2024-2025学年度医师定期考核考试黑钻押题及参考答案详解【完整版】

医师定期考核考试黑钻押题考试时间：90分钟；命题人：教研组考生注意：1、本卷分第I卷（选择题）和第Ⅱ卷（非选择题）两部分，满分100分，考试时间90分钟2、答卷前，考生务必用0.5毫米黑色签字笔将自己的姓名、班级填写在试卷规定位置上3、答案必须写在试卷各个题目指定区域内相应的位置，如需改动，先划掉原来的答案，然后再写上新的答案；不准使用涂改液、胶带纸、修正带，不按以上要求作答的答案无效。第I卷（选择题80分）一、单选题（20小题，每小题3分，共计60分）1、（单选题）急性心肌梗死超急期的心电图改变是

A.ST段明显升高

B.异常宽深的Q波

C.T波高耸

D.T波倒置

E.R波降低

正确答案：C

2、（单选题）有关肠黏膜屏障功能监测描述错误的是

A.肠黏膜屏障功能监测包括肠黏膜通透性测定、细菌移位检测和血浆内毒素测定

B.肠黏膜屏障通透性测定是反映肠黏膜屏障功能的重要指标

C.临床上主要通过测定分子量小于150D的分子反映肠黏膜通透性

D.肠黏膜通透性测定包括二胺氧化酶、循环D-乳酸和糖分子探针比值测定

E.乳果糖与甘露醇吸收比值增大，提示肠黏膜通透性增加

正确答案：C

3、（单选题）患者腰膝酸软，头晕目眩，耳鸣耳聋，。牙齿动摇，盗汗，舌红少苔，脉细数，治疗应首选的方剂是

A.大补阴丸；

B.六味地黄丸；

C.、肾气丸

D.一贯煎；

E.地黄饮子；

正确答案：B

4、（单选题）上肢内侧后缘分布的经脉是

A.手太阴肺经

B.法律手阳明大肠经

C.手厥阴心包经

D.手少阳三焦经

E.手少阴心经

正确答案：E

5、（单选题）治疗痈初期的代表方剂是

A.仙方活命饮

B.五味消毒饮

C.黄连解毒汤

D.普济消毒饮

E.防风通圣散

正确答案：A

6、（单选题）慢性肾炎肾功能不全病史已数年，因再次出现尿毒症酸中毒入院。尿量显著减少，强效利尿效果不佳，血压24/16kPa(180/120mmHg)，血尿素氮21mmoL/L，CO2CP13.5mmoL/L，给以小剂量碳酸氢钠滴注后，出现呼吸困难，心率达120次/分，肺底少许水泡音，此时进一步处理

