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主管护师资格考试模拟题练习题及答案选择题1.下列哪种疾病不属于乙类传染病?A.艾滋病B.流行性感冒C.病毒性肝炎D.狂犬病答案:B。解析:艾滋病、病毒性肝炎、狂犬病均属于乙类传染病,流行性感冒属于丙类传染病。根据《中华人民共和国传染病防治法》规定,传染病分为甲类、乙类和丙类,乙类传染病是严格管理的传染病,有多种常见疾病包含其中;丙类传染病为监测管理传染病,流行性感冒在丙类范畴。2.护理程序的第一步是:A.护理评估B.护理诊断C.护理计划D.护理实施答案:A。解析:护理程序包括护理评估、护理诊断、护理计划、护理实施和护理评价五个步骤,其中第一步是护理评估。护理评估是收集患者有关健康状况资料的过程,是后续其他步骤的基础,只有全面准确地评估才能做出正确的护理诊断、制定合理的护理计划等。3.最常见的洋地黄中毒表现是:A.头晕、头痛B.黄视C.恶心、呕吐D.心律失常答案:C。解析:洋地黄中毒的表现有胃肠道反应、神经系统表现、心脏毒性等。其中,胃肠道反应如恶心、呕吐是最常见的表现。黄视等视力异常是神经系统表现,心律失常是心脏毒性表现,但相对而言胃肠道反应更为多见。填空题1.正常成人安静时的脉率是______次/分。答案:60-100。解析:正常成人安静状态下,脉率一般在60-100次/分之间。这是人体在安静、正常生理状态下心脏跳动通过血管传导而表现出的脉搏频率范围,超过或低于这个范围可能提示身体存在某些异常情况。2.医院内感染的主要传播途径有______、______、______、______。答案:接触传播、空气传播、飞沫传播、生物媒介传播。解析:接触传播可分为直接接触传播和间接接触传播,是医院内感染常见的传播方式之一;空气传播是病原体通过空气流动造成感染,如一些呼吸道传染病;飞沫传播是含有病原体的飞沫在空气中短距离移动而导致感染;生物媒介传播如蚊虫等传播疾病。这些都是医院内感染常见且重要的传播途径。判断题1.无菌包打开后,未用完的物品,可按原折痕包好,有效期为24小时。()答案:正确。解析:无菌包打开后,如果里面的物品未用完,按照无菌操作原则可以按原折痕包好,在24小时内可以再次使用,超过24小时则需要重新灭菌。这是为了保证物品处于无菌状态,防止细菌污染。2.为了减轻患者痛苦,所有疼痛患者都可以使用止痛药。()答案:错误。解析:对于疼痛患者,不能盲目使用止痛药。需要先明确疼痛的原因,因为有些情况下使用止痛药可能会掩盖病情,影响诊断。例如急腹症患者,在未明确病因前使用止痛药可能会使原有的病情表现不典型,延误治疗。所以应在明确病因后,根据具体情况合理使用止痛药。解答题1.简述高热患者的护理措施。答案:(1)观察病情:每4小时测量体温、脉搏、呼吸1次,体温突然升高或骤降时,要随时测量并记录。观察热型及伴随症状,如寒战、淋巴结肿大、出血等,以便采取相应的治疗和护理措施。(2)降温措施:可采用物理降温或药物降温。物理降温有局部和全身冷疗两种方法。局部冷疗采用冷毛巾、冰袋等;全身冷疗采用温水擦浴、乙醇擦浴等。药物降温是根据医嘱给予退热药物。(3)补充营养和水分:高热患者消化吸收功能降低,而机体分解代谢增加,糖、脂肪、蛋白质及维生素大量消耗,应给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质饮食。鼓励患者多饮水,每日3000ml为宜,以补充高热消耗的大量水分,并促进毒素和代谢产物的排出。(4)口腔护理:发热时由于唾液分泌减少,口腔黏膜干燥,且抵抗力下降,有利于病原体生长、繁殖,易出现口腔感染。应在晨起、餐后、睡前协助患者漱口,保持口腔清洁。(5)皮肤护理:高热患者在退热过程中往往大量出汗,应及时擦干汗液,更换衣服和床单,防止着凉,保持皮肤的清洁、干燥。对长期卧床者,还应定时翻身,防止压疮的发生。(6)卧床休息:高热患者新陈代谢增快,消耗多,进食少,体质虚弱,应卧床休息,减少能量消耗,以利于机体的恢复。同时调节室温及避免噪声。(7)心理护理:了解发热患者的心理状态,对体温的变化及伴随的症状给予合理的解释,以缓解患者紧张、焦虑的情绪。2.简述压疮发生的原因。答案:(1)力学因素①压力:长期受压是引起压疮的主要原因。垂直压力作用于皮肤,局部组织持续受压,导致毛细血管血流灌注障碍,造成组织缺氧、缺血,引起组织损害。②摩擦力:摩擦力可破坏皮肤的角质层,使皮肤的抵抗力下降,当受到压力或剪切力作用时,易发生压疮。如患者在床上活动时,皮肤与床单表面逆行的阻力摩擦。③剪切力:剪切力是由两层组织相邻表面间的滑行而产生的进行性的相对移位所引起,与体位关系密切。如患者半坐卧位时,身体下滑,皮肤与床铺出现摩擦力,加上皮肤垂直方向的重力,从而导致剪切力的产生,引起局部组织的血液循环障碍。(2)局部潮湿或排泄物刺激:皮肤经常受到汗液、尿液、各种渗出液等物质的刺激,可使皮肤角质层的保护能力下降,皮肤组织破溃,且有利于细菌的滋生,增加了压疮的发生机会。(3)全身营养状况:营养不良是导致压疮发生的重要危险因素之一。蛋白质、维生素及微量元素缺乏,使皮肤的抵抗力下降,组织修复能力减弱,容易发生压疮。如长期禁食、恶病质、消瘦等患者。(4)年龄:老年人皮肤松弛、干燥,缺乏弹性,皮下脂肪薄,皮肤的屏障功能减退,对外部压力的耐受性降低,易发生压疮。(5)体温升高:体温升高时
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