2026年护士基础考试题及答案

2026年护士基础考试题及答案一、单项选择题（本大题共40小题，每小题1分，共40分。在每小题给出的四个选项中，只有一项是符合题目要求的）1.患者男性，45岁，因脑外伤入院，处于昏迷状态。护士为其进行口腔护理时，应注意观察的内容不包括（）。A.口腔黏膜有无溃疡B.有无义齿C.口腔有无特殊气味D.患者的意识状态答案：D2.下列关于测量体温的叙述，正确的是（）。A.口腔温度通常比腋温高B.腋下测量时间需5分钟C.消瘦患者不宜测量腋温D.若患者曾喝过冷饮，需隔30分钟后方可测量口腔温度答案：A3.脉搏短绌常见于（）。A.心房颤动B.窦性心律不齐C.心室颤动D.阵发性心动过速答案：A4.成人正常呼吸频率为（）。A.8～12次/分B.12～16次/分C.16～20次/分D.20～24次/分答案：C5.测量血压时，袖带下缘距离肘窝的距离应为（）。A.1～2cmB.2～3cmC.3～4cmD.4～5cm答案：B6.关于冷疗法的应用，下列说法错误的是（）。A.扁桃体摘除术后可采用颈部冷敷B.脑外伤患者头部降温可减轻脑水肿C.足底用冷可引起反射性血管扩张D.冷疗时间越长，效果越好答案：D7.禁忌使用鼻饲法的患者是（）。A.昏迷患者B.口腔手术患者C.食管静脉曲张患者D.破伤风患者答案：C8.大量不保留灌肠时，灌肠筒内的液面距肛门的高度应为（）。A.20～30cmB.30～40cmC.40～60cmD.60～80cm答案：C9.无菌操作中，无菌物品取出后，若未被使用，必须（）。A.立即放回无菌容器内B.暂时放在操作台上，24小时内可再用C.重新灭菌处理D.丢弃，不可再用答案：D10.铺好的无菌盘，有效期不得超过（）。A.2小时B.4小时C.6小时D.12小时答案：B11.皮下注射胰岛素时，注射部位应经常轮换，其目的是为了（）。A.防止感染B.防止注射部位组织硬化C.减轻疼痛D.促进药物吸收答案：B12.静脉输液时，茂菲氏滴管内液面自行下降，其原因是（）。A.输液管管径过粗B.患者静脉压过高C.茂菲氏滴管有裂缝D.针头阻塞答案：C13.输液过程中发生空气栓塞，应立即让患者采取的体位是（）。A.左侧卧位和头低足高位B.右侧卧位和头低足高位C.端坐位D.半坐卧位答案：A14.下列哪种情况需做青霉素皮肤试验？（）A.首次用药者B.停药3天以上者C.使用中更换批号者D.以上都是答案：D15.采集血培养标本的最佳时间是（）。A.发热时，抗生素应用前B.发热后，抗生素应用后C.任何时间均可D.临睡前答案：A16.电动吸引器吸痰时，每次吸痰时间不宜超过（）。A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒答案：C17.氧气筒内的氧气压力表上，压力降至多少时不可再用？（）A.0.2MPaB.0.3MPaC.0.5MPaD.0.1MPa答案：C18.间歇性缺氧的患者，最适宜的给氧方式是（）。A.低流量、低浓度持续吸氧B.低流量、高浓度持续吸氧C.高流量、高浓度间歇吸氧D.低流量、高浓度间歇吸氧答案：A19.属于长期医嘱的是（）。A.地西泮5mgPOsosB.哌替啶50mgIMstC.二级护理D.血常规答案：C20.执行口头医嘱时，下列做法错误的是（）。A.必须在抢救或手术过程中执行B.护士需复述一遍C.医生确认无误后执行D.执行后不必补写医嘱答案：D21.患者女性，50岁，因心力衰竭入院，患者呼吸困难，口唇发绀，此时护士应协助患者采取的体位是（）。A.端坐位B.仰卧位C.头高足低位D.截石位答案：A22.为防止患者坠床，最佳的保护措施是（）。A.约束带固定手腕B.约束带固定踝部C.使用床档D.约束肩部答案：C23.临床上最常见的输液反应是（）。A.发热反应B.循环负荷过重C.静脉炎D.空气栓塞答案：A24.输血前后及两袋血液之间应输入的溶液是（）。A.0.9%氯化钠溶液B.5%葡萄糖溶液C.5%葡萄糖氯化钠溶液D.复方氯化钠溶液答案：A25.留取24小时尿标本时，常用的防腐剂是（）。A.浓盐酸B.甲醛C.甲苯D.麝香草酚答案：C26.压疮淤血红润期的主要护理措施是（）。A.去除坏死组织B.手术治疗C.避免局部继续受压，增加D.红外线照射答案：C27.下列属于医院内感染的是（）。A.入院前已获得的感染B.入院时已处于潜伏期的感染C.住院期间发生的感染D.出院后发生的感染答案：C28.使用紫外线灯管进行空气消毒时，有效距离为（）。A.≤0.5mB.≤1mC.≤1.5mD.≤2m答案：D29.隔离衣的使用，下列说法正确的是（）。A.隔离衣应完全覆盖工作服B.穿隔离衣后可进入清洁区C.隔离衣潮湿后应立即晾干D.