病理学(医学高级)：病理学复习题一

病理学(医学高级)：病理学复习题一

1、单选羊水栓塞是指羊水阻塞的过程()O

A.胎儿呼吸道

B.胎儿肺静脉

C.母体肺静脉

D.母体肺动脉

E.胎儿肺动脉

本题答案：D

2、单选溃疡型胃癌与胃溃疡在病理形态上主要不同点是()o

A.溃疡面坏死

B.溃疡合并穿孔

C.溃疡深及肌层

D.溃疡直径大于2cm

E.溃疡处有癌细胞

本题答案：E

3、单捻最容易引起皮肤潮红、水泻、心动过速、支气管哮喘等症状的

肺癌类型是Oo

A.大细胞癌

B.黏液癌

C.类癌

D.未分化腺癌

E.低分化鳞状细胞癌

本题答案：C

4、单选快速进行性肾小球肾炎的病理特征是()o

A.系膜细胞显著增生

B.球囊壁层上皮细胞显著增牛形成新月体

C.基底膜弥漫性显著增厚

D.肾小球大量纤维化、玻璃样变

E.基底膜外侧有驼峰状免疫复合物沉积

本题答案：B

5、单选免疫组化染色中胃蛋白酶消化液常用的条件()o

A.0.4%浓度，酸性，37℃

B.1%浓度,中性，37℃

C.0.4%浓度,中性,37℃

D.0.4%浓度，碱性，37℃

E.0.1%浓度，酸性，室温

本题答案：A

6、单选与慢性胃炎发病有关的细菌是()，

A.幽门螺杆菌

B.白色念珠菌

C.葡萄球菌

D.链球菌

E.大肠杆菌

本题答案：A

7、单选目前分子生物学技术在哪种肿瘤诊断中应用最广泛()o

A.胃癌

B.恶性淋巴瘤

C.肝癌

D.肺癌

E.肠癌

本题答案：B

8、单选下列哪项不是神经鞘瘤的特点

A.质地坚硬，可有黏液变性

B.无包膜

C.多为单发

D.与发生神经粘连

E.成束的梭形细胞呈栅栏状排列

本题答案：B

9、单捻组织损伤的修复过程起始于()o

A.损伤早期

B.损伤后期

C.炎症起始期

D.炎症后期

E.炎症静止期

本题答案：C

10、单选下列关于良性畸胎瘤的描述，错误的是0

A.来源于生殖细胞

B.1/3的患者肿瘤内可见牙齿

C.也可呈实性生长

D.3%的患者可恶变

E.多见于青少年

本题答案：D

11、单选自身免疫性疾病的共同特点不包指Oo

A.反复发作，慢性迁延

B.高滴度自身抗体

C.女性多发

D.Th细胞功能低下

E.与HLAD/DR基因位点有关

本题答案：D

12、单选不属于类风湿性关节炎病变特点的是()o

A.急性坏死性动脉炎

B.滑膜下淋巴滤泡的形成

C.关节软骨表面血管翳的形成

D.Aschoff小体的生成

E.晚期关节的畸形

本题答案：D

13、问答题简述梗死的原因、类型及其不同类型梗死的形成条件？

解析：(1)梗死的原因：①血栓形成；②动脉栓塞；③动脉痉挛；④血管受压

闭塞。

(2)类型：①贫血性视死；②出血性梗死。

(3)条件：

1)贫盛性梗死①组织结构比较致密；②侧支循环不充分；③动脉分支阻塞。

2)出血性梗死①组织疏松；②双重血液供给或血管吻合支丰富；③组织原有淤

血；④动脉分支阻塞；⑤侧支循环不能代偿等。

14、单选下列哪些成分不会成为栓子()o

A.肿瘤细胞团

B,血吸虫虫卵

C.机化的血栓

D.血液中的气体

E.脂肪滴

本题答案：C

15、单选下列哪种变性是发生于细胞内()o

A.脂肪变

B.细动脉玻璃样变

C.淀粉样变

D.黏液样变性

E.以上都不是

本题答案：A

16、多选自身免疫性疾病引起组织损伤的机制是0

A.致敏T淋巴细胞对自身组织的损伤

B.自身抗体刺激或阻断细胞表面受体功能

C.自身抗体以FaB与细胞膜结合，再以Fc段与效应细胞结合而杀伤靶细胞

D.自身抗体与血液循环中的抗原结合形成循环免度复合物

E.自身抗体与细胞膜表面直接结合，激活补体引起细胞损伤

本题答案：A,B,C,D,E

17、单选降钙素阳性的甲状腺癌是()

