2026年临床执业医师儿科学练习题(有答案)

2026年临床执业医师儿科学练习题(有答案)1.下列关于小儿生长发育规律的描述，错误的是A.生长发育是一个连续的过程B.各系统器官发育不平衡C.生长发育遵循由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级的规律D.生长发育存在个体差异E.生后头2年生长最快，青春期出现第二个生长高峰2.正常小儿身长的中位数，5岁时约为A.90cmB.95cmC.100cmD.110cmE.115cm3.关于小儿头围的增长，下列说法正确的是A.出生时头围约32cmB.1岁时头围约44cmC.2岁时头围约50cmD.头围测量在2岁以内最有价值E.5岁时头围接近成人水平4.乳牙萌出正常的月龄是A.2~4个月B.4~6个月C.6~8个月D.8~10个月E.10~12个月5.评价营养不良时，最重要的指标是A.体重B.身高C.头围D.胸围E.上臂围6.维生素D缺乏性佝偻病激期血生化改变，下列哪项是错误的A.血钙降低B.血磷降低C.碱性磷酸酶明显升高D.甲状旁腺素（PTH）升高E.1,25-(OH)2D3升高7.维生素D缺乏性手足搐搦症的惊厥特点中，下列哪项除外A.突然发生B.多见于6个月以内的婴儿C.发作时意识丧失D.发作后无神经系统异常E.常伴发热8.下列哪项不是新生儿生理性黄疸的特点A.生后2~3天出现黄疸B.4~5天达高峰C.足月儿血清胆红素不超过221D.黄疸持续时间约2周E.一般情况良好9.新生儿缺氧缺血性脑病，控制惊厥的首选药物是A.苯巴比妥B.地西泮C.水合氯醛D.苯妥英钠E.卡马西平10.关于新生儿败血症，下列哪项是错误的A.缺乏特异性B.可出现黄疸、肝脾大C.血培养阳性是确诊的金标准D.早期即有明显中毒症状E.易并发化脓性脑膜炎11.婴幼儿易患呼吸道感染的主要原因是A.呼吸道黏膜缺少SIgAB.呼吸道黏膜缺少IgGC.呼吸道管腔狭窄D.肺弹力组织发育差E.肺泡数量少12.小儿肺炎合并心力衰竭的诊断标准，主要指标除外A.呼吸突然加快，超过60次/分B.心率突然加快，超过180次/分C.烦躁不安，面色苍白或发灰D.心音低钝，奔马律E.肝脏迅速增大13.腺病毒肺炎最具有临床特征的表现是A.持续高热，稽留热型B.咳嗽频繁，喘息明显C.全身中毒症状重D.肺部体征出现早E.易并发心肌炎14.法洛四联症患儿，其青紫的轻重程度主要取决于A.肺动脉狭窄的程度B.室间隔缺损的大小C.主动脉骑跨的程度D.右心室肥厚的程度E.卵圆孔是否未闭15.下列哪项是营养性缺铁性贫血最可靠的诊断依据A.血红蛋白降低B.红细胞平均体积（MCV）降低C.红细胞平均血红蛋白浓度（MCHC）降低D.血清铁蛋白降低E.骨髓象显示中晚幼红细胞胞浆少，核浆发育不平衡16.口服铁剂治疗缺铁性贫血，下列哪项是正确的A.餐前服用吸收好B.与牛奶同服可减轻胃肠道反应C.同时服用维生素C有利于吸收D.血红蛋白恢复正常后即可停药E.肌注铁剂疗效优于口服17.原发性肾病综合征最主要的病理生理改变是A.大量蛋白尿B.低蛋白血症C.高脂血症D.水肿E.凝血功能异常18.肾病综合征患儿应用激素治疗的副作用，不包括A.库欣综合征B.高血压C.感染D.骨质疏松E.白细胞减少19.化脓性脑膜炎最可靠的诊断依据是A.高热、头痛、呕吐B.婴儿前囟饱满、惊厥C.脑脊液外观混浊，白细胞数显著增高D.脑脊液涂片找到细菌E.