血液病学(医学高级)：血液病学试题及答案（三）

血液病学(医学高级)：血液病学试题及答案(三)

1、多选有关粘膜相关淋巴瘤，正确的叙述是()

A.预后很差

B.是一种B细胞粘膜相关性淋巴瘤

C.需要强烈化疗

D.是一种高度恶性淋巴瘤

E.幽门螺杆菌与本病密切相关

正确答案：B,E

2、单选、慢:性再生障碍性贫血骨髓检查结果描述不正确的是()

A.骨髓增生减低

B.骨髓增生活跃

C.骨髓增生正常

D.非造血细胞相对增多

E.巨核细胞增多

正确答案：E

3、多选下列情况中哪些因素可使血沉加快()

A.纤维蛋白原增加

B.正常红细胞置入血沉加快的血浆

C.血液中的清蛋白增加

D.血液中的球蛋白增加

E.血液中的球蛋白减少正确答案：A,B,D

4、单选男性，29岁，贫血半年，皮肤散在出血点，肝脾未及，血红蛋

65g/L,红细胞2.0X1012/L,白细胞2.OX109/L,血小板27X109/L,骨髓增

生活跃，粒系和红系多为晚期阶段，巨核细胞明显减少，酸溶血试验阴性。该

患者应首选以下哪项治疗措施()

A.升白细胞药物

B.肿瘤诱导分化剂

C.抗胸腺细胞球蛋白(ATG)

D.雄性激素+环抱素A

E.糖皮质激素

正确答案：D

5、单选缺铁性贫血早期的细胞形态学表现多为()

A.小细胞低色素性贫血

B.正常细胞正常色素性贫血

C.大细胞低色素性贫血

D.小细胞正常色素性贫血

E.大细胞性贫血

正确答案：A

6、单选异基因造血干细胞移植后输注血小板时，可能会出现哪些情况()

A.患者能接受任一供体的血小板

B.患者只能接受HLA相容的同胞兄弟的血小板

C.患者对随机供者不能接受

D.患者对HLA相合的同胞兄弟的血小板也不能接受

E.以上均是

正确答案：E

7、单选轻型。海洋贫血的特征性表现为HbA2升高大丁()

A.3.4%

B.3.6%

C.3.2%

D.3.3%

E.3.5%

正确答案：E

8、单选慢性粒细胞白血病慢性期持续的时间为()

A.1〜3年

B.1〜5年

C.1〜2年

D.1〜4年

E.1〜6年

正确答案：A

9、多选巨幼红细胞贫血的消化系统表现包括()

A.舌乳头萎缩

B.食欲不振

C.腹胀

D.味觉降低

E.恶心

正确答案：A,B,C,E

10、单选下列关于白细胞自身特有抗原说法哪项不正确()

A.在中性粒细胞上还存着特异性同种抗原，具有遗传的多态性

B.用凝集试验和粒细胞毒试验可有检出中性粒细胞特有的同种抗原

C.检出中性粒细胞抗原的血清主要是来源于新生儿中性粒细胞减少症患者

D.特异性同种抗原具有遗传的多态性

E.以上均不正确

正确答案：C

11、单选生理情况下，1ml血含铁量为()

A.0.25mg

B.0.5mg

C.Img

D.1.5mg

E.2mg

正确答案：B

12、单选粒细胞输注不良反应有()

A.畏寒、发热等过敏反应

B.巨细胞病毒感染

C.移植物抗宿主病

D.肺部并发症

E.以上均是

正确答案：E

13、单选急性白血病骨髓移植治疗，错误的是()

A.应采用HLA匹配的同胞异基因骨髓

B.应在第一次化疗缓解后进行

C.应及早进行，与年龄性别无关

D.可选择自体干细胞移植

E.异基因骨髓移植可治愈急性白血病

正确答案：C

14、多选类白血病反应的病因是()

A.感染

B.癌肿

C.中毒

D.溶血

E.炎症

正确答案：A,B,C,D,E

15、单选同种同基因骨髓移植时，下列哪种说法正确()

A.存在移植物抗肿瘤效应

B.骨髓移植时需免疫抑制处理

C.用于治疗肿瘤移植后复发率比同种异基因骨髓移植低

D.双胎间均可移植

E.不会出现排斥和移植抗宿主病

正确答案：E

16、多选患者，女性，21岁，反复出现双下肢紫瘢，月经过多一年，脾不

大。血红蛋白：105g/L,白细胞5.4X109/Lo血小板25X109/L。血沉、

尿常规及肝功能试验正常。未找到红斑狼疮细胞。颗粒性巨核细胞增多，余正

常。提问：可能的诊断是()

A.免疫性血小板减少性紫瘢

B.药物性血小板减少性紫瘢

C.系统性红斑狼疮

D.再生障碍性贫血

E.以上都不是

正确答案：A,B,C,D

17、单选关于恶性贫血治疗说法正确的是()

A.维生素B12治疗到血红蛋白恢复正常后停药

B.维生素B12治疗有效后，胃液中游离胃酸即可恢复正常

C.维生素B12治疗有效后，骨髓中巨幼红细胞迅速减少

D.单用叶酸治疗可改善神经症状

E.治疗后要警惕高钾血症

正确答案：C

18、单选贫血可导致下列临床表现，但除外()

A.头痛、头晕

B.胃肠症状

C.低热

D.脉压增大

E.单位时间内心排血量减少

正确答案：E

19、多选DIC的临床表现有()

A.微循环障碍

B.淋巴结肿大

C.微血管病性溶血

D.微血管栓塞

E.出血

正确答案：A,C,D,E

20、单选在过敏性紫瘢密切相关的细菌感染中，哪种细菌为主()

A.大肠杆菌

B.金黄色葡萄球菌

C.B溶血性链球菌

D.肺炎球菌

E.流感嗜血杆菌

正确答案：C

21、单选正常人血液比重为()

A.1.010-1.020

B.1.030-1.040

C.1.050-1.060

D.1.070-1.080

E.1.085-1.090

正确答案：C

22、单选B细胞表面有()

A.1g

B.Fc受体

C.C3受体

D.Clq受体

E.E受体

正确答案：A

23、单选特发性血小板减少性紫瘢最常见的死亡原因是()

A.卢页内出血

B.心源性休克

C.胃肠道出血

D.骨髓造血功能低下

E.皮肤粘膜出血

正确答案：A

24、多选重型再生障碍性贫血的皮肤表现为()

A.腔黏膜有血泡

B.眼结膜出血

C.牙龈出血

D.有鼻出血

E.出血点

正确答案：A,B,C,D,E

25、多选大量输血后病人可出现()

A.高钾血症

B.碱中毒

C.凝血异常

D.低体温

E.酸中毒

正确答案：A,B,C,D

26、多选全血细胞减少，骨髓增生低下，三系血细胞减少，这样的血象和骨

髓象可见于()

A.溶血性贫血

B.非白血性白血病

C.再生障碍性贫血

D.骨髓纤维化

E.阵发性睡眠性血红蛋白尿

正确答案：B,C,D,E

27、单选内源性凝血系统和外源性凝血系统形成凝血活酶都需要的凝血因子

是()

A.X

B.XI

C.IX

D.XII

E.Ill

正确答案：A

28、单选急性特发性血小板减少性紫瘢致死的主要原因是()