A.乳头状腺癌

B.滤泡状腺癌

C.未分化癌

D.髓样癌

E.转移癌

本题答案：D

18、问答题简述肿痼的分级、分期及与肿瘤发生发展的关系，并指出其

在肿瘤防治中的意义？

解析：(1)一般根据恶性肿瘤的分化程度、异型性及核分裂数将其分为I、II、

HI三级：级为高分化，恶性程度低；【I级为中分化，中度恶性；III级为低分化,

恶性程度高。

(2)根据原发肿瘤的大小，浸润深度，浸润范围，邻近器官受累情况，局部和

远处淋巴结转移情况，远处转移等，将肿瘤分为不同期，国际上广泛采用TNM

分期系统，分为0、4期，分期愈高肿瘤病人的预后愈差。

(3)分级、分期愈高，预后愈差，故在肿瘤防治工作中，应争取早期发现并治

疗肿瘤。

19、单选子宫内膜增生症属于()o

A.生理性增生

B.代偿性增生

C.内分泌性增生

D,不典型增生

E.肿瘤性增生

本题答案：C

20、单选下列疾病均可引起肠狭窄，除外0

A.肠结核

B.结肠癌

C.慢性阿米巴痢疾

D.肠伤寒

E.Crohn病

本题答案：D

21、问答题试述慢性支气管炎发生发展过程及结局？

解析：(1)发生：①细菌、病毒感染，吸烟，大气污染，空气寒冷；②黏膜损

伤与修复，腺体增生、肥大、黏液化，管壁慢性炎性损伤。

(2)发展：①慢性支气管炎一阻塞性肺气肿支气管炎一细支气管炎一细支气管

周围炎一细支气管壁增厚、腔狭窄甚至闭塞一肺内气体流出受阻、残气量增多一

阻塞性肺气肿；②阻塞性肺气肿一肺源性心脏病阻塞性通气障碍一缺氧一血管活

性物质增多f肺血管收缩一肺动脉高压，肺内残气量增多一肺毛细血管床减少、

闭塞f肺动脉高压一右心室肥大、扩张。

(3)结局：肺源性心脏病、右心衰竭，肺性脑病，并发感染诱发呼吸衰竭等。

22、问答题简述心肌梗死的类型及特点？

解析：(1)心内膜下心肌梗死特点：多发性、小灶性(0.5~1.5cm)坏死，不规

则分布于左心室四周，梗死仅累及心室壁内侧1/3的心肌，并波及肉柱及乳头肌。

(2)区域性心肌梗死特点：病灶较大，直径2.5cm以上，累及心室壁全层，尤

其多见于左心室前壁、心尖部、室间隔前2/3及前内乳头肌。

23、单选风湿性心包炎时心包脏层病变属于()o

A.肉芽肿性炎

B,纤维素性炎

C.化脓性炎

D.浆液、纤维素性炎

E.特异性增生性炎

本题答案：D

24、单选下列哪项不是急性弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎的病理

变化

A.毛细血管内皮细胞增生

B.系膜细胞增生

C.球囊内蛋白渗出

D.基底膜钉状突起

E.上皮下驼峰状沉积物

本题答案：D

25、单选下列哪项不属于动脉粥样硬化复合病变

A.动脉壁纤维化

B.斑块内出血

C.钙化

D,斑块破裂

E.动脉瘤形成

本题答案：A

26、单选Gram阳性菌染色最基本用的碱性染料是

A.碱性品红

B.酸性品红

C.结晶紫

D.中性红

E.亚甲蓝

本题答案：C

27、问答题请解释月口瘤的分化和异型性的含义，并说明它们与肿瘤良恶

性的关系？

解析：(1)肿瘤的分化指肿瘤组织在形态和功能上可以表现出与某种正常组织

的相似之处，相似的程度称为肿瘤的分化程度；

(2)肿瘤的异型性指肿瘤的细胞形态和组织结构与相应的正常组织相比，有不

同程度的差异；

(3)肿瘤的分化程度愈低，异型性愈大，则肿瘤为恶性的可能性愈大，反之则

良性的可能性愈大。

28、单选肺癌的早期诊断中最有价值的检查是()o

A.早期症状的发现

B.纤维支气管镜活检

C.X线检查

D.CT检查

E.血液检查

本题答案：B

29、单选下列不符合沃-弗综合征的是Oc

A.周围循环衰竭

B.皮肤大片紫瘢

C.双侧肾上腺严重出血

D.蛛网膜下腔多量脓液堆积

R.见于暴发型流行性脑脊膜炎

本题答案：D

30、单选死者，男性，65岁，晚期胃癌术后2年突发呕血而亡。尸检见两抻表

面遍布直径0.5cm至直径1.5cm大小灰黄色结节，如图所示，该患者最可能的诊

断是（）。

A.硅肺

B.粟粒性肺结核

C.肺鳞状细胞癌

D.细支气管肺泡癌

E.肺转移癌

本题答案：E

31、单选下腔静脉血栓形成时，最主要的侧支循环是下列口那个静脉()。

A.脐旁静脉

B.腹壁下静脉

C.胃冠状静脉

D.食管静脉

E.上述均不是

木题答案：B

32、单选膜性肾小球肾炎电镜下常见()o

A.基底膜“虫蚀样”改变

B.脏层上皮细胞足突融合

C.基底膜外侧有驼峰状电子致密物沉积

D.基底膜内侧电子致密物散在沉积

E.基底膜呈“双轨状”

本题答案：A

33、单选链球菌感染后肾小球肾炎电镜下沉积物多存在于()o

A内皮下

B,基底膜致密层

C.基底膜和脏层上皮细胞间，呈驼峰状

D.基底膜和脏层上皮细胞间，被基底膜钉状突起分隔

E.壁层上皮下

本题答案：C

34、单选免疫组化染色阳性细胞的特征的描述哪项不正确()o

A.有时免疫组化阳性反应强，可呈片状分布，颜色均匀一致

B.三种类型定位：胞浆、核和膜

C.分布可分灶性和弥漫性

D.切片边缘，坏死细胞区等可呈阳性染色，不能用于判断阳性

E.背景清晰，单个明显的细胞呈强阳性，可判断为阳性

本题答案：A

35、问答题试以肾盂积水为例，说明萎缩的发生常是综合性因素所致,

并简述肾盂积水的病理变化？

⑴综合性因素肾功能不能有效发挥一失用」

T八

肾盂积水—肾实质受压一萎缩」

1U

解析：血管受累一营养不良］

⑵病理变化

1)肉眼①体积大；②实质薄；③肾盂、肾盏扩张。

2)光镜①肾实质变薄；②肾小球、肾小管数量减少；③间质纤维组织增生。

36、单选关于肝细胞气球样变细胞中下列哪一项改变是错误的()o

A.细胞内糖原增多

B.细胞内水分增多

C.内质网扩张、囊泡变性

D.线粒体肿胀、靖消失

E.粗面内质网核蛋白体颗粒消失

本题答案：A

37、单选病理诊断肉瘤的主要依据是()o

A.间质稀少

B.血液供应丰富

C.有肺转移

D.瘤细胞呈弥散分布

E.浸润性生长

本题答案：E

38、单选单纯动脉栓塞不易引起

A.肾梗死

B.脑梗死

C.肺梗死

D.脾梗死

E.心肌梗死

本题答案：C

39、单选肾球囊覆盖的上皮细胞是

A.内皮细胞

B.系膜细胞

C.脏层上皮细胞

D.壁层上皮细胞

E.以上都不是

本题答案：D

40、单选表达AFP最强的癌是()o

A.卵巢癌

B.肝癌

C.结肠癌

D.子宫内膜癌

E.胃癌

本题答案：B

41、单选鼻咽癌的组织学类型中，以哪一种最为多见()o

A.未分化癌

B.泡状核细胞癌

C.低分化鳞状细胞癌

D.高分化鳞状细胞癌

E.腺泡状腺癌

本题答案：C

42、单捻常用的单纯固定液是()o

A.甲醛

B.乙醇

C.升汞

D.铭酸

E.重锯酸钾

本题答案：A

43、多选在肿瘤间质中常伴有淋巴细胞浸润，并有结核样肉芽肿反应的

是

A.子宫颈癌

B.畸胎瘤

C.无性细胞瘤

D.胚胎性癌

E.精原细胞瘤

本题答案：C,E

44、多选Langhans巨细胞可出现在下列何种疾病中

A.结核病

B.伤寒

C.梅毒

D.麻风

E.异物肉芽肿

本题答案:A,C,D

45、单选在常规HE染色中，细胞浆呈()o

A.橘黄色

B.红色

C.黄色

D.黑色

E.蓝色

本题答案：B

46、单选血吸虫虫卵主要沉积的部位是()

A.肝脏、回肠

B.肝脏、盲肠及升结肠

C.肝脏、横结肠

D.肝脏、降结肠

E.肝脏、乙状结肠及直肠

本题答案：E

47、单选动脉粥样硬化主要累及()o

A.小动脉的内膜

B.大、中动脉的中膜

C.大、中动脉的内膜

D.小动脉的中膜

E.细动脉壁

本题答案：C

48、单选下列哪种疾病不属于慢性阻塞性脑病()o

A.支气管炎

B.肺气肿

C.支气管哮喘

D.慢性肺源性心脏病

E.支气管扩张症

本题答案：D

49、问答题试述绒毛膜癌的基本病变要点？

解析：①绒毛膜滋养层细胞的恶性肿瘤；

②子宫壁内暗红色肿块或息肉状突入宫腔；

③异型细胞滋养层和合体细胞滋养层细胞样，无血管，无间质，周围组织出血、

坏死。

50、单选下列哪个疾病不引起尿毒症()

A.慢性硬化性肾小球肾炎

B.子宫颈癌

C.肾结核

D.高血压肾硬化

E.以上都不是

本题答案：E

51、单星网状纤维常用的染色方法是()

