(2026年)传染病食源性疾病知识考核试题(含答案)

(2026年)传染病食源性疾病知识考核试题(含答案)一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.下列哪种病原体最常通过未彻底加热的禽肉引起食源性疾病暴发？（）A.霍乱弧菌B.沙门氏菌C.布鲁氏菌D.炭疽芽孢杆菌2.关于诺如病毒所致急性胃肠炎的潜伏期，下列描述正确的是：（）A.1～3dB.6～48hC.12～72hD.3～5d3.金黄色葡萄球菌肠毒素的耐热性表现为：（）A.100℃1min完全灭活B.100℃30min仍保持活性C.60℃30min完全灭活D.121℃3s完全灭活4.下列哪项不是李斯特菌在4℃条件下仍能缓慢增殖的主要原因？（）A.具有冷休克蛋白基因B.细胞膜含高比例支链脂肪酸C.能合成耐冷溶血素D.可形成芽孢5.根据我国《食品安全国家标准食品中致病菌限量》（GB29921-2021），即食婴幼儿食品中不得检出的致病菌是：（）A.沙门氏菌B.副溶血性弧菌C.单核细胞增生李斯特菌D.产气荚膜梭菌6.某校食堂发生聚集性腹泻，病例粪便PCR检出ipaH基因，最可能的致病因子是：（）A.肠致病性大肠埃希菌（EPEC）B.肠出血性大肠埃希菌（EHEC）C.志贺菌D.霍乱弧菌O17.关于布鲁氏菌病传播途径，下列哪项属于食源性传播？（）A.吸入含菌气溶胶B.皮肤伤口接触病畜血液C.饮用未经巴氏消毒的羊奶D.被病犬咬伤8.下列哪种海产品与副溶血性弧菌感染关联度最高？（）A.干制海带B.生食牡蛎C.冷冻鳕鱼D.罐装金枪鱼9.某起婚宴暴发调查中，病例对照研究显示食用“奶油泡芙”的OR=18.5，95%CI:9.2–37.1，泡芙检出金黄色葡萄球菌>10^5CFU/g，但未见菌落增殖迹象。据此可判定该起事件最可能的致病因子是：（）A.金黄色葡萄球菌本身B.预存金黄色葡萄球菌肠毒素C.奶油中脂肪氧化产物D.交叉污染所致沙门氏菌10.下列关于阪崎克罗诺杆菌的描述，正确的是：（）A.仅感染新生儿B.可耐受低水分活度（aw<0.2）C.在70℃下瞬时灭活D.为革兰阳性芽孢杆菌11.关于食源性疾病主动监测网络（FoodNet）的表述，正确的是：（）A.由WHO于1995年建立B.覆盖中国31个省市C.以实验室为基础监测9种主要病原体D.仅监测住院病例12.下列哪项不是产志贺毒素大肠埃希菌（STEC）O157:H7的毒力决定因子？（）A.stx1/stx2B.eaeC.hlyAD.capsuleK113.某工厂即食熟肉制品在流通环节检出单核细胞增生李斯特菌10CFU/g，依据GB29921-2021，该批次产品应：（）A.直接销毁B.限时下架并实施二级召回C.限时下架并实施一级召回D.允许继续销售但需加贴消费提示14.关于食源性疾病暴发的“点源”模式，下列哪项特征最具提示性？（）A.发病时间曲线呈持续型B.病例时间分布曲线呈陡峭单峰C.续发率达20%D.潜伏期呈算术级数递增15.下列哪项措施对预防婴儿肉毒中毒最有效？（）A.母亲妊娠期禁食蜂蜜B.1岁以下婴儿避免摄入蜂蜜C.对奶粉进行γ射线辐照D.婴儿食品添加山梨酸钾16.关于食源性疾病归因比例（attributablefraction）的计算公式，正确的是：（）A.B.C.D.17.某餐厅员工检出诺如病毒GII.4，其连续二次肛拭子PCRCt≥35，若按《诺如病毒感染暴发调查防控指南（2023版）》，该员工可返岗的时间是：（）A.症状消失后24hB.症状消失后48hC.症状消失后72h且肛拭子PCR阴性D.症状消失后72h即可，无需再检测18.下列关于阿米巴痢疾的叙述，正确的是：（）A.由溶组织内阿米巴包囊污染饮用水引起B.