隔离衣挂在污染区时，清洁面应向外答案：A30.临终患者最早出现的心理反应期是（）。A.否认期B.愤怒期C.协议期D.抑郁期答案：A31.尸体护理时，为防止面部淤血，应将尸体头部放（）。A.枕头B.垫脚C.热水袋D.冰袋答案：A32.临时医嘱的有效期为（）。A.12小时B.24小时C.48小时D.仅在短时间内有效，一般只执行一次答案：D33.护理记录单应遵循的原则是（）。A.客观、真实、准确、及时、完整B.主观、真实、准确、及时、完整C.客观、真实、随意、及时、完整D.客观、虚假、准确、及时、完整答案：A34.皮内注射进针角度为（）。A.5°B.15°～30°C.30°～40°D.90°答案：A35.肌内注射时，臀大肌注射的定位方法是（）。A.髂前上棘与尾骨连线的外上1/3处B.髂前上棘与尾骨连线的外下1/3处C.髂前上棘外侧三横指处D.臀裂顶点向左或右画一水平线，取髂嵴最高点作一垂直线，将臀部分为四个象限，其外上象限避开内角答案：D36.护士在执行给药原则中，下列哪项是错误的？（）A.遵医嘱给药B.严格执行查对制度C.注意观察用药后反应D.发生过敏反应后可继续用药答案：D37.服用洋地黄类药物时，护士应重点监测（）。A.体温B.脉搏C.呼吸D.血压答案：B38.关于热疗法的应用，下列哪项是错误的？（）A.促进炎症消散或局限B.减轻深部组织充血C.缓解疼痛D.用于未确诊的急腹症止痛答案：D39.患者男性，60岁，需进行膀胱镜检查，应采取的体位是（）。A.侧卧位B.截石位C.膝胸位D.去枕仰卧位答案：B40.护理程序的五个步骤中，最后一步是（）。A.评估B.诊断C.计划D.评价答案：D二、多项选择题（本大题共10小题，每小题2分，共20分。在每小题给出的四个选项中，有两项或两项以上是符合题目要求的）41.下列哪些情况需要测量口腔温度？（）A.昏迷患者B.精神异常患者C.婴幼儿D.口鼻手术患者答案：ABCD42.输液时发生静脉炎，其处理措施包括（）。A.患肢抬高B.局部热敷C.更换注射部位D.超短波理疗答案：ABCD43.压疮的诱发因素包括（）。A.局部组织长期受压B.皮肤经常受潮湿、摩擦刺激C.全身营养不良D.使用石膏绷带衬垫不当答案：ABCD44.无菌技术操作原则包括（）。A.环境要清洁、宽敞、明亮B.操作前半小时应停止清扫工作C.无菌物品与非无菌物品应分开放置D.无菌物品疑有污染，不可使用答案：ABCD45.下列哪些患者需要进行特殊口腔护理？（）A.高热患者B.昏迷患者C.禁食患者D.血液病患者答案：ABCD46.青霉素过敏性休克的特征性临床表现包括（）。A.呼吸困难B.胸闷气促C.面色苍白D.冷汗答案：ABCD47.记录出入液量时，需记录的内容包括（）。A.饮水量B.输液量C.尿量D.呕吐量答案：ABCD48.采集粪便标本做隐血试验时，患者应避免食用的食物包括（）。A.动物血B.肝脏C.菠菜D.大量绿叶蔬菜答案：ABCD49.护士在为患者进行导尿操作时，应注意（）。A.严格执行无菌操作B.保护患者隐私C.动作轻柔D.第一次放尿量不应超过1000ml答案：ABCD50.下列属于保护性隔离的患者是（）。A.白血病患者B.严重烧伤患者C.早产儿D.艾滋病患者答案：ABC三、填空题（本大题共15小题，每小题2分，共30分）51.成人正常腋温的范围是\underline{\qquad\qquad}℃。答案：36.0～37.052.无菌物品存放于无菌容器内，有效期一般为\underline{\qquad\qquad}天。答案：753.皮下注射时针头与皮肤的角度呈\underline{\qquad\qquad}度。答案：30～4054.为男性患者导尿时，应提起阴茎与腹壁成\underline{\qquad\qquad}度角，使耻骨前弯消失，利于插管。答案：6055.输液反应中最严重的一种反应是\underline{\qquad\qquad}。答案：空气栓塞56.静脉输液时，调节滴速的公式是：滴速=\underline{\qquad\qquad}（用文字描述）。答案：（每毫升滴数×液体总量）/输液时间（分钟）57.氧气筒内的氧气不可用尽，压力表指针降至\underline{\qquad\qquad}MPa时，即不可再用，以防灰尘进入。答案：0.558.临床上根据血红蛋白含量，将贫血分为轻度、中度、重度、极重度四个等级，其中中度贫血的Hb参考值为\underline{\qquad\qquad}g/L。答案：60～9059.临终关怀的基本原则包括：以疗护为主、尊重生命、\underline{\qquad\qquad}和全面照护。答案：提高生存质量60.