脑脊液中糖和氯化物同时降低20.结核性脑膜炎早期的主要临床表现是A.性格改变B.发热、盗汗、消瘦C.头痛、呕吐D.惊厥E.昏迷21.21-三体综合征（唐氏综合征）最典型的核型是A.47,XX,+21B.46,XX,-14,+t(14q21q)C.46,XX,-21,+t(21q21q)D.45,XX,-21,-21,+t(21q21q)E.47,XXX22.典型的苯丙酮尿症（PKU）是由于缺乏哪种酶引起的A.酪氨酸羟化酶B.苯丙氨酸羟化酶C.二氢生物蝶呤还原酶D.葡萄糖-6-磷酸酶E.半乳糖-1-磷酸尿苷酰转移酶23.麻疹最常见的并发症是A.肺炎B.喉炎C.心肌炎D.脑炎E.亚急性硬化性全脑炎24.脊髓灰质炎的瘫痪特点是A.不对称性弛缓性瘫痪，感觉消失B.对称性弛缓性瘫痪，感觉存在C.不对称性弛缓性瘫痪，感觉存在D.对称性痉挛性瘫痪，感觉消失E.不对称性痉挛性瘫痪，感觉存在25.幼儿急疹与麻疹的鉴别要点主要是A.发热程度B.皮疹形态C.发热与出疹的关系D.外周血象白细胞数E.有无呼吸道卡他症状26.下列哪项不符合川崎病的诊断标准A.双侧眼球结膜充血B.口唇充血皲裂，草莓舌C.急性期手足硬性水肿，恢复期指趾端膜状脱皮D.躯干部多形性红斑E.颈部淋巴结非化脓性肿大27.1岁以内小儿患化脓性脑膜炎，最常见的致病菌是A.肺炎链球菌B.流感嗜血杆菌C.大肠埃希菌D.金黄色葡萄球菌E.脑膜炎双球菌28.关于先天性甲状腺功能减退症，下列哪项是错误的A.生理性黄疸时间延长B.智力低下C.身材矮小，上部量大于下部量D.皮肤粗糙，黏液性水肿E.基础代谢率增高29.小儿液体疗法，补液原则下列哪项是错误的A.先快后慢B.先浓后淡C.见酸补碱D.见尿补钾E.抽搐补钙30.10kg小儿，中度等渗性脱水，第一天补液总量应为A.800mlB.1000mlC.1200mlD.1500mlE.2000ml31.患儿，女，8个月。因“发热、咳嗽3天，气促1天”入院。查体：T38.5℃，R60次/分，P160次/分，精神萎靡，面色苍白，口周发绀，三凹征阳性，双肺呼吸音粗，可闻及中小水泡音及哮鸣音，心率160次/分，心音低钝，肝肋下3cm。该患儿最可能的诊断是A.支气管炎B.毛细支气管炎C.支气管肺炎D.支气管肺炎合并心力衰竭E.腺病毒肺炎32.患儿，男，1岁。因“腹泻2天，伴呕吐、尿少”入院。查体：精神萎靡，前囟及眼窝深陷，皮肤弹性极差，四肢厥冷。血清钠135mmoA.轻度等渗脱水B.中度等渗脱水C.重度等渗脱水D.重度低渗脱水E.中度低渗脱水33.患儿，男，5岁。因“发热、头痛、呕吐2天，惊厥1次”入院。查体：T39.0℃，P120次/分，R30次/分，BP110/70mmHg，神志模糊，颈抵抗阳性，克氏征阳性，布氏征阳性。为明确诊断，首选的检查是A.血常规B.头颅CTC.脑脊液检查D.脑电图E.血培养34.患儿，女，6岁。因“全身水肿、尿少4天”入院。查体：BP120/80mmHg，全身凹陷性水肿，腹水征阳性。尿常规：蛋白（++++），红细胞0~2个/HP。血浆白蛋白20g/LA.急性肾小球肾炎B.肾病综合征C.急进性肾小球肾炎D.狼疮性肾炎E.慢性肾小球肾炎35.患儿，男，10个月。因“哭闹、烦躁、多汗1个月”就诊。查体：可见方颅，枕秃，未出牙。血清钙1.8mmol/A.维生素D缺乏性佝偻病初期B.维生素D缺乏性佝偻病激期C.维生素D缺乏性佝偻病恢复期D.维生素D缺乏性佝偻病后遗症期E.