2026年医院全科规培年度考核试题

医院全科规培年度考核试题一、选择题1.患儿，男，3岁。因“发热2d,咳嗽1d伴腹痛”来社区就诊。查体:体温40℃,神志清，扁桃体Ⅱ度肿大，充血，颌下淋巴结肿大，有压痛，心肺(一),腹软，无压痛、反跳痛。血常规:血红蛋白128g/L,白细胞计数8.9×10°/L,淋巴细胞百分比78%,中性粒细胞百分比22%。正确的诊断是()[单选题]A.普通感冒B.急性咽炎C.急性喉炎D.疱疹性咽峡炎E.咽-扁桃体炎√2.2014年夏，某省沿海地区突然发生传染病的流行，造成了社会恐慌，此时负责向社会发布突发事件信息的机构是()[单选题]A.省疾病预防控制中心B.国务院卫生行政主管部门√C.省卫健委D.中国疾病预防控制中心E.国家工业和信息化部3.患者，女，51岁。1小时前被发现持续四肢强直-阵挛伴意识丧失。对于该患者，下列处理措施不合理的是()[单选题]A.保持呼吸通畅B.立即按压人中促醒√C.急查血气分析D.测量血糖E.静推10mg安定4.患者，女，19岁。溺水后被救出，神志不清，口唇发绀，呼吸停止，颈动脉搏动消失。现单人对其进行心肺复苏，其正确的比例是()[单选题]A.30次心脏按压，1次人工呼吸B.15次心脏按压，1次人工呼吸C.15次心脏按压，2次人工呼吸D.30次心脏按压，2次人工呼吸√E.60次心脏按压，2次人工呼吸5.典型的原发性肺结核，其肺部X线表现为()[单选题]A右下肺背段空洞影B.左锁骨下区散在点状阴影C.哑铃状阴影√D.右上肺空洞影E.右上肺团块影6.尽管帕金森病是由于多巴胺缺乏所致，但治疗使用的是左旋多巴而不是多巴胺，其原因是()[单选题]A.多巴胺吸收后容易代谢形成无效成分B.左旋多巴对受体的亲和力更高C.左旋多巴较多巴胺的副作用小D.左旋多巴更容易在胃肠道吸收E.多巴胺不能穿透血脑屏障√7.骨质疏松症患者骨的改变是()[单选题]A.骨的韧性增加B.骨的显微结构不变C.骨皮质厚度不变D.骨矿含量减少√E.骨小粱的数量不变8.某钙拮抗剂可抑制房室结传导，大剂量可致窦房结、房室结电活动消失，还可舒张冠状血管及外周血管，并可降低血压，下列药物最可能的是()[单选题]A.地尔硫草√B.尼莫地平C.硝苯地平D.氟桂利嗪E.尼卡地平9.患者，男，25岁。因车祸伤到急诊室时，血压70/40mmHg,心率140次/min,初步诊断为重度失血性休克，应首先输注的是()[单选题]A.葡萄糖盐水B.葡萄糖溶液C.平衡盐溶液√D.全血E.血浆10.患者，男，73岁。持续背痛2个月余。既往体健，无明显体重变化。查体发现T₆~T₁压痛。胸椎侧位X线片发现T₆楔形变形。影像学变化最可能的原因是()[单选题]A.骨肿瘤转移B.椎间盘突出C.神经炎D.骨质疏松√E.棘上韧带炎11.患者，男，72岁。高血压15年，糖尿病10年，平素体健，无外伤手术史。吸烟20年，3~5支/d。喜好登山、远足。对其进行健康教育时，较适宜的建议是()[单选题]A.积极控制血压√B.状态较好，降糖药可以停用C.不宜戒烟D.保持目前运动习惯E.建议以登山远足作为主要运动手段12.患儿，女，4岁。口周围脓疱3d伴瘙痒。患者3d前口鼻周围出现红色斑疹和丘疹，迅速转变成脓疱，周围有明显的红晕。疱破后结黄色厚痂，波及耳廓处，伴瘙痒。幼儿园内接触过有类似皮疹患儿。无家族史及遗传病史，无药物过敏史。查体:体温36.5℃,下颌可及肿大淋巴结，口鼻周围浅表糜烂面，上覆盖黄色厚痂，周围散在红色小丘疹。血常规正常。该患者考虑()[单选题]A.寻常性脓疱疮√B.大疱性脓疱疮C.深脓疱疮D.单纯疱疹E.毛囊炎13.患者甲状腺可扪及一肿物，查抗甲状腺球蛋白抗体明显升高，抗甲状腺微粒体抗体阳性，考虑诊断为()[单选题]A.单纯性甲状腺肿B.结节性甲状腺肿C.甲状腺功能亢进D.慢性淋巴细胞性甲状腺炎√E.甲状腺癌14.女性，16岁，发热、头痛1天入院，T39.8℃,BP110/70mmHg,神志恍惚，全身散在瘀点，颈抵抗(4),克氏征(+),确诊此病的最重要方法是()[单选题]A.血常规B.脑脊液常规C.血沉D.脑脊液细菌培养√E.脑脊液涂片查细菌15.女，4岁。烧伤总面积70%,1h后送入当地卫生院并准备转送上级医院治疗。当地卫生院在作医疗处理时应首先考虑()[单选题]A.清创后包扎创面转送B.准备饮料路上服用C.联系运输工具，尽快转院D.建立可靠输液途径，准备输液√E.肌肉注射镇痛药16.男性，65岁。咳嗽、消瘦2月。吸烟史:2包/天，30年。请诊断()[单选题]A.原发综合征B.胸腔积液C.大叶性肺炎D.肺结核E.