A.Giemsa法

B.James法

C.Wathin-starrg法

D.Zeilhl-neelsenit

E.Weil法

本题答案：B

52、单选动脉粥样硬化时，下述哪种病变不出现()o

A.动脉内膜脂质浸润，形成脂纹

B.动脉内膜胶原纤维增多和玻璃样变

C.粥样斑块内可发生钙化

D.病变严重处可出现中膜平滑肌萎缩和弹力板断裂

E.病变部位发生纤维素样坏死

本题答案：E

53、单热电镜样品包埋常用的环氧树脂要求的聚合环境是0

A.60℃,24小时

B.22℃,24小时

C.60℃,48小时

D.4℃,24小时

E.室温，8小时

本题答案：A

54、单选急性非淋巴细胞性白血病的特征之一是()

A.好发于儿童

B.瘤细胞核染色质粗大、成堆

C.瘤细胞有嗜苯胺蓝颗粒

D.B细胞起源者居多

E.DNA多聚酶(TdT)阳性

本题答案：C

55、名词解释分子病理学(molecularpathology)

解析：①病理学与分子生物学、细胞生物学和细胞化学的结合；②分子水平上研

究疾病发生的机制。

56、单选真正的脓肿除外()。

A.细菌性肝脓肿

B.阿米巴肝脓肿

C.拜

D.痈

E.肺脓肿

本题答案：B

57、单正侵袭性葡萄胎时可在子宫表面发现

A.灰白色结节

B.紫褐色结节

C.紫蓝色结节

D.凝固状血块

E.灰黄色结节

本题答案：C

58、问答题一患者以腹痛、腹泻求治，结合所学病理知识，主要应考虑

哪两种疾病，其病变和临床表现有何不同？

解析：①肠阿米巴病：累及盲肠、升结肠，为坏死性炎，形成烧瓶状溃疡，溃疡

间黏膜一般正常，病变组织中可见阿米巴滋养体；患者症状轻，右下腹痛、腹泻

无里急后重，粪便暗红色呈果褥状，镜检红细胞多，找到阿米巴滋养体。

②细菌性痢疾：累及乙状结肠、直肠，为纤维蛋白性炎，溃疡浅表、不规则，溃

疡间黏膜充血、水肿；患者症状重，常有发热，左下腹痛、腹泻、里急后重，黏

液脓血便，镜检脓细胞多

59、单选门脉性肝硬化最严重的并发症是•)o

A.腹腔积液

B.脾肿大

C.血小板减少

D.肝性脑病

E.痔静脉曲张

本题答案：0

60、单选典型的镜影细胞是

A.多核瘤巨细胞

B.细胞大，胞质丰富，双色性或嗜酸性

C.核大，核膜厚，核呈空泡状

D.有大的嗜酸性核仁

E.双核并列对称，有大的嗜酸性核仁的R-S细胞

本题答案：E

61、问答题门脉性肝硬化时病理变化？叙述肝硬化时门脉高压症和肝功

能不全的临床表现？

解析：门脉性肝硬化时，出现肝功能不全的原因是肝细胞变性坏死，侧支循环的

建立，异常吻合支的出现，含有营养物质和毒物的静脉血不能进入肝窦，以上各

种原因均不能使肝细胞发挥作用，引起肝功能障碍。

(1)镜下：①形成假小叶(假小叶内肝细胞索排列紊乱，肝细胞较大，核大，

染色较深，常发现双核肝细胞。小叶中央静脉缺如、偏位或有两个以上)；

②假小叶外周增生的纤维组织中也有多少不一的慢性炎细胞浸润，并常压迫、破

坏细小胆管，引起小胆管内淤胆；

③在增生的纤维组织中还可见到新生的细小胆管和无管腔的假胆管。

(2)门脉高压症的表现：a脾肿大：脾静脉淤血所至，引起脾功能亢进；b胃肠

淤血：粘膜淤血水肿，致食欲不振，消化不良；c腹水：晚期在腹腔内聚集大量

淡黄色透明液体；d侧支循环形成：主要有食管下段静脉曲张，直肠静脉曲张,

脐周围静脉网曲张。

(3)肝功能不全的表现：a睾丸萎缩，男性乳腺发育；b蜘蛛状血管痣：体表的

小动脉末梢扩张；c出血倾向：出现鼻出血，牙龈出血，皮下淤斑；d肝细胞性

黄疸：肝细胞坏死，胆汁淤积。。肝性脑病：晚期肝功能衰竭引起神经病症状。

62、多选累及呼吸细支气管的肺气肿类型有

A.腺泡中央型

B.全腺泡型

C.不规则型

D.腺泡周围型

E.间质型肺气肿

本题答案:A,B

63、单选急进型高血压患者死于尿毒症的主要原因是()o

A.肾动脉血栓形成

B.肾细小动脉纤维素样坏死

C.肾小球纤维化

D.肾小管坏死

E.肾间质出血

本题答案：B

64、单选原发性高血压心脏失代偿的特征为()o

A.左心室扩张

B.心脏增大，左心室缩小

C.左心室向心性肥大

D.左心室肉柱及乳头肌增粗

E.以上都不是

本题答案：A

65、问答题请叙述溃疡病的好发部位，肉眼及显微镜下病变特点。溃疡

病病人经久不愈和产生疼痛的原因分别是什么？

解析•：好发部位：胃溃疡多位于肠小弯，靠近幽门处，尤其多见于胃窦部。十二

指肠溃疡多发生在十二指肠起始部(球部)，以紧接幽门环的前壁或后壁最为多

见。

肉眼特点：胃溃疡通常一个，圆形或椭圆形，直径2.5cm以内，边缘整齐，形如

刀割，底部较深，深达肌层至浆膜层。十二指肠溃疡较胃溃疡小且浅，一般直径

在1cm以内。

镜下特点：溃疡低由匹层结构组成：炎性渗出层、坏死组织层、肉芽组织层、瘢

痕组织层。

不易愈合原因：瘢痕层内的小动脉由于炎症刺激出现增殖性动脉内膜炎，使小动

脉管壁增厚，管腔狭窄或者有血栓形成，引起局部血液循环障碍，妨碍组织再生，

使溃疡不易愈合。

产生疼痛的原因：溃疡底部的神经节细胞及神经纤维常发生变性和断裂，神经纤

维断端呈小球状增生，产生疼痛。

66^名词解释亚致死性损伤(sublethalcellinjury)

