2024-2025学年度临床执业医师题库试题【满分必刷】附答案详解

临床执业医师题库试题考试时间：90分钟；命题人：教研组考生注意：1、本卷分第I卷（选择题）和第Ⅱ卷（非选择题）两部分，满分100分，考试时间90分钟2、答卷前，考生务必用0.5毫米黑色签字笔将自己的姓名、班级填写在试卷规定位置上3、答案必须写在试卷各个题目指定区域内相应的位置，如需改动，先划掉原来的答案，然后再写上新的答案；不准使用涂改液、胶带纸、修正带，不按以上要求作答的答案无效。第I卷（选择题65分）一、单选题（20小题，每小题3分，共计60分）1、（单选题）急性硬膜外血肿最常合并的颅脑损伤是

A.脑水肿

B.颅骨骨折

C.脑积水

D.脑挫伤

E.脑干损伤

正确答案：B

2、（单选题）下列关于己糖激酶叙述正确的是（）

A.己糖激酶又称为葡萄糖激酶

B.它催化的反应基本上是可逆的

C.使葡萄糖活化以便参加反应

D.催化反应生成6磷酸果酸

正确答案：C

3、（单选题）关于妊娠母体内分泌系统的改变正确的是

A.皮质醇减少

B.催乳激素增多

C.卵泡刺激素增多

D.游离甲状腺激素增多

E.黄体生成激素增多

正确答案：B

4、（单选题）男，64岁。上腹部不适、隐痛2个月。逐渐加重，有胀满感，食欲下降，曾服多种药物治疗无好转。无胃病史。查体：略消瘦，腹部未见阳性体征。化验血Hb100g/L，粪隐血(+)。首先考虑的诊断是

A.慢性胃炎

B.胃溃疡

C.胃黏膜脱垂

D.胃癌

E.急性胃黏膜病变

正确答案：D

5、（单选题）男性，36岁，慢性腹泻5年，大便有少量脓血，纤维结肠镜检查直肠、乙状结肠散在小溃疡，治疗上首选()

A.氢化可的松保留灌肠

B.口服强的松

C.口服氟哌酸

D.口服SASP

正确答案：D

6、（单选题）下列疾病所致的肺动脉高压中最主要由低氧血症所致的是：

A.肺血栓栓塞

B.结蹄组织病

C.COPD

D.特发性肺动脉高压

E.心源性肺水肿

正确答案：C

7、（单选题）男，19岁。在烈日下打篮球1小时，大汗后出现头痛、头晕、胸闷、心悸，恶心，并有腹肌疼痛。查体：T38.3℃，P108次/分，BP90/60mmHg。神志清楚，面色潮红，双肺未闻及干湿性啰音，心律齐。最有可能的诊断是

A.热痉挛

B.热衰竭

C.低血糖

D.热射病

E.脱水

正确答案：A

8、（单选题）神经细胞去极化达到阈电位时，最先产生动作电位的部位是（）

A.胞体

B.树突

C.轴突始段

D.轴突的中部

正确答案：C

9、（单选题）正常细胞糖酵解途径中，利于丙酮酸生成乳酸的条件是（）

A.缺氧状态

B.酮体产生过多

C.缺少辅酶

D.糖原分解过快

正确答案：A

10、（单选题）女，62岁。间断咳嗽，咳少量白粘痰10年。查体：双肺呼吸音粗，未闻及千湿性啰音。血常规正常。胸部X线片示肺纹理增粗紊乱，肺功能示FEV1占预计值83%,FEV1/FVC=67%(舒张后)。该患者最可能的诊断是

A.支气管哮喘

B.特发性肺纤维化

C.支气管肺结核

D.慢性阻塞性肺疾病

E.支气管扩张

正确答案：D

11、（单选题）根据韦氏智力测验结果，个体智商在（）以上叫极优秀，智商小于（）为智力缺损

A.120，84

B.120，70

C.120，54

D.130，84

E.130，70

正确答案：E

12、（单选题）肾结核多来源于

A.骨结核

B.肠结核

C.肺结核

D.膀胱结核

E.生殖系结核

正确答案：C

13、（单选题）腹部闭合伤，确诊有无内脏伤最简便，最可靠的诊断方法为（）

A.X线照片

B.CT

C.白细胞计数

D.腹腔穿刺

正确答案：D

14、（单选题）早期流产最常见的原因是

A.孕妇黄体功能不足

B.胚胎染色体异常

C.孕妇生殖器官异常

D.孕妇宫颈内口松弛

E.孕妇免疫功能异常

正确答案：B

15、（单选题）初孕妇自觉胎动，多数开始于（）

A.妊娠12～14周

B.妊娠15～17周

C.妊娠18～20周

D.妊娠2l～23周

正确答案：C

16、（单选题）关于正常成人肝大小的叙述，不正确的是

A.正常成人的肝下缘一般触不到

B.腹壁松弛的瘦人可在肋弓下触及

C.在剑下，肝下缘一般在3cm以内

D.在剑下，肝下缘不能超过剑突根部至脐距离的上1/3

E.腹壁松弛的瘦人肝下缘可在肋弓下2～3cm

正确答案：A

17、（单选题）临床上癫痫发作与假性癫痫发作的主要鉴别为发作时有（）

A.全身抽搐

B.突然跌倒

C.呼吸急促，喉中发出叫声

D.伴瞳孔散大，对光反应消失

正确答案：D

18、（单选题）属于细胞毒素的是

A.白喉毒素

B.志贺毒素

C.破伤风痉挛毒素

D.金黄色葡萄球菌肠毒素

E.霍乱肠毒素

正确答案：A

19、（单选题）首先考虑胃癌的临床表现是

A.吞咽困难

B.上腹痛伴贫血

C.反复反酸、烧心伴胸痛

D.突发上腹刀割样疼痛向腰背部放射

E.间断餐后上腹部胀痛伴嗳气，不影响睡眠

正确答案：B

20、（单选题）下列关于急性心包炎的症状，错误的是

A.发热

B.眩晕

C.干咳

D.呼吸困难

E.心前区痛

正确答案：B

二、多选题（1小题，每小题5分，共计5分）1、（多选题）胆汁郁积性黄疸

A.皮肤呈柠檬色

B.皮肤呈浅黄色或金黄色

C.皮肤呈黄绿色、深绿色或绿褐色

D.皮肤呈浓茶色

E.皮肤呈苍白色

正确答案：AC

第Ⅱ卷（非选择题35分）三、判断题（3小题，每小题5分，共计15分）1、（判断题）Ca2+由细胞外进入细胞内需要细胞耗能。（）

正确答案：

错误

2、（判断题）正反馈调节是维持内环境稳态的重要调节方式。（）

正确答案：

错误

3、（判断题）人工增加离体神经纤维浸浴液中K+浓度，静息电位的绝对值将增大。（）

正确答案：

错误

四、简答题（2小题，每小题10分，共计20分）1、（问答题）简要说明神经肌肉接点接点处兴奋传递过程。

正确答案：突触前膜动作电位导致Ca2+内流、Ach量子式释放到突触间隙、Ach与突触后膜上N型Ach门控通道上的特异性受体结合、产生去极化性的终板电位