主要病变部位在回肠末端C.典型粪便呈米汤样D.甲硝唑对包囊期最有效19.关于黄曲霉毒素B1的毒性，下列哪项正确？（）A.属于急性神经毒素B.其环氧化代谢产物与DNA鸟嘌呤N7位结合C.在碱性条件下易形成加合物D.对猪的最敏感靶器官是肾小管20.下列哪种食品添加剂可有效抑制肉制品中肉毒梭菌芽孢萌发？（）A.苯甲酸钠B.亚硝酸钠C.丙酸钙D.山梨糖醇21.某县2025年报告食源性疾病暴发事件12起，其中6起为家庭自办婚宴，占50%，该指标属于：（）A.罹患率B.构成比C.发病率D.相对危险度22.关于“食品防护”（fooddefense）与“食品安全”（foodsafety）的区别，正确的是：（）A.前者侧重无意污染，后者侧重故意掺假B.前者侧重故意掺假，后者侧重无意污染C.二者均只关注微生物危害D.二者均只关注化学危害23.下列哪项不是《国际卫生条例（IHR2005）》规定缔约国须评估的食源性疾病事件“四个标准”之一？（）A.公共卫生影响是否严重B.是否属罕见或意外事件C.是否具备国际传播风险D.是否具备高经济负担24.某速冻饺子生产线采用“80℃、2min”热水漂烫，若需将单核细胞增生李斯特菌降低5个对数（D80=0.2min），理论上最少需漂烫时间：（）A.0.4minB.1.0minC.1.2minD.2.0min25.关于肠出血性大肠埃希菌（EHEC）感染后溶血性尿毒综合征（HUS），下列哪项实验室指标最具提示性？（）A.血小板计数>500×10^9/LB.外周血涂片见破碎红细胞>5%C.血清白蛋白>45g/LD.血肌酐<60μmol/L26.下列哪项不是食源性疾病暴发调查“七步环”内容？（）A.确认暴发存在B.验证假设C.实施干预D.成本效益分析27.关于朊病毒（PrP^Sc）所致变异克雅氏病（vCJD）的食源性传播，下列哪项正确？（）A.与食用国产禽肉密切相关B.与食用牛脑海绵状病变部位有关C.可通过饮用巴氏奶传播D.潜伏期仅1～2周28.某市2026年1月报告一起O157:H7暴发，R语言分析显示epidemiccurve拟合log-normal分布，μ=3.2，σ=0.5，据此估算中位潜伏期约为：（）A.16hB.25hC.32hD.48h29.下列哪项不是《食品安全事故流行病学调查技术指南（2022版）》推荐的“食品暴露量”估算方法？（）A.食物频率问卷B.剩余食物称重C.24h膳食回顾D.食谱与标准份量折算30.关于食源性疾病分子溯源数据库PulseNetChina，下列哪项正确？（）A.仅收录沙门氏菌PFGE图谱B.采用全基因组多位点序列分型（wgMLST）C.数据对公众完全开放下载D.仅接受省级疾控中心上传二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）31.下列哪些因素可影响沙门氏菌在炒制过程中的实际失活率？（）A.食物含水量B.炒制温度曲线C.初始菌量D.食用油过氧化值E.食物pH32.关于食源性疾病暴发调查中的“回顾性队列研究”，下列哪些描述正确？（）A.适用于暴露人群固定且明确B.可直接计算RRC.需收集所有未暴露人群信息D.时间成本低于病例对照研究E.失访偏倚较小33.下列哪些属于《GB4789.30-2016单核细胞增生李斯特菌检验》确证试验内容？（）A.溶血试验B.硝酸盐还原C.麦芽糖发酵D.CAMP试验E.革兰染色34.关于食源性疾病暴发“可疑食物”判定标准，下列哪些符合《国家食源性疾病暴发监测工作规范（2023版）》？（）A.病例组进食率显著高于对照组B.食物检出与病例生物型一致的病原体C.剩余食物中检出>10^4CFU/g致病菌D.