解析：较轻的细胞损伤是可逆的，即消除刺激血子后，受损伤细胞可恢爱常态,

通常称之为变性或是亚致死性细胞损伤。

67、单选男，8岁，反复肉眼血尿1年，肾穿刺活检镜下如图所示，家族中其

他成员有相关病史，被诊断为遗传性肾炎，关于该疾病的描述错误的是O0

A.患者有进行性肾损害的家族史，常伴耳聋

B.可分为幼年型和成年型

C.即使疾病晚期也不出现蛋白尿

D.该疾病早期镜下可无变化或轻度节段系膜细胞增生伴毛细血管轻微增厚

E.该疾病后期镜下见肾小球呈节段和球形硬化，肾小管间质硬化和泡沫状细胞散

在

本题答案：C

68、单捻垂体生长激素细胞腺瘤引起()o

A.Cushing综合征

B.Sheehan综合征

C.肢端肥大症

D.Simmonds综合征

E.肥胖生殖无能综合征

本题答案：C

69、多选急性肾小球肾炎的水肿是由于()o

A.肾小球滤过率降低

B.低蛋白血症

C.全身毛细血管通透性增加

D.激素灭活障碍

E.高脂血症

本题答案：A,C

70、单选容易转移到脊椎的癌是()o

A.胃癌

B.肾癌

C.前列腺癌

D.卵巢癌

E.膀胱癌

本题答案：C

71、单选下列哪项病变不会引起梗死()o

A.血管受压

B.动脉痉挛

C.血管瘤

D.血栓形成

E.栓塞

本题答案：C

72、单选肾细胞癌患者术后患肾大体如图所示，关于该疾病下列说法错误的是

()O

A.是最常见的肾脏恶性肿瘤

B.可分为透明细胞癌、乳头状癌和嫌色细胞癌

C.肿瘤可见于肾的任何部位，但上下极少见

D.透明细胞癌切面常呈多彩状

E.患者可出现间歇性血尿

本题答案：C

73、单选能并发结肠癌的寄生虫是()

A.阿米巴病

B.血吸虫

C.蛔虫

D.蜕虫

E.丝虫

本题答案：B

74、单选下列哪项非直接浸涧()o

A.乳腺癌侵及胸肌、胸腔直达肺组织

B.贲门癌累及食管下段

C.骨肉瘤侵及周围肌肉及软组织

D.宫颈癌侵及膀胱直肠

E.黑色素瘤周围出现了小卫星灶

本题答案：E

75、单选慢性肝淤血肉眼观如图所示，关于其形态特征说法不正确的是()o

A.色暗红，体积增大，切面湿润

B.色灰白，体积缩小，切面干燥

C.重量增加，质地变硬

D.切面可见红黄相间的条纹

E.又称槟榔肝

本题答案：B

76、单选下列哪项不是丝虫病的临床表现()

A.淋巴肿

B.向心性淋巴管炎

C.淋巴结炎

D.四肢象皮肿

E.乳糜尿

本题答案：B

77、单选关于慢性溃疡性结肠炎，下列说法正确的是

A.早期肠黏膜隐窝有小脓肿形成

B.溃疡为浅表性，不向肠壁深层扩大发展

C.溃疡呈小圆形或椭圆形，其长径与肠管平行

D.溃疡周边肠黏膜上皮增生，形成腺瘤性息肉

E.溃疡底部有肉芽组织形成，并有增殖性动脉内膜炎

木题答案：A

78、单选神经细胞卫星现象指

A.淋巴细胞、单核细胞围绕血管

B.神经元被5个以下少突胶质细胞环绕

C.神经元被5个以上淋巴细胞环绕

D.神经节细胞周围被鞘膜细胞环绕

E.神经元被5个以上少突胶质细胞环绕

本题答案：E

79、单捻膜性肾小球肾炎光镜病变特点是

A.肾球囊壁层上皮细胞增生

B.肾小球内皮细胞增生

C.肾小球毛细血管壁增厚系膜细胞和基质增生

D.脏层上皮细胞足突消失融合

E.肾小球毛细血管壁弥漫性增厚

本题答案：E

80、单选在电镜下，对神经内分泌癌的识另1有意义的超微结构是()o

A.细胞核

B.粗面内质网

C.溶酶体

D.神经内分泌颗粒

E.糖原

本题答案：D

81、单选除外下列哪项均为乙型脑炎的病变()

A.“血管套”形成

B.小脓肿形成

C.神经细胞坏变

D.软化灶形成

E.胶质细胞增生

本题答案：B

82、单选急性弥漫性增生性肾小球肾炎高血压的发生机制主要是()

A.全身小动脉痉挛

B.肾素血管紧张素水平增高

C.肾小球滤过减少，水钠潴留

D.肾小管重吸收增加

E.肾小管坏死

本题答案：C

83、单选患者，男，44岁。间歇性肉眼血尿2月，右腰酸痛半个月。肾动冰造

影，右肾中下级血管丰富，有肿瘤血管染色，考虑为右肾肿瘤，行右肾切除后送

病理检验，镜检如图所示，正确的诊断为()0

A.右肾透明细胞癌

B.右肾错构瘤

C.右肾颗粒细胞癌

D.右肾乳头状腺癌

E.右肾母细胞瘤

本题答案：A

84、多选糖尿病时胰岛可出现哪些病变()o

A.早期可见胰岛炎

B.胰岛细胞进行性破坏消失

C.胰岛内大量淋巴细胞浸润

D.胰岛变小，数目变少

E.胰岛纤维化

本题答案：A,B,C,D,E

85、单选病毒性肺炎特点中不包括()0

A.常是上呼吸道病毒感染向下蔓延所致

B.细胞内可检见包涵体

C.病变严重者，肺泡内可出现脓性渗出物

D.肺组织内出现灶状坏死

E.炎症从支气管、细支气管开始沿肺间质发展

本题答案：C

86、单选腺体发生鳞状上皮化生后恶性变，所形成的恶性肿瘤称为()。

A.腺癌

B.腺棘皮癌

C.腺鳞癌

D.鳞状细胞癌

E.低分化腺癌

本题答案：D

87、单选引起蕈样霉菌病的病原体是

A.疱疹病毒

B.II型人T细胞病毒

C.毛霉菌

D.结核杆菌

E.曲菌

本题答案：B

88、单选某患者，右上腹痛1小时入院，B超示胆囊肿大，内壁毛糙。手术切

除胆囊送检。巨检胆囊7cmx5cmx3cm，腔内含泥沙样结石，内壁粗糙，壁厚0.3cmo

镜下观如图，诊断为()o

B.慢性胆囊炎并胆固醇息肉形成

C.胆囊癌

D.慢性胆囊炎急性发作

E.以上均不是

本题答窠：B

89、单选下列哪项不是甲状腺髓样癌的特点()