肺癌√17.青霉素最适于治疗下列哪种细菌引起的感染()[单选题]A.溶血性链球菌√B.肺炎克雷伯杆菌C.铜绿假单胞菌D.变形杆菌E.鼠疫杆菌18.患儿，7d。胎龄34周，体重2000g,生后3d出现黄疸，逐渐加重，体温37℃,一般情况好。白细胞计数12×10°/L,谷丙转氨酶32IU/L,血清总胆红素171μmol/L(10mg/d1),间接胆红素为主。最可能的诊断是()[单选题]A.新生儿败血症B.生理性黄疸√C.新生儿肝炎D.葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症(G6PD)E.先天性胆道闭锁19.一位风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者，出现端坐呼吸，咯血。近几日出现下肢水肿，上述症状反而减轻。首先提示()[单选题]A.二尖瓣狭窄程度减轻B.合并了二尖瓣关闭不全C.合并主动脉瓣狭窄D.合并肾小球肾炎E.合并右心衰竭√20.关于有氧运动的叙述，错误的是()[单选题]A.运动前后应有热身运动和整理运动B.运动强度通常为60%最大耗氧量C.运动时一般到患者感觉稍累适宜D.运动训练一般需1个月，体力改善后可以结束训练√E.运动时心率达70%~80%最大心率21.心电图上U波明显增高临床上见于()[单选题]A.低血钠B.高血钾C.低血钾√D.高血钙E.高血钠22.心力衰竭时应用扩血管药物的作用()[单选题]A.降低心肌收缩力B.使回心血量减少而降低心排血量C.减慢心率使心肌氧耗减少D.降低心脏排血阻力而减少心肌氧耗√E.减少钠和水潴留使循环容量减少23.患者，男性，65岁。运动迟缓3年，既往有高血压病10年。查体:表情呆滞，四肢肌张力铅管样增高，病理征阴性，头颅CT检查正常。患者最可能的诊断是()[单选题]A.特发性震颤B.帕金森病C.进行性核上性麻痹D.帕金森综合征√E.多系统变性24.蛛网膜下腔出血患者病情稳定1周后，神志由嗜睡到昏睡，出现左侧偏瘫和偏身感觉障碍，复查头颅MRI无明显脑室扩大，脑脊液检查无新鲜红缩胞。最可能的原因是()[单选题]A.蛛网膜下腔出血再发B.脑动脉瘤破裂C.脑积水D.脑血管痉挛√E.脑内继发感染25.正常小儿听觉发育完善的年龄是()[单选题]A.3岁B.2岁C.4岁√D.5岁E.1岁26.患者考虑脑出血，则首选检查为()[单选题]A.磁共振B.CT√C.DSAD.彩超E.X线27.男，40岁。因心前区剧痛12小时诊为急性前壁心肌梗死住院。心电监护示频发室性早搏和短阵室性心动过速。首选的抗心律失常药物是()[单选题]A.美西律B.利多卡因√C.溴苄胺D.倍他乐克E.乙胺碘呋酮28.乳癌出现表面皮肤凹陷的机理是()[单选题]A.癌肿侵犯出cooper韧带使其收缩√B.癌肿侵入乳管使其收缩C.癌肿侵犯肌层D.乳房皮下淋巴管被癌细胞堵塞E.癌细胞浸润大片皮肤29.患者，男，56岁。因感染性休克出现代谢性酸中毒，经治疗代谢性酸中毒纠正后易发生()[单选题]A.低钾血症√B.高钾血症C.高钠血症D.低氯血症E.低钠血症30.病毒性结膜炎患者结膜的分泌物呈()[单选题]A.脓性B.水样浆液性√C.纤维素性D.黏液性E.浆液性31.下列关于管型尿的叙述，正确的是()[单选题]A.透明管型，见于正常人√B.白细胞管型，见于急性肾衰竭C.脂肪管型，见于肾孟肾炎D.蜡样管型，见于肾病综合征E.上皮细胞管型，见于慢性肾炎晚期32.心电图上Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现ST段弓背向上抬高，考虑病变血管的部位最可能是()[单选题]A.左冠状动脉主干B.左冠状动脉前降支C.左冠状动脉左旋支D.左冠状动脉回旋支E.右冠状动脉√33.患者，男性，67岁，有脑梗死病史及慢性胃炎病史，近1周因发生头晕加重，加服用阿司匹林，3天前出现头晕加重伴乏力，有黑便，无明显腹痛，患者黑便考虑原因()[单选题]A.胃溃疡B.急性胃黏膜病变√C.慢性胃炎D.应激性消化道出血E.食物相关性34.稳定型心绞痛患者，长期口服肠溶阿司匹林，排黑便1周，今日进食刺激性食物时突发呕血。既往无胃病、肝病史。最可能的诊断是()[单选题]A.急性胃黏膜损伤√B.十二指肠球部溃疡C.胆囊炎D.胃癌E.肝硬化门脉高压症35.患者，男，19岁。患者高烧时凭空看到毒蛇猛兽似乎要向他扑来，此症状是()[单选题]A.幻觉√B.错觉C.感知综合障碍D.被害妄想E.虚构36.急性鼻窦炎致病原有()[单选题]A.卡他球菌B.