A.发热

B.贫血

C.颅内出血

D.失血性休克

E.感染

正确答案：C

29、单选男性，30岁，逐渐出现贫血，黄疸，脾肋下3cm,HGB90g/L,白细

胞、血小板正常，网织红细胞5%,红细胞脆性试验7%,血片中见球形细

胞，Combs试验阴性。最有效的治疗是()

A.抗生素治疗

B.糖皮质激素治疗

C.输血

D.骨髓移植

E.切除脾

正确答案：E

30、单选下列哪些与输血发热反应无关()

A.血液制品中存在细菌性致热原

B.病人血清中存在对抗献血员WBC的抗体

C.病人血清中存在对抗献血员血浆蛋白的抗体

D.病人血清中存在对抗献血员血小板的抗体

E.病人血清中存在枸檬酸钠

正确答案：E

31、单选首选全反式维A酸诱导缓解治疗的白血病是()

A.急性粒细胞白血病部分分化型

B.急性早幼粒细胞白血病

C.急性粒单细胞白血病

D.急性单核细胞白血病

E.急性红白血病

正确答案：B

32、多选PHA患者的GPI锚连膜蛋白部分或全部丧失可同时发生的细胞有()

A.网织红细胞

B.红细胞

C.淋病细胞

D.单核细胞

E.粒细胞

正确答案：B,C,D,E

33、单选患者，18岁，自幼有出血倾向，出血时间延长，凝血时间正常，血

小板150X109/L,血小板黏附率降低，部分凝血活酶时间延长，凝血酶原时间

正常。父亲也有类似病史，考虑的诊断是()

A.血友病

B.血管性血友病

C.过敏性紫瘢

D.维生素K缺乏

E.遗传性出血性毛细血管扩张症

正确答案：B

34、单选女性，15岁。发热伴皮肤粘膜出血，头痛、恶心呕吐2周，全身淋

巴结肿大，肝、脾大。血红蛋白70g/L,白细胞16X109/L,血小板45义

109/L、骨髓原始细胞增多，过氧化酶染色阴性，糖原染色阳性，呈颗粒状，

CSF潘氏反应阳性。最可能的诊断是()

A.急性淋巴细胞白血病

B.结核性脑膜炎

C.急性淋巴细胞白血病合并脑膜白血病

D.传染性单核细胞增多症

E.急性粒细胞白血病

正确答案：C

35、多选急性髓系白血病的亚型包括()

A.急性单核细胞白血病

B.急性早幼粒细胞白血病

C.急性粒细胞白血病未分化型

D.急性巨核细胞白血病

E.红白血病

正确答案：A,B,C,D,E

36、多选下列支持1TP诊断的是()

A.PAIg阳性

B.PAC3阳性

C.APTT延长

D.CT延长

E.PT延长正确答案：A,B

37、单选高浓度甘油慢冻法保存红细胞的保存期为()

A.1年

B.3年

C.5年

D.10年

E.20年

正确答案：B

38、单选男性，17岁，发热、咽痛1周，3口来出现皮肤紫瘢，以下肢为

主，两侧对称，颜色鲜红，高出瘦肤表面，伴有关节及腹痛，化验血红蛋白

120g/L,白细胞5.6X109/L,血小板150义109/L,BT、PT均正常诊断为

()

A.血小板减少性紫瘢

B.急性白血病

C.过敏性紫瘢

D.急性关节炎

E.急腹症

正确答案：C

39、单选男性，16岁。平时体健，每于进食蚕豆时即有面色苍白，小便深褐

色，发作时查血红蛋白46g/L,巩膜黄染，尿隐血阳性。诊断为G6PD缺乏症伴

血管内溶血。哪项不是该患者的特异性实验室检查()

A.尿含铁血黄素(即Rous)试验(+)

B.高铁血红蛋白血症

C.网织红细胞升高

D.血浆结合珠蛋白降低

E.血浆内游离血红蛋白升高

正确答案：c

40、单:男性，18岁，近1个月来头昏乏力明显，周身酸痛，四肢皮肤散在

淤斑，血红蛋白由110g/L降至60g/L,白细胞1.0X109/L,中性粒细胞占

25%,淋巴细胞占75%,血小板15X109/L。为明确诊断，下列哪项检查是不必

要的()

A.网织红细胞计数

B.骨髓穿刺术

C.Ham试验

D.骨髓活检术

E.血红蛋白电泳

正确答案：E

41、单选缺铁性贫血的发病过程正确的是()

A.血清铁降低-红细胞减少-小细胞低色素-骨髓铁减少

B.骨髓铁减少-血清铁降低-红细胞减少-小细胞低色素

C.血清铁降低-骨髓铁减少-小细胞低色素-红细胞减少

D.骨髓铁减少-血清铁降低-小细胞低色素-红细胞减少

E.红细胞减少-小细胞低色素-血清铁降低-骨髓铁减少

正确答案：B

42、多选铁代谢指标异常包括()

A.组织缺铁

B.红细胞内缺铁

C.总铁结合力和未结合铁的转铁蛋白升高

D.贮铁指标减低

E.血清铁和转铁蛋白饱和度减低

正确答案：A,B,C,D,E

43、单选慢性1TP的典型骨髓像表现为()

A.有核细胞增生明显活跃

B.粒、红、巨三系病态造血

C.巨核细胞减少

D.巨核细胞增多

E.巨核细胞数增多伴成熟障碍

正确答案：E

44、单选急性白血病患者，出现头痛，恶心呕吐，脑脊液压力增高，蛋白质

增多，细胞大多为白血病细胞。鞘内注射首选药物为()

A.环磷酰胺

B.三尖杉酯酶碱

C.长春新碱

D.甲氨蝶吟

E.6-毓基膘吟

正确答案：D

45、单选下述各项中与血友病A诊断不符合的是()

A.PT正常

B.APTT正常

0.BT正常

D.CT延长

E.TT正常正确答案：B

参考解析：血友病A是凝血因子VIII遗传缺陷引起的凝血功能障碍性疾病，APTT

应该延长，而其余各项均与血友病A相符。

46、单选血液病最基本的诊断技术为()

