2026年中医经典古籍考试卷及答案详解

2026年中医经典古籍考试卷及答案详解一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.《黄帝内经》中“正气存内，邪不可干”体现的治未病思想属于（）A.未病先防B.既病防变C.瘥后防复D.扶正祛邪答案：A详解：语出《素问·刺法论》，强调未病阶段培养正气，使外邪无隙可乘，属未病先防。2.《伤寒论》桂枝汤原方中，桂枝与芍药的用量比例是（）A.1:1B.2:1C.3:2D.1:2答案：A详解：桂枝三两、芍药三两，等量配伍，调和营卫。3.《金匮要略》“见肝之病，知肝传脾，当先实脾”体现的五行关系是（）A.木生火B.木克土C.土生金D.金克木答案：B详解：肝属木，脾属土，木旺乘土，故治肝先实脾，属木克土。4.《素问·阴阳应象大论》“阳化气，阴成形”中“化气”主要指（）A.温煦推动B.滋润濡养C.收敛固摄D.承载受纳答案：A详解：阳主动、主热，其用为化气，即温煦、推动、升发。5.《难经》首创的诊脉方法是（）A.三部九候B.独取寸口C.人迎寸口对比D.趺阳诊法答案：B详解：《难经·一难》提出“独取寸口以决五脏六腑死生吉凶”。6.《伤寒论》中“太阳病，头痛发热，汗出恶风”首选方剂是（）A.麻黄汤B.桂枝汤C.葛根汤D.大青龙汤答案：B详解：条文12条，典型太阳中风证，用桂枝汤解肌祛风。7.《素问·六节藏象论》“肾者，主蛰，封藏之本”中“蛰”比喻肾的哪项功能（）A.藏精B.主水C.纳气D.生髓答案：A详解：蛰虫深藏，喻肾藏精而不妄泄。8.《神农本草经》将黄连列为（）A.上品B.中品C.下品D.未载答案：B详解：黄连“味苦寒，主热气目痛，眦伤泣出”，列中品。9.《伤寒论》小柴胡汤证“往来寒热”的病机是（）A.邪犯肌表B.邪伏膜原C.邪正交争于半表半里D.阳明燥热答案：C详解：少阳经居半表半里，正邪分争，故寒热往来。10.《金匮要略》治疗“妇人咽中如有炙脔”用（）A.半夏厚朴汤B.甘麦大枣汤C.温经汤D.当归芍药散答案：A详解：条文原文“妇人咽中如有炙脔，半夏厚朴汤主之”，属痰气互结。11.《素问·脉要精微论》“代则气衰”中“代脉”指（）A.脉来数而时止B.脉来缓而时止，止有定数C.脉来如豆D.脉来弦长答案：B详解：代脉止有定数，为脏气衰微，不能接续。12.《伤寒论》阳明病“胃家实”的“实”指（）A.邪气盛实B.正气充实C.燥屎内结D.气滞血瘀答案：C详解：阳明腑证，燥热与糟粕互结成燥屎，故云“胃家实”。13.《素问·生气通天论》“阳气者，若天与日，失其所则折寿而不彰”说明（）A.阳气主升B.阳气主外C.阳气是生命根本D.阳气主热答案：C详解：以天与日喻阳气，失其位则生命夭折，强调阳气重要性。14.《金匮》黄芪桂枝五物汤主治（）A.血痹B.风水C.历节D.虚劳答案：A详解：条文“血痹阴阳俱微，寸口关上微，尺中小紧，外证身体不仁，如风痹状，黄芪桂枝五物汤主之”。15.《素问·至真要大论》“诸风掉眩，皆属于肝”体现的病机是（）A.肝风内动B.肝火上炎C.肝阳上亢D.肝血不足答案：A详解：掉眩即动摇眩晕，风性主动，肝主风木，故属肝风。16.《伤寒论》白虎汤证“四大症”不包括（）A.大热B.大汗C.大渴D.大便结答案：D详解：白虎汤证为阳明经热，见大热、大汗、大渴、脉洪大，无腑实便结。17.《难经》“东方实，西方虚，泻南方，补北方”中“南方”指（）A.肝B.心C.脾D.肺答案：B详解：南方属火，为心，泻心火以平肝木。18.《金匮》“痰饮”病名首载，其饮停胸膈称（）A.痰饮B.悬饮C.溢饮D.支饮答案：D详解：水饮停聚胸膈，支撑肺气，咳逆倚息，名支饮。19.《素问·阴阳离合论》“太阳根起于至阴”中“至阴”穴位于（）A.足小趾外侧B.足小趾内侧C.足大趾外侧D.足心答案：A详解：至阴为足太阳膀胱经井穴，在足小趾外侧爪甲角。20.《伤寒论》桂枝加葛根汤比桂枝汤多（）A.葛根、麻黄B.葛根、黄芩C.葛根D.葛根、杏仁答案：C详解：桂枝加葛根汤即桂枝汤加葛根四两，无麻黄。