A.起源于C细胞的恶性肿瘤

B.能分泌大量降钙素

C.部分为家族性常染色体显性遗传

D.免疫组织化学染色常显示甲状腺球蛋白阳性

E.问质内有淀粉样物质沉积

本题答案：D

90、单选以下可用与乙型肝炎病毒的表面抗原染色法是()o

A.维多利亚蓝染色法

B.Ryu碳酸钠碱性复红法

C.Giemsa染色法

D.高碘酸复红染色法

E.刚果红染色法

本题答案：A

91、问答题简述肺、肾、心、脑、肠梗死的大体特点及病理学基砒？

解析：肺：梗死灶呈锥形，尖端朝向肺门，梗死灶质实，暗红色；病理学基础血

管呈锥形分相，且肺具有双重血供，组织疏松，在严重肺淤血的情况下发生出血

性梗死。

肾：梗死灶呈锥形，尖端朝向肾门，梗死灶质实，灰白色；病理学基础血管呈锥

形分布，肾只有一条血供，组织致密，易发生贫血性坏死，使梗死灶呈灰白色。

心：梗死灶呈地图状，梗死灶质实，灰白色；病理学基础心肌冠状动脉不规则分

布，故梗死灶呈地图状，心肌组织致密，易发生贫血性梗死，使梗死灶呈灰白色。

脑：梗死灶是囊性空腔；病理学基础脑因含多量水分和磷脂等液化性坏死，后背

吸收溶解只剩下空腔，脑发生的是贫血性坏死。

肠：梗死灶呈节段性，梗死灶呈暗红色，质脆；病理学基础肠系膜血管呈扇形分

支故梗死灶呈节段性，肠具有双重血供，当肠发生严重淤血时，肠发生出血性梗

死，使梗死灶呈暗红色。

92、单选慢性肝炎时，肝细胞出现毛玻璃样改变的原因是()o

A.内质网内有大量HBsAg

B.高尔基器内有大量IlBsAg

C.线粒体肿胀

D.胞浆内细胞器的变性

E.以上都不是

本题答案：A

93、单选关于子宫平滑肌肉瘤的描述，错误的是0

A.常为单发

B.不是由子宫平滑肌瘤恶变而来

C.来源于间质细胞

D.核分裂像最活跃区〉5个/10HP

E.良、恶性的区别取决于三个标准

本题答案：D

94、单选轻微病变性肾小球肾炎电镜下特征性病变是()o

A.肾小球系膜内见致密沉积物

B.系膜细胞增生

C.肾小球毛细血管壁增厚

D.脏层上皮细胞足突消失融合

E.肾小球毛细血管基膜上皮细胞侧见致密沉积物

本题答案：D

95、多选流行性脑脊髓膜炎可有下列哪些表现

A.脑膜刺激征状

B.颅内压升高

C.脑脊液混浊，有大量脓细胞

D.脑脊液涂片可找到病原体

E.皮肤和黏膜出现瘀点或瘀斑

本题答案：A,B,C,D,E

96＞名词解释免疫组织化学(immunohistochemistry)

解析：①抗原抗体特异性结合；②未知抗原或抗体；③肿瘤病理诊断

97、问答题门脉性肝硬化与坏死后肝硬化、胆汁性肝硬化区别？

解析：

门脉性肝硬坏死后肝硬化“胆汁性肝硬

发病率〃最多一较多一少见/

原因「病毒性肝炎、"亚急性重型肝炎y胆道阻塞〃

乙醇中毒。重度慢性肝炎一感染*

肝内大量肝细胞坏死。

病变"结节"大小较一致(直径一般大小悬殊(直径一般细小、光滑。

0.15-o.5cm,很0.5-lcm,可达6cm以上)《

切面"纤维间隔一致。纤维间隔较窟、宽窄不一，纤维间隔细小一

假小叶"明显♦更明显"早期无，晚期可

有，浪胆明显。•

癌变率*2.4对13.1加碰变"

98、多选有关非毒性甲状腺肿的病因，包指哪些

A.碘缺乏

&碘摄取过多

C.甲状腺素需求量增多

D.食物中含有抗甲状腺物质

E.长期摄入大量钙质

本题答案：A,C,D,E

99、单选男，10岁，3年前发现左颈部肿块伴发热，抗感染治疗无效,

近日感到呼吸困难。X线检查示中纵隔增大。体格检查：左颈部数个淋

巴结大，最大者1.5cmxl.5cmxl.2cm,相互粘连。镜下见滤泡消失，大

量较单一的肿瘤细胞弥漫性浸润，瘤细胞呈圆形，与正常淋巴细胞的形

态相似，但体积稍大，可见较多的病理性核分裂像，被膜亦有浸润。该

病的诊断应为()O

A.淋巴细胞白血病

B.霍奇金病

C.非霍奇金病

D.肺小细胞癌转移

E.以上都不是

本题答案：C

100、M选导致福尔马林色素形成的原因是()o

A.与核酸结合

B.交联作用

C.与黏液蛋白结合

D.氧化作用产生蚁酸与血红蛋白结合

E.还原作用

本题答案：D

101、单选棘球蝴在人体最常见的寄生部位是()O

A.肌肉

B.骨

C.肝

D.肺

E.脑

本题答案：C

102、单选女性，50岁。B超发现右肾上极肿物。CT平扫示右肾上极混杂密度

肿物，中心呈高密度；增强扫描后病灶强化，形态规则。考虑为右肾肿瘤，患肾

切除后镜检如图所示，正确的诊断为Oo

B.右肾透明细胞癌H级

C.右肾乳头状腺癌

D.右肾颗粒细胞幅

E.右肾错构瘤

本题答案：B

103、单选日本血吸虫引起的肝硬化为()

A.门脉性肝硬化

B.胆汁性肝硬化

C.坏死后性肝硬化

D.干线性肝硬化

E.淤血性肝硬化

本题答案：D

104、单选炎症反应的最重要的特征是()o

A.血清渗出

B.血浆渗血

C.纤维素渗出

D.臼细胞渗出

E.红细胞渗出

本题答案：D

105、单选湿性坏疽的表现特征中包括()o

A.四肢末端最为常见

B.腐败菌的感染一般较轻

C.常发生于肺、子宫、阑尾等内脏

D.坏死组织内产生大量气体

E.坏死组织与健康组织分界明显

本题答案：C

106、单选患者男，24岁，外伤致胫骨粉碎性骨折，整复时突然死亡,

最可能的原因是Oo

A.伤口感染后引起脑膜脑炎

B.骨折源性脂肪栓塞

C.股静脉血栓形成

D.脑动脉粥样硬化

E.左心房球形血栓脱落

本题答案：B

107.单选石蜡切片的厚度一般要求是()0

A.2um

B.8um

C.4〜6um

D.15um

E.10Pm

本题答案：C

108、多选大手术后形成血栓的原因是

A.血流缓慢

B.静脉受压

C.纤维蛋白原、凝血酶原增加

D.血小板数量增加、粘性增高

E.血浆中凝血因子含量增加

本题答案：A,B,C,D,E

109、单选肾小球肾炎发病的主要因素是()o

A.抗体介导的机制

B.T细胞致敏

C.机体免疫缺陷

D.细菌感染

E.病毒感染

本题答案：A

110、单选下列何种探针不需热变性处理()

A.cRNA探针和寡核甘酸探针

B.cDNA探针

C.DNA探针

D.胶体金探针

E.抗体探针

本题答案：A

111>问答题子宫颈上皮不典型增生、子宫颈原位癌、子宫颈早期浸润

癌和子宫颈浸润癌这四种病变在组织学上有什么区别？它们是如何发

展形成的？

解析：子宫颈上皮不典型增生是在子宫颈上皮层内有异型细胞(细胞核增在且大

小不一、形状不规则、染色深、核分裂增多、有病理性分裂、细胞极性紊乱等)