A.血液生化

B.细胞遗传学检查

C.骨髓细胞形态学检查

D.凝血功能检测

E.流式细胞仪检测

正确答案：C

47、单选在红细胞ABO血型鉴定中，抗A（B）标准血清的效价要求在（）

A.1：16以上

B.1：32以上

C.1：64以上

D.1：128以上

E.1：256以上

正确答案：D

48、多选患者，女性，36岁，主诉头晕乏力，3年来月经量多，浅表淋巴结

及肝脾未触及，血红蛋白58g/L,白细胞8X109/L,血小板180X109/L,血

片可见红细胞中心淡染区扩大，网织红细胞计数0.005提示：该患者骨髓中以

原粒细胞（I型+H型）为主，过氧化物酶（POX）染色（+++）,糖原（PAS）

染色（-）提问：下列哪项检查更有利于进一步明确诊断（）

A.血小板抗体升高

B.血清铁蛋白降低

C.骨髓扫描见左侧2、3肋骨密度增高区

D.淋巴结活检见R-S细胞

E.骨髓涂片细胞学检查见原粒细胞中可见Auer小体

F.染色体检查t（8；21）（q22；q22）染色体改变

正确答案：E,F

49、单选哪种遗传性疾病在血管内溶血（）

A.遗传性球形红细胞增多症

B.葡萄糖-6磷酸脱氢酶缺乏症

C.自身免疫性溶血性贫血（温抗体型）

D.自身免疫性溶血性贫血（冷抗体型）

E.阵发性睡眠性血红蛋白尿

正确答案：B

50、单选治疗慢性粒细胞性白血病，首选（）

A.二溟甘露醇

B.长春新碱

C.靛玉红

D.环磷酰胺

E.羟基胭

正确答案：E

51、单选关于G6PD缺乏症实验室检查最可靠的是（）

A.高铁血红蛋白还原试验低于正常

B.荧光斑点试验减弱

C.G6PD活性降低

D.红细胞海因小体计数增加

E.血胆红素增加

正确答案：C

52、单选5岁幼儿，进食蚕豆后突感发热、恶心、呕吐、腹痛，皮肤黄染。检

验：HGB60g/L,WBC8.8X109/L,PLT130X109/L,尿常规：隐血(+++),

蛋白(+++)。G6PD活性4.4IU/gHbo最可能病因是()

A.急性食物中毒

B.急性肾盂肾炎

C.G6PD缺乏

D.脾功能亢进

E.急性白血病

正确答案：C

53、单选男性，45岁，剑突下隐痛3年，与饮食有关，问有黑便，肝脾未扪

及。实验室检查：HGB65g/L,WBC5.9X109/L,PLT130X109/L,MCV65fL

MCI1C26%,血清铁6.32umol/L,铁蛋白8ug/L本病诊断的金标准为()

A.血片中红细胞体积小、中心淡染

B.小细胞低色素性贫血

C.血清总铁结合力升高

D.骨髓铁染色显示骨髓小粒消失

E.含铁血黄素尿

正确答案：D

54、单选关于DTC的发病机制，不正确的是()

A.血管内皮损伤

B.血小板损伤

C.纤溶系统激活

D.血小板数量增加

E.组织损伤

正确答案：D

55、单选女性，15岁，发现贫血、黄疸5年。脾肋下2〜5cm,质中,HGB90g

/L,网织红细胞0.05,白细胞和血小板数均正常。红细胞渗透脆性试验：

0.7%盐水溶液开始溶血。其父也有轻度黄疸最有可能的贫血是()

A.缺铁性贫血

B.海洋性贫血

C.遗传性球形红细胞增多症

D.遗传性铁粒幼细胞贫血

E.巨幼细胞性贫血

正确答案：C

56、单选女性，32岁，既往患系统性红斑狼疮，近半年来常畏寒疲倦、易受

凉，因咽痛、发热3天入院。查见咽部充血。检验：HGB110g/L,WBC1.OX

109/L,分类中性粒细胞40%,淋巴细胞50%,血小板正常；骨髓提示增生性

骨髓象，粒红比下降，粒系核左移患者诊断考虑()

A.急性白细胞

B.慢性淋巴细胞白细胞

C.粒细胞缺乏症

D.类白血病反应

E.再生障碍性贫血

正确答案：C

57、单选患者，男，17岁，头晕、乏力3个月；面色蜡黄，巩膜轻度黄染；

血象RBC1.5X1012/L,Hb66g/L,WBC3.6X109/L,分类可见少量幼粒、幼红

细胞，PLT70X109/L,网织红细胞0.02,肝功:间接胆红素38mm。1/L,该患

者最可能的诊断为()

A.再生障碍性贫血

B.玦铁性贫血

C.巨幼细胞性贫血

D.急性白血病

E.黄疸性肝炎

正确答案：C

58、多选患者女性，30岁。头昏.乏力3个月。查体：面色苍白，脾肋下

2cm。提示：若诊断为AIHA。此疾病可能继发于()

A.结缔组织病

B.肝脏血管瘤

C.淋巴细胞增殖性疾病

D.消化系统疾病

E.免疫缺陷性疾病

F.细菌感染

正确答案：A,C,D,E,F

59、单选()是用来反映土工织物抵抗破损裂口扩大能力的。

A.抗拉强度

B.抗剪强度

C.顶破强度

D.撕裂强度

正确答案：D

60、单选根据国内标准，血红蛋白测定值，哪项可诊断为贫血()

A.成年男性低于130g/L

B.成年女性低于HOg/L

C.妊娠期低于105g/L

D.哺乳期低于115g/L

E.初生儿至3个月低于150g/L

正确答案：B

61、多选急性溶血导致急性肾衰竭的原因是()

A.血红蛋白沉积丁肾小管

B.溶血产物引起肾小管细胞坏死

C.休克

D.贫血

E.高胆红素血症正确答案：A,B,C

62、多选患者女性，19岁。时有头痛，头昏，四肢麻木，恶心呕吐9天，皮

肤黄染，说话不清楚三天。高热，气急，伴意识模糊一天入院。体检：BP：

150/100mniHg,T：37.8℃,神志不清，端坐呼吸次/分，烦燥不安，巩膜微

黄，皮肤有瘀点，心率148次/分，律齐，两肺有湿啰音，腹平软，肝牌肋下可

触及，质软。颈软，克氏征阳性，双侧巴彬斯基征阳性。急诊先作哪些检查

()

A.血常规和血小板计数

B.网织红细胞计数

C.尿常规

D.尿三胆

E.心电图

F.出血时间

正确答案：A,B,C,D,E

63、单选荧光斑点试验G6PD正常者出现荧光的时间是()

A.14分钟内

B.12分钟内

C.11分钟内

D.10分钟内

E.13分钟内

正确答案：D

64、单选女性，23岁，牙龈出血伴月经过多1年，体检双下肢可见散在出血

点及紫瘢，肝脾不大，血红蛋白90g/L,白细胞5.5X109/L,分类正常，血

小板25X109/L,尿常规正常最可能的诊断为()

A.急性白血病

B.过敏性紫瘢

C.特发性血小板减少性紫瘢

D.再生障碍性贫血

E.缺铁性贫血

正确答案：C

65、单选机体缺铁时首先表现为()

A.血红蛋白降低和红细胞计数减少

B.网织红细胞计数轻度增高

C.红细胞形态学改变

D.骨髓铁粒幼红细胞减少

E.骨髓幼红细胞外铁消失

正确答案：E

66、单选主要由肺或肠黏膜肥大细胞合成的是()

A.AT

B.APC

C.PS

D.肝素

E.PC

正确答案：D

67、单选淋巴瘤最典型的临床表现为()