21.《神农本草经》谓“主胸中瘕热，逆气，利水道”者为（）A.橘皮B.枳实C.厚朴D.竹茹答案：A详解：橘皮列中品，主胸中瘕热、逆气、利水道。22.《素问·评热病论》“阴阳交”汗出特点为（）A.汗出热退B.汗出辄复热C.战汗D.冷汗答案：B详解：阴阳交为热病危候，汗出而热不退，邪胜正衰。23.《金匮》“消渴”篇，肺胃热盛用（）A.白虎加人参汤B.肾气丸C.文蛤散D.五苓散答案：A详解：渴欲饮水、口干舌燥者，白虎加人参汤主之。24.《素问·举痛论》“百病生于气”中“气”指（）A.元气B.宗气C.气机失调D.卫气答案：C详解：泛指气机升降出入失常，为痛证总纲。25.《伤寒论》炙甘草汤中用量最大的药物是（）A.炙甘草B.生地黄C.麦冬D.阿胶答案：B详解：生地黄一斤，滋阴复脉，用量最大。26.《素问·太阴阳明论》“阳道实，阴道虚”中“阳道”指（）A.六腑B.阳明C.太阳D.三焦答案：B详解：阳明胃为六腑之海，多气多血，病多实，故曰阳道实。27.《金匮》“妇人妊娠”篇，胞阻用（）A.胶艾汤B.当归芍药散C.附子汤D.干姜人参半夏丸答案：A详解：胞阻即胎动腹痛下血，胶艾汤养血安胎。28.《伤寒论》少阴病“下利清谷”主方是（）A.四逆汤B.通脉四逆汤C.白通汤D.真武汤答案：A详解：少阴下利清谷，里寒外热，四逆汤回阳救逆。29.《素问·刺禁论》“肝生于左”指（）A.肝的实体在左B.肝气升发于左C.肝藏血于左D.肝主筋于左答案：B详解：古人面南而立，肝气从左升发，非解剖部位。30.《伤寒论》“霍乱”篇，头痛发热，身疼痛，热多欲饮水者用（）A.五苓散B.理中丸C.桂枝汤D.四逆汤答案：A详解：热多欲饮水，属湿盛，五苓散解表利小便。二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或以上正确答案，多选少选均不得分）31.《素问·上古天真论》“真人”具备的特点有（）A.提挈天地B.把握阴阳C.呼吸精气D.独立守神E.肌肉若一答案：ABCD详解：E为“至人”特点。32.《伤寒论》太阳伤寒与太阳中风的鉴别要点包括（）A.汗出有无B.脉浮紧与浮缓C.恶风与恶寒轻重D.口渴与否E.身痛与鼻鸣干呕答案：ABCE详解：口渴非主要鉴别点。33.《金匮》湿病治疗禁忌有（）A.大汗B.火攻C.下法D.利小便E.温针答案：ABCE详解：湿家忌大汗、火攻、下法、温针，可利小便。34.《素问·经脉别论》“食气入胃”后输布途径涉及（）A.散精于肝B.浊气归心C.淫精于脉D.脉气流经E.经气归于肺答案：ABCD35.《神农本草经》上品药特点包括（）A.无毒B.多服久服不伤人C.主养命D.轻身延年E.主治病答案：ABCD详解：主治病为中品特点。36.《伤寒论》阳明腑证“三承气汤”共有药物有（）A.大黄B.芒硝C.枳实D.厚朴E.甘草答案：A37.《素问·五常政大论》“大毒治病，十去其六”体现的原则有（）A.中病即止B.食养尽之C.勿伤正气D.标本兼治E.因人制宜答案：ABC38.《金匮》“虚劳”篇小建中汤证可见（）A.里急B.悸C.衄D.腹中痛E.梦失精答案：ABDE39.《素问·痹论》“五脏痹”形成条件包括（）A.风寒湿三气内舍于合B.营卫运行失常C.脏气先虚D.饮食自倍E.房劳过度答案：ABC40.《伤寒论》厥阴病寒热错杂证可用（）A.乌梅丸B.干姜黄芩黄连人参汤C.麻黄升麻汤D.四逆散E.吴茱萸汤答案：ABC三、填空题（每空1分，共20分）41.《素问·阴阳应象大论》：“阴胜则____，阳胜则____。”答案：寒、热42.《伤寒论》第____条首次提出“太阳之为病，脉浮，头项强痛而恶寒”。答案：143.《金匮要略》“病痰饮者，当以____药和之”。答案：温44.《素问·灵兰秘典论》称“心者，____之官，神明出焉”。答案：君主45.《神农本草经》载黄连“味____，寒”。答案：苦46.《难经》“然谷”穴为足少阴肾经____穴。答案：荥47.《伤寒论》白头翁汤中白头翁用量为____两。答案：三48.