增生,轻度时异型细胞仅占上皮层产1/3,病变可以消退,重时可超过全层的2/3,

且能进一步发展成子宫颈原位癌。子宫颈原位癌表现为异型细胞发展至上皮全层,

但没有突破上皮基底膜，细胞的异型程度也较严重，能发展子宫颈浸润癌，特别

是原位癌累及腺体者。当癌变异型细胞可突破上波基底膜向其下方进一步发展，

如浸润深度不超过基底膜下3-5mm,也叫早期浸润癌，超过5mm时称为浸润癌，

是较晚的发展阶段。

112、问答题试述膀胱移行细胞癌分为三级的依据？

解析：I级：乳头状，可浸及固有膜；

II级：部分乳头、部分菜花异型性明显，可浸及肌层；

IH级：菜花或斑块状，异型性明显，浸及肌层深部，可答邻近器官

113、单选丝虫致病的主要阶段是()o

A.微丝蜘

B.腊肠蝴

C.幼虫

D.成虫

E.成虫和幼虫

本题答案：D

114、问答题简述急性风湿性心内膜炎的病变特点及其后果？

解析：急性期：瓣膜肿胀，闭锁缘有串珠状单行排列的疣状赘生物，粘连紧密，

不易脱落。

后果：病变反复发作，致瓣膜增厚、变硬、卷曲、短缩，瓣叶相互粘连，腱索增

粗、短缩，导致瓣膜病。

115^名词解释细胞学(cytology)

解析:①病理检查方法:②黏膜或组织表面脱落或刮取的或深部穿刺所得的细胞；

③诊断疾病，尤其是肿瘤的诊断。

116、单选尸检4岁男童，前列腺肿大，显微镜下如图，免疫组化DES(+),

MyoDl(+)(如图)，应最先考虑诊断为()<,

B.胚胎性横纹肌肉瘤

C.平滑肌肉瘤

D.平滑肌瘤

E.未分化腺癌

本题答案：B

117、问答题含铁血黄素是如何形成的？有何形态学特点？有何临床意

义？

解析：⑴形成：血管中逸出的红细胞被巨噬细胞摄入，经其溶酶体降解。在巨噬

细胞质内，来自红细胞的血红蛋白的Fe3+与蛋白质结合形成铁蛋白微粒，若干

铁蛋白微粒聚集成光镜下可见的含铁血黄素。

⑵形态：HE染色呈棕黄*色，较粗大，有折光的颗粒。普鲁蓝染色呈蓝色。

⑶临床意义：1)局部沉着过多，提示陈旧性出血，可继发纤维化；2)全身性沉

着，多系溶血性贫血、多次输血、肠内铁吸收过多。

118、单选下列最易引起穿孔的肠道传染病是()

A.细菌性痢疾

B.伤寒

C.肠结核

D.阿米巴痢疾

E.肠曲菌病

本题答案：B

119、单选关于急性炎症，叙述错误的是()o

A.起病急骤

B.病变持续时间较短

C.以变质、渗出性病变为主

D.不出现增生性病变

E.以中性粒细胞浸润为主

本题答案：D

120、亩选纤维素样坏死物质不见于下列哪种病变()o

A.风湿病

B.良性高血压

C.系统性红斑狼疮

D.类风湿性关节炎

E.恶性高血压

本题答案：B

121、单选哪项不符合Wilms瘤的特征

A.多见于儿童

B,是肾脏的一种恶性肿瘤

C.主要由透明细胞组成

D.易复发

E.可发生转移

本题答案：C

122、单选黏液癌最常见于()o

A.血管壁

B.腹膜后

C.胃肠道

D.子宫

E.胆囊

本题答案：C

123、单选细动脉壁的玻璃样变最常见于下列哪种疾病()o

A.急性弥漫性增生性肾小球肾炎

B.急性肾盂肾炎

C.快速进行性肾小球肾炎

D.急进型高血压

E.缓进型高血压

本题答案：E

124、单选下列哪种疾病不会引起肺气肿()o

A.慢性支气管炎

B.支气管扩张症

C.支气管哮喘

D.大叶性肺炎

E.小叶性肺炎

本题答案：D

125、单选关于菌血症和败血症，下列哪项是对的()o

A.两者都一定有较重的临床症状

B.两者都有转移性脓肿

C.两者血液内一定都有细菌

D.两者之一血液内可以没有细菌

E.两者均可形成脓肿

本题答案：C

126、问答题试述体表炎症局部的临床表现及其发生机制？

解析：(1)临床表现：红、肿、热、痛、功能障碍。

(2)发生机制：①红：充血；②肿：炎性渗出或增生；③热：充血、代谢增强

及炎症介质的作用；④痛：离子浓度升高、炎症介质刺激以及组织肿胀压迫或牵

拉神经末梢；⑤功能障碍：组织损伤、渗出压迫、阻塞及局部疼痛等。

127、单选病毒性肝炎时最常见的肝细胞坏死是()o

A.嗜酸性坏死

B.点状坏死

C.溶解性坏死

D.碎片状坏死

E.桥接坏死

本题答案：C

128、单选除下列哪项外均为影响子宫内膜癌预后的主要因素()o

A.发病年龄

B.组织分级

C.临床分期

D.是否浸润子宫肌层

E.浸润肌层深度

本题答案：A

129、单还下列组织或器官若发生增生，哪种有可能不受激素作用()。

A.涎液腺

B.甲状腺

C.肾上腺

D,前列腺

E.垂体

本题答案：A

130、问答题支原体肺炎与小叶性肺炎的区别？

解析：

支总体状炎。小”性肺炎的区别

支嵯体肺炎小叶性“炎

桶依的仲炎立依体右肿捆而

发标情况参为青少年小儿.Z人、体弱，久精卧床4

炎立戏0化脓性炎◎性化脓朴炎

拢殳部位肺间应以细支气管为中心的弱小叫

”抵伏拈构破公无形成味肿时可“

性床衣现&垢牧总.多有发蛆.倦幺、头膈.辆制常为JI他疾场的并发证・可“发热.时艰.咳孩

暇**、几乎无故

肺时灰变的体征无收合时可“

倏£海包,R好4数4依、少数体后不像小左

并发症一•欣均无膝以屈.肺膝肿.脓脚.支,1谕V%掘.呼吸代

阳，心力或不

131、单选颅内肿瘤破坏致促性腺素分泌障碍引起()

A.Sheehan综合征

B.溢乳一闭经综合征

C.肢端肥大症

D.Simmonds综合征

E.肥胖生殖无能综合征

木题答案：E

132、单选无性细胞瘤对放疗较敏感，其5年存活率为()