A.慢性、进行性、无痛性淋巴结肿大

B.发热

C.贫血

D.体重减轻

E.肝脾肿大

正确答案：A

参考解析：淋巴瘤是淋巴组织急性增殖性疾病，因此慢性、进行性、无痛性淋

巴结肿大是其最典型的临床表现。其余各项虽也是淋巴瘤的临床表现，但无特

异性，也常见于其他疾病。

68、多选患者女性，18岁，3月前无明显诱因出现头晕，乏力，面色苍

黄.20天前开始反复畏寒发热，体温波动于38〜41℃之间，无咽痛，咳嗽，腹

痛，腹泻及尿频，尿急，尿痛.血常规示三系细胞减低.胸片示〃支气管周围炎

胸骨，骼骨两次骨髓穿刺均为〃十抽〃，给予"先锋必〃，〃万古霉素〃及激素治

疗后体温曾恢复正常，血三系细胞也有所回升，停用激素及抗生素减量后体温

再升高，并双膝关节疼痛，行走困难.体检：T37.5℃.重度贫血貌，皮肤粘

膜未见出血点，瘀斑，浅表淋巴结未及肿大.双肺呼吸音粗，未闻及干湿啰

音.肝肋下未触及，质中无压痛.四肢关节无红肿，皮温正常'，但双膝关节活

动受限。为明确诊断，此患者应完善下列哪些化验以及检查()

A.血常规

B.肝肾功化验

C.胸片

D.双膝关节X线

E.腹部B超

F.骨髓涂片

正确答案：A,B,C,D,E,F

69、单选男性，60岁，诊断多发性骨髓瘤，化验Hb72g/L.尿蛋白(++),血

BUN16mmol/L,肌酊210口niol/L,IgG36g/L,IgAO.9g/L,IgMO.4g/L,骨髓浆细

胞46%。多处骨X线未见异常，其临床分期分组是()

A.I期B

B.II期A

C.II期B

D.IH期A

E.m期B

正确答案：E

70、单选正常红细胞开始溶血的盐水浓度在()

A.0.46%〜0.37%

B.0.34%〜0.30%

C.0.45%〜0.38%

D.0.46%〜0.38%

E.0.46%〜0.39%

正确答案：D

71、多选异常血红蛋白病包括()

A.镰状细胞贫血

B.氧亲和力异常的血红蛋白病

C.其他

D.不稳定血红蛋白病

E.血红蛋白M病

正确答案：A,B,C,D,E

72、单选男性，52岁，患慢性骨髓炎6个月，血红蛋白75g/L,白细胞、血

小板正常。血清铁6.23umol/L,铁蛋白200ug/L,骨髓增生活跃，细胞外

铁(++)该病的发病机制描述不正确的是()

A.机体造血储备能力降低

B.红细胞生成素相对不足

C.单核-巨噬细胞释放内铁障碍

D.红细胞干细胞凋亡过早

E.细胞利用铁障碍

正确答案：D

73、单选凝血时间作为肝素使用的血液学监测指标应()

A.10秒以上

B.大于30分钟

C.20〜40分钟

D.45〜35秒

E.小于30分钟

正确答案：E

74、单总使慢性粒细胞白血病达到生物学缓解的首选药物是()

A.白消安

B.羟基胭

C.伊马替尼

D.a干扰素

E.环磷酰胺

正确答案：C

75、单选造血干细胞移植预处理主要目的()

A.保护受者免疫系统

B.抑制受者免疫系统

C.杀灭受者肿瘤细胞

D.破坏受者正常造血细胞

E.以上均是

正确答案：E

76、单选正常成人珠蛋白的结构绝大多数是()

A.a2P2

B.y2S2

C.a2y2

D.y2

E.82

正确答案：A

77、单选女性，8岁，因贫血、脾大入院。检验：HGB90g/L,WBC8.8X109

/L,PLT130X109/L,HGBA2>5.0%,Coombs试验阴性，血片可见少量靶形细

胞，红细胞呈小细胞低色素明确诊断需做的检查是()

A.血红蛋白电泳

B.腹部超声

C.免疫蛋白电泳

D.Coombs试验

E.骨髓检查

正确答案：A

78、单选男，45岁。面色苍白，外周血红细胞计数2.8X1012/L,血红蛋白

60g/L,血涂片见有核红细胞。在贫血病因诊断时，下列哪项可以排除()

A.恶性肿瘤骨髓转移

B.珠蛋白生成障碍性贫血

C.溶血性贫血

D.再生障碍性贫血

E.伴髓外造血的骨髓纤维化

正确答案：D

79、多选患者男性，62岁。头晕.乏力3个月，咳嗽伴胸骨.肋骨痛半月。

查体：慢性病容，胸骨.肋骨有压痛，双肺闻及湿啰音。实验室检查：

Hb70g/L,WBC10.0X109/L,PltllOX109/Lo提示：诊断为多发性骨髓瘤。

关于多发性骨髓瘤的叙述，正确的是()

A.可转为浆细胞白血病

B.容易发生感染

C.容易发生肾功能衰竭

D.血小板数目正常时没有出血倾向

E.可发生淀粉样变性

F.可出现高粘滞综合征

正确答案：A,B,C,E,F

80、多选骨髓增殖性疾病的共同特点是()

A.由于多能干细胞的病变引起

B.常伴有其他系血细胞增生

C.各症之间可相互转化

D.造血可发生于骨髓外

E.均有贫血

正确答案：A,B,C,D

81、单选男性，16岁。因骑自行车摔倒，出现右股部疼痛肿胀就诊。体检：

右股上部一10cmX8cm大小的血肿，压痛明显。化验：出血时间正常，凝血时

间14分钟，APTT比正常对照延长20秒，给正常BaS04吸附血浆不能纠正，给

正常血清可以纠正。患者首选治疗是()

A.新鲜血浆

B.库血

C.凝血酶原复合物(PPSR

D.浓缩第vm因子

E.抗血友病球蛋白(AHG)

正确答案：C

82、单选再障的典型血常规特点为()

A.全血细胞减少，淋巴细胞比例增高

B.淋巴细胞比例减少

C.网织红细胞＞1.5%

D.嗜多色性红细胞比例增多

E.形态学上属于小细胞性贫血

正确答案：A

83、单:关于多发性骨髓瘤的叙述，错误的是()

A.40岁以下发病少见

B.可出现自发性骨折

C.可以见到虫蚀样溶骨性损害

D.骨髓中异常浆细胞＞20%

E.可演变为浆细胞白血病

正确答案：0

84、单选下列哪项造血干细胞移植会产生移植物抗肿瘤效应()

A.自体骨髓移植

B.同种同基因外周血造血干细胞移植

C.自体外周造血干细胞移植

D.同种异基因外周血干细胞移植

E.同种同基因骨髓造血干细胞移植

正确答案：D

85、单选使血浆胶体渗透压降低的主要因素是()

A.血浆清蛋白增多

B.血浆清蛋白减少

C.血浆球蛋白增多

D.血浆球蛋白减少

E.以上均不是

正确答案：B

86、多选患者男性，26岁。头晕.乏力.面色苍白14年，加重4天，巩膜黄

染，血象：WBC4.6X109/L,Hb80g/L,Plt210X109/L,网织红细胞10%,总胆

红素48umol/L,间接胆红素39UU1O1/L。提示：患者又出现发热，T39℃,咽

痛,扁桃体肿大，乏力加重。血象：Hb56g/L,V/BC10.2X109/L,分叶及杆状

核86%,网织红16%,Plt200X109/Lo适宜的治疗包括()

A.叶酸口服

B.抗感染治疗

C.VitB口服

D.病情稳定后切脾

E.给予地塞米松

F.输同型RBC

正确答案：A,B,D,F

87、单选构成血浆晶体渗透压的主要成分是()