肺炎链球菌C.溶血性链球菌D.葡萄球菌E.以上都是√37.在下列法律、法规、规章等法律渊源中，效力最强的是()[单选题]A.《医疗废物管理条例》B.《公共场所卫生管理条例》C.《疫苗流通和预防接种管理条例》D.《国际卫生条例》E.《国境卫生检疫法》√38.女，68岁。高血压病史5年，药物治疗后血压波动于140~170/50~80mmHg。既往有糖尿病病史。该患者的收缩压控制目标值应低于()[单选题]A.140mmHgB.130mmHg√C.125mmHgD.120mmHgE.110mmHg39.患者，女，60岁。近日发现血压160/100mmHg,既往有冠心病5年，支气管哮喘20年，痛风3年。首选何种药物降压治疗()[单选题]A.噻嗪类利尿药B.钙通道阻滞剂√C.β受体阻滞剂D.中枢抗交感神经药E.α受体阻滞剂40.患者，女，23岁。问其将来有何计划，答道:“计划多了，脑子里有很多很多想法，都是非常伟大的，任何一个实现都能给全世界带来巨大的改变……”,难以打断其谈话。该症状属于()[单选题]A.病理性赘述B.思维破裂C.思维松弛D.思维奔逸√E.思维插入41.一患者胫腓骨骨折，复位后石膏固定，肢体肿胀较明显。治疗中患者未能积极进行功能锻炼，2个月后去除石膏复查，见骨折已愈合。经1个月练习关节活动，恢复不满意，膝关节功能差。此为()[单选题]A.损伤性骨化B.创伤性关节炎C.关节僵硬√D.缺血性骨坏死E.缺血性肌挛缩42.临床疑诊患者急性脑出血，首选的检查方法是()[单选题]A.头颅平片B.脑池造影C.脑血管造影D.X线断层摄影E.CT√43.妇女，48岁。5个月前开始月经紊乱，并且出现潮热潮红，易激动。她现在处于生命中的()[单选题]A.青春期B.生育期C.性成熟期D.围绝经期√E.老年期44.非ST段抬高型心肌梗死最典型的心电图表现是()[单选题]A.ST段平直延长B.T渡高尖C.ST段压低，T波深倒√D.病理性Q波E.P-R间期延长45.男性，20岁，哮增重度急性发作前来急诊，体检见张口、端坐呼吸，大汗淋漓，叙述病史仅能说些单词或短语而不连贯，为评价病情，下列体征中哪一项预示病情严重()[单选题]A.两肺广泛高响度哮鸣音B.两肺呼吸音低，偶闻散在哮鸣音√C.肋间隙增宽D.肺叩诊过清音E.心脏绝对浊音界缩小46.高血压伴充血性心力衰竭患者，同时患有肾上腺嗜铬细胞瘤和外周血管痉挛性疾病，应选用治疗的药物是()[单选题]A.强心苷B.糖皮质激素C.哌唑嗪D.酚妥拉明√E.血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)47.患者，女性，17岁。自幼年经常有劳累后心悸、气急，容易发生咳嗽和“呼吸道感染”。无咯血史，体检发现，胸骨左缘第2-3肋间SMI级杂音，粗糙无震颤，P₂亢进。定期随访病情时做心电图检查图示，请做出心电图诊断()[单选题]A.左、右心室肥大B.不完全性右束支传导阻滞C.左心房、右心室肥大D.左心房、左心室肥大E.右心房、右心室肥大√48.患者，女，60岁。反复肩背痛2年，加重半个月入院，患者50岁停经，几天前行双能X线骨密度检A查:骨密度较正常年轻人平均值降低2.70倍标准差，提示该患者为()[单选题]A.特发性骨质疏松症B.继发性骨质疏松症C.失用性骨质疏松症D.老年性骨质疏松症E.绝经后骨质疏松症√49.患者，男，40岁。半年来剧烈活动时诱发胸骨后疼痛，休息数分钟可自行缓解，近3天来发作频繁，且于上楼或步行时均可诱发。夜间也有发作。查体:BP130/80mmHg,P60次/min。该患者的最佳治疗方案是()[单选题]A.硝酸甘油静脉点滴+肝素静脉点滴+阿司匹林口服√B.主动脉内球囊反搏泵C.消心痛+硝苯地平口服D.尿激酶溶栓治疗E.消心痛+倍他乐克+阿司匹林口服50.26岁患者，因胎膜早破行会阴侧切术分娩产后10天，出现寒战、高热，体温达39℃,下腹部疼痛，恶露淡血性、混浊、有异味。妇科检查:冰冻骨盆，且有明显压痛。最可能的诊断是()[单选题]A.急性子宫内膜炎B.急性输卵管炎C.急性盆腔结缔组织炎√D.急性盆腔腹膜炎E.弥漫性腹膜炎51.男性，18岁。因乏力、食欲下降、厌油、恶心1周，尿黄4天就诊。查体:血压120/75mmHg,皮肤及巩膜黄染，无蜘蛛痣，无明显肝掌，浅表淋巴结无肿大，腹平软，肝肋下1cm,轻度触痛，肝区叩击痛阳性，移动性浊音(一)。下列项目中暂不予考虑的检查是()[单选题]A.甲肝抗体B.乙肝两对半C.肝功能检查D.电子胃镜√E.腹部B超52.全科医疗的基本特征为()[单选题]A.