2026年执业药师资格(中药学专业知识二)考试题库历年真题+章节_第1页
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文档简介

《2026年执业药师资格(中药学专业知识二)考试题库【历年真题+章节1.【最佳选择题】某患者,男,55岁,因“反复胃脘胀痛10年,加重1周”就诊。胃镜示:慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生。刻下症见:胃脘隐痛,喜温喜按,纳差乏力,大便溏薄,舌淡胖有齿痕,苔白滑,脉沉细。辨证为脾胃虚寒,兼夹湿浊。医师拟以温中散寒、化湿和胃为法,首选的成药配伍是A.香砂六君丸配良附丸B.附子理中丸配香砂平胃丸C.黄芪建中颗粒配保和丸D.温胃舒胶囊配枳实导滞丸E.四逆汤配左金丸2.【最佳选择题】2025年版《中国药典》规定,测定马钱子中士的宁含量时,采用HPLC外标法,其理论板数按士的宁峰计算应不低于A.2000B.3000C.4000D.5000E.60003.【最佳选择题】下列关于中药饮片贮藏条件的叙述,错误的是A.含挥发油较多的饮片,温度应≤25℃,相对湿度45%~65%B.含糖分及黏液质较多的饮片,应密封后置通风干燥处C.盐炙饮片易吸潮,应置密闭容器内于阴凉处存放D.矿物类饮片易风化,应置相对湿度≥70%的环境中E.种子类饮片易泛油,应置阴凉干燥处,防挤压4.【最佳选择题】某批黄芩片经含量测定,按干燥品计算,含黄芩苷(C21H18O11)为8.3%,而《中国药典》规定不得少于9.0%。若企业拟通过混合batches的方式使终产品合格,现有两批库存:A批黄芩苷含量10.2%,B批7.1%。若混合总量为1000kg,则A批最少需投料A.574kgB.615kgC.667kgD.714kgE.750kg5.【最佳选择题】下列关于中药注射剂质量控制要点的表述,正确的是A.总固体量测定可采用105℃干燥至恒重法,平行两份相对偏差应≤0.5%B.蛋白质检查:取1mL药液加30%磺基水杨酸1mL,不得出现浑浊C.草酸盐检查:取5mL药液加10%氯化钙试液1mL,放置10min,不得出现浑浊D.钾离子检查:采用四苯硼钠法,比浊时以0.1mg/mLKCl标准液为对照E.树脂检查:取5mL药液加盐酸1滴,30min内不得出现树脂状沉淀6.【最佳选择题】某女,38岁,因“月经先期10年,量多色淡”就诊。伴见:少气懒言,动则汗出,面色萎黄,舌淡,苔薄白,脉细弱。医师处以补中益气汤加味,其中升麻、柴胡的配伍意义是A.升提阳气,助君药举陷B.疏肝解郁,调畅气机C.疏散风热,清利头目D.引火归原,降逆和胃E.升清降浊,调和营卫7.【最佳选择题】下列药材中,原植物属于兰科,以干燥块茎入药,主含天麻素和对羟基苯甲醇的是A.白及B.天麻C.山慈菇D.独角莲E.盘龙参8.【最佳选择题】某批川芎药材经检查,其总灰分测定值为8.4%,酸不溶性灰分为2.1%。《中国药典》规定:总灰分不得过12.0%,酸不溶性灰分不得过4.0%。则该批药材A.仅总灰分合格B.仅酸不溶性灰分合格C.两项均合格D.两项均不合格E.需复检后判定9.【最佳选择题】下列关于中药药理作用的叙述,与“清热药”传统功效关联性最低的是A.抗病原微生物B.抗炎C.抗过氧化D.抗心律失常E.解热10.【最佳选择题】某男,48岁,因“反复泄泻3年,加重伴黎明前腹痛”就诊。症见:脐周冷痛,肠鸣即泻,完谷不化,腰膝酸软,畏寒肢冷,舌淡胖,苔白滑,脉沉细。医师处以四神丸加味,其中补骨脂的用量比例(占全方总量)一般为A.15%~20%B.25%~30%C.35%~40%D.45%~50%E.55%~60%11.