护理诊断的陈述方式包括PSE公式，其中P代表\underline{\qquad\qquad}，S代表症状和体征，E代表相关因素。答案：问题61.医疗文件书写要求做到：客观、真实、准确、及时、\underline{\qquad\qquad}和规范。答案：完整62.为患者保暖时，热水袋的水温一般成人应调节在\underline{\qquad\qquad}℃。答案：60～7063.护士洗手时，揉搓双手的时间至少\underline{\qquad\qquad}秒。答案：1564.大量不保留灌肠时，成人每次灌入的液体量约为\underline{\qquad\qquad}ml。答案：500～100065.患者处于濒死期时，呼吸表现为\underline{\qquad\qquad}。答案：潮式呼吸或间断呼吸四、简答题（本大题共5小题，每小题6分，共30分）66.简述静脉输液前需评估患者的内容。答案：（1）患者的年龄、病情、意识状态、心肺功能状况。（2）穿刺部位的皮肤状况（有无皮疹、感染、疤痕、静脉充盈度等）及静脉情况（弹性、走向、管径大小）。（3）患者的心理状态及合作程度。（4）患者对输液治疗的认知程度及过敏史。67.简述青霉素过敏性休克的急救措施。答案：（1）立即停药，就地抢救，使患者平卧，注意保暖。（2）立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5～1ml，小儿酌减。如症状不缓解，可每隔半小时皮下或静脉注射该药0.5ml，直至脱离危险期。（3）给予氧气吸入，改善缺氧症状。呼吸受抑制时，应立即进行人工呼吸，并使用呼吸兴奋剂。喉头水肿导致窒息时，应尽快施行气管切开。（4）根据医嘱给予糖皮质激素和抗组胺类药物。（5）扩充血容量，必要时给予升压药。（6）若发生心跳骤停，立即进行复苏抢救。（7）密切观察患者的生命体征、尿量及其他临床变化，并做好记录。68.简述压疮的预防措施。答案：（1）避免局部组织长期受压：鼓励和协助卧床患者经常更换体位，一般每2小时翻身一次，必要时每1小时翻身一次；使用气垫圈、海绵垫等保护用具保护骨隆突处。（2）避免摩擦力和剪切力的作用：患者体位安置妥当，避免拖、拉、推等动作；使用翻身床等减少剪切力。（3）保护患者皮肤：保持皮肤清洁干燥，避免潮湿、摩擦、尿粪等刺激；床单位应保持平整、无碎屑、无皱褶。（4）促进皮肤血液循环：定期为患者进行温水擦浴或按摩背部及受压部位。（5）增进患者营养：给予高蛋白、高维生素、高热量饮食，保证正氮平衡。（6）鼓励患者活动：在病情允许的情况下，鼓励患者进行主动活动。69.简述医嘱处理的注意事项。答案：（1）医嘱必须经医生签名后方为有效。一般情况下不执行口头医嘱，在抢救或手术过程中执行口头医嘱时，护士必须向医生复诵一遍，双方确认无误后方可执行，抢救或手术结束后需及时补写医嘱。（2）严格执行查对制度，核对医嘱无误后方可执行。（3）医嘱需每班查对、每日总查对，查对后签全名。（4）对有疑问的医嘱，必须核对清楚后方可执行，必要时需向医生提出质疑。（5）凡需下一班执行的临时医嘱，应交班，并在交班记录上注明。（6）已执行的医嘱应在医嘱单上注明执行时间并签全名。70.简述采集血标本时的注意事项。答案：（1）严格执行无菌操作，防止感染。（2）抽血清标本须用干燥注射器、针头及干燥试管；抽全血标本须用抗凝试管。（3）采集血培养标本时，应防止污染，并应在使用抗生素前采集，如已使用抗生素，应在检验单上注明。（4）同时抽取多项血标本时，一般注入容器的顺序为：血培养瓶→抗凝管→干燥试管。（5）严禁在输液、输血的针头处或肢体近端抽取血标本，以免影响检验结果。（6）采血后，应先拔针头，再将血液注入试管，以免针头内的血液凝固导致采血失败或污染。（7）采血后协助患者取舒适卧位，整理用物，送检标本。五、应用题（本大题共2小题，每小题15分，共30分）71.患者女性，35岁，因急性肺炎入院，体温39.5℃，脉搏102次/分，呼吸24次/分。遵医嘱给予青霉素治疗。皮试阴性后，肌内注射青霉素80万U。注射后约5分钟，患者突然感到胸闷、气促、面色苍白、出冷汗，伴濒死感，查体：脉搏细弱，血压测不出。请问：（1）该患者发生了什么情况？（3分）（2）作为护士，应立即采取哪些急救措施？（12分）答案：（1）该患者发生了青霉素过敏性休克。（2）急救措施：①立即停药，使患者平卧，注意保暖，报告医生。②立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5～1ml。如症状不缓解，可每隔半小时皮下或静脉注射该药0.5ml，直至脱离危险期。③给予氧气吸入，改善缺氧症状。呼吸受抑制时，立即进行人工呼吸，遵医嘱使用