维生素D依赖性佝偻病36.患儿，男，3岁。因“发现心脏杂音2年”就诊。平时无发绀，易患肺炎。查体：胸骨左缘第3、4肋间可闻及IV/6级粗糙的全收缩期杂音，向心前区传导，触及收缩期震颤。心电图示左室肥大。该患儿最可能的诊断是A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.肺动脉狭窄37.患儿，女，1岁。因“发热3天，皮疹1天”就诊。查体：T39.0℃，精神尚可，耳后、发际、面部可见红色斑丘疹，部分融合成片，疹间皮肤正常，口腔颊黏膜可见灰白色小点，周围有红晕。该患儿最可能的诊断是A.幼儿急疹B.风疹C.麻疹D.猩红热E.水痘38.患儿，男，2岁。因“生后至今不会走路，不会说话”就诊。查体：表情呆滞，眼距宽，鼻梁低平，眼裂小，舌常伸出口外，通贯手。该患儿最可能的诊断是A.21-三体综合征B.苯丙酮尿症C.甲状腺功能减退症D.软骨发育不良E.先天性愚型39.患儿，男，4岁。因“发热、双下肢疼痛2天”就诊。查体：T38.5℃，精神差，双下肢散在出血性皮疹，关节肿胀明显，触痛阳性。该患儿最可能的诊断是A.过敏性紫癜（关节型）B.风湿热C.败血症D.化脓性关节炎E.血小板减少性紫癜40.患儿，女，2周。因“拒奶、反应差1天，伴抽搐2次”入院。足月顺产，有胎膜早破史。查体：T35.5℃，面色青灰，前囟饱满，双目凝视。为明确诊断，最重要的检查是A.血常规B.血培养C.头颅B超D.脑脊液检查E.血糖测定41.关于早产儿的特点，下列哪项是错误的A.体温调节功能差，易发生硬肿症B.呼吸中枢发育不成熟，易发生呼吸暂停C.肺表面活性物质缺乏，易发生肺透明膜病D.肝脏酶活性较高，生理性黄疸较轻E.免疫功能低下，易发生感染42.母乳喂养的优点，下列哪项是错误的A.营养丰富，易于消化吸收B.含有大量免疫因子，增强婴儿抗病能力C.母乳喂养经济、方便、温度适宜D.母乳喂养可促进母子感情E.母乳中维生素K含量较高，可预防晚发性维生素K缺乏症43.下列哪项是法洛四联症右心室肥厚的主要机制A.肺动脉狭窄导致右心室后负荷增加B.室间隔缺损导致右心室容量负荷增加C.主动脉骑跨导致右心室容量负荷增加D.右心室压力升高导致心肌肥厚E.长期缺氧导致心肌增生44.典型麻疹的出疹顺序是A.耳后→发际→面部→颈部→躯干→四肢→手足B.面部→颈部→躯干→四肢→手足C.躯干→四肢→面部→手足D.四肢→躯干→面部E.手足→四肢→躯干→面部45.营养性巨幼细胞性贫血的病因，主要是缺乏A.维生素B12和叶酸B.维生素B12和铁C.叶酸和铁D.维生素B12和维生素CE.维生素B6和叶酸46.下列哪项是鉴别单纯性肾病综合征与肾炎性肾病综合征的主要依据A.水肿程度B.血浆白蛋白水平C.胆固醇水平D.血尿、高血压、氮质血症、补体降低E.蛋白尿程度47.化脓性脑膜炎并发硬脑膜下积液，多见于A.肺炎链球菌脑膜炎B.流感嗜血杆菌脑膜炎C.大肠埃希菌脑膜炎D.金黄色葡萄球菌脑膜炎E.脑膜炎双球菌脑膜炎48.1岁以内婴儿预防接种，下列哪项是错误的A.出生时接种卡介苗、乙肝疫苗B.1个月接种乙肝疫苗C.2个月接种脊髓灰质炎三价混合疫苗D.3个月接种百白破混合疫苗E.8个月接种麻疹疫苗49.小儿先天性心脏病中，最易发生肺动脉高压的是A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.肺动脉狭窄50.