以个体-社会-心理医学模式为诊断程序B.以心理咨询为主的照顾C.以家庭病床为主的基层医疗服务D.以社区为基础的照顾√E.以治疗为导向的照顾53.男性，45岁。右手远侧指间关节疼痛、肿胀、有晨僵感，活动后可逐渐消失。此患者临床诊断可能性最大的是()[单选题]A.类风湿关节炎B.骨关节炎√C.银屑病性关节炎D.关节结核E.梅毒性关节炎54.治疗震颤麻痹的药物不包括()[单选题]A.溴隐亭B.安坦C.多塞平√D.左旋多E.金刚烷胺55.短暂性脑缺血发作应用阿司匹林治疗的目的是()[单选题]A.改善神经功能的缺失B.保护脑细胞C.扩张血管D.增加再灌注E.预防复发√56.患者，女，30岁。产后5月余，母乳喂养。近日乳房胀痛，伴发热。最可能的原因和应采取的措施是()[单选题]A.可将母乳吸出用小勺喂养B.观察，继续母乳喂养√C.直接添加辅食D.果奶和鲜牛奶代替母乳E.急性乳腺炎，停止母乳喂养57.患者，女，24岁，突然出现尿频尿痛进而发烧，尿检查:尿蛋白(+),红细胞5~7个/HP,白细胞20~30个/HP,诊断为急性肾盂肾炎，感染途径考虑()[单选题]A.饮食感染B.直接感染C.逆行感染√D.淋巴道感染E.血行感染58.患者，男，49岁。间断上腹疼痛5年，疼痛发作与情绪、饮食有关。查体:上腹部轻压痛。胃镜:胃窦皱襞平坦，黏膜粗糙无光泽，黏膜下血管透见。此病例考虑诊断为()[单选题]A.消化性溃疡B.胃黏膜脱垂C.慢性浅表性胃炎D.胃癌E.慢性萎缩性胃炎√59.患者，男性，32岁，右腰部痛，尿频、尿急、尿痛及向阴茎头放射痛，患者有排石史，右肾区叩击痛阳性。血白细胞3~5个/HP,红细胞10~20个/HP。该患者可诊断为泌尿系结石，其结石部位应在()[单选题]A.膀胱内B.输尿管下段C.输尿管间壁段√D.后尿道E.前尿道60.患儿男，4岁。吃花生米时突然出现心慌、气促，吸气极度困难，出现“三凹征”。最可能的诊断是()[单选题]A.气管异物√B.支气管哮喘发作C.小儿肺炎D.胸膜炎E.受到惊吓61.患者，女，36岁，因“发作性头痛3天”就诊。自述既往曾多次发作，每次发作有右侧太阳穴部位)跳痛，伴有恶心、呕吐，睡觉或者服用“去痛片”可以缓解。母亲和姐姐有相同病史。可能的诊断是()[单选题]A.紧张性头痛B.偏头痛√C.颈动脉疼痛D.血管神经性头痛E.丛集性头痛62.患者，男，63岁。1个月前突发左侧肢体无力，在当地医院诊断为“脑梗死”。目前患者左上肢肌力3级，不能抓筷、持物等。最需要的治疗为()[单选题]A.免负荷运动B.营养神经药物治疗C.肌肉电刺激疗法D.康复训练√E.电刺激63.患者，女，28岁。已婚，目前早孕期，近期出现阴道少量流血、下腹痛，休息后流血停止、腹痛缓解。可能的诊断是()[单选题]A.不全流产B.先兆流产√C.难免流产D.稽留流产E.完全流产64.患者，女，55岁。着急后出现左眼胀痛伴头痛、恶心、呕吐，视物模糊3h。视力:右眼0.03,左眼0.8;眼压:右眼80mmHg,左眼20mmHg;右眼睫状充血，角膜雾状水肿浑浊;前房较浅，瞳孔中等散大，对光反射消失;虹膜水肿，晶状体轻度浑浊，眼底模糊。该患者首先的处理是()[单选题]A.药物控制高眼压√B.激光周边虹膜切开术C.小梁切除手术D.绝对卧床休息E.对侧眼预防性治疗65.患者，男性，30岁，渔民。3周来高热，疲乏不适，腹胀，食欲减退，应用抗生素后发热逐渐消退，症状好转。今天下午突感腹部剧痛，面色苍白，随后高热、呕吐来诊。体检:T39℃,全腹肌紧张明显，压痛及反跳痛阳性。血白细胞计数12.5×10⁹/L,中性粒细胞84%,淋巴细胞16%。诊断为腹膜炎，收外科急诊手术。可能性最大的诊断是()[单选题]A肝炎并发原发性腹膜炎B.阿米巴痢疾并发肠穿孔C.伤寒并发肠穿孔√D.急性血吸虫病并发腹膜炎E.急性阑尾炎穿孔66.关于β受体阻滞剂在心衰的用药原则中不正确的是()[单选题]A.急性心衰时不用B.患者之前一直服用比索洛尔，突发急性心衰时，可以继续服用比索洛尔C.合并有支气管哮喘者应禁用D.心衰时使用比索洛尔，不应使用利尿剂√E.β受体阻滞剂使用时遵循逐渐加量和逐渐减量原则67.患者，男，49岁，少尿、双下肢浮肿伴恶心、呕吐8天，查体:颜面部及双下肢可见凹陷性水肿，辅助检查:GFR55ml/(min*1.73m²),按照美国肾脏病基金会分期标准，此患者分期为()[单选题]A.2期B.3e期√C.3b期D.4期E.5期68.对溺水所致呼吸心跳骤停者，其最主要的紧急处理措施是()[单选题]A.立即倒水B.呼吸兴奋剂的应用C.