【配伍选择题】A.醋乳香B.醋延胡索C.醋甘遂D.醋芫花E.醋商陆11-1醋制后降低毒性,缓和泻水逐饮作用,多用于腹水胀满的是11-2醋制后增强活血行气止痛作用,多用于气血瘀滞胃痛的是12.【配伍选择题】A.知母B.栀子C.夏枯草D.天花粉E.淡竹叶12-1既清泻肺胃实火,又能生津止渴,可用治热病烦渴的是12-2既清肝火,又能散结消肿,可用治瘰疬痰核的是13.【综合分析选择题】某男,60岁,因“咳喘反复发作15年,加重伴水肿1月”就诊。西医诊断:慢性肺源性心脏病,右心衰竭。刻下:喘促气短,咳痰清稀,胸闷心悸,下肢凹陷性水肿,尿少,口唇紫绀,舌暗胖,苔白滑,脉沉涩。中医辨证:阳虚水泛,瘀水互结。13-1根据辨证,下列方剂中,最宜选用的是A.真武汤合葶苈大枣泻肺汤B.苓桂术甘汤合生脉散C.实脾饮合血府逐瘀汤D.济生肾气丸合五苓散E.防己黄芪汤合丹参饮13-2患者服用上方5剂后,水肿明显减轻,但仍喘促汗出,四肢厥冷,心率120次/分,血压85/50mmHg。此时应加用的中成药是A.参附注射液B.生脉注射液C.丹参酮ⅡA磺酸钠注射液D.清开灵注射液E.参麦注射液14.【多项选择题】下列关于中药饮片“七情配伍”的叙述,正确的是A.相须指性能功效相类似的药物合用,可增强疗效B.相使指性能功效有某种共性的药物,一主一辅,辅药助主药提高疗效C.相畏指一种药物能减轻或消除另一种药物的毒性或副作用D.相反指两种药物合用能产生或增强毒性反应或副作用,原则上禁用E.相恶指一种药物能使另一种药物原有功效降低甚至丧失,临床应绝对避免15.【多项选择题】下列药材以“干燥成熟孢子”入药的是A.海金沙B.蒲黄C.松花粉D.马勃E.石韦16.【多项选择题】下列关于中药注射剂过敏反应防治措施的叙述,正确的是A.首次用药前详细询问过敏史B.首次静滴前宜原液0.1mL皮内注射做皮试C.用药后30min内密切观察,备齐肾上腺素等抢救药品D.发现皮疹、瘙痒立即停药,并给予抗组胺药E.对曾发生中药注射剂过敏者,再次用药时可先给予地塞米松预防17.【多项选择题】下列关于“道地药材”主产区的对应关系,正确的是A.川芎——四川都江堰、彭州B.砂仁——广东阳春C.枸杞子——宁夏中宁D.人参——吉林抚松E.地黄——河南焦作18.【多项选择题】下列关于中药炮制目的的叙述,正确的是A.降低或消除毒性:如醋制甘遂、醋制芫花B.改变药性:如地黄生用性寒,熟地黄性温C.增强疗效:如醋制延胡索增强止痛作用D.矫味矫臭:如酒制蛇蜕、醋制乳香E.利于贮藏:如蒸制黄精杀酶保苷19.【多项选择题】下列关于“十八反”配伍禁忌的叙述,错误的是A.乌头反半夏、瓜蒌、贝母、白蔹、白及B.甘草反海藻、大戟、甘遂、芫花C.藜芦反人参、丹参、玄参、沙参、细辛、芍药D.硫黄反朴硝,水银反砒霜,属于“十九畏”内容E.肉桂反赤石脂,丁香反郁金,临床可酌情同用20.【多项选择题】下列关于中药药理“双向调节”现象的叙述,正确的是A.人参对中枢兴奋与抑制过程均有调节作用B.甘草对胃酸分泌过多与过少均可调节C.黄芪对免疫反应亢进与低下均可调节D.大黄对便秘与泄泻均可发挥治疗作用E.川芎对血管异常收缩与扩张均有改善作用21.【计算题】某医院制剂室拟配制1000瓶“复方丹参口服液”,每瓶10mL,处方比例为:丹参500g、三七100g、冰片5g,共制成5000mL。现需折算投料量,并计算:(1)若丹参酮ⅡA(C19H18O3)提取率为0.12%,三七皂苷R1(C47H80O18)提取率为1.5%,冰片提取率按95%计,求三者理论提取量(g)。