2026年传统妇科医师技能测评试卷及答案

2026年传统妇科医师技能测评试卷及答案一、单项选择题（每题1分，共30分）1.患者，32岁，已婚未育，主诉经行腹痛5年，痛势剧烈，拒按，经色紫暗有血块，块下痛减，舌紫暗，脉弦涩。最可能的中医证候是A.气滞血瘀B.寒凝血瘀C.湿热瘀阻D.气血两虚E.肾虚血瘀2.下列哪项不是“崩漏”常见病因病机A.血热B.脾虚C.肾虚D.肝郁E.痰湿3.患者，28岁，产后42天，恶露淋漓不断，色淡红、质稀，伴神疲乏力，少气懒言，舌淡胖，边有齿痕，脉细弱。治疗首选方是A.固本止崩汤B.归脾汤C.补中益气汤D.四物汤加味E.胶艾汤4.经行乳房胀痛，连及两胁，烦躁易怒，口苦咽干，舌红苔薄黄，脉弦数。其治法是A.疏肝清热，理气止痛B.养血柔肝，通络止痛C.温经散寒，化瘀止痛D.健脾益气，升阳举陷E.滋肾养肝，调和冲任5.患者，45岁，经断前后，烘热汗出，五心烦热，腰膝酸软，舌红少苔，脉细数。其证候属A.肾阴虚B.肾阳虚C.肾阴阳两虚D.心肾不交E.肝肾阴虚6.下列哪味药为“温经汤”原方中未含A.吴茱萸B.当归C.川芎D.阿胶E.桂枝7.患者，38岁，带下量多，色黄如脓，臭秽，外阴瘙痒，小便短赤，舌红苔黄腻，脉滑数。治宜A.清热利湿止带B.健脾化湿止带C.温阳化湿止带D.滋阴清热止带E.疏肝清热止带8.下列哪项不是“子痫”先兆临床表现A.头痛目眩B.视物模糊C.恶心呕吐D.面浮肢肿E.突发抽搐9.患者，26岁，停经50天，阴道少量流血3天，色暗红，腰酸坠胀，舌淡暗，苔薄白，脉沉细滑。尿妊娠试验阳性。应首先考虑A.胎动不安B.胎漏C.堕胎D.滑胎E.胎死不下10.下列哪项不是“阴挺”常见病因A.气虚下陷B.肾虚不固C.湿热下注D.产伤未复E.长期咳嗽便秘11.患者，30岁，婚后3年未孕，月经后期，量少色淡，腰膝酸软，小便清长，舌淡苔薄白，脉沉细。其证候属A.肾虚不孕B.血虚不孕C.肝郁不孕D.痰湿不孕E.血瘀不孕12.“四物汤”中熟地黄的功用是A.补血养阴，填精益髓B.活血行气，调经止痛C.温经散寒，暖宫止痛D.健脾益气，升阳举陷E.清热凉血，养阴生津13.患者，34岁，经行第2天，小腹冷痛，得热痛减，经量少，色暗有块，舌淡胖，苔白滑，脉沉紧。治宜A.温经散寒，化瘀止痛B.理气行滞，化瘀止痛C.清热凉血，化瘀止痛D.补气养血，缓急止痛E.温阳补肾，暖宫止痛14.下列哪项不是“产后三审”内容A.审小腹痛与不痛B.审大便通与不通C.审乳汁行与不行D.审恶露多与不多E.审饮食进与不进15.患者，27岁，产后5天，高热寒战，小腹疼痛拒按，恶露量多、色紫暗如败酱，臭秽，舌红苔黄腻，脉弦数。其证候属A.感染邪毒B.外感风寒C.血虚D.血瘀E.暑入阳明16.下列哪项不是“经间期出血”常见证型A.肾阴虚B.湿热C.血瘀D.肝郁E.脾气虚17.患者，29岁，经行泄泻，经前2天开始大便溏薄，日2～3次，经净自止，伴神疲乏力，舌淡胖，苔薄白，脉细缓。治宜A.健脾益气，化湿止泻B.温肾暖土，固肠止泻C.疏肝健脾，调和气机D.清热利湿，和中止泻E.补中益气，升阳止泻18.“桂枝茯苓丸”主治A.妇人宿有癥病，经断未及三月，而得漏下不止B.产后血虚，乳汁不行C.经行乳胀，肝郁化火D.带下量多，色白清稀E.胎动不安，腰酸腹坠19.患者，33岁，月经提前10天，量多色深红，质稠，伴心烦口渴，大便干，舌红苔黄，脉滑数。其证候属A.阳盛血热B.肝郁血热C.阴虚血热D.气虚不摄E.血瘀化热20.下列哪项不是“胎漏”与“胎动不安”共有症状A.阴道少量流血B.腰酸C.小腹坠胀D.腹痛明显E.妊娠试验阳性21.患者，31岁，产后乳汁自出，量少清稀，乳房柔软无胀感，伴面色少华，舌淡苔薄白，脉细弱。治宜A.补气益血，佐以固摄B.疏肝清热，回乳C.健脾化湿，通络D.温阳散寒，通络E.滋阴降火，固冲22.“完带汤”中用量最大的药物是A.白术B.山药C.苍术D.车前子E.白芍23.患者，35岁，经行头痛，巅顶掣痛，头晕目眩，烦躁易怒，口苦咽干，舌红苔薄黄，脉弦数。治宜A.平肝潜阳，清热止痛B.养血柔肝，通络止痛C.