心内注射肾上腺素D.人工呼吸和胸外心脏按压√E.碳酸氢钠静滴69.当心室颤动或无脉性室性心动过速发生时，急救人员不应当()[单选题]A.如需除颤立即双向波120J或150J电除颤一次B.如需除颤立即单向波360焦耳电除颤一次C.除颤仪到场后立即暂停按压判断心律√D.除颤仪充放电时所有人应离开床旁E.除颤后应立刻进行5组的CPR(大约2分钟),之后再检查心律和脉搏，需要的话再行另一次电除颤70.可以结婚但不能生育的情况是()[单选题]A.男女双方均患严重且相同的常染色体隐性遗传病者√B.男女双方均患严重智力低下生活不能自理者C.男女双方均患相同的遗传性疾病者D.直系血亲E.生殖器畸形未矫正者71.患儿男，5岁。2天前去山区游玩后双腿出现丘疹、丘疱疹，瘙痒明显。查体双小腿见散在红色丘疹、丘疱疹。最可能的诊断是()[单选题]A.水痘B.丘疹性荨麻疹√C.湿疹D.疥疮E.隐翅虫皮炎72.患者，男，23岁。回盲部肿块切除术后5天，腹痛伴恶心呕吐6小时，影像学检查如图所示。下列诊断正确的是()[单选题]A.肠扭转B.胃肠穿孔C.正常腹平片D.肝硬化腹水E.肠梗阻√73.急性心肌梗死时，特异性最高的血清标志物是()[单选题]A.LDHB.a-HBDHC.SGOTD.CTnI√E.CK-MB74.有关2型糖尿病临床特点，以下描述正确的是()[单选题]A.通常是慢性起病，“三多一少”症状明显B.首发症状中不包括高血糖危象C.部分患者因低血糖就诊而诊断√D.并存相关的自身免疫性疾病概率高E.年龄小于25岁糖尿病患者可除外2型糖尿病75.患者，女，56岁。绝经后2年，因腰背疼痛就诊，骨密度检查提示骨质疏松症，该患者的疾病属于的类型是()[单选题]A.老年性骨质疏松症B.I型骨质疏松症√C.继发性骨质疏松症D.II型骨质疏松症E.低转换型骨质疏松76.患者，男，33岁。Graves病服用甲巯咪唑治疗1.5年，考虑停药。与复发相关的实验室检查是(L)[单选题]A.FT3.8B.FT4C.TSHD.T4E.TRAb√77.患者，男，48岁。糖尿病12年，皮下注射门冬胰岛素30IU,早餐前241U,晚餐前22IU。随访中发现空腹血糖13.6~16.8mmol/L,餐后2h血糖8.6~10.0mmol/L。为进一步控制空腹血糖，首选的处理方案是()[单选题]A.监测凌晨(0~4时)血糖2-3次√B.连续监测7次血糖(早、午、晚餐前后和睡前血糖)3dC.加用口服降糖药物D.增加晚餐前胰岛素用量E.增加早餐前胰岛素用量78.患者，女，29岁，反复手指近端关节、腕关节疼痛，辅助检查:抗ccp阳性，非甾体抗炎药治疗效果欠佳，仍有多关节的疼痛，进一步的治疗方法是()[单选题]A.非甾体抗炎药加量B.改用皮质激素C.尽早加用抗风湿药物D.加用青霉素E.应用糖皮质激素加抗风湿药√79.少数患者从自身利益出发，提出一些不合理的需求，当要求不能得到满足时，就对医院和医务人员产生不满情绪，这种情况引发的医患纠纷属于()[单选题]A.非常规过失纠纷B.医疗过失纠纷C.技术过失纠纷D.经济纠纷E.非医疗过失纠纷√80.关于心律失常的治疗不恰当的观点为()[单选题]A.缓解和消除心律失常的症状B.纠正心律失常引起的血流动力学障碍C.终止致命性心律失常D.预防并发症的出现E.所有心律失常都可能导致威胁生命的情况发生，必须治疗√81.患者，男，35岁。右下腹痛2周，伴有发热。查体;右下腹扪及5cm×4cm肿块，触痛明显。血常规:白细胞6.0×10⁹/L,中性85%。截石位直肠指诊;右前方有触痛。应考虑其诊断为()自C.人喜，J[单选题]A.局限性肠炎B.恶性淋巴瘤C.回盲部结核D.盆腔脓肿E.阑尾周围脓肿√82.女，28岁。剖宫产术后3天，突发气促、大汗，立即给予面罩氧气吸入(吸入氧浓度50%),不能改善而转科。查体:BP90/60mmHg,R38次/min,端坐呼吸，口唇发绀，双肺布满湿啰音和少量哮鸣音。血WBC11.3×10°/L,N0.87,该患者呼吸困难最可能的原因是()[单选题]A.ARDS√B.重症肺炎C.腹腔感染D.失血性休克E.急性左心衰83.某人经执业医师资格考试合格并进行注册后，并办了一家牙科诊所，同时因为其对妇产科知识和模作较为熟悉，所以平时也会诊治一些妇科和产科的患者。其进行的妇产科诊疗活动属于()[单选题]A.只要不发生差错，法律即允许B.超出执业范围的违法行为√C.法律允许的行为D.医师执业规定所允许的行为E.只要是患者自愿，就是法律允许的行为84.急性肾小球肾炎最常见的临床表现是()[单选题]A.尿频、尿急伴肾区叩击痛B.