A.氯化钾

B.碳酸氢钾

C.氯化钠

D.镁离子

E.钙离子

正确答案：C

88、多选骨髓中的血细胞释放入血可能与下列哪项因素有关（）

A.细胞的成熟变形能力

B.造血实质和窦状隙的容积和（或）压力

C.血浆晶体渗透压

D.窦状隙血中的释放因子浓度

E.血浆胶体渗透压正确答案：A,B,D

89、多选患者女性，36岁，因发热.头痛.皮肤紫瘢天入院。查体：神智淡

漠，脉搏：体温：39.2℃,全身散在紫瘢，颈部有肿大淋巴结，质软，有压

痛，直径0.2〜0.54cm。咽部充血，扁桃体度肿大。胸骨无压痛，双肺呼吸音

略粗糙，未闻及干湿性啰音。肝肋下未及，脾肋下刚可触及。余查体未见异

常。入院后应进行哪些治疗（）

A.止血敏3.0VD

B.抗感染治疗

C.血小板8单位静滴

D.新鲜冰冻血浆静滴

E.全血静滴

正确答案：A,B

90、单选再生障碍性贫血的发病机制不包括（）

A.造血干细胞缺乏

B.骨髓微循环障碍

C.骨髓基质被破坏

D.造血原料缺乏

E.免疫异常

正确答案：D

91、单选女性，10岁，阵发性腹痛，黑便2天，双下肢散在出血点，膝关节

肿胀，腹软，卜腹压痛。血白细胞12.5X109/L,血小板200X109/L,血红

蛋白110g/L；尿蛋白质（+）红细胞（+）颗粒管型0〜3个/HP诊断可能是

（）

A.急性阑尾炎

B.肠套叠

C.风湿性关节炎

D.过敏性紫瘢

E.急性肾小球肾炎

正确答案：D

92、单选不稳定性纤维蛋白形成稳定性纤维蛋白时通过的因子是（）

A.FXIII

B.FVHI

C.FX1

D.FIX

E.FVI

正确答案：A

93、单:骨髓增生异常综合征的患者不出现哪一种染色体异常（）

A.—5

B.5q一

C.三体8

D.Ph染色体

E.-7

正确答案：0

参考解析：Ph染色体是最常见于慢簪粒细胞白血病的染色体异常，也可见于少

数急性淋巴细胞白血病和极少数急性粒细胞白血病患者，但不出现于骨髓增生

异常综合征的患者。

94、多选患者女性，32岁，主因四肢紫瘢.头晕2个月，阴道出血10余天入

院。患者于2个月前无明显诱因出现四肢紫瘢.头晕伴全身乏力，间有低热，

关节酸痛，偶有鼻出血，10余天前阴道出血，量多，经输血.止血等治疗效果

不佳。既往史，个人史无特殊。体格检查：体温38℃,脉搏98次/分，呼吸20

次/分，血压110/68mmHg,贫血貌，双下肢皮肤可见片状紫瘢，臀部见一大片淤

斑，口腔双侧颊部粘膜可见小血泡，胸骨压痛（+）,心肺（一），腹软，无压

痛，肝脾未触及，病理反射（一）。应先进行哪些检查（）

A.血常规

B.网织红细胞计数

C.自身抗体系列

D.骨髓穿刺术

E.DTC系列

正确答案：A,B,D,E

95、单选患者，女，40岁，双下肢紫瘢伴血尿3天，无发热、腹痛、黑便，1

周前出现咽痛，体检：双下肢可见大小不等、对称分布的暗红色紫瘢，按之不

褪色，血小板计数150X109/L尿常规示潜血（++）,蛋白（++）,凝血时间

7分钟，血小板凝集功能正常，骨髓象正常。提示：该患者临床表现为腹痛、

黑便，双下肢可见，暗红色紫藏，尿常规示潜血（++）,蛋白（++）。提问：

初步诊断该患者属于的类型是（）

A.单纯皮肤型

B.腹型

C.关节型

D.肾型

E.混合型

正确答案：E

96、单选大面积烧伤患者治疗过程中出现伤口广泛渗血，发绢，血压80/

60mmHgo血常规：白细胞12.6X109/L,血小板50X109/L,PT、APTT延

长，FDP升高，3P试验（十）该患者的诊断应是（）

A.过敏性紫瘢

B.DIC

C.急性白血病

D.急性关节炎

E.急腹症

正确答案：B

97、单选对于一个全血细胞减少的病人，下列哪项有助于再生障碍性贫血的

诊断（）

A.骨髓增生减低，骨髓中巨核细胞减少

B.肝、脾及淋巴结肿大

C.中性粒细胞碱性磷酸酶积分减低

D.外周血出现有核红细胞

E.酸溶血试验阳性

正确答案：A

98、单选患者，女性，28岁，产后3天，高热，血压70/40mmHg,恶露奇

臭，四肢及躯干皮肤呈大片状瘀斑，既往无肝炎及出血病史。血红蛋白90g/

L,白细胞4.0X109/L,血小板进行性下降，最低为30X109/■PT20秒

（对照13秒），APTT65秒（对照45秒），3P（+）,血FDP190rag/L,纤维

蛋白原测定1.7g/L,D-二聚体（++）出血原因可能为（）

A.血小板减少性紫瘢

B.DIC

C.急性再生障碍性贫血

D.肝损害凝血障碍

E.vWD

正确答案：B

99、单选一位正在接受糖皮质激素治疗的特发性血小板减少性紫瘢患者，血

小板15X10/L,近期将实施胆囊切除术，下列治疗中不适当的是（）

A.血小板输注

B.静注丙种球蛋白

C.血浆置换

D.大剂量甲泼尼龙静注

E.静脉注射环磷酰胺

正确答案：E

100、单选关于真性红细胞增多症，下列哪项是错误的()

A.骨髓红系、粒系、巨核系细胞增生

B.脾大

C.EPO降低

D.骨髓细胞外铁和铁粒幼细胞增多

E.血清维生素B12增高

正确答案：D

10K单选急淋白血病缓解后治疗，如未行异基因HSCT,其总疗程为()

今

4一

A.

艮

二

7年

C三

5与

三

今

D.3三

E.年

2三

正确答案：D

102、单选霍奇金病在临床上最常见的首发症状是()

A.持续性或周期性发热

B.肝脏、脾脏肿大

C.皮肤瘙痒

D.颈部或锁骨上淋巴结肿大

E.出血

正确答案：D

103、单选缺铁性贫血最敏感可靠的检验方法是()

A.血清铁降低

B.血清总铁结合力降低

C.血红蛋白量降低

D.血清铁蛋白降低

E.转铁蛋白饱和度降低

正确答案：D

104、多选白细胞减少和粒细胞缺乏的预后包括()