关于急性肾小球肾炎的治疗，下列哪项是错误的A.急性期应卧床休息B.低盐饮食C.青霉素控制感染灶D.应用利尿剂消肿E.首选激素治疗51.患儿，男，6个月。因“夜间惊哭、多汗1个月”就诊。生后母乳喂养，未添加辅食，极少户外活动。查体：可见枕秃，其余无异常。该患儿最可能的诊断是A.维生素D缺乏性佝偻病初期B.维生素D缺乏性佝偻病激期C.维生素D缺乏性手足搐搦症D.营养不良E.佝偻病后遗症期52.患儿，女，2岁。因“发热、咽痛2天，皮疹1天”就诊。查体：T39.0℃，咽部充血，扁桃体II度肿大，可见脓性分泌物，全身皮肤弥漫性充血，可见密集的针尖大小丘疹，压之褪色，疹退后皮肤脱屑。该患儿最可能的诊断是A.麻疹B.风疹C.猩红热D.幼儿急疹E.水痘53.患儿，男，5岁。因“反复发作咳嗽、喘息3年，再发2天”就诊。既往有湿疹史。查体：T37.0℃，R30次/分，P100次/分，双肺可闻及满布哮鸣音及少量粗湿啰音。该患儿最可能的诊断是A.支气管肺炎B.毛细支气管炎C.支气管哮喘D.异物吸入E.肺结核54.患儿，男，4岁。因“眼睑浮肿、尿色深红2天”入院。病前2周有咽痛史。查体：BP130/90mmHg，眼睑浮肿，咽充血，扁桃体I度肿大。尿常规：蛋白（+），红细胞（+++）。该患儿最可能的诊断是A.肾病综合征B.急性肾小球肾炎C.IgA肾病D.泌尿系感染E.狼疮性肾炎55.患儿，女，新生儿。生后24小时出现黄疸，并进行性加重。查体：血清胆红素340μA.生理性黄疸B.母乳性黄疸C.新生儿溶血病D.新生儿败血症E.胆道闭锁56.患儿，男，3岁。因“发热、头痛、呕吐3天，意识不清半天”入院。查体：T38.5℃，P110次/分，R26次/分，BP90/60mmHg，昏迷状态，颈抵抗阳性，克氏征阳性，布氏征阳性，皮肤有瘀点。脑脊液检查：外观混浊，白细胞数2000×/L，以多核细胞为主，蛋白质2.0g/A.结核性脑膜炎B.化脓性脑膜炎C.病毒性脑炎D.隐球菌性脑膜炎E.Mollaret脑膜炎57.患儿，男，2岁。因“智能发育落后、癫痫发作”就诊。患儿生后反应迟钝，头发、皮肤颜色浅，尿液有鼠尿味。该患儿最可能的诊断是A.21-三体综合征B.苯丙酮尿症C.先天性甲状腺功能减退症D.黏多糖病E.肝豆状核变性58.关于小儿高血压的诊断标准，下列哪项是正确的A.收缩压高于110mmB.舒张压高于80mmC.收缩压和舒张压高于同龄儿血压正常值的2个标准差D.收缩压高于120mmE.舒张压高于90mm59.患儿，女，9个月。因“腹泻、呕吐3天，无尿6小时”入院。查体：T37.0℃，精神萎靡，面色苍白，前囟及眼窝深陷，皮肤弹性极差，四肢厥冷，脉搏细弱。该患儿最紧急的处理是A.立即口服补液盐B.立即静脉推注20%甘露醇C.立即静脉注射地西泮D.立即快速扩容E.立即静脉补钾60.患儿，男，1岁。因“发热3天，皮疹1天”就诊。查体：T38.5℃，躯干部可见散在红色斑丘疹及疱疹，部分疱疹已结痂，疹间皮肤正常，且不同部位的皮疹同时存在。该患儿最可能的诊断是A.麻疹B.风疹C.猩红热D.幼儿急疹E.水痘61.关于小儿心脏发育，下列哪项是正确的A.出生时心脏位置偏右B.新生儿心脏呈斜位C.2岁后心脏由横位转为斜位D.5岁后心脏位置接近成人E.学龄前儿童心脏多为横位62.婴儿每日需水量约为A.50B.100C.150D.200E.25063.母乳中哪种免疫球蛋白含量最高，对新生儿起重要保护作用A.IgGB.IgAC.IgMD.IgDE.IgE64.