实验室未能检出病原体但流行病学关联明确E.仅时间关联即可判定35.下列哪些措施可降低家庭自制发酵豆制品肉毒中毒风险？（）A.0～4℃冷藏发酵B.加入2%食盐C.加入0.1%山梨酸钾D.100℃、10min彻底煮沸后食用E.使用真空包装36.下列哪些属于食源性疾病负担评估常用指标？（）A.DALYB.YLLC.YLDD.QALYE.HALE37.关于副溶血性弧菌“神奈川现象”阳性菌株，下列哪些正确？（）A.与tdh基因相关B.在Wagatsuma琼脂上出现β溶血C.所有环境株均阳性D.与致病性密切相关E.可用于区分O3:K6血清型38.下列哪些属于WHO“全球沙门氏菌监测及耐药项目”（GSS）要求上报的最低抗菌药物列表？（）A.氨苄西林B.头孢噻肟C.环丙沙星D.美罗培南E.万古霉素39.关于食源性疾病暴发控制图（controlchart）的应用，下列哪些正确？（）A.可用于实时监测异常升高B.中心线通常取过去3年均值C.上下控制限取±2σD.适用于乡镇级小规模监测E.发现超限即意味暴发40.下列哪些情况需按《突发公共卫生事件应急预案》在2小时内网络直报？（）A.一起学校食源性疾病暴发30例，无死亡B.一起婚宴暴发检出O157:H7，已出现2例HUSC.一起家庭暴发5例，死亡1例D.一起跨国企业产品检出沙门氏菌，已销售至5省E.一起社区水源污染，疑似病例>100例三、填空题（每空1分，共20分）41.我国《食品安全法》规定，发生食品安全事故的单位应当自事故发生之时起______小时内向所在地县级人民政府食品安全监督管理部门报告。42.根据Codex原则，即食食品中单核细胞增生李斯特菌的微生物标准中，n=5，c=0，m=______CFU/g。43.产志贺毒素大肠埃希菌的stx基因位于______上。44.金黄色葡萄球菌肠毒素中毒的最低致病剂量约为______ng/kg体重。45.肉毒梭菌芽孢的D121=______s（保留一位小数）。46.若某食物每克含10^3CFU沙门氏菌，经70℃加热，D70=0.2min，欲降低6个对数，理论需加热______min。47.诺如病毒GII.4基因组全长约______bp（填写整数）。48.阿米巴痢疾的潜伏期通常为______d（填写范围）。49.黄曲霉毒素B1的每日可耐受摄入量（PMTDI）为______ng/kg体重（保留一位小数）。50.我国食源性疾病暴发监测系统中，实验室确诊率=______×100%。51.副溶血性弧菌最适盐浓度为______%。52.肠出血性大肠埃希菌O157:H7的“O157”指______抗原。53.阪崎克罗诺杆菌对干燥耐受，其aw临界值可低至______（保留两位小数）。54.朊病毒对紫外线照射的抵抗力源于其不含______。55.食源性疾病暴发调查常用“24h膳食回顾”属于______性研究方法。56.我国《食品中致病菌限量》标准中，即食果蔬制品中沙门氏菌的采样方案为n=5，c=0，m=______。57.依据《国际疾病分类第十一版》（ICD-11），急性沙门氏菌肠炎编码为______。58.某县2025年人口50万，报告食源性疾病病例1000例，其中住院200例，死亡5例，该县食源性疾病死亡率为______/10万（保留两位小数）。59.食源性疾病暴发报告及时率要求达到______%以上。60.我国《病原微生物实验室生物安全管理条例》规定，活菌操作单核细胞增生李斯特菌需在______级生物安全实验室进行。四、简答题（每题8分，共40分）61.简述食源性疾病暴发调查中“病例定义”应包含的核心要素，并举例说明。62.请比较沙门氏菌与单核细胞增生李斯特菌在流行病学特征上的四点差异。63.