A.50%以上

B.60%以上

C.70%以上

D.80%以上

E.85%以上

本题答案：C

133、单选肺硅沉着症的特征性病变是()o

A.肺门淋巴结肿大

B.肺间质纤维化

C.硅结节形成

D.胸膜纤维化

E.肺气肿

本题答案：C

134、单选下列常用于免疫组化染色对照的方法是()o

A.空白对照

B.阳性对照

C.空白对照阳性对照

D.吸收实验

E.交叉试验

本题答案：C

135、单选急进型高血压病患者，主要死于下列哪种疾病()o

A.尿毒症

B.脑出血

C.心衰

D.脑软化

E.心肌梗死

木题答案：A

136、单选女，46岁，血尿1个月就诊。B超见左肾5cmx5cmx3cm实性月口块。

尿路造影见右肾正常，左肾肾盅肾盏显影，但肾盏拉长移位。考虑为肾癌，遂行

左肾切除术，患肾镜检如图所示，请作出镜下诊断Oo

A.左肾颗粒细胞癌

B.左肾透明细胞癌

C.左肾母细胞瘤

D.左肾乳头状腺癌

E.左肾梭形细胞癌

本题答案：D

137、问答题简述动脉粥样硬化基本病理变化及继发改变？

解析：基本病理变化：早期(1)脂纹形成：动脉内膜肉眼可见帽针头大小的斑

点及宽约卜2mm长短不一的可隆起于动脉内膜表面的黄色条纹。镜下为大量泡沫

细胞。

（2）以后纤维斑块形成：为隆起于动脉内膜表面的灰黄色斑块，也可为瓷白色。

镜下，斑块表面为一层纤维帽可伴有玻璃样变性，其下可见不等量的泡沫绢胞,

巨噬细胞及大量细胞外脂质和基质，随着细胞的崩解，病变可演变为粥样斑块。

（3）粥样斑块：为明显隆起于动脉内膜表面的灰黄色斑块。切面，表层的纤维

帽为瓷白色，深部为粥糜样物，镜下，玻璃样变的纤维帽下含有坏死物、胆固醇

结晶、钙化等。底部可有肉芽组织，外周可见少量泡沫细胞、淋巴细胞。动泳中

膜呈不同程度的萎缩变薄。

继发改变：①斑块内出血；②斑块破裂；③血栓形成；④钙化；⑤动脉瘤形成。

138、单选对抗体产生无关的因素为（）o

A.抗原的质与量

B.免疫途径

C.免疫次数和间隔

D.佐剂

E.同等饲养条件

本题答案：E

139、单选胶质瘢痕是

A.纤维型星形胶质细胞瘤有丰富的胶质纤维聚集

B.星形胶质细胞呈AlzeimerI,II型的改变

C.脑软化机化时，小胶质细胞增生形成小胶质结节

D.脑软化灶机化时由肉芽组织填补并透明变

E.纤维型胶质细胞增生形成大量胶质纤维

本题答案：E

140、单选循环血液中阻塞血管的异常物质称为（）o

A.血栓

B.血栓形成

C.静脉石

D.血栓脱落

E.栓子

本题答案：E

141、单选下列关于华支睾吸虫病的叙述错误的是0

A.寄生于人体的胆道系统内

B.因食入未经煮熟的含有活囊恸的鱼虾所致

C.有利于胆石的形成

D.可导致胆囊炎及胆管炎

E.可导致肝细胞性肝痛

本题答案：E

142、单选女性，52岁，25年前曾患〃乙肝〃，近几年来，面、胸部常出

现蜘蛛状血管痣，1周前发现黄疸，肝脏明显肿大，表面高低不平，质

较硬，X线摄片发现肺内多个球形阴影，AFP阳性，最可能的诊断是（）。

A.胆汁性肝硬化，合并肝癌及转移性肺癌

B.肝硬化，肺转移性肝癌

C.肝硬化，肺癌合并肝癌

D.肝硬化，肝转移性肺癌

E.肝炎后肝硬化，合并肝癌及肺转移癌

本题答案：E

143、单选慢性支气管炎患者出现阻塞性通气障碍、缺氧的主要环节是

()O

A.支气管壁组织因炎症而破坏

B.支气管壁腺体增生、肥大

C.病变引起小气道狭窄或阻塞

D.肺组织高度纤维化

E.急、慢性细支气管炎及细支气管周围炎

本题答案：C

144、，选慢性萎缩性胃炎与慢性浅表性胃炎的主要区别是()o

A.黏膜层有水肿、点状出血和上皮坏死

B.黏膜浅层有淋巴细胞、浆细胞浸润

C.腺上皮萎缩伴肠上皮化生

D.黏膜固有层淋巴细胞、浆细胞浸润

E.腺上皮萎缩伴淋巴细胞、浆细胞浸润

本题答案：C

145、单选炎症时，引起白细胞渗出最重要的因素是()

A.血管壁通透性升高

B.白细胞附壁

C.炎症介质起作用

D.白细胞的阿米巴运动

E.血管内压力升高

本题答案：C

146、单选石蜡切片过程中透明剂的作用()o

A.媒介作用

B.固定作用

C.脱去多余水分

D.使组织变硬

E.使组织利于染色

本题答案：A

147、单选早期肝癌是指瘤体()o

A.单个有包膜

B.3cm以下，不超过2个

C.微小而多个

D.界限清楚无出血

E.以上都是

本题答案：B

148、单选患者，男，28岁，腹痛、腹泻三天，每日排便十余次，初为

黏液稀便，后转为黏液脓血便，该患者所患疾病可能为

A.伤寒

B.大肠癌

C.阿米巴痢疾

D.急性细菌性痢疾

E.肠真菌病

本题答案：D

149、单选保持组织细胞内抗原物质和免疫活性，最主要的是()o

A.组织脱水彻底

B.组织及时固定

C.切片脱蜡彻底

D.组织透明彻底

E.烤片温度不能太高

本题答案：B

150、单选男性，58岁，排尿不畅半年余，检查前列腺肿大，穿刺显微镜下未

见癌。行前列腺切除术，术后病理检查见部分腺管细胞层次增多(如图)，用鸡

尾酒法染色(如图)。应诊断为()o

A.前列腺良性增生

B.前列腺基底细胞增生

C.低级别上皮内瘤变

D.高级别上皮内瘤变

E.导管内癌

本题答案：B

151、单选下列哪一种固定液最适合制备透射电镜样品()o

A.福尔马林

B.乙醇

C.苦味酸

D.戊二醛固定液

E.高锯酸钾

本题答案：D

152、单选华支睾吸虫的成虫寄生的常见部位是()

A.肝内胆管

B.肝外胆管

C.胆囊

D.肠道

E.肝小叶间静脉

本题答案：A

153、单选下列哪项不是乳腺导管内癌的病理学特点()o

A.多发生在乳头下乳晕周围

B.肿块常与皮肤粘连

C.患者有乳头溢液表现

D.导管的基底膜一般尚完好

E.癌细胞团块可发生大片坏死

本题答案：B

154、单选慢性支气管炎并发肺气肿通常是()o

A.腺泡中央型肺气肿

B.全腺泡型肺气肿

C.肺泡远端型肺气肿

D.代偿性肺气肿

E.间质性肺气肿

本题答案：A

155、问答题根据所学的病理学知识，你认为在做全身慢性淤血死亡者

的尸体解剖时，1.应注意检查哪些重要器官？2.这些器官可能有什么改

变？

解析：①检查心、肝、肺、肾、脾、脑。

②心:慢性肺源性心脏病一一右心肥大扩张;慢性心瓣膜病一一，心瓣膜增厚变硬、

左心房肥大扩张或左心房室肥大扩张，二者同时伴有右心肥大扩张；高血压心脏

病一一全心肥大扩张；慢性缺血性心肌病口腔扩张，多灶性心肌纤维化，相

邻心肌纤维萎缩和/或肥大；缩窄性心包炎一一心包脏壁层纤维性粘连；扩张性

心肌病一一心脏肥大扩张，心肌不均匀肥大，内膜下及心肌间质纤维化。

肺：慢性肺源性心脏病一一肺有慢性支气管炎和肺气肿病变、硅肺病变、慢性纤

维空洞性肺结核病变；慢性左心衰竭一一肺褐色硬化。

肝；槟榔肝、心源性肝硬化。

脾：淤血性脾大病变。

肾和脑：淤血、水肿。

156、单选典型的镜影细胞是

A.多核瘤巨细胞

B.细胞大，胞质丰富，双色性或嗜酸性

C.核大，核膜厚，核呈空泡状

D.有大的嗜酸性核仁

E.双核并列对称，有大的嗜酸性核仁的R-S细胞

本题答案：E

157、单选原发性良性高血压时，左心室向心性肥大属于下列哪种改变

，

。

大

肥

A.