高血压、高脂血症、水肿C.血尿、高血压、水肿、蛋白尿√D.水肿、蛋白尿E.高血压、颈静脉怒张、肺水肿85.胎儿期造血首先出现在()[单选题]A.胸腺B.肝脏C.卵黄囊√D.骨髓E.淋巴结86.关于小儿呼吸困难的定义和特点，错误的是()[单选题]A.呼吸困难表现的三凹征是指锁骨上窝、胸骨上窝、胸骨下窝凹陷√B.呼吸困难是伴随代偿性辅助呼吸肌参加的运动C.呼吸困难在小儿时期较成人更多见D.呼吸困难是各种原因引起的呼吸频率、强度和节律的改变E.严重呼吸困难可伴发绀、烦躁，甚至惊厥或昏迷87.作为社区全科医师，社区的健康教育中乳腺癌筛查检查方法应首先推荐()[单选题]A.CTB.乳腺B超C.钼靶X线检查√D.红外线扫描E.肿物完整切除病理检查88.医师蒋某因医疗事故被注销执业注册满1年，现欲重新执业，遂向卫生行政部门递交了相关申请，但未批准，请问其原因是()[单选题]A.变更执业地点不满2年B.刑事处罚完毕后不满2年√C.未经过医师规范化培训D.未到基层医疗机构锻炼E.在医疗机构的试用期不满1年89.流行病学研究从住院病人中收集资料会造成()[单选题]A.信息偏倚B.混杂偏倚C.信息偏倚和混杂偏倚D.入院率偏倚√E.检出症候偏倚90.洗胃前要评估病人的情况中不包括()[单选题]A.病人神志B.病情程度C.血氧饱和度D.洗胃目的√E.凝血功能91.患者，男，67岁。咳嗽、咳痰1周，胸部CT扫描如下图。应诊断为()[单选题]A.大叶性肺炎B.支气管肺炎√C.肺结核D.肺癌E.支气管炎92.成人心肺复苏时，胸外按压和人工呼吸的频率之比为()[单选题]A.20:2B.15:2C.30:2√D.25:2E.10:293.关于原发性痛经的叙述，错误的是()[单选题]A.原发性痛经在青少年时期常见B.妇科检查一般无异常C.有时伴恶心、呕吐D.与子宫内膜前列腺素水平改变无关√E.疼痛多自月经来潮后开始94.关于脑膜炎球菌的特性，下列正确的是()[单选题]A.属奈瑟菌属，革兰染色阳性B.能产生毒力较强的外毒素C.在脑脊液及瘀点涂片中，该细菌多在中性粒细胞外，少数在细胞内D.抵抗力弱，在体外能产生自溶酶而易于自溶√E.在含胆汁的培养基上生长良好95.患者，男，40岁。病程5年，一直认为很多人在暗中陷害或跟踪他，人际关系紧张，不能正常工作。怀疑妻子有外遇，1年前曾用刀砍伤过他认为与妻子有关的一个男子，后进行过监管治疗。1个月前，外出在大街上遇到一陌生男子，突然上前将男子打伤。被打伤男子鉴定为重伤。患者被公安人员送来做司法精神病鉴定，判定其是否有刑事责任能力。鉴定时患者意识清，存在幻听。自诉因为听到那个男子骂了他，所以才上去打伤此人。体格检查及神经系统检查无异常。该患者恰当的鉴定结论是()[单选题]A.人格障碍，有责任能力B.精神分裂症，无行为能力C.精神分裂症，部分责任能力D.精神分裂症，无责任能力√E.精神分裂症，有责任能力96.全科医师采用的SOAP中的P代表的是()[单选题]A.主观资料B.客观资料C.评估D.计划√E.既往病史资料97.肌张力异常不包括()[单选题]A.僵硬B.肌张力障碍C.肌张力迟缓D.静止性肌张力√E.痉挛98.医师在执业过程中，由于不负责任，造成医疗事故，但情节不严重的，由县级以上人民政府卫生行政部门给予()[单选题]A.警告或责令暂停执业活动1~2年B.警告或责令暂停执业活动6个月至1年√C.降职或撤职D.罚款E.警告或责令暂停执业活动3~6个月99.患者，女，46岁，已婚。因停经2个月后阴道出血10天不止、量多就诊。盆腔检查:子宫正常大小，有活动性出血。首选的诊治措施是()[单选题]A.立即刮宫√B口服孕激素C.肌注丙酸睾酮D.口服止血药E.行人工周期治疗100.典型支气管哮喘发作时，最主要的临床表现是()[单选题]A.带哮鸣音的吸气性呼吸困难及双肺哮鸣音B.带哮鸣音的呼气性呼吸困难及双肺哮鸣音√C.带哮鸣音的混合性呼吸困难及双肺哮鸣音D.带哮鸣音的混合性呼吸困难、粉红色泡沫痰E.带哮鸣音的吸气性呼吸困难、粉红色泡沫痰101.骨质疏松的常见症状不包括()[单选题]A.骨痛B.身高缩短C.骨折D.驼背E.病理性骨折√102.用于2型糖尿病一线药物治疗的口服降糖药物不包括()[单选题]A.双胍类B.噻唑烷二酮类√C.磺脲类D.格列奈类103.糖化血红蛋白可以反映最近多长时间内的血糖水平()[单选题]A.1~2个月B.2~3个月√C.3~4个月D.4~6个月E.6~9个月104.患者，女，30岁。用燃气热水器洗澡半小时，家人发现其昏倒在卫生间，随即送入急诊。