A.病因

B.程度

C.进展情况

D.治疗措施

E.持续时间

正确答案：A,B,C,D,E

105、单选下列有关于异基因造血干细胞移植时机选择哪项是不正确的（）

A.急性非淋巴细胞白血病宜在CR1后

B.目前唯一能治愈慢性髓细胞白血病（CM1）的一种治疗方法

C.成人急性淋巴细胞白血病与儿童标准组相似，在CR2后

D.恶性度高的HI、IV期淋巴瘤

E.重型再生障碍性贫血年轻患者且有合适供者

正确答案：C

106、单选内源性凝血系统的始动因子为（）

A.VI因子

B.IX因子

C.XI因子

D.VHI因子

E.xn因子

正确答案：E

107、单选O.996NaCl溶液与血浆相同的是（）

A.胶体渗透压

B.K+浓度

C.Na+浓度

D.Ca2+浓度

E.总渗透压

正确答案：E

108、单选患者，男性，22岁，患类风湿性关节炎，血红蛋白85g/L,血清

铁50ug/dl,骨髓外铁（++~++++）0主要处理（）

A.注射维生素B12

B.铁剂

C.注射丙酸睾丸酮

D.输血

E.治疗原发病

正确答案：E

109、单选关于EpsteinBafr病毒（EB病毒）正确的是（）

A.与EB病毒有关的疾病只有传染性单核细胞增多症

B.血清中含有抗EB病毒抗体的人不发生传染性单核细胞增多症

C.抗EB病毒抗体在临床发病后才出现

D.EB病毒是传染性单核细胞增多症的病原

E.EB病毒是霍奇金病的病原

正确答案：D

110、单选男性，36岁。3年前确诊为慢性粒细胞性白血病（慢粒），近2周

来持续发热，贫血进行性加重，伴骨关节疼痛来诊。拟诊慢粒急变收住院。下

列哪项不符合慢粒急变标准()

A.外周血或骨髓中原始细胞20.20(20%)

B.WBC急剧升高〉800X109/L,脾进行性肿大

C.骨髓中原始细胞加早幼粒细胞20.50(50%)

D.外周血中原始细胞加早幼粒细胞20.30(30%)

E.骨髓外肿块活检为原始细胞浸润

正确答案：B

111、单选关丁血友病的出血特点不正确的是()

A.广泛持久的渗血

B.出血多为自发性

C.常表现为眼底出血

D.负重关节因反复出血可致畸形

E.伴随终身

正确答案：C

112、单选患者，男性，33岁，左上腹包块一年，迅速增大伴发热一月。血红

蛋白8g/dl,白细胞86X109/L,血小板24X109/L,骨髓原(幼)淋巴细胞

占40%,第22对染色体长臂缺失。诊断为()

A.急性淋巴细胞白血病

B.慢性淋巴细胞白血病

C.慢性粒细胞白血病

D.慢性粒细胞性急性变(粒细胞变)

E.慢性粒细胞性急性变(淋巴细胞变)

正确答案：E

113、多选符合缺铁潜伏期的是()

A.\ICV80fl

B.血清铁少于50ug/dl

C.血红蛋白降低

D.骨髓铁染色阴性

E.毛发干枯，反甲等正确答案：B,D

参考解析：血清铁降低、骨髓铁染色阴性是缺铁潜伏期表现，其他表现在缺铁

性贫血期。

114、单选治疗慢性再障时应首选()

A.造血干细胞移植

B.联合应用造血刺激因子

C.环抱素A+雄性激素

D.山蔗若碱+一叶秋碱

E.雄性激素

正确答案：C

115、单选男性，29岁.厌食、乏力伴皮肤黄染1周，神志恍惚Id住院，住

院后次日呕血1次，暗红色大便多次，臀部及背部出现大片瘀斑。化验：Hb70g

/L,WBC4.2X109/L,血小板46义109/L,总月旦红素300umol/L,

ALT100U,凝血前原时间16s(正常对照12s),纤维蛋白原L4g/L。确诊为

重症肝炎，肝性脑病。病人出血原因主要是()

A.肝脏对凝血因子合成减少

B.肝脏不能利用维生素K

C.食管胃底静脉破裂出血

D.弥散性血管内凝血

E.肝炎后再生障碍性贫血

正确答案：D

116、单选以下是恶性组织细胞病的临床表现，除外()

A.高热

B.四肢骨关节疼痛

C.贫血、出血和感染

D.肝大

E.皮肤斑块、结节或溃疡

正确答案：B

117、单选慢粒白血病下列错误的是()

A.晚期骨髓内纤维组织增多

B.中性粒细胞碱性磷酸酶慢性期增多急性期下降

C.骨髓中原始细胞＜10%,而以中晚幼粒细胞为主

D.血清维生素B浓度增高

E.周围血中中性粒细胞百分数增多

正确答案：B

118、单选患者，男性，30岁，发热，出血，贫血，齿龈增生，全血细胞减

少，骨髓增生极度活跃，原始细胞占85%,过氧化物酶(+),非特异性酯酶

(+++),诊断为()

A.急淋L型

B.急粒Ml型

0.急粒M5型

D.急粒M3型

E.急粒M6型

正确答案：C

119、多选白血病按免疫积分系统分型包括()

A.急性分化型白血病

B.急性混合细胞白血病

C.伴有髓系抗原表达的ALL

D.单表达型AML

E.双表达型AML

正确答案：A,B,C,D

120、单选男性，43岁，2个月来发热，乏力伴消瘦。查体：左侧颈部，右侧

腹股沟可触及数个黄豆大小的淋巴结，脾肋下3cm,肝未触及。血象正常，血沉

80nim/h,淋巴结活检为混合细胞型，骨髓穿刺涂片无明显异常所见，则该患者

疾病临床分期应为()

A.IB期

B.IIA期

C.IIB期

D.IIIB期

E.IVB期

正确答案：D

121、多选慢性溶血的临床表现包括()

A.脾大

B.黄疸

C.血管内溶血多见

D.贫血

E.肝大

正确答案：A,B,D,E

122、多选再生障碍性贫血的主要表现为()

A.全血细胞减少

B.感染

C.贫血

D.出血

E.综合征

正确答案：A,B,C,D,E

123、单选患者，男，16岁，拔牙后出血不止，患者发育正常，体重50kg,

测得BT正常，PT正常，APTT明显延长，用硫酸钢吸附血浆可纠正，而正常人

血清不纠正。此患者应诊断为()

A.维生素K缺乏症

B.血管性血友病

C.血友病A

D.血友病B

E.FXI缺乏症

正确答案：C

124、多选下列疾病可以进行切脾治疗的是()

A.遗传性球形红细胞增多症

B.自身免疫性溶血性贫血

C.丙酮酸激酶缺乏所致贫血

D.海洋性贫血

E.慢性粒细胞白血病

正确答案：A,B,D

125、单选食物经长时间烹煮，叶酸的损失是()

A.40%〜80%

B.50%—80%

C.50%〜90%

D.60%〜90%

E.30%〜90%

正确答案：C

126、单选特发性血小板减少性紫频的主要发病机制是()

A.脾吞噬血小板增多

B.骨髓巨核细胞生成减少

C.骨髓巨核细胞生成增加

D.雌激素抑制血小板生成

E.抗血小板抗体产生

正确答案：E

127、单选关于巨幼细胞贫血叙述不正确的是()

A.巨幼细胞贫血是缺乏叶酸或维生素B

B.婴幼儿添加辅食不当可造成该病

C.巨幼细胞贫血时可伴随白细胞和血小板减少

D.叶酸的缺乏主要影响细胞RNA合成

E.巨幼细胞贫血的患者可常感远端肢体麻木

正确答案：D

128、单选骨髓增生程度判断是根据下列哪二者之比()