温经散寒，化瘀止痛D.健脾益气，升清止痛E.滋肾养肝，填精止痛24.下列哪项不是“癥瘕”常见病因A.气滞B.血瘀C.痰湿D.湿热E.食积25.患者，28岁，婚后2年未孕，形体肥胖，月经后期，量少色淡，带下量多色白黏腻，舌淡胖，苔白腻，脉滑。治宜A.燥湿化痰，理气调经B.温阳化湿，健脾调经C.清热利湿，活血调经D.疏肝健脾，化湿调经E.补肾温阳，化湿调经26.下列哪项不是“经行浮肿”常见证型A.脾肾阳虚B.气滞血瘀C.湿热下注D.水湿内停E.肝郁气滞27.患者，36岁，经行口舌糜烂，疼痛难忍，经净渐愈，伴口干咽燥，五心烦热，舌红少苔，脉细数。治宜A.滋阴降火，清热凉血B.清心泻火，解毒止痛C.健脾益气，升阳散火D.疏肝清热，凉血止痛E.温阳散寒，引火归原28.“生化汤”中炮姜的功用是A.温经止痛，化瘀生新B.温中散寒，止呕止泻C.温阳补肾，暖宫止痛D.温肺化饮，止咳平喘E.温经止血，固冲安胎29.患者，32岁，产后小便不通，小腹胀急，精神疲惫，语音低弱，舌淡胖，苔薄白，脉细弱。治宜A.补气行水，佐以通利B.温阳化气，行水通淋C.清热利湿，通利小便D.疏肝理气，通利小便E.活血化瘀，通利小便30.下列哪项不是“绝经前后诸证”调护要点A.慎起居，避风寒B.节嗜欲，戒郁怒C.多食辛辣温燥D.适运动，调情志E.定期体检，防肿瘤二、多项选择题（每题2分，共20分）31.下列属于“月经先期”常见证型的是A.阳盛血热B.肝郁血热C.阴虚血热D.脾气虚E.血瘀32.患者，产后发热，恶寒头痛，肢体酸痛，无汗，舌苔薄白，脉浮紧。治疗可选用A.荆防四物汤B.桂枝汤C.银翘散D.麻黄汤E.竹叶汤33.下列药物中，既能清热凉血又能安胎的是A.苎麻根B.黄芩C.黄连D.生地黄E.阿胶34.下列属于“癥瘕”辨证要点的是A.包块坚硬不移为癥B.包块推之可移为瘕C.痛有定处为癥D.痛无定处为瘕E.包块生长迅速多属良性35.下列属于“经行吐衄”治则的是A.清热降逆，引血下行B.滋阴降火，凉血止血C.疏肝清热，降逆平冲D.温阳散寒，引火归原E.健脾益气，升阳举陷36.下列属于“阴痒”外治常用药的是A.苦参B.蛇床子C.百部D.雄黄E.金银花37.下列属于“滑胎”常见病因的是A.肾气亏虚B.气血两虚C.阴虚血热D.癥痼害胎E.湿热蕴胞38.下列属于“经行乳房胀痛”辨证要点的是A.胀甚于痛属气滞B.痛甚于胀属血瘀C.灼热刺痛属肝火D.结块不移属痰凝E.乳房柔软属气血两虚39.下列属于“产后身痛”常见证型的是A.血虚B.风寒C.血瘀D.肾虚E.湿热40.下列属于“经行风疹块”治则的是A.疏风清热，凉血止痒B.养血祛风，润燥止痒C.清热化湿，祛风止痒D.温经散寒，祛风止痒E.滋阴降火，祛风止痒三、判断题（每题1分，共10分）41.“经行感冒”若属风寒者，可用荆防四物汤加减。42.“子肿”辨证属脾虚者，可见皮薄光亮，按之凹陷，小便短少。43.“恶露不绝”若属血热者，恶露色淡质稀，无臭气。44.“经行发热”属血瘀者，常见午后潮热，口干咽燥。45.“阴疮”外治可用金银花、野菊花、黄柏煎汤熏洗。46.“胎气上逆”主要病机是冲气挟胎气上逆犯胃。47.“经行眩晕”属血虚者，可用八珍汤加减。48.“产后痉证”属感染邪毒者，可用撮风散加味。49.“经行情志异常”属痰火上扰者，可用生铁落饮加减。50.“绝经后复见阴道流血”必须首先排除恶性肿瘤。四、填空题（每空1分，共20分）51.《傅青主女科》提出“妇人血海______，则经水如期；血海______，则经水先后无定”。52.治疗“阴虚血热型月经先期”的代表方是______。53.“产后三急”指______、______、______。54.“胎漏”主要病机是______、______。55.“经行吐衄”多因______、______，以致血随冲气上逆。56.“癥瘕”辨证属气滞者，其包块特点为______、______。57.“阴挺”外治常用______、______等药物煎汤熏洗。58.“经行风疹块”属血虚生风者，方选______加减。59.“子痫”发作期急则治其标，应首选______、______等镇痉开窍药。