概述金黄色葡萄球菌肠毒素导致急性胃肠炎的分子机制。64.说明如何利用全基因组测序（WGS）技术追踪一起跨省市O157:H7暴发，并列出关键分析步骤。65.简述家庭自制臭豆腐预防肉毒中毒的五条具体措施。五、应用题（共30分）66.计算与分析题（10分）某工厂生产即食熟鸡腿，每批产量200kg，初始污染单核细胞增生李斯特菌10CFU/g。若产品贮存于4℃，该菌每小时增殖速率常数k=0.008h^-1。（1）写出指数增殖模型Nt=N0·e^(kt)；（2）计算货架期7d后的菌量Nt（CFU/g）；（3）若标准要求≤100CFU/g，判断该货架期是否合格；（4）若将贮存温度降至2℃，k降为0.004h^-1，重新计算7d后菌量并评价。67.综合案例分析题（20分）2026年5月，某市疾控中心接报一企业聚餐后发生急性胃肠炎。现场调查信息如下：•聚餐时间：5月10日12:00—13:30•就餐人数：120人，发病80例，罹患率66.7%•主要症状：腹泻（100%）、腹痛（85%）、恶心（70%）、发热≥38℃（20%）•潜伏期：6～48h，中位18h•菜单：红烧鸡腿、凉拌海带、蒸蛋、米饭、橙汁•病例对照研究（80病例，40对照）结果：红烧鸡腿：病例75/80，对照15/40，OR=15.0，95%CI:5.5–40.9凉拌海带：病例20/80，对照10/40，OR=1.0，95%CI:0.4–2.5•剩余红烧鸡腿检出沙门氏菌Enteritidis3×10^4CFU/g；员工肛拭子2份检出同型菌株，PFGE图谱与鸡腿株一致问题：（1）判定此次事件是否为食源性疾病暴发，并给出三点依据；（2）判定可疑食物并说明理由；（3）提出针对该企业的三条即时控制措施；（4）绘制本次暴发处置流程图（文字描述即可，需含关键节点）；（5）若需定量评估归因于本次暴发的DALY，请列出所需参数并写出计算公式（不需计算结果）。六、答案一、单项选择题1.B2.B3.B4.D5.C6.C7.C8.B9.B10.B11.C12.D13.B14.B15.B16.C17.D18.A19.B20.B21.B22.B23.D24.B25.B26.D27.B28.B29.A30.B二、多项选择题31.ABCE32.ABE33.ACD34.ABCD35.AD36.ABC37.ABD38.ABCD39.ABD40.BCDE三、填空题41.242.043.噬菌体（或λ-likephage）44.10045.0.146.1.247.750048.2–449.1.050.实验室确诊例数/报告病例总数51.352.O53.0.2554.核酸55.描述56.057.XB28.058.1.0059.9560.二四、简答题（答案要点）61.病例定义应包含：①时间（如聚餐时间范围）；②地点（如某企业食堂）；③人群（如就餐者）；④临床特征（如腹泻≥3次/24h）；⑤实验室或流行病学关联。示例：2026年5月10日12:00—13:30在某企业食堂就餐，随后72h内出现腹泻≥3次/24h或腹痛伴发热≥37.5℃者。62.差异：①宿主：沙门氏菌广泛存在于禽畜，李斯特菌多在土壤、腐生；②高危人群：李斯特菌对孕妇、新生儿、免疫抑制者危害更大；③温度：李斯特菌4℃可增殖，沙门氏菌不增殖；④潜伏期：沙门氏菌6–72h，李斯特菌1d–3月；⑤典型症状：沙门氏菌以急性胃肠炎为主，李斯特菌可致败血症、脑膜炎。63.机制：金葡菌在食物中增殖→产生SEA–SEE等肠毒素→毒素经胃进入小肠→激活肠黏膜T细胞→释放细胞因子→刺激迷走神经→呕吐中枢→剧烈呕吐；同时毒素作为超抗原→非特异性激活T细胞→炎症介质→腹泻。64.步骤：①采集病例、食物、环境株；②DNA提取；③WGS测序；④下机