2024-2025学年度临床执业医师每日一练试卷及答案详解【夺冠】

临床执业医师每日一练试卷考试时间：90分钟；命题人：教研组考生注意：1、本卷分第I卷（选择题）和第Ⅱ卷（非选择题）两部分，满分100分，考试时间90分钟2、答卷前，考生务必用0.5毫米黑色签字笔将自己的姓名、班级填写在试卷规定位置上3、答案必须写在试卷各个题目指定区域内相应的位置，如需改动，先划掉原来的答案，然后再写上新的答案；不准使用涂改液、胶带纸、修正带，不按以上要求作答的答案无效。第I卷（选择题65分）一、单选题（20小题，每小题3分，共计60分）1、（单选题）男，59岁。头痛、头晕1周。感恶心，未呕吐。既往有支气管哮喘、痛风病史。查体：BP160/80mmHg,心率55次/分，律齐。该患者宜首选的降压药物是

A.氨氯地平

B.卡维地洛

C.维拉帕米

D.美托洛尔

E.氢氯噻嗪

正确答案：A

2、（单选题）有完整细胞核的微生物是（）

A.立克次氏体

B.放线菌

C.细菌

D.真菌

正确答案：D

3、（单选题）女，43岁。近2周来发热，乏力，痰中带血，最高体温38°C,经“头孢菌素”抗感染治疗1周无效，査体，体温37.8°C,脉搏84次/分，左上肺语颤减弱，呼吸音低，实验室检査血常规，WBC7.8X103/L,N0.73,L0.24。ESR43mm/h,胸部X线片示左上肺斑片状阴影，其内可见透亮区，该患者最可能的诊断是

A.肺癌

B.肺结核

C.肺脓肿

D.支气管扩张

E.肺炎

正确答案：B

4、（单选题）男性，41岁，患肝硬化5年。5天来畏寒发热，体温38℃左右，全腹痛，腹部明显膨隆，尿量550ml/日。若该患者于住院期间出现肝肾综合征，下列哪项不是其特征性改变

A.少尿或无尿

B.尿钠低

C.氮质血症

D.稀释性低血钠

E.尿检查有大量管型

正确答案：D

5、（单选题）下肢浅静脉曲张最主要的原因是

A.盆腔内占位性病变

B.长时间站立活动

C.静脉壁薄弱

D.妊娠后期子宫压迫

E.髂股静脉血栓形成

正确答案：B

6、（单选题）胎膜早破的病因不包括

A.钙缺乏

B.维生素C缺乏

C.维生素C缺乏

D.胎膜受力不均

E.羊膜腔压力增高

正确答案：A

7、（单选题）髋关节后脱位的典型畸形是髋关节（）

A.屈曲、内收、内旋

B.屈曲、内收、外旋

C.屈曲、外展、内旋

D.屈曲、外展、外旋

正确答案：A

8、（单选题）人正常生活的最基本的心理条件是（）

A.适应环境

B.人际和谐

C.智力正常

D.人格完整

正确答案：A

9、（单选题）调节心血管活动的基本中枢在（）

A.脊髓

B.延髓

C.脑桥

D.下丘脑

正确答案：B

10、（单选题）女性，54岁，近一个月来排便次数增加，有里急后重感，偶有便血。如想进一步明确诊断应选择

A.经肛门取病理检查

B.手术切除病检

C.便常规

D.便肿瘤细胞检查

E.X线钡剂灌肠检查

正确答案：A

11、（单选题）当肝性脑病患者出现抽搐时，不应使用下列哪种药物

A.安定

B.东莨菪碱

C.水合氯醛

D.扑尔敏

E.异丙嗪

正确答案：C

12、（单选题）甲状腺功能亢进症行甲状腺次全切除术后出现呼吸困难最常见的原因是

A.伤口血肿

B.甲状腺危象

C.双侧喉上神经损伤

D.甲状腺功能低下

E.器官塌陷

正确答案：A

13、（单选题）女，50岁。纳差5年，面色苍白、乏力半年。胃镜检查见胃体黏膜苍白、变薄、血管透见明显。最可能实验室检查结果是

A.基础胃酸分泌增加

B.正细胞正色素性贫血

C.血液酸水平增高

D.血促胃液素水平降低

E.血维生素B12水平降低

正确答案：E

14、（单选题）以下备选答案中皆属于选择偏倚的是()

A.入院率偏倚、诊断怀疑偏倚、失访偏倚

B.暴露怀疑偏倚、现患-新发病例偏倚、失访偏倚

C.入院率偏倚、现患-新发病例偏倚、无应答偏倚

D.易感性偏倚、测量偏倚、无应答偏倚

正确答案：C

15、（单选题）符合中度昏迷表现的是（）

A.对光反射存在

B.角膜反射存在

C.眼球无转动

D.肌肉松弛

正确答案：A

16、（单选题）医学史上第一次卫生革命的标志是()

A.疾病从单纯治疗向群体预防发展

B.个体预防向群体预防发展

C.个体摄生向治疗与预防相结合发展

D.群体预防向社会医学发展

正确答案：B

17、（单选题）临床预防服务的特点是（）

A.重点是影响健康的因素瘀人群健康的关系

B.与临床医学的交叉主要在三级预防

C.目的是治疗疾病，促进康复

D.服务对象是健康人和无症状患者

正确答案：D

18、（单选题）骨折治疗的基本原则是（）

A.复位后固定，给予促进骨折愈合

B.手法复位，外固定，给予活血化瘀药物

C.切开复位，内固定，给予抗生素

D.复位后固定，并开始功能锻炼

正确答案：D

19、（单选题）卡介苗接种后所致结核菌素阳性反应是指硬结直径（）

A.

B.5～9mm，3～5天后反应消失

C.10～15mm，1周后留有色素

D.15～20mm

正确答案：B

20、（单选题）克罗恩病的典型X线征象是

A.充盈缺损

B.鹅卵石征

C.杯口征

D.铅管征

E.鸟嘴征

正确答案：B

二、多选题（1小题，每小题5分，共计5分）1、（多选题）胆汁郁积性黄疸

A.皮肤呈柠檬色

B.皮肤呈浅黄色或金黄色

C.皮肤呈黄绿色、深绿色或绿褐色

D.皮肤呈浓茶色

E.皮肤呈苍白色

正确答案：AC

第Ⅱ卷（非选择题35分）三、判断题（3小题，每小题5分，共计15分）1、（判断题）骨骼肌细胞内横小管的是细胞内Ca2+储存库。（）

正确答案：

错误

2、（判断题）载体介导的易化扩散与通道介导的易化扩散都属被动转运，因而转运速率随细胞内外被转运物质的电化学梯度的增大而增大。（）

正确答案：

正确

3、（判断题）骨骼肌强直收缩时，肌肉收缩可以融合而动作电位却不能融合。（）

正确答案：

正确

四、简答题（2小题，每小题10分，共计20分）1、（问答题）简要说明神经肌肉接点接点处兴奋传递过程。

正确答案：突触前膜动作电位导致Ca2+内流、Ach量子式释放到突触间隙、Ach与突触后膜上N型Ach门控通道上的特异性受体结合、产生去极化性的终板电位，肌细胞膜产生动作电位。

2、（问答题）人体生理机能的调节方式。

正确答案：(1)神经调节：指通过神经系统的活动，对生物体各组织、器官、系统所进行的调节。特点是准确、迅速、持续时间短暂。

(2)体液调节：体内