北京财贸职业学院《外科学》2025-2026学年期末试卷

北京财贸职业学院《外科学》2025-2026学年期末试卷

一、单项选择题（总共20题，每题2分，每题只有一个正确答案，请将正确答案填写在答题纸上）1.以下哪种手术切口属于清洁切口？A.甲状腺手术切口B.阑尾切除术切口C.胃溃疡穿孔修补术切口D.肠梗阻手术切口2.外科感染的特点不包括以下哪项？A.多数由单一细菌引起B.局部症状明显C.常与创伤有关D.可发展为全身感染3.休克的根本病因是？A.血压下降B.中心静脉压下降C.心排出量减少D.有效循环血量锐减4.以下哪种骨折属于稳定性骨折？A.粉碎性骨折B.斜形骨折C.横行骨折D.螺旋形骨折5.诊断急性阑尾炎的重要依据是？A.转移性右下腹痛B.恶心、呕吐C.体温升高D.白细胞计数升高6.胃溃疡的好发部位是？A.胃底部B.胃体部C.胃窦部D.幽门部7.急性胆囊炎最常见的病因是？A.胆囊结石B.细菌感染C.胆囊扭转D.胆囊管梗阻8.甲状腺大部切除术后最危急的并发症是？A.呼吸困难和窒息B.手足抽搐C.声音嘶哑D.甲状腺危象9.乳腺癌最常见的病理类型是？A.导管内癌B.浸润性导管癌C.小叶原位癌D.浸润性小叶癌10.骨折愈合过程中，血肿机化演进期一般需要多长时间？A.1-2周B.2-3周C.3-4周D.4-5周11.腰椎间盘突出症最常见的部位是？A.L1-L2B.L2-L3C.L3-L4D.L4-L5和L5-S112.颅内压增高的“三主征”是？A.头痛、呕吐、视乳头水肿B.头痛、抽搐、视乳头水肿C.头痛、呕吐、偏瘫D.呕吐、抽搐、偏瘫13.结肠癌最早出现的症状是？A.腹痛B.便血C.排便习惯改变D.腹部肿块14.以下哪种疾病可出现Murphy征阳性？A.急性胆囊炎B.急性阑尾炎C.胃溃疡D.十二指肠溃疡15.开放性气胸急救处理首先要？A.胸腔闭式引流B.清创缝合C.用厚敷料封闭伤口D.吸氧16.肾结核的原发病灶主要是？A.肺B.骨C.肠D.脑17.膀胱癌最常见的症状是？A.血尿B.尿频C.尿急D.尿痛18.骨折的专有体征不包括以下哪项？A.畸形B.异常活动C.骨擦音或骨擦感D.疼痛19.急性胰腺炎最主要的临床表现是？A.腹痛B.恶心、呕吐C.发热D.黄疸20.血栓闭塞性脉管炎的好发部位是？A.上肢动脉B.上肢静脉C.下肢动脉D.下肢静脉二、多项选择题（总共10题，每题3分，每题有两个或两个以上正确答案，请将正确答案填写在答题纸上，少选、多选、错选均不得分）1.外科手术的基本操作包括？A.切开B.止血C.缝合D.打结E.引流2.以下哪些属于外科急腹症的特点？A.腹痛起病急骤B.常伴有发热、呕吐等症状C.腹痛部位明确D.有固定的压痛点E.一般先有腹痛后有发热3.休克的治疗原则包括？A.尽早去除病因B.迅速恢复有效循环血量C.纠正微循环障碍D.维护重要脏器功能E.应用血管收缩剂4.骨折的治疗原则是？A.复位B.固定C.功能锻炼D.抗感染E.补充营养5.急性阑尾炎的病理类型有？A.急性单纯性阑尾炎B.急性化脓性阑尾炎C.坏疽性及穿孔性阑尾炎D.阑尾周围脓肿E.慢性阑尾炎急性发作6.胃溃疡的手术适应证包括？A.内科治疗无效B.胃十二指肠复合溃疡C.直径大于2.5cm的溃疡D.有恶变倾向E.反复出血7.甲状腺功能亢进手术治疗的适应证包括？A.中度以上原发性甲亢B.继发性甲亢C.高功能腺瘤D.抗甲状腺药物或放射性碘治疗无效者E.妊娠早、中期有上述指征者8.骨折的早期并发症有？A.休克B.脂肪栓塞C.重要内脏器官损伤D.重要周围组织损伤E.骨筋膜室综合征9.颅内压增高的治疗原则包括？A.一般处理B.病因治疗C.降低颅内压D.激素应用E.冬眠低温疗法10.结肠癌的转移途径包括？A.淋巴转移B.血行转移C.种植转移D.直接蔓延E.神经转移三、判断题（总共10题，每题1分，请在答题纸上判断对错，正确的打“√”，错误的打“×”）1.外科手术切口分类中，污染切口是指有细菌污染但未形成感染的切口。（）2.外科感染的病程超过3周者为慢性感染。（）3.休克患者应采取头低脚高位，以增加回心血量。（）4.骨折愈合过程中，原始骨痂形成期一般需要4-8周。（）5.急性阑尾炎最常见的症状是转移性右下腹痛。（）6.胃溃疡的疼痛特点是进食后疼痛缓解。（）7.甲状腺大部切除术后出现手足抽搐是由于损伤了喉返神经。（）8.骨折的功能复位标准要求骨折部位的旋转移位、分离移位必须完全矫正。（）9.颅内压增高患者应限制液体入量，每日不超过1500-2000ml。（）10.结肠癌的确诊主要依靠结肠镜检查及病理活检。（）四、病例分析题（总共2题，每题20分，请根据所给病例资料，回答问题，答案应条理清晰，分析合理）病例一：男性，25岁，因转移性右下腹痛8小时入院。患者8小时前无明显诱因出现上腹部疼痛，呈持续性钝痛，后逐渐转移至右下腹部，疼痛加剧，伴有恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物。体格检查：体温38.5℃，脉搏90次/分，呼吸20次/分，血压120/80mmHg。急性病容，右下腹压痛明显，反跳痛阳性，肌紧张，可触及一压痛性包块，肠鸣音减弱。血常规：白细胞计数12×10⁹/L，中性粒细胞比例85%。1.请分析该患者最可能的诊断是什么？依据是什么？2.该患者目前的治疗原则是什么？3.若患者病情进一步发展，出现了高热、寒战、黄疸等症状，可能是什么原因？应如何处理？病例二：女性，45岁，反复上腹部疼痛5年，加重1周。疼痛多在空腹时发作，进食后缓解，有时夜间痛醒。体格检查：上腹部压痛，无反跳痛及肌紧张。胃镜检查：十二指肠球部可见一溃疡，直径约1.5cm。