A.有核细胞、成熟红细胞

B.粒系、红系

C.粒系、成熟红细胞

D.有核红细胞、有核细胞

E.成熟红细胞、有核红细胞

正确答案：人

参考解析：骨髓增生程度判断是根据有核细胞与成熟红细胞二者之比，这是文

献统一规定的，其余各项均不正确。

129、单选男性，56岁，左颈部淋巴结肿大，伴发热，病理检查提示弥漫性混

合性细胞淋巴瘤，左腹股沟淋巴结2cmX2cm大小，无压痛，脾肋下2cm,骨髓

淋巴瘤细胞0.12,诊断属何期()

A.IB

B.IIA

C.IIIB

D.IVA

E.IVB正确答案：E

参考解析：淋巴瘤如有肝脏或骨髓受累，即使局限性也属IV期。B组症状为发

热、体重减轻、盗汗。

130、单选关丁真性红细胞增多症患者放血治疔不正确的是()

A.现多用血细胞分离单采红细胞

B.静脉切开放血足以治疗大多数血小板计数升高的病人

C.反复放血治疗可以造成缺铁

D.老年人及心血管病患者禁忌

E.放血后易引起血小板和红细胞反跳性升高

正确答案：B

131、单选维生素B12和叶酸缺乏引起的贫血是()

A.再生障碍性贫血

B.缺铁性贫血

C.巨幼细胞性贫血

D.8-型地中海贫血

E.慢性感染性贫血

正确答案：C

132、多选关于红细胞的叙述，正确的是()

A.红细胞上均不具备A和B抗原，而血清中有抗A抗B抗体者为AB型血型

B.红细胞只有与恒河猴红细胞相同抗原者称为Rh阳性，不含这种抗原者为Rh

阴性

C.红细胞上有A和B抗原，血清中不含抗A抗B抗体者为AB型血型

D.红细胞上有B抗原，血清中有A抗体为A型血型

E.红细胞上具有A抗原，血清中有B抗体为B型血型

正确答案：B,C

133、单选下列关于全血说法哪项不正确()

A.全血在4C保存Id天粒细胞和血小板功能不减低

B.第VIII因子在全血中保存24小时后，活性下降50%

C.第V因子保存3〜5天也损失50%

D.库存全血的有效成分主要是红细胞，其次是清蛋白和球蛋白

E.全血维持细胞内外平衡和缓冲作用

正确答案：A

134、单萩男性，67岁，有“慢性胃病”病史，近半年来食欲差，伴头晕，乏

力。查体：贫血貌，舌质红、牛肉舌，淋巴结及肝、脾均不大。检查：

Hb70g/L,RBC1.8X1012/L,WBC8.OX109/L,血清铁1OOOug/ml。有关该患者

的治疗下列提法中错误的是O

A.正确诊断和治疗原发病非常重要

B.可给叶酸、VitB治疗

C.单给叶酸治疗可加重神经系统症状

D.治疗过程中可出现缺铁性贫血

E.给予VitB12后首先表现为Hb上升，然后症状好转

正确答案：E

135、单选关于多发性骨髓瘤的治疗错误的是（）

A.用多种细胞毒性药物联合治疗比单一用药更有效

B.干扰素治疗有效

C.骨髓移植是最有效的治疗方法之一

D.放疗有效

E.激素治疗无效

正确答案：0

136、多选维生素K生成依赖的凝血因子有（）

A.FVI

B.FX

C.FII

D.FVH

E.FIX

正确答案：B,C,D,E

137、单选肢端麻木特别多见的疾病是（）

A.镁缺乏性巨幼红细胞贫血

B.铁缺乏性巨幼红细胞贫血

C.维生素B12缺乏性巨幼红细胞贫血

D.锌缺乏性巨幼红细胞贫血

E.叶酸缺乏性巨幼红细胞贫血

正确答案：C

138、单选苯丁酸氮芥治疗慢性淋巴细胞白血病，连续用药的剂量为（）

A.15〜30mg/（m2•天）

B.0.4〜0.7mg/kg

C.25〜30mg/（m2•天）

D.4〜8mg/（m2•天）

E.5〜9mg/（m2•天）

正确答案：D

139、多选下列化验检查提示DIC纤溶亢进的是（）

A.血小板减少

B.纤维蛋白原降低

C.TT延长

D.纤维蛋白降解产物增多

E.3P试验阳性

正确答案：C,D,E

参考解析：DIC是弥散性血管内凝血的外文简称，纤溶亢进时必然纤维蛋白降解

产物(FDP)增多，FDP增多会使凝血酶时间(TT)延长和血浆鱼精蛋白副凝

(3P)试验阳性，其氽两项虽可见丁DIC,但不提示纤溶亢进，而是弥漫性凝血

消耗的结果。

140、单选M3诱导缓解最佳方案为()

A.DA方案

B.VP方案

C.HOAP方案

D.EA方案

E.全反式维A酸或联合化疗

正确答案：E

141、单选异基因造血干细胞移植后输注静脉免疫球蛋白是为了

A.出血性膀胱炎

B.肝静脉闭塞病

C.巨细胞病毒(CmV)所致间质性肺炎及移植物抗体宿主病

D.白质脑病

E.甲状腺功能低下

正确答案：C

142、单选DIC最常见的临床表现是()

A.溶血

B.微血管栓塞症状

C.休克

D.昏迷

E.出血

正确答案：E

143,单选国内在急性髓系白血病完全缓解后仍将中枢神经系统白血病的预防

列为常规，鞘内注药至少几次()

A.5次

B.3次

C.2次

D.4次

E.1次

正确答案：E

144、单选同种异基因造血干细胞移植供受者ABO血型为小不合是下列哪种情

况()

A.供者血型A型，受者血型()型

B.供者血型B型，受者血型0型

C.供者血型A型，受者血型AB型

D.供者血型AB型，受者血型A型

E.供者血型AB型，受者血型B型

正确答案：C

145、单选关于凝血因子说法不正确的是()

A.I因子即纤维蛋白原

B.m因子由组织、内皮细胞分泌

c.血友病患者多缺乏vra因子

D.xn有维生素K依耐性

E.V有加速作用

正确答案：0

146、多选符合慢性粒细胞性白血病急粒变的是()

A.原因不明的发热和骨痛

B.进行性贫血和脾脏突然增大

C.血涂片和骨髓的原(早)幼粒细胞分别大于10%和20%

D.单一Ph染色体异常无变化

E.BCR/ABL融合基因阳性

正确答案：A,B,C

147,单选对于阵发性睡眠性血红蛋白尿最具有确诊意义的试验是()

A.热溶血试验

B.Coombs试验

C.糖溶血试验

D.酸化血清溶血试验

E.冷凝集试验

正确答案：D

148、单选淋巴瘤()

A.良性肿瘤

B.恶性肿瘤

C.交界性肿瘤

D.癌前病变

E.非肿瘤良性病变

正确答案：B

149、单选原发性血小板减少性紫瘢作骨髓穿刺的目的()

A.了解骨髓增生情况

B.证明有巨核细胞增多

C.证明有血小板减少

D.排除引起血小板减少的其它疾病

E.证明有血小板抗体

正确答案：D

150、单选血管内皮细胞受损后所释放的某些因子的描述，哪一项是错误的

()