关于新生儿溶血病的治疗，下列哪项是错误的A.光照疗法B.换血疗法C.纠正酸中毒D.应用白蛋白E.输注全血65.早产儿视网膜病变（ROP）的高危因素，最主要的是A.低体重B.高浓度氧疗C.感染D.贫血E.寒冷损伤66.下列哪项是急性肾小球肾炎严重循环充血的主要表现A.呼吸困难、端坐呼吸、咳粉红色泡沫痰B.高血压脑病C.急性肾功能衰竭D.严重少尿E.水肿加重67.肾病综合征激素治疗中程疗程为A.4~6周B.8周C.4~6个月D.9~12个月E.1.5~2年68.化脓性脑膜炎合并硬脑膜下积液，确诊的最佳方法是A.脑脊液检查B.头颅CTC.头颅B超D.硬脑膜下穿刺E.头颅MRI69.关于先天性甲状腺功能减退症的筛查，下列哪项是正确的A.出生后立即采血B.出生后3天采足跟血C.出生后1个月采血D.测定血清T3E.测定血清TSH和T470.患儿，男，2岁。因“发热、咳嗽1周，气促2天”入院。查体：T38.0℃，R50次/分，P140次/分，精神萎靡，面色苍白，三凹征阳性，双肺呼吸音粗，可闻及中小水泡音，心音低钝，肝肋下3.5cm。尿量减少。该患儿最可能的并发症是A.脓胸B.脓气胸C.心力衰竭D.中毒性脑病E.消化道出血71.患儿，女，1岁。因“腹泻3天，精神差半天”入院。大便每日10余次，为黄色水样或蛋花汤样，无腥臭味。查体：精神萎靡，前囟及眼窝凹陷，皮肤弹性差，口唇樱红，呼吸深快。该患儿最可能并发A.低钾血症B.低钙血症D.低镁血症E.代谢性碱中毒72.患儿，男，6个月。因“哭闹、烦躁1天，伴抽搐1次”就诊。无发热。查体：神志清，精神尚可，可见枕秃，面神经征阳性。该患儿最可能的诊断是A.维生素D缺乏性佝偻病激期B.维生素D缺乏性手足搐搦症C.化脓性脑膜炎D.低血糖症E.癫痫73.患儿，男，4岁。因“发热、咳嗽、流涕3天，皮疹1天”就诊。查体：T38.5℃，耳后、面部可见红色斑丘疹，疹间皮肤正常，口腔颊黏膜可见灰白色小点。该患儿最可能的诊断是A.风疹B.麻疹C.幼儿急疹D.猩红热E.药物疹74.患儿，女，7岁。因“低热、盗汗、消瘦2个月，头痛、呕吐1周”入院。查体：精神萎靡，颈抵抗阳性，克氏征阳性。脑脊液检查：外观毛玻璃样，白细胞数300×/L，以淋巴细胞为主，蛋白质1.5g/A.化脓性脑膜炎B.结核性脑膜炎C.病毒性脑炎D.隐球菌性脑膜炎E.Mollaret脑膜炎75.患儿，男，3岁。因“发热、双下肢出血性皮疹3天，腹痛1天”就诊。查体：T37.5℃，双下肢伸侧对称分布的紫红色瘀点，部分融合成片，压之不褪色，脐周压痛。该患儿最可能的诊断是A.过敏性紫癜（腹型）B.血小板减少性紫癜C.急性阑尾炎D.肠套叠E.败血症76.关于小儿贫血的诊断标准，下列哪项是正确的A.新生儿Hb<B.1~4个月Hb<C.4~6个月Hb<D.6个月~6岁Hb<E.6岁~12岁Hb<77.患儿，男，1岁。因“面色苍白、食欲不振3个月”就诊。生后牛奶喂养，未添加辅食。查体：面色苍白，毛发稀黄，肝肋下3cm，脾肋下1cm。血常规：Hb80gA.营养性缺铁性贫血B.营养性巨幼细胞性贫血C.混合性贫血D.地中海贫血E.感染性贫血78.患儿，女，5岁。因“反复发作性喘息2年，再发伴咳嗽3天”就诊。查体：T37.0℃，R28次/分，P100次/分，双肺闻及散在哮鸣音。该患儿控制症状的首选药物是A.吸入糖皮质激素B.口服氨茶碱C.吸入短效受体激动剂D.