危重护理题库试题及答案

危重护理题库试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）1.以下哪项不是休克早期的表现（）A.精神兴奋B.面色苍白C.尿量减少D.血压下降2.心肺复苏时胸外按压的频率为（）A.80-100次/分B.100-120次/分C.120-140次/分D.60-80次/分3.昏迷患者呼吸道不畅的最常见原因是（）A.舌后坠B.呼吸道分泌物过多C.喉痉挛D.支气管痉挛4.急性心肌梗死患者最主要的护理措施是（）A.绝对卧床休息B.给予吸氧C.心电监护D.止痛5.观察脑出血患者时，发现哪种情况提示出血已停止（）A.瞳孔先缩小后散大B.意识障碍变浅C.血压继续升高D.呼吸不规则6.对急性肺水肿患者吸氧时，湿化瓶内加入酒精的浓度是（）A.10%-20%B.20%-30%C.30%-40%D.40%-50%7.以下哪种心律失常最严重（）A.室性早搏B.房性早搏C.房颤D.室颤8.急性中毒患者洗胃的最佳时间是（）A.服毒后6小时内B.服毒后8小时内C.服毒后10小时内D.服毒后12小时内9.成人颅内压增高是指颅内压持续高于（）A.100mmH₂OB.150mmH₂OC.200mmH₂OD.250mmH₂O10.机械通气患者气道湿化液的温度应保持在（）A.32-35℃B.35-37℃C.37-39℃D.39-41℃答案：1.D2.B3.A4.A5.B6.B7.D8.A9.C10.A二、多项选择题（每题2分，共20分）1.休克患者的护理措施包括（）A.平卧位B.保暖C.迅速建立静脉通路D.密切观察生命体征E.准确记录出入量2.心肺复苏的有效指标有（）A.能扪及大动脉搏动B.面色、口唇转红润C.瞳孔由大变小D.恢复自主呼吸E.收缩压在60mmHg以上3.昏迷患者的护理要点有（）A.保持呼吸道通畅B.防止坠床C.做好口腔护理D.留置导尿E.定时翻身拍背4.急性心肌梗死的临床表现有（）A.持久的胸骨后剧烈疼痛B.发热C.白细胞计数增高D.血清心肌酶增高E.心电图改变5.脑出血患者的治疗原则包括（）A.降低颅内压B.控制血压C.止血D.防止并发症E.康复治疗6.急性肺水肿的临床表现有（）A.突发严重呼吸困难B.咳粉红色泡沫痰C.两肺满布湿啰音D.心率增快E.端坐呼吸7.常见的心律失常类型有（）A.窦性心律失常B.房性心律失常C.交界性心律失常D.室性心律失常E.房颤8.急性中毒的急救原则有（）A.立即终止接触毒物B.清除进入体内已被吸收或尚未吸收的毒物C.使用特效解毒药D.对症治疗E.预防并发症9.颅内压增高的临床表现有（）A.头痛B.呕吐C.视乳头水肿D.意识障碍E.生命体征改变10.机械通气的并发症有（）A.气压伤B.肺部感染C.氧中毒D.低血压E.人机对抗答案：1.ABCDE2.ABCDE3.ABCDE4.ABCDE5.ABCDE6.ABCDE7.ABCDE8.ABCDE9.ABCDE10.ABCDE三、判断题（每题2分，共20分）1.休克患者应取头低脚高位。（）2.心肺复苏时按压与呼吸比为30:2。（）3.昏迷患者应取侧卧位或平卧位头偏向一侧。（）4.急性心肌梗死患者发病后24小时内绝对卧床休息。（）5.脑出血患者应尽量避免搬动。（）6.急性肺水肿患者应给予高流量吸氧。（）7.室性早搏是最严重的心律失常。（）8.急性中毒患者洗胃时应先灌入洗胃液再抽出。（）9.颅内压增高患者应限制液体入量。（）10.机械通气患者应定期更换气管套管。（）答案：1.×2.√3.√4.√5.√6.√7.×8.√9.√10.√四、简答题（每题5分，共20分）1.简述休克患者的病情观察要点。答：观察生命体征，如血压、心率、呼吸等；观察意识状态；观察皮肤色泽、温度、湿度；观察尿量；观察末梢循环，如口唇、甲床颜色等；观察有无出血倾向等。2.简述心肺复苏的操作步骤。答：判断意识与呼吸，如无意识无呼吸立即呼救。摆好体位，进行胸外按压，频率100-120次/分，深度至少5cm。开放气道，清除口腔异物。进行人工呼吸，按压与呼吸比30:2，反复操作至复苏成功或专业人员到达。3.简述昏迷患者的口腔护理要点。答：每日至少2次口腔护理。用棉球蘸取适量生理盐水等清洁液，从臼齿处开始，由内向外、由上向下擦洗。注意棉球不可过湿，防止患者误吸。有义齿者取下清洁后浸泡在冷开水中。4.简述急性中毒患者洗胃的注意事项。答：服毒后6小时内洗胃最佳。严格掌握禁忌证，如腐蚀性毒物中毒等。洗胃液选择要合适。插管动作轻柔，防止损伤。洗胃液出入量应基本平衡，记录洗胃液的颜色、性质、量等。五、讨论题（每题5分，共20分）1.讨论如何预防休克患者发生压疮。答：定时翻身，一般每2小时一次，必要时缩短间隔。保持皮肤清洁干燥，及时清理排泄物。使用减压设备，如气垫床等。加强营养支持，增强患者皮肤抵抗力。观察皮肤情况，发现异常及时处理。2.讨论机械通气患者如何进行气道管理。答：保持气道通畅，及时吸痰。做好气道湿化，控制湿化液温度和量。固定好气管导管，防止移位或脱出。严格无菌操作，防止肺部感染。监测气道压力等参数，根据情况调整通气模式。3.讨论急性心肌梗死患者的心理护理要点。答：关心安慰患者，缓解其紧张、恐惧情绪。向患者及家属解释病情和治疗方案，增加其对疾病的了解和信心。鼓励患者表达内心感受，耐心倾