A.血管受损后基底胶原暴露，激活因子刈，启动内源性凝血途径

B.表达并释放因子vm,导致血小板在损伤部位黏附和聚集

C.表达并释放组织因子，启动外源性凝血途径

D.释放组织型纤维蛋白溶酶原激活剂(t-PA.,激活纤维蛋白溶解系统

E.表达并释放血栓调节蛋白，启动蛋白C系统

正确答案：B

15k单选国外1972年WHO制定的诊断标准，即在海平面地区，6〜14岁儿童

及成年女性的血红蛋白低于下述水平诊断为贫血()

A.Hb<100g/L

B.Hb<90g/L

C.Hb<130g/L

D.Hb<80g/L

E.Hb<120g/L

正确答案：E

152、单选男，22岁，发热伴皮肤出血2周。肝脾轻度肿大，牙龈肿胀，全血

细胞减少，骨髓增生明显活跃，原幼细胞92%,过氧化酶染色阳性，非特异性

酯酶染色阳性，阳性反应可被氟化钠抑制。应诊断为()

A.红白血病

B.急性早幼粒细胞性白血病

C.急性粒-单核细胞性白血病

D.急性淋巴细胞性白血病

E.急性粒细胞性白血病

正确答案：C

153、单选白血病发生牙龈肿胀以哪一类型为最多见()

A.急性淋巴细胞型

B.急性粒细胞型

C.急性单核细胞型

D.急性红血病

E.慢性粒细胞型

正确答案：C

参考解析：急性单核细胞型牙龈肿胀最多见。

154、单选女性，18岁，诊断为特发性血小板减少性紫癫，贫血貌，牙龈出

血，双下肢紫瘢，月经多，肝脾肋下未触及，血红蛋白100g/L,白细胞10X

109/L,血小板20X109/L,骨髓象提示巨核细胞增多治疗8个月后，血小板

上升为30X109/L,仍有出血症状,51Cr标记血小板扫描脾区的放射指数比值

较高，进一步治疗可选用()

A.肾上腺糖皮质激素

B.脾切除

C.免疫抑制剂

D.大量甲泼尼龙

E.去氨加压素

正确答案：B

155、单选急淋白血病应用COAP方案化疗出现血尿，应首先考虑()

A.DIC

B.泌尿系感染

C.血小板减少

D.白血病细胞形成血栓

E.环磷酰胺引起的出血性膀胱炎

正确答案：E

156、单选女，23岁，乏力、皮下瘀血半个月，外周血NBC66X109/L,并可

见大量幼稚细胞。下列检查结果中有助于诊断急性粒细胞白血病的是()

A.PAS染色阳性

B.NSE阳性,可被NaF抑制

C.铁染色阴性

D.POX及苏丹黑染色阳性

E.中性粒细胞碱性磷酸酶阳性率增加

正确答案：D

参考解析：急性粒细胞的白血病的白血细胞显示POx及苏丹黑染色阳性。而其

余均无帮助，PAS阳性见于急淋白血病，NSE阳性，可被NaF抑制见于急性单核

细胞白血病。

157、单选男性，65岁，因疲劳、乏力2个月，皮肤瘀斑和黑便3天来诊，发

现脾肋卜3cm,化验Hbl55g/L。WBC14.5X10/L,分类N70%,L30%,

PLT1250X10/L,骨髓增生明显活跃，诊断为骨髓增殖性疾病。下歹怀属于骨

髓增殖性疾病的是()

A.骨髓增生异常综合征

B.真性红细胞增多症

C.原发性血小板增多症

D.慢性粒细胞白血病

E.原发性骨髓纤维化症

正确答案：A

158、单选红细胞有几个血型系统()

A.6

B.16

C.26

D.36

E.46

正确答案：C

159、多选血清和尿溶菌酶活性增高见于()

A.M2型白血病

B.M3型白血病

C.M4型白血病

D.M5型白血病

E.M6型白血病

正确答案：C,D

160、多选人体内功能状态铁包括()

A.血红蛋白铁

B.酶和辅因子结合的铁

C.乳铁蛋白

D.转铁蛋白铁

E.肌红蛋白铁

正确答案：A,B,C,D,E

161、单选下列各种组合中最多见的是()

A.急性淋巴细胞白血病——绿色瘤

B.急性髓性白血病——脑膜白血病

C.急性早幼粒细胞白血病——DIC

D.慢性淋巴细胞白血病一一急变

E.慢性髓性白血病一一免疫功能异常

正确答案：C

162、多选血液的基本功能有()

A.分泌

B.运输

C.调节

D.防御

E.排泄

正确答案：B,C,D

163、单选缺铁性贫血病人口服补铁剂治疗后有效的表现先是()

A.血清铁上升

B.血清铁蛋白上升

C.网织红细胞上升

D.血红蛋白上升

E.红细胞平均体积恢复正常

正确答案：C

164、多选急性淋巴细胞性白血病细胞细胞化学染色的特点是()

A.苏丹黑阴性

B.糖原染色阳性

C.过氧化酎染色阳性

D.非特异性脂酶染色阳性

E.中性粒细胞碱性磷酸酶阳性

正确答案：A,B,E

单4

淋巴瘤累及的部位记录符号正确的是()

肝

pr脏

A.,^

氏

皮

H,肤

胸

C膜

L,pv

骨

M适

D.,

匕

髓

骨

E,d兄

正确答案：D

166、单选男性，45岁，剑突下隐痛3年，与饮食有关，问有黑便，肝脾未扪

及。实验室检查：HGB65g/L,WBC5.9X109/L,PLT130X109/L,MCV65fl,

MCHC26%,血清铁6.32umol/L,铁蛋白8ug/L一般血红蛋白恢复正常需

要()

A.2周

B.3周

C.4周

D.1.5个月

E.2个月

正确答案：E

167、单选易于溶血的环境是()

A.弱碱性

B.中性

C.弱酸性

D.碱性

E.酸性

正确答案：E

168、单选下列哪一项不符合慢性粒细胞性白血病的骨髓像表现()

A.原(始)粒细胞加早幼粒细胞V10%

B.嗜酸性及嗜碱性粒细胞减少

C.粒红比明显增加

D.巨核细胞可增多

E.中性中幼粒细胞以下阶段均明显增多

正确答案：B

169、单选最常见的输血不良反应是()

A.变态反应

B.发热反应

C.溶血性输血反应

D.枸椽酸钠中毒反应

E.出血

正确答案：B

170、单选临床上造成ABO血型鉴定和交叉配血试验错误最常见的原因是()

A.ABO标准血清质量不高

B.红细胞悬液浓度过浓

C.冷凝集

D.责任心不强，工作粗枝大叶

E.红细胞悬液浓度过淡

正确答案：D

171、单选男性，18岁，贫血，黄疸1年，母亲有贫血史。脾肋下3cm,

HGB90g/L,白细胞、血小板正常，网织红细胞5%,红细胞脆性试验0.7%,

血片中见球形细胞，Coo1rbs试验阴性该病的发病机制是()

A.脾功能亢进

B.红细胞血红蛋白结构异常

C.自身抗体攻击红细胞破坏过多

D.红细胞合成相关酶缺乏

E.红细胞膜缺陷

正确答案：E

172、单选下列哪一项不是反映红细胞