口服孟鲁司特钠E.静脉滴注糖皮质激素79.关于新生儿窒息的复苏方案，下列哪项是错误的A.ABCDE方案B.A（Airway）清理呼吸道C.B（Breathing）建立呼吸D.C（Circulation）维持循环E.D（Drugs）首要步骤是用药80.患儿，男，6个月。因“咳嗽、喘息3天，加重1天”入院。查体：T38.0℃，R60次/分，P160次/分，精神萎靡，面色苍白，鼻翼扇动，三凹征阳性，双肺闻及呼气性哮鸣音及细湿啰音，心音低钝，肝肋下3.5cm。该患儿最可能的诊断是A.支气管肺炎B.毛细支气管炎C.支气管哮喘D.腺病毒肺炎E.金黄色葡萄球菌肺炎81.患儿，女，2岁。因“发热、咳嗽、气促5天”入院。查体：T39.0℃，R50次/分，P150次/分，精神萎靡，面色发灰，双肺闻及中细湿啰音，背部皮肤可见红色皮疹。该患儿最可能的病原体是A.呼吸道合胞病毒B.腺病毒C.肺炎链球菌D.金黄色葡萄球菌E.流感嗜血杆菌82.患儿，男，3岁。因“发现心脏杂音2年”就诊。平时无发绀，易感冒。查体：胸骨左缘第2肋间可闻及II~III/6级连续性机器样杂音，向颈部传导，可触及震颤，脉压增大。该患儿最可能的诊断是A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.肺动脉狭窄83.患儿，男，1岁。因“发热、咳嗽、流涕2天，皮疹1天”就诊。查体：T38.0℃，面部及躯干可见红色斑丘疹，耳后、枕部淋巴结肿大。该患儿最可能的诊断是A.麻疹B.风疹C.幼儿急疹D.猩红热E.水痘84.患儿，女，3岁。因“发热、头痛、呕吐2天，惊厥1次”入院。查体：T38.5℃，神志模糊，颈抵抗阳性，克氏征阳性。脑脊液检查：外观清亮，白细胞数50×/L，以淋巴细胞为主，蛋白质0.6g/A.化脓性脑膜炎B.结核性脑膜炎C.病毒性脑炎D.隐球菌性脑膜炎E.Mollaret脑膜炎85.患儿，男，8岁。因“发热、咽痛1周，眼睑浮肿、尿色红2天”入院。查体：BP140/90mmHg，眼睑浮肿，咽充血。尿常规：蛋白（+），红细胞（+++）。该患儿应首选的检查是A.肾脏B超B.肾脏CTC.补体C3、ASOD.24小时尿蛋白定量E.肾活检86.患儿，女，6个月。因“腹泻2天，呕吐1天”入院。大便每日10余次，为水样便。查体：精神萎靡，前囟及眼窝凹陷，皮肤弹性差，口唇干燥。血清钠130mmoA.等渗脱水B.低渗脱水C.高渗脱水D.休克E.低钾血症87.患儿，男，4岁。因“全身水肿、尿少1周”入院。查体：BP90/60mmHg，全身凹陷性水肿。尿常规：蛋白（++++），红细胞0~1个/HP。血浆白蛋白18g/LA.环磷酰胺B.泼尼松C.青霉素D.呋塞米E.卡托普利88.关于新生儿胆红素脑病（核黄疸）的临床表现，下列哪项是错误的A.警告期：嗜睡、吸吮无力、肌张力减低B.痉挛期：抽搐、角弓反张、发热C.恢复期：抽搐减少，肌张力逐渐恢复D.后遗症期：听力障碍、眼球运动障碍、手足徐动症E.胆红素脑病多见于血清胆红素<20589.患儿，男，2岁。因“发热、咳嗽3天，气促1天”入院。查体：T38.5℃，R50次/分，P140次/分，精神萎靡，面色苍白，三凹征阳性，双肺闻及中细湿啰音，心音低钝，肝肋下3cm。该患儿的治疗措施，下列哪项是错误的A.吸氧B.镇静C.强心D.快速大量输液E.抗感染90.患儿，女，1岁。因“面色苍白、食欲不振6个月”就诊。生后牛奶喂养，未添加辅食