60.“绝经前后诸证”属肾阴阳两虚者，方选______合二仙汤加减。五、简答题（每题5分，共20分）61.简述“崩漏”血热证的证候特点、治法与代表方。62.试述“胎动不安”与“妊娠腹痛”的鉴别要点。63.简述“经行浮肿”脾肾阳虚证的水肿特点及治法方药。64.试述“产后发热”感染邪毒证的传变规律及救治要点。六、病案分析题（每题10分，共20分）65.患者，30岁，已婚。主诉：经行腹痛7年，加重2年。月经初潮14岁，周期28～30天，经期5～7天，经量少，色暗有块，块下痛减，小腹冷痛拒按，得热痛减，伴四肢厥冷，舌淡胖暗，苔白滑，脉沉紧。妇科检查：子宫后位，正常大小，活动差，宫骶韧带处可触及痛性结节。B超：子宫肌层回声不均，后壁见一1.8cm×1.5cm低回声团，边界不清。要求：（1）中医诊断（病名+证型）；（2）西医诊断；（3）治法；（4）代表方药（含剂量、煎服法）；（5）调护要点。66.患者，35岁，已婚。主诉：婚后6年未孕。月经初潮16岁，周期35～60天，经期3～5天，量少色淡，伴形体肥胖，胸闷痰多，带下量多色白黏腻，舌淡胖，苔白腻，脉滑。配偶精液常规正常。输卵管造影示：双侧输卵管通而欠畅。基础体温呈单相。性激素：LH/FSH>2，T轻度升高。要求：（1）中医诊断（病名+证型）；（2）西医诊断；（3）治法；（4）代表方药（含剂量、煎服法）；（5）生活方式指导。七、计算题（共10分）67.患者，体重58kg，需肌注缩宫素引产，医嘱：缩宫素2.5U加入0.9%氯化钠注射液500mL静脉滴注，起始滴速8mL/h，每15分钟递增5mL，直至出现规律宫缩。若最大滴速不超过40mL/h，问：（1）达到最大滴速需多长时间？（2）此时缩宫素进入体内总量为多少毫单位（mU）？（3）按体重计算，此时缩宫素剂量为多少mU/kg·min？（结果保留两位小数，公式用LaTeX表示）解：（1）设需n次递增，则8取整n=6，总时间t（2）最大滴速40mL/h，90分钟时滴速曲线为阶梯函数，实际总量V缩宫素浓度C总量Q（3）剂量率D答：（1）90分钟；（2）77.5mU；（3）0.06mU/kg·min。卷后答案与解析一、单项选择题1.B2.E3.C4.A5.A6.C7.A8.E9.B10.C11.A12.A13.A14.C15.A16.E17.A18.A19.A20.D21.A22.B23.A24.E25.A26.C27.A28.A29.A30.C二、多项选择题31.ABCD32.AB33.ABD34.ABCD35.ABC36.ABCE37.ABCD38.ABCD39.ABC40.ABC三、判断题41.√42.√43.×44.×45.√46.√47.√48.√49.√50.√四、填空题51.充盈、空虚52.两地汤53.呕吐、盗汗、泄泻54.冲任不固、胎元不固55.肝郁化火、阴虚火旺56.推之可移、痛无定处57.五倍子、乌梅58.当归饮子59.羚角、钩藤60.左归丸五、简答题61.证候：经血非时暴下或淋漓日久，色深红质稠，口渴烦热，便秘溺黄，舌红苔黄，脉滑数。治法：清热凉血，固冲止血。代表方：清热固经汤。62.鉴别：胎动不安为妊娠期腰酸腹痛，或伴少量阴道流血，但腹痛较轻，宫口未开，B超示活胎；妊娠腹痛为妊娠期小腹疼痛，无阴道流血，无宫缩，B超示活胎，胎盘位置正常。63.水肿特点：经前或经期面浮肢肿，按之凹陷，晨轻暮重，腰酸畏寒，舌淡胖，苔白滑，脉沉缓。治法：温肾健脾，化气行水。方药：苓桂术甘汤合真武汤加减。64.传变：邪毒内侵胞宫，正邪交争，高热不退，邪入营血，可见神昏谵语，甚则败血症、感染性休克。救治：中西并用，中药清热解毒、凉血化瘀，方用五味消毒饮合失笑散加味，必要时联合抗生素、输液、纠正酸中毒、抗休克。六、病案分析题65.（1）中医：痛经（寒凝血瘀证）；（2）西医：子宫腺肌病；（3）治法：温经散寒，化瘀止痛；（4）方药：少腹逐瘀汤加减：小茴香6g、干姜6g、延胡索10g、当归15g、川芎10g、肉桂5g（后下）、赤芍12g、蒲黄10g（包）、五灵脂10g（包）、没药6