2026年中医护理质量控制试题及答案

2026年中医护理质量控制试题及答案一、单项选择题（每题2分，共20分）1.气滞血瘀型胸痹患者疼痛发作时，首选的中医外治法应是？A.隔姜灸足三里B.穴位贴敷（膻中、内关）C.刮痧背部膀胱经D.中药热熨腹部答案：B（膻中为气会，内关为手厥阴心包经络穴，可宽胸理气、活血止痛，为胸痹急性期常用贴敷穴位）2.下列哪项不符合中医“虚则补之”护理原则？A.气虚患者饮食宜食山药、黄芪粥B.血虚患者避免过度劳心耗神C.阴虚患者病室保持干燥温暖D.阳虚患者中药宜温服答案：C（阴虚患者多有虚热，病室应保持凉爽湿润，避免干燥伤阴）3.眩晕肝阳上亢型患者，情志护理的关键是？A.鼓励参与社交活动B.避免情绪激动C.引导回忆愉快往事D.给予幽默笑话调节答案：B（肝阳上亢者多因恼怒而加重，需重点避免情绪过激）4.中药保留灌肠时，肛管插入深度应为？A.58cmB.1015cmC.1520cmD.2025cm答案：C（中医保留灌肠需使药液直达病所，肠道病变多需插入1520cm，避免药液过早排出）5.风寒束肺型咳嗽患者，饮食宜选择？A.雪梨百合羹B.葱白生姜红糖水C.绿豆汤D.银耳莲子粥答案：B（风寒束肺需辛温解表，葱白生姜可发散风寒）二、多项选择题（每题3分，共15分，少选、错选均不得分）1.下列属于中医情志护理“移情易性”方法的是？A.指导患者练习书法B.引导患者倾诉内心困扰C.播放舒缓的古琴曲D.用积极语言暗示疾病转归答案：ACD（“移情易性”指转移注意力、改变情绪状态，B为“宣泄法”）2.中医“未病先防”护理措施包括？A.节气养生指导（如冬至艾灸关元）B.对高危人群进行体质辨识C.疾病恢复期指导八段锦锻炼D.感冒流行期室内用艾条熏蒸答案：ABD（C属于“既病防变”中的康复护理）3.中药穴位贴敷的禁忌证包括？A.贴敷部位皮肤破损B.孕妇腹部、腰骶部C.糖尿病患者末梢循环障碍D.对胶布过敏者答案：ABCD（均为贴敷可能加重损伤或引发不良反应的情况）4.脾胃虚弱型泄泻患者的护理要点包括？A.腹部避免受凉，可予盐袋热敷B.饮食宜食山药、炒薏米粥C.中药汤剂宜凉服D.指导按摩中脘、足三里答案：ABD（脾胃虚弱需温运，中药应温服）5.中医耳穴压豆操作中，正确的步骤是？A.选穴后用75%酒精消毒耳廓B.王不留行籽贴于0.5cm×0.5cm胶布中央C.按压至局部有酸、麻、胀、痛感觉D.夏季贴敷时间不超过24小时答案：ABCD（均符合耳穴压豆操作规范）三、简答题（每题10分，共30分）1.简述中医“三因制宜”护理原则的具体内容。答：三因制宜指因时、因地、因人制宜。因时制宜：根据四季气候特点调整护理，如春季养肝，夏季防暑湿，秋季润肺，冬季防寒；因时还包括昼夜变化，如阴虚患者夜间虚热重，需加强观察。因地制宜：根据地域环境差异护理，如北方寒冷地区注重保暖，南方湿热地区注意清热利湿。因人制宜：根据患者年龄、体质、性别、生活习惯护理，如老年人气血虚弱，宜温补；小儿稚阴稚阳，忌峻补峻泻。2.列出中医刮痧疗法的注意事项（至少5项）。答：①评估患者体质，极度虚弱、皮肤破损、出血倾向者禁刮；②选择合适部位（避开大血管、骨骼突出处）；③刮痧板与皮肤呈45°角，力度均匀，以出痧为度（但不可强求出痧）；④刮痧后饮温水一杯，避免吹风受凉；⑤同一部位两次刮痧间隔35天，待痧退后方可再次操作；⑥刮痧过程中密切观察患者反应，出现头晕、冷汗等立即停止。3.简述中风（气虚血瘀型）患者的中医康复护理措施。答：①肢体护理：患侧肢体保持功能位，被动活动关节（每日23次，每次15分钟），配合穴位按摩（足三里、血海、气海）；②语言训练：从单字、短句开始，鼓励患者发音，配合耳穴压豆（心、肾、皮质下）；③饮食调护：宜食补气活血食物（如黄芪山药粥、红枣枸杞乌鸡汤），忌生冷油腻；④中药护理：补阳还五汤温服，观察用药后肢体肌力变化；⑤情志护理：鼓励患者参与简单活动（如捏握橡皮圈），增强康复信心；⑥并发症预防：定时翻身拍背，预防压疮和坠积性肺炎。四、案例分析题（共35分）患者张某，女，68岁，因“反复胸闷胸痛3年，加重2天”入院。症见：胸闷如窒，胸痛固定，入夜加重，面色晦暗，口唇紫绀，舌紫暗有瘀斑，脉弦涩。西医诊断：冠心病心绞痛；中医诊断：胸痹（气滞血瘀证）。请根据中医护理原则，制定该患者的护理方案（需涵盖辨证要点、环境与生活起居、情志护理、饮食护理、用药护理、中医技术应用、并发症观察7个方面）。答案：1.辨证要点：以胸闷胸痛、痛有定处、入夜加重、舌紫暗瘀斑、脉弦涩为核心，属气滞血瘀，心脉痹阻。2.环境与生活起居：病室安静舒适，避免噪音刺激；保持温湿度适宜（温度2224℃，湿度5060%）；急性期卧床休息，胸痛发作时取半卧位；缓解期可适度活动（如散步1015分钟/次），避免剧烈运动。3.情志护理：加强沟通，了解患者心理顾虑（如恐惧心梗）；采用“以情胜情”法（悲胜怒），播放悲情音乐缓解焦虑；指导患者练习深呼吸（鼻吸口呼，68次/分钟），保持情绪平和。4.饮食护理：宜食行气活血食物（如山楂、桃仁粥、玫瑰花茶）；忌肥甘厚味（如动物内脏）、生冷酸涩（如冰饮、柿子）；每日食盐＜5g，少量多餐（56餐/日）。5.用药护理：中药汤剂（血府逐瘀汤）温服，服药后观察胸痛缓解时间及程度；含服速效救心丸时取坐位，记录起效时间（正常35分钟）；注意观察有无出血倾向（如牙龈出血、黑便）。6.中医技术应用：①穴位贴敷（膻中、内关、心俞），每日1次，每次46小时；②耳穴压豆（心、神门、皮质下），每日按压34次，每次5分钟；③艾灸（关元、气海），隔姜灸3壮/次，以局部红晕为度