查体:深昏迷，口唇及皮肤黏膜樱桃红色，皮肤受压部位有红肿及水疱。既往身体健康。为明确诊断，应首先进行的检查是()[单选题]A.血胆碱酯酶活力测定B.血高铁血红蛋白测定C.头部CTD.血碳氧血红蛋白测定√E.胃液毒物分析105.高钾血症的定义血钾值为()[单选题]A.超过5.0mmol/LB.超过5.5mmol/L√C.超过5.7mmol/LD.超过6.0mmol/LE.超过6.5mmol/L106.提示原发型肺结核病变恶化的病理转归是()[单选题]A.支气管淋巴结肿大B.结核性胸膜炎C.支气管淋巴周围炎D.急性粟粒性肺结核E.原发病灶扩大，产生空洞√107.有关真菌感染的入侵途径，下列不正确的是()[单选题]A.经皮肤或消化道、呼吸道、尿道黏膜破损处侵入引起局部感染B.严重创伤、大面积烧伤、放射性损伤的创面C.输液管或留置静脉插管常是真菌侵入的门户D.引流管、尿管不会造成真菌感染√E.局部感染后经血液循环引起全身感染108.中老年人呕血伴反复发作的、无明显规律的上腹痛，并伴有厌食及消瘦，应考虑()[单选题]A.胃癌√B.慢性胃炎C.十二指肠炎D.消化性溃疡E.急性胃黏膜病变109.患者，男性，54岁。有糖尿病史，近几年工作紧张，测血压165/100mmHg。最适合的降压药物是()[单选题]A.氢氯噻嗪B.可乐定C.氯沙坦√D.普蔡洛尔E.利血平110.女性，32岁。半月前感冒后畏寒、发热、咳嗽，5天前咳大量黄色脓性痰，痰中带血，经青霉素、头孢噻肟等治疗无效。体检:体温40℃,呼吸急促，双肺中下闻及湿啰音。血白细胞计数25×10⁹/L,中性粒细胞0.90。X线胸片检查显示双肺中下斑片状实变阴影，并有多个脓肿和肺气囊肿。本例诊断应首先考虑为()[单选题]A.肺炎链球菌肺炎B.葡萄球菌肺炎√C.克雷伯杆菌肺炎D.支原体肺炎E.干酪性肺炎111.患者，女，24岁。孕期首次产前检查时发现空腹血糖7.4mmol/L,餐后2h血糖12.0mmol/L,患者无早发糖尿病家族史，无酮症倾向。该患者最可能的诊断是()[单选题]A.1型糖尿病B.2型糖尿病√C.青年人中的成年发病型糖尿病D.妊娠糖尿病E.正常血糖状态112.某医疗机构接诊了一例鼠疫患者，该机构应在几小时内报告到疾病预防控制机构()[单选题]A.12小时B.48小时C.2小时√D.6小时E.24小时113.哌唑嗪的不良反应可表现为()[单选题]A.低血钾B.消化性溃疡C.水钠潴留D.粒细胞减少E.体位性低血压√114.对老年人使用氯霉素要慎重，因为老年人()[单选题]A.多种基础疾病B.组织器官大多退化，功能减退√C.体内血红蛋白含量偏低D.会出现药物不耐受E.较青年人易过敏115.下列不允许设定行政处罚的是()[单选题]A.某省卫健委发布的《某省医疗机构管理若干规定》√B.国务院发布的《医疗机构管理条例》C.某省政府发布的《某省医疗机构管理办法》D.《中华人民共和国传染病防治法》E.原卫生部发布的《放射工作人员健康管理规定》116.关于病人的权利，下列不正确的是()[单选题]A.监督医疗过程B.拒绝有创性的检查和治疗C.拒绝实习生触诊D.配合医药推销人员宣传√E.拒绝医生获得患者隐私117.关于体位性蛋白尿的特点正确的是()[单选题]A.凝溶蛋白B.蛋白β₂微球蛋白C.Tamm-HorsfallD.活动后出现尿蛋白，平卧后消失√E.活动后出现尿蛋白(+),平卧后仍持续存在118.女性患者，42岁。近2个月来上腹正中钝痛，仰卧位时疼痛加重，前倾位或俯卧位时疼痛减轻。最可能的诊断是()[单选题]A.慢性胃炎B.胃扭转C.胰体癌√D.溃疡性结肠炎E.肝癌119.患者，女，55岁。右大腿根部包块半年，3小时前用力活动后包块突然增大，伴有剧烈疼痛，紧急来诊。外科医生接诊后，考虑股疝嵌顿，拟行急诊手术治疗，可采取的手术方式为()[单选题]A.McVay法√B.Bassini法C.Shouldice法D.高位疝囊结扎术E.Lichtenstein法120.全科医生应诊的四大任务中不包括()[单选题]A.确认并处理现存医疗保健问题B.对医疗保健问题进行连续性照顾C.适时提供预防性照顾D.解决病人诊断和治疗问题√E.改进病人的就医、遵医行为121.患者，男性，58岁。因吞咽梗阻3月就诊。食管钡餐如图所示，请给出最可能的诊断()[单选题]A.反流性食管炎B.食管癌√C.贲门失弛缓症D.食管静脉曲张E.食管平滑肌瘤122.关于心肺复苏的叙述，错误的是()[单选题]A.“E-C”手法扣球囊面罩行人工通气B.成人胸外心脏按压与通气比率为15:2√C.成人胸外心脏按压深度5~6cmD.