(2)若最终口服液总量为5000mL,相对密度为1.05,求总固体量(g)。(3)若规定丹参酮ⅡA含量不得少于0.08mg/mL,计算最低理论投料量是否满足要求。22.【简答题】简述“中药注射剂指纹图谱”技术要求的核心指标(不少于5项)。23.【简答题】比较“生大黄”与“酒大黄”在化学成分、药理作用及临床应用上的差异。24.【案例分析题】某女,42岁,因“面部黄褐斑3年”就诊。平素月经量少色暗,伴经前乳房胀痛,心烦易怒,失眠多梦,舌暗红,苔薄黄,脉弦细。西医诊断:黄褐斑(气滞血瘀证)。(1)给出中医辨证结论与治法。(2)推荐1首代表方剂并写出组成与剂量。(3)若患者不便煎药,推荐2种对应的中成药并说明理由。25.【论述题】试述“含马兜铃酸中药”的肾毒性机制、主要药材品种、药典控制策略及临床替代用药原则,要求结合最新研究进展,字数不少于400字。——————————答案与解析——————————1B脾胃虚寒兼湿浊,附子理中丸温中散寒,香砂平胃丸化湿和胃,二者协同。2D《中国药典》2025版规定士的宁峰理论板数≥5000。3D矿物类易风化,应置相对湿度≤70%环境,≥70%会加速风化。4C设A批xkg,则10.2%x+7.1%(1000−x)≥9.0%×1000,解得x≥666.7kg。5B蛋白质检查采用30%磺基水杨酸法,不得出现浑浊。6A升麻、柴胡升提阳气,助黄芪举陷,为佐使药。7B天麻为兰科天麻素块茎。8C总灰分8.4%<12.0%,酸不溶性灰分2.1%<4.0%,均合格。9D抗心律失常与清热药传统功效关联最低。10B补骨脂在四神丸中占比25%~30%。11-1C醋甘遂减毒缓泻。11-2B醋延胡索增强止痛。12-1D天花粉清胃热生津。12-2C夏枯草清肝火散郁结。13-1A阳虚水泛,真武汤温阳利水,葶苈大枣泻肺汤泻肺行水。13-2A四肢厥冷、血压下降,为阳气暴脱,急用参附注射液回阳救逆。14ABCD相恶临床非绝对避免,可通过配伍抵消。15AC海金沙、石韦以孢子入药。16ACDB项皮试方法不适用于所有注射剂;E项激素预防不常规推荐。17ABCDE全部正确。18ABCDE全部正确。19CE藜芦反芍药仅指赤芍、白芍;丁香畏郁金,非绝对反。20ABCE大黄对泄泻属“通因通用”,非双向调节。21【计算题答案】(1)丹参酮ⅡA:500g×0.12%=0.60g;三七皂苷R1:100g×1.5%=1.50g;冰片:5g×95%=4.75g。(2)总固体量=体积×相对密度=5000mL×1.05g/mL=5250g。(3)丹参酮ⅡA理论浓度=0.60g/5000mL=0.12mg/mL>0.08mg/mL,满足。22【简答题答案】1.指纹峰数:应≥10个且相对峰面积≥3%的峰不少于8个。2.相似度:与对照指纹图谱比较,相关系数≥0.90。3.重现性:5批样品各峰相对保留时间RSD≤2.0%。4.稳定性:24h内同一供试品峰面积RSD≤5.0%。5.精密度:连续进样6次,各峰面积RSD≤3.0%。23【简答题答案】生大黄含结合型蒽醌(番泻苷)高,泻下峻猛,用于热结便秘;酒炒后结合型蒽醌减少,游离型蒽醌增加,泻下缓和,善清上焦血分热毒,治目赤咽痛、瘀血经闭。24【案例分析答案】(1)辨证:肝郁气滞,血瘀络阻。治法:疏肝理气,活血化瘀。(2)方选逍遥散合桃红四物汤加减:柴胡10g,当归12g,白芍15g,茯苓12g,白术10g,薄荷6g,桃仁10g,红花6g,川芎10g,生地15g,甘草6g。(3)中成药:①加味逍遥丸:疏肝健脾,便利

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