安贞医院2025影像技术笔试核心考点附近3年真题答案

安贞医院2025影像技术笔试核心考点附近3年真题答案

一、单项选择题（总共10题，每题2分）1.X线产生的必要条件不包括以下哪项（E）A.电子源B.高速电子流C.阳极靶面D.真空环境E.滤过板2.CT成像的核心原理是利用X线的（A）A.穿透性B.荧光效应C.感光效应D.电离效应E.生物效应3.MRI成像中，质子产生共振的条件不包括（C）A.外磁场B.射频脉冲C.梯度磁场D.质子的自旋E.质子的磁矩4.超声检查中，多普勒效应主要用于检测（B）A.组织密度B.血流速度和方向C.器官大小D.肿瘤硬度E.组织弹性5.DSA技术中最常用的减影方式是（A）A.时间减影B.能量减影C.混合减影D.数字减影E.空间减影6.影像质量控制中，反映图像分辨细微结构能力的参数是（B）A.对比度分辨率B.空间分辨率C.噪声D.信噪比E.灰阶7.乳腺X线摄影的标准体位不包括（D）A.头尾位（CC）B.内外斜位（MLO）C.侧位D.轴位E.放大位8.CT增强扫描中，常用的离子型对比剂是（D）A.碘海醇B.碘佛醇C.碘克沙醇D.泛影葡胺E.钆喷酸葡胺9.MRI的T1加权像中，以下哪种组织呈高信号（C）A.脑脊液B.水肿C.脂肪D.坏死组织E.肌肉10.核医学成像中，放射性药物的核心要求是（B）A.高纯度B.高比活度C.高浓度D.高稳定性E.高溶解度二、填空题（总共10题，每题2分）11.X线的四个基本特性是穿透性、____荧光效应____、感光效应、电离效应。12.CT值是反映组织____密度____的量化指标，单位为HU。13.MRI的梯度系统主要用于____空间定位____，实现图像的空间定位。14.临床常用超声检查的频率范围是____2-10____MHz。15.DSA成像的基本步骤包括采集蒙片、采集造影片、____减影处理____。16.影像诊断的三要素是图像质量、解剖结构识别、____病理改变判断____。17.乳腺摄影中压迫器的主要作用是减少散射线、____固定乳房____、提高图像清晰度。18.临床常用CT的矩阵大小为____512____×512。19.MRI的T2加权像中，____水（或水肿、脑脊液）____呈高信号，是识别水肿和炎症的重要依据。20.核医学SPECT成像的全称是____单光子发射计算机断层成像术____。三、判断题（总共10题，每题2分）21.X线的硬度（穿透力）主要由管电压（kV）决定。（对）22.CT的层厚越薄，空间分辨率越高。（对）23.MRI的T1加权像中，水和脑脊液呈高信号。（错）24.超声的频率越高，对组织的穿透性越好。（错）25.DSA技术中，时间减影是临床最常用的减影方式。（对）26.影像质量控制仅需定期对设备进行校准即可。（错）27.乳腺X线摄影必须使用钼靶X线机以降低辐射剂量并提高对比度。（对）28.CT增强扫描中，对比剂过敏反应以重度反应最为常见。（错）29.存在幽闭恐惧症的患者不能进行MRI检查。（对）30.核医学使用的放射性药物对人体无辐射危害。（错）四、简答题（总共4题，每题5分）31.X线成像基于两个基本原理：一是X线的穿透性、荧光效应和感光效应（物理基础）；二是人体组织间存在密度和厚度差异（人体基础）。X线穿过人体时，密度高、厚度大的组织吸收更多X线，剩余X线少，在荧光屏或胶片上形成弱荧光或淡影；密度低、厚度小的组织吸收少，剩余X线多，形成强荧光或浓影。这种差异转换为可见图像，显示人体结构。32.CT增强扫描主要目的：（1）提高病灶与正常组织对比度，显示平扫不易发现的小病灶或等密度病灶；（2）判断病灶血供情况，鉴别良恶性（如恶性肿瘤多不均匀强化，良性多均匀或环形强化）；（3）显示血管结构，评估血管受侵犯或狭窄；（4）协助判断病变范围和分期，为治疗提供依据。33.MRI优点：无电离辐射，软组织分辨率高，多参数、多方位成像，无需对比剂显示血管（MRA）。缺点：检查时间长，对钙化显示不敏感，设备昂贵，幽闭恐惧症、体内金属异物者禁忌。适用于脑、脊髓、肌肉等软组织病变，不适用于急重症或钙化灶为主的病变。34.超声检查适应证：（1）腹部脏器（肝、胆、胰、脾、肾的肿瘤、结石、炎症）；（2）心血管（冠心病、心肌病、瓣膜病、先心病）；（3）妇产科（妊娠监测、子宫肌瘤、卵巢囊肿）；（4）浅表器官（甲状腺、乳腺、淋巴结病变）；（5）肌肉骨骼（肌腱损伤、关节积液）；（6）介入超声（穿刺活检、引流、消融）。五、讨论题（总共4题，每题5分）35.CT与MRI在中枢神经系统的优劣：CT优势是速度快，对急性出血、钙化敏感，设备普及，费用低；不足是软组织分辨率低，对脑实质、脊髓细节显示差。MRI优势是软组织分辨率高，多参数成像，无电离辐射，显示脑白质、脊髓病变（如脱髓鞘病、胶质瘤）更清晰；不足是时间长，对钙化、急性出血显示差，禁忌证多。两者互补：如急性脑卒中先CT排除出血，再MRI看缺血灶；脑瘤用CT看钙化，MRI看浸润范围。36.冠心病诊断的影像进展：（1）CT：冠状动脉CTA（CCTA）无创显示狭窄程度、斑块性质（软/硬斑块），能谱CT评估心肌灌注；（2）MRI：心肌灌注成像（MRI-MPI）评估缺血范围和存活心肌，延迟强化显示梗死灶；（3）核医学：PET-CT/SPECT评估心肌代谢和灌注，判断存活；（4）DSA：“金标准”，可同时介入治疗（PCI）。联合应用提高诊断准确性和个性化治疗水平。37.乳腺X线摄影质量控制要点：（1）设备校准：定期校准钼靶机的管电压、电流、曝光时间，确保输出稳定；（2）压迫技术：适度压迫乳房，减少散射线、固定乳房、降低剂量；（3）体位标准：采用头尾位（CC）和内外斜位（MLO），确保乳腺充分显示；（4）图像评估：检查对比度（实质与脂肪区分）、清晰度（无运动伪影）、覆盖范围（乳头、胸肌）；（5）辐射防护：用滤线栅减少散射线，控制剂量在安全范围；（6）人员培训：技师掌握操作技巧和质量标准。38.核医学与其他影像的互补性：核医学（SPECT、PET）反映代谢和功能（如肿瘤葡萄糖代谢、心肌灌注），CT/MRI反映解剖形态。例如：PET-CT结合功能与解剖，提高肿瘤诊断准确性（肺癌分期、复发）；SPECT-CT结合心肌灌注与冠脉解剖，评估冠心病；MRI与核医学联合，提高神经系统（帕金森病）、内分泌（甲状腺癌）疾病诊断水平。互补性使诊断从“形态”向“形态-功能-代谢”综合发展，提升精准性。答案一、单项选择题1.E2.A3.C4.B5.A6.B7.D8.D9.C10.B二、填空题11.荧光效应12.密度13.空间定位14.