儿科惊厥护理试题及答案

儿科惊厥护理试题及答案一、单项选择题1.小儿惊厥最常见的原因是（）A.低钙惊厥B.高热惊厥C.颅内感染D.低血糖E.癫痫答案：B。小儿惊厥最常见的原因是高热惊厥，多发生于6个月3岁小儿，体温骤升时易出现惊厥。低钙惊厥多见于婴儿期；颅内感染有神经系统症状及感染表现；低血糖多有喂养不当等诱因；癫痫有其特定的发作特点和脑电图表现。2.小儿惊厥发作时，首要的护理措施是（）A.立即送抢救室B.立即解松衣领，平卧头侧位C.将舌轻轻向外牵拉D.手心和腋下放入纱布E.置牙垫于上下磨牙之间答案：B。小儿惊厥发作时，首要措施是立即解松衣领，平卧头侧位，以保持呼吸道通畅，防止窒息。送抢救室不是首要的；将舌轻轻向外牵拉、手心和腋下放入纱布、置牙垫于上下磨牙之间等操作可在保持呼吸道通畅之后进行。3.关于小儿高热惊厥的特点，下列哪项是错误的（）A.多见于6个月3岁小儿B.大多发生于急骤高热开始后12小时之内C.发作时间短，在10分钟之内D.在一次发热性疾病过程中连续发作多次E.发作后意识恢复快答案：D。小儿高热惊厥大多在一次发热性疾病过程中只发作一次，而不是连续发作多次。其余选项均为小儿高热惊厥的特点，多见于6个月3岁小儿，多在急骤高热开始后12小时之内发作，发作时间短，一般在10分钟之内，发作后意识恢复快。4.小儿惊厥持续状态是指（）A.惊厥持续时间超过1小时B.惊厥持续时间超过2小时C.惊厥持续时间超过30分钟D.惊厥持续时间超过40分钟E.惊厥持续时间超过50分钟答案：C。小儿惊厥持续状态是指惊厥发作持续30分钟以上，或两次发作间歇期意识不能完全恢复者。二、多项选择题1.小儿惊厥发作时的护理措施包括（）A.保持呼吸道通畅B.防止受伤C.观察生命体征D.控制惊厥发作E.健康教育答案：ABCD。小儿惊厥发作时，保持呼吸道通畅可防止窒息；防止受伤，如防止坠床、舌咬伤等；观察生命体征，了解病情变化；控制惊厥发作是关键。健康教育一般在惊厥发作缓解后进行。2.引起小儿惊厥的感染性因素有（）A.颅内感染B.高热惊厥C.中毒性脑病D.低钙惊厥E.低血糖答案：ABC。颅内感染如脑炎、脑膜炎等可引起惊厥；高热惊厥是感染导致体温升高引起；中毒性脑病多由严重感染引起。低钙惊厥是由于血钙降低导致，低血糖是由于血糖过低引起，它们不属于感染性因素。3.关于小儿惊厥的健康指导，正确的是（）A.向家长解释惊厥的病因和诱因B.指导家长掌握预防惊厥的措施C.教会家长在惊厥发作时的急救方法D.嘱咐家长惊厥发作时应立即送往医院E.定期门诊随访答案：ABCE。向家长解释惊厥的病因和诱因，可让家长了解相关知识；指导家长掌握预防惊厥的措施，如及时控制体温，可减少惊厥发作；教会家长在惊厥发作时的急救方法，如保持呼吸道通畅等；定期门诊随访可了解患儿恢复情况。惊厥发作时，若发作不缓解或频繁发作可送往医院，若发作短暂，可先在家进行急救处理。三、简答题1.简述小儿惊厥发作时的急救护理措施。答：小儿惊厥发作时的急救护理措施如下：保持呼吸道通畅：立即解松衣领，平卧头侧位，清除口腔、鼻腔分泌物，防止窒息。防止受伤：移开周围可能伤害患儿的物品，用纱布包裹压舌板或筷子置于上下磨牙之间，防止舌咬伤；在患儿上下肢关节处放置软物，防止擦伤。控制惊厥发作：遵医嘱给予止惊药物，如地西泮、苯巴比妥等。降温：若为高热惊厥，应及时采取降温措施，如物理降温（温水擦浴、冰袋冷敷等）或药物降温。观察病情：密切观察患儿的生命体征、意识状态、惊厥发作的次数、持续时间等，并做好记录。2.简述小儿高热惊厥的预防措施。答：小儿高热惊厥的预防措施如下：及时控制体温：当小儿体温超过38℃时，应及时采取降温措施，如物理降温（用温水擦拭额头、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位）或遵医嘱给予退热药物。增强体质：合理喂养，保证小儿营养均衡，适当进行户外活动，增强机体抵抗力。预防感染：注意个人卫生，避免接触感染源，在传染病流行季节，尽量避免去人员密集的场所。密切观察：对于有高热惊厥史的小儿，在发热初期应密切观察体温变化，一旦体温升高，及时采取降温措施，并注意观察有无惊厥发作的先兆表现。四、案例分析题患儿，男，2岁，因发热、咳嗽3天，惊厥1次入院。体温39.5℃，神志不清，双眼上翻，四肢抽搐，口吐白沫。1.该患儿最可能的诊断是什么？答：该患儿最可能的诊断是高热惊厥。患儿有发热、咳嗽病史，体温39.5℃，出现惊厥发作，符合高热惊厥的特点，多见于6个月3岁小儿，在高热时易发作。2.针对该患儿应采取哪些护理措施？答：针对该患儿应采取以下护理措施：保持呼吸道通畅：立即解松衣领，将患儿平卧头侧位，及时清除口腔、鼻腔分泌物，防止窒息。防止受伤：在患儿上下磨牙之间放置牙垫，防止舌咬伤；移开周围可能伤害患儿的物品，在患儿四肢关节处放置软物，防止擦伤。控制惊厥发作：遵医嘱给予地西泮等止惊药物。降温：采用物理降温（如