合治疗；④强化手卫生，每床配速干手消，执行“两前三后”；⑤每日氯己定擦浴，口腔护理4次/日；⑥纤维支气管镜送供应室环氧乙烷灭菌，更换自动清洗消毒机；⑦环境采样：床栏、监护仪按钮、输液泵CRE阳性率32%，采用含氯5000mg/L擦拭+过氧化氢雾化连续3天；⑧对2名定植护士暂停工作，莫匹罗星鼻腔去定植，手阴性后方可返岗；⑨暴发期间每周监测，连续3周无新发病例方可解除封锁；⑩总结报告上报院感委员会，修订《多重耐药菌管理制度》，将CRAB纳入目标性监测，每季度反馈。63.2025年WHO更新《埃博拉疫苗接种策略》，请比较rVSVΔGZEBOVGP与Ad26.ZEBOV/MVABNFilo两种疫苗在适用人群、免疫程序、保护效力、安全性方面的差异。答案：（1）适用人群：rVSVΔGZEBOVGP适用于≥1岁人群，含孕妇（疫情暴发期获益大于风险）；Ad26.ZEBOV/MVABNFilo适用于≥1岁，孕妇仅疫情期个案评估；（2）免疫程序：rVSVΔGZEBOVGP为单剂肌注0.5mL；Ad26.ZEBOV/MVABNFilo为两剂，第0天Ad26.ZEBOV，第56天MVABNFilo；（3）保护效力：rVSVΔGZEBOVGP在暴发环带接种中10天保护效力100%（95%CI79–100），12个月仍>90%；Ad26.ZVABNFilo在Ⅲ期试验中14天保护效力84%（95%CI64–93），12个月降至64%；（4）安全性：rVSVΔGZEBOVGP常见不良反应为头痛（58%）、发热（45%）、关节痛（33%），严重不良反应率1.2%，含1例疫苗相关急性关节炎；Ad26.ZVABNFilo不良反应较轻，局部疼痛（62%）、乏力（38%），严重不良反应率0.4%，无疫苗相关住院；（5）冷链要求：rVSVΔGZEBOVGP需80℃长期保存，2–8℃可稳定14天；Ad26.ZEBOV/MVABNFilo可在2–8℃保存24个月，更适合非洲边远地区；（6）结论：疫情暴发环带快速阻断宜选rVSVΔGZEBOVGP单剂；常规预防及储备宜选Ad26.ZEBOV/MVABNFilo两剂方案，兼顾安全性与物流便利。六、案例分析题（每题20分，共40分）64.2025年8月，Y国返回旅客张某（男，35岁）入境时体温38.4℃，伴皮疹、头痛。流行病学史：Y国居住2年，当地登革热流行，无性接触史，无动物宰杀史。实验室初筛：登革NS1阳性，新冠核酸阴性，猴痘核酸阴性。血常规：WBC3.2×10⁹/L，PLT78×10⁹/L。入院后第3天出现牙龈出血、黑便，ALT120U/L，AST145U/L。复查登革IgM阳性，RTPCR登革病毒型别鉴定为DENV3，病毒载量8.5log10copies/mL。问题：（1）诊断及依据；（2）重症登革预警指标；（3）治疗原则；（4）出院标准；（5）回国后社区防控建议。答案：（1）诊断：重症登革热（DENV3感染）伴严重出血表现；依据：Y国流行区暴露、发热+皮疹+NS1阳性、血小板<100×10⁹/L、出血体征、肝酶升高、病毒载量高；（2）重症预警：①持续高热>7天；②严重腹痛/呕吐；③出血倾向（牙龈、黑便）；④血小板快速下降<50×10⁹/L；⑤血细胞比容升高>20%基线；⑥嗜睡、烦躁、皮肤湿冷；⑦肝酶>100U/L；⑧病毒载量>7log10copies/mL；（3）治疗：①立即转入ICU，严密监测生命体征、尿量、血细胞比容；②静脉补液采用乳酸林格液，第1小时20mL/kg，后根据HCT调整，维持尿量≥0.5mL/kg·h；③血小板<20×10⁹/L或有活动性出血，输注单采血小板1U；④禁用NSAIDs，退热用对乙酰氨基酚；⑤质子泵抑制剂预防应激性溃疡；⑥必要时输注新鲜冰冻血浆纠正凝血功能障碍；（4）出院：①无发热>48h；②血小板>50×10⁹/L且稳定上升；③无出血表现；④能口服进食；⑤无并发症；（5）社区防控：①患者居家防蚊隔离至退热后7天，使用蚊帐、电蚊香；②疾控人员入户布