《素问·脉要精微论》“长则气____，短则气____”。答案：治、病49.《金匮》“妇人杂病”篇，温经汤主治冲任虚寒兼____血瘀。答案：夹50.《伤寒论》少阳病提纲“口苦，咽干，____”。答案：目眩51.《素问·六节藏象论》“脾者，____之本，营之居也”。答案：仓廪52.《神农本草经》载“____，主心腹邪气，寒热积聚”。答案：柴胡53.《金匮》“血痹”脉象“寸口关上____，尺中小紧”。答案：微54.《伤寒论》四逆散用柴胡、枳实、芍药、____各十分。答案：炙甘草55.《素问·太阴阳明论》“脾与胃以____相连”。答案：膜56.《难经》“肺之原出于____”。答案：太渊57.《伤寒论》桂枝加厚朴杏子汤比桂枝汤加厚朴____两、杏仁五十个。答案：二58.《金匮》“消渴”篇，小便不利有水气，用____汤。答案：五苓59.《素问·生气通天论》“阳气者，精则____，柔则养筋”。答案：养神60.《神农本草经》载“____，安五脏，和心志，令人欢乐无忧”。答案：合欢皮四、简答题（每题8分，共40分）61.结合原文，简述《伤寒论》太阳病“表虚证”与“表实证”的鉴别要点。答案：(1)汗出：表虚自汗，表实无汗。(2)脉象：表虚浮缓，表实浮紧。(3)恶风恶寒：表虚恶风为主，表实恶寒为主。(4)主方：表虚桂枝汤，表实麻黄汤。(5)病机：表虚营卫不和，腠理不固；表实寒邪束表，腠理闭塞。62.《素问·至真要大论》病机十九条中“诸厥固泄，皆属于下”如何理解？答案：“厥”指手足逆冷或昏仆，“固”指二便不通，“泄”指二便失禁。肾主二便，居于下焦，下元虚衰或邪阻下焦，阳气不能温养四末则厥；肾气不化则固闭或滑泄，故皆属于下。63.简述《金匮要略》“痰饮”分类及代表方剂。答案：(1)痰饮：饮停胃肠，苓桂术甘汤。(2)悬饮：饮停胁下，十枣汤。(3)溢饮：饮溢四肢，大青龙汤或小青龙汤。(4)支饮：饮停胸膈，葶苈大枣泻肺汤、小青龙汤。64.试述《难经》“泻南补北”法的理论依据及临床意义。答案：依据五行生克：肝（木）实肺（金）虚，泻心火（南）以泄肝木，补肾水（北）以资肺金，体现“隔二隔三”调节法。临床用于肝实肺虚之咳逆、胁痛、口苦舌赤等，用药如黄连泻心，熟地补肾。65.比较《伤寒论》五苓散与猪苓汤证治异同。答案：同：均治小便不利、渴欲饮水、脉浮。异：五苓散证兼发热恶寒、舌苔白滑，属太阳膀胱气化不利，偏表寒里饮；猪苓汤证兼心烦不得眠、舌红少苔，属阳明或少阴阴虚水热互结，用阿胶滑石育阴清热。五、应用题（共40分）66.医案分析（20分）患者男，45岁。反复胃脘胀痛10年，加重1周。刻下：胃脘胀痛连胁，嗳气频作，吐酸嘈杂，纳呆，大便不畅，舌淡红苔薄白，脉弦细。胃镜示：慢性浅表性胃炎。要求：(1)辨证（3分）(2)分析病机（5分）(3)立法（3分）(4)选方（4分）(5)处方（药名、用量、煎服法）（5分）答案：(1)肝气犯胃证。(2)情志不畅，肝失疏泄，横逆犯胃，胃失和降，气机阻滞，故胀痛连胁、嗳气吐酸。(3)疏肝理气，和胃止痛。(4)柴胡疏肝散合金铃子散加减。(5)柴胡10g，香附10g，川芎6g，陈皮10g，枳壳10g，白芍15g，炙甘草6g，川楝子10g，延胡索10g，乌贼骨15g，煅瓦楞子15g。7剂，水煎400ml，分早晚温服。67.计算题（10分）《伤寒论》炙甘草汤原方：炙甘草四两，生姜三两，桂枝三两，人参二两，生地黄一斤，阿胶二两，麦门冬半升，麻仁半升，大枣三十枚。已知汉代1两≈13.8g，1升≈200ml，生地黄密度0.92g/ml，麦冬、麻仁密度0.75g/ml。求：(1)生地黄、麦冬、麻仁的汉代用量各折合现代多少克？（6分）(2)全方总重量（不含酒）为多少克？（4分）答案：(1)生地黄：1斤=16两=16×13.8=220.8g；麦冬：半升=100ml×0.75g/ml=75g；麻仁：同上75g。(2)炙甘草4×13.8=55.2g，生姜、桂枝各41.4g，人参27.6g，阿胶27.6g，大枣30枚约90g（3g/枚）。总重=55.2+41.4