A.改用乳酸钠

B.改用THAM

C.改用利尿酸合剂

D.改用口服碱性药物

E.透析治疗同时强心扩血管药物治疗

正确答案：E

7、（单选题）关于慢性阻塞性肺疾病患者的康复治疗的注意事项，下列说法错误的是

A.方案要个体化

B.循序渐进

C.治疗方案要持之以恒，终生锻炼

D.环境适宜

E.锻炼时不应该有任何不适症状

正确答案：C

8、（单选题）肺静脉的脉冲波多普勒频谱中的负向波(AR波)，出现于

A.心房的快速射血期

B.心房的收缩期

C.心房的等容收缩期

D.心房的舒张期

正确答案：B

9、（单选题）患者男，35岁。诊断肾病综合征，用泼尼松60mg/天，2个月，尿蛋白由4+减为(±)。近1周发生上腹痛、烧心，应如何处理

A.停用泼尼松

B.加用雷尼替丁

C.改用环磷酰胺

D.加用双嘧达莫

E..改用吲哚美辛

正确答案：B

10、（单选题）经婚前医学检查，对患指定传染病在17传染期内或者有关精神病在发病期内的，医师应当提出医学意见;准备结婚的男女双方应当

A.不结婚

B.结婚

C.暂缓结婚

D.尽快结婚

正确答案：C

11、（单选题）下列引起意识障碍的疾病，属颅内感染的是

A.高血压脑病

B.脑梗死；

C.、脑血栓形成；

D.脑型疟疾；

E.癫痫；

正确答案：D

12、（单选题）病人未能进入病人角色，不承认自己是病人，这种现象称作

A.角色行为减退

B.角色丧失

C.角色行为冲突

D.角色行为缺如

正确答案：D

13、（单选题）筋会为

A.阳陵泉；

B.足三里；

C.膈俞；

D.太渊

E.中脘；

正确答案：A

14、（单选题）以下哪项不是生物-心理-社会医学模式的描述

A.人体是非机器的，医疗也是非修理机器，医疗是医患互动的过程

B.现代医学就是把病人看作是有问题的机器，进行物理的修理

C.生物-心理-社会医学模式是一种系统论和整体观的医学模式

D.现代医学就是把患者看作是有问题的机器，进行物理的修理

E.生物-心理-社会医学模式取代生物医学模式不仅反映着医学技术进步，而且标志着医学道德进步

正确答案：B

15、（单选题）治疗脾虚型崩漏的最佳方剂是

A.固本止崩汤

B.归脾汤

C.清热固经汤

D.举元煎

E.固经丸

正确答案：A

16、（单选题）肺炎患者可提供的食物为

A.动物脂肪

B.动物内脏

C.红糖、蜂蜜

D.油炸食品

E.洋葱、大蒜

正确答案：B

17、（单选题）见下列穴位属手少阳三焦经的是

A.天髎

B.巨髎

C.颧髎

D.禾髎

E.瞳子髎

正确答案：D

18、（单选题）气管切开术后即可以给患者使用

A.吗啡

B.阿托品

C.大量纯氧

D.为防止血液流到下呼吸道，使用带套囊的气管套管后无需给套囊放气

E.必须呼吸机辅助呼吸

正确答案：E

19、（单选题）醋制延胡索是为了

A.增强活血作用

B.增强行气作用

C.加强止痛之功

D.减低苦味

E.降低毒性

正确答案：C

20、（单选题）关于肠套叠的临床特点，错误的是

A.典型的临床表现为腹痛、血便和腹部肿块

B.气钡灌肠X线检查可见钡剂影呈“杯口”状或“弹簧状”

C.呕吐是婴儿肠套叠的早期症状之一

D.婴儿肠套叠多见于回肠末端套入结肠

E.成人肠套叠多见于盲肠套入回肠

正确答案：E

二、多选题（5小题，每小题4分，共计20分）1、（多选题）对于已经发生伤害他人安全的行为的精神障碍患者是否应该强制住院治疗，以下论述正确的是

A.完全可以强制

B.必须征求患者本人意见

C.监护人不同意，医疗机构不得对患者实施住院治疗

D.精神障碍的住院治疗实行自愿原则

正确答案：CD

2、（多选题）患者手术前焦虑的可能原因包括

A.对手术的安全性缺乏了解，尤其对麻醉不了解

B.手术前的心理准备不足，常不能对手术作出客观地分析及评价

C.对医务人员过度挑剔

D.对手术疼痛的恐惧

正确答案：ABCD

3、（多选题）正确的打招呼，会让病人有下列哪些感受

A.觉得自己受到尊重

B.觉得你有礼貌

C.觉得你可信任

D.觉得自己的病有希望得到满意的治疗

正确答案：AB

4、（多选题）知情同意的目的是什么?A.保护医生和研究者不受起诉B.为了获得一份知情同意书C.为了尊重病人或受试者的自主选择D.为了保护病人或受试者的利益正确答案：CD5、（多选题）以下关于以脆弱人群为受试者的说法中正确的是：

A.根据公平原则，脆弱人群应当和普通人群一样，参与人体试验

B.如果科学问题能在普通受试者中得到解决，就不要在脆弱人群中进行试验C、如果要征募脆弱个体作为研究受

C.如果要征募脆弱个体作为研究受试者，必须有特别的合理性论证

D.脆弱个体一旦被选中，必须采取保护他们权利和福利的严格措施

正确答案：BCD

第Ⅱ卷（非选择题20分）三、填空题（3小题，每小题4分，共计12分）1、（填空题）PPD试验，72小时观察局部红肿硬结15mm，其结果判断为

正确答案：“++”

2、（填空题）偏头痛的预防治疗药物是

正确答案：苯噻啶

3、（填空题）触诊时语音震颤增强最常见于正确答案：大叶性肺炎四、判断题