明显胸廓起伏是通气成功的标志E.仰头抬下颌法开放气道123.患者，男，57岁，突发胸痛12小时入院。心电图检查如图所示，该患者最可能的诊断是()[单选题]A.室上性心动过速B.急性心包炎C.急性肺栓塞D.急性心肌梗死√E.急性胸膜炎124.患者，女，56岁。末产30年前，绝经6年，阴道少量出血2个月。妇科检查:外阴正常，阴道上2/3为硬脆组织占据，接触性出血明显，宫颈处形成凹陷性溃疡，双侧主骶韧带增厚缩短，已达盆壁，以右侧为显。此患者最好的诊断方法是()[单选题]A.诊断性刮宫B.宫颈活检√C.TCT检查D.超声检查E.CT检查125.女性，20岁。主诉阴道瘙痒、阴道分泌物增多并有难闻的气味。患者否认发热、背痛、排尿困难、血尿或阴道出血。与多位性伴侣有频繁性生活，很少使用防护措施。检查中有中量绿色泡沫状分泌物。对分泌物进行氨臭味试验检测为阴性，测得pH为6。显微镜下见多鞭毛的微生物。该患者最可能的诊断是()[单选题]A.细菌性阴道病B.淋病C.梅毒D.滴虫性阴道炎√E.阴道念珠菌病126.手术人员穿无菌手术衣和戴无菌手套后，能够用手接触的部位是()[单选题]A.背部B.腰部以下部位C.前胸部√D.肩部以上部位E.手术台边缘以下的布单127.男性，20岁，运动时突发胸痛、呼吸困难1小时，查体:左肺呼吸音消失。考虑诊断()人.8[单选题]A.肺动脉栓塞B.左上肺结核C.左肺不张D.左下肺炎E.左侧气胸√128.患者，女，30岁。停经8周，阴道少许出血3d,无腹痛。妇科检查:宫口闭，子宫增大如孕2个月大小，软，无压痛，两侧附件正常。最可能的诊断为()[单选题]A.习惯性流产B.先兆流产√C.正常妊娠D.难免流产E.过期流产129.1976年2月的一天，在美国堪萨斯州，一名加油站雇员头部中弹，尚有脉搏和微弱呼吸。当送到医院时，医生使用呼吸机抢救。尽管病人还有呼吸和脉搏，神经外科医生诊断病人已经死亡。随后，一个手术小组摘取病人的两个肾脏，并关闭呼吸机。“凶手”被捕并判杀人罪，被告不服，认为导致病人死亡的原因是医生摘取肾脏。但法院驳回上诉，维持原判。请问主要依据是()[单选题]A.病人判定为脑死亡√B.关闭呼吸机导致病人死亡C.病人判定为肺死亡D.病人判定为心死亡E.医生摘取肾脏导致病人死亡130.青少年甲亢患者，内科常规治疗药物为()[单选题]A.丙硫氧嘧啶√B.普蔡洛尔C.甲状腺素D.碘131E.碘化钾131.产妇，于2016年8月17日在医院自然分娩出一名女婴，医务人员在产后1小时内指导产妇进行母乳喂养，以下不属于母乳喂养指导内容的是()[单选题]A.营养建议以使产妇有充足的乳汁B.特殊情况如艾滋病、病毒性肝炎等的母乳喂养C.母婴分离的产妇，分娩8小时后开始挤奶，每4小时挤一次奶，每次挤奶持续40分钟，每天不少于10次√D.产妇喂奶姿势和婴儿含接姿势正确E.分娩后皮肤早接触、早吸吮132.45岁女性，发热、乏力约1周，白细胞计数高达56.8×10⁹/L,但并无原始细胞。以下叙述不正确的是()[单选题]A若为类白血病反应，通常嗜碱性粒细胞及嗜酸性粒细胞绝对数值不会增高B.若为类白血病反应，Ph染色体为阴性C.若为类白血病反应，则无恶性肿瘤的可能性√D.若为慢性粒细胞白血病，白细胞碱性磷酸酶会降低E.若为慢性粒细胞白血病，通常伴有脾大(共用题干单选题)男，35岁，低热1月余，咯痰带血3天，两年前患过胸膜炎，又线胸片示左肺尖密度不均阴影;ESR30mm/h,WBC8.0×10°/L。[第一问]为明确诊断，下列哪项检查最重要()[单选题]A.PPD实验B.肺CTC.痰检癌细胞D.痰细菌培养E.痰检抗酸杆菌√[第二问]需了解下列哪项病史，有助于制定正确治疗方案()[单选题]A.家庭有无类似患者B.此次病后诊断经过C.此前健康体检情况D.青霉素过敏史E.胸膜炎治疗用药情况√[第三问]如前述各项有关检查，均无异常，采取哪项治疗为宜()[单选题]A.INH+RFP+EMB√B.静滴红霉素C.静滴头孢噻肟钠D.SM+INH+PASE.肌注青霉素、链霉素与维生素K(共用题干单选题)患者，男，51岁。汽车撞伤骨盆区后伤部疼痛。不能自行排尿，膀胱胀满，尿道口有少量血性液体溢出。血压80/60mmHg。直肠指诊:指套上染有血迹。[第一问]首先要考虑的诊断是()[单选题]A.骨盆骨折B.骨盆骨折合并休克C.骨盆骨折合并休克与尿道损伤D.骨盆骨折合并休克，尿道与直肠损伤√E.骨盆骨折合并尿潴留[第二问]临床救治的先后顺序是()[单选题]A.抗休克，修复尿道、直肠修补，乙状结肠造瘘，处理骨折√B.修复尿道，乙状结肠