生

增

B.

生

化

C.

生

再

D.

性

变

E.

本题答案：A

158、单选男性，3岁，发现阴囊肿块1月余，血AFP(+),HCG(-)。切除

右侧睾丸，大体见睾丸内一肿块3cmx2cmx2cm,实性，质地软，切面灰红c镜

检肿瘤由疏松网状结构伴蜂窝样微囊组成，囊壁内衬扁平、多形的间皮样组胞,

核染色质多，核分裂易见，并见S-D小体(如图)，应诊断为()o

A.睾丸卵黄囊瘤

B.睾丸胚胎性癌

C.睾丸精原细胞瘤

D.绒毛膜上皮癌

E.睾丸结核

本题答案：A

159、单选女性，46岁，B超检查发现子宫异常增大，行子宫切除。大体见子

宫一肿物呈圆形，表面粗糙，切面可见坏死(如图)。显微镜下见肿瘤细胞大小

较一致，核分裂多见，10个/10HP,部分区见浸润性生长(如图)。免疫组化

DES(-)、CD10(+)o最可能的诊断为()o

A.子宫平滑肌瘤

B.子宫平滑肌肉瘤

C.子宫内膜间质结节

D.子宫内膜间质肉瘤

E.子宫未分化肉瘤

本题答案：D

160、单选左冠状动脉回旋支栓塞可引起()o

A.左心室前壁心肌梗死

B.左心室后壁心肌梗死

C.左心室侧壁心肌梗死

D.室间隔前1/3心肌梗死

E.右心室心肌梗死

本题答案：C

161、单选下列细胞中来源与巨噬细胞无关的是()。

A.泡沫细胞

B.Aschoff细胞

C.伤寒细胞

D.印戒细胞

E.类上皮细胞

本题答案：D

162、名词解释适应(adaptation)

解析：细胞和由其构成的组织、器官能耐受内、外环境中各种有害因子的刺激作

用而得以存活的过程，称为适应。适应在形态上表现为萎缩、肥大、增生、化生。

163、单选关于食道癌，下列哪一项是错误的Oo

A.多见于食道中段

B.鳞状细胞癌最多见

C.腺癌的发生与Barrett食道有关

D.早期可有吞咽困难

E.晚期可经血道转移至肝和肺

本题答案：D

164、单选败血症指()

A.大量细菌入血

B.大量细菌毒素入血

C.细菌入血并大量繁殖、产生毒素

D.化脓菌大量入血

E.骨髓造血功能障碍

本题答案：C

165、单选下列哪项属于早期食道癌的必要条件()o

A.癌变面积小于1.0cm

B.浸润深度未超过黏膜下层

C.无明显临床症状

D.无淋巴结转移

E.银餐检查可有局限性僵硬

本题答案：B

166、单选女性，44岁，月经紊乱伴腹胀半年余，B超显示子宫肌瘤。手术切

除，大体如图，镜下如图。应诊断为()o

A.子宫平滑肌瘤

B.子宫平滑肌瘤恶变

C.子宫平滑肌瘤红色变

D.子宫平滑肌肉瘤

E.以上都不是

本题答案：C

167、问答题请列出能够引起单侧肾脏体积增大的四种疾病并简述其病

理变化？

解析：可以引起单侧肾脏肿大的原因很多，在此仅列出其中四种：

（1）急性肾盂肾炎。肉眼观：肾脏体积增大，表面充血，可见散在稍隆起的黄

白色脓肿，周围可见紫红色充血带；切面髓质内见黄色条纹向皮质延伸，肾盂黏

膜充血、水肿，黏膜表面有脓性渗出物。其组织学特征为间质化脓性炎或脓J中形

成和肾小管坏死。

（2）肾肿瘤如肾细胞癌。肾细胞癌可发生于肾脏的任何部位，但多见于上下两

极（尤其是上极）。肉眼观：肿瘤常表现为实质性圆形肿物，直径夕15cm；切

面淡黄色或灰白色，常有灶状出血、坏死、软化或钙化等改变，具有红、黄、灰、

白等多种颜色相交错的多彩性的特征，肿瘤压迫周围组织可形成假包膜。组织学

最常见的类型为透明细胞癌。肿瘤细胞呈圆形或多边形，胞质透明或颗粒状，呈

片状、梁状或管状排列。大部分肿瘤细胞分化较好。

（3）对侧肾脏切除术后另一侧肾脏代偿性肥大。肉眼观：肾脏体积均匀增大，

表面光滑，无明显充血，也无肿物形成；切面皮、髓质均匀增厚，无充血或我肿

形成。组织学特征为肾小球弥漫肥大，细胞数目增多，肾小管扩张。

（4）肾静脉血栓形成。可见于严重脱水的婴幼儿、下腔静脉回流隙碍或肾静脉

炎的患者。肉眼观：肾脏大，呈暗红色。镜下见肾间质高度水肿，肾小球毛细血

管扩张，内皮细胞节段性增生，白细胞浸润。后期呈间质纤维化。

168、单选丝虫病无下列哪种病变和临床表现（）o

A.肢体橡皮肿

B.乳糜尿

C.血管炎

D.淋巴管炎

E.阴囊鞘膜积液

本题答案：C

169、单选垂体坏死最常见的原因是()o

A.垂体后叶功能亢进

B.头部外伤

C.脑肿瘤

D.分娩后垂体缺血性萎缩、坏死

E.垂体的肿瘤

木题答案：D

170、单选以下哪一项描述不符合硅肺的病变特点()o

A.I期硅肺以淋巴结内引起硅结节为特点

B.硅结节可融合成团

C.胸膜可有纤维组织增生、肥厚

D.易合并恶性胸膜间皮瘤

E.可形成胸膜骈胭

本题答案：D

171、单选下列关于葡萄胎的描述，正确的是()o

A.每5000次妊娠会有1次葡萄胎

B.不完全性葡萄胎中2〜3%可恶变为绒癌

C.常有染色体异常

D.完全性葡萄胎中10%可恶变为绒癌

E.经彻底刮宫后，不必再检查HCG

本题答案：C

172、单选下列哪一项措施对保存抗体效价是错误的()o

A.保持抗血清或腹水原液

B.加入一定量防腐剂

C.小量分装，低温保存

D.冷冻干燥

E.室温保

本题答案：E

173、多选动脉粥样硬化不会出现

A.多累及中等动静脉

B.尤其是上肢血管

C.可出现间歇性跛行

D.可有肢体坏疽

E.多见于女性

本题答案：A,B,E

174＞单选PAS染色正确结果显示()o

A.糖原及其他PAS反应阳性物质呈红色，细胞核蓝色

B.糖原及其他PAS反应阳性物质呈红色，细胞核黑色

C.糖原及其他PAS反应阳性物质呈红色，细胞核黄色