2024-2025学年临床执业医师考试黑钻押题（网校专用）附答案详解

临床执业医师考试黑钻押题考试时间：90分钟；命题人：教研组考生注意：1、本卷分第I卷（选择题）和第Ⅱ卷（非选择题）两部分，满分100分，考试时间90分钟2、答卷前，考生务必用0.5毫米黑色签字笔将自己的姓名、班级填写在试卷规定位置上3、答案必须写在试卷各个题目指定区域内相应的位置，如需改动，先划掉原来的答案，然后再写上新的答案；不准使用涂改液、胶带纸、修正带，不按以上要求作答的答案无效。第I卷（选择题65分）一、单选题（20小题，每小题3分，共计60分）1、（单选题）在中国，急性胰腺炎最常见的诱发因素是（）

A.暴饮暴食

B.酗酒

C.胆道结石病

D.胃肠炎

正确答案：C

2、（单选题）关于酶原与酶原激活的叙述，正确的是

A.所有的酶在初合成时均以酶原形式存在

B.酶原的激活是酶的共价修饰过程

C.酶原的激活是酶被完全水解的过程

D.酶原激活过程的实质是酶的活性中心形成的过程

E.酶原激活没有什么意义

正确答案：D

3、（单选题）关于抑郁发作的诊断标准，正确的是（）

A.病程应持续3月以上

B.自责、内疚、但不能达到妄想程度

C.特征性睡眠障碍为人睡困难

D.可出现精神运动性激越

正确答案：D

4、（单选题）新生儿沙眼衣原体感染的主要途径是

A.呼吸道感染

B.宫内感然

C.乳汁感染

D.产道感染

E.唾液感染

正确答案：D

5、（单选题）输血引起的急性溶血的特异性表现（）

A.尿呈深黄色，尿胆原阳性

B.尿呈酱油色，尿胆原阳性

C.尿呈深黄色，尿胆原阴性

D.尿呈酱油色，尿胆原阴性

正确答案：B

6、（单选题）发生哺乳期急性乳腺炎的主要病因是

A.乳晕皮肤皲裂

B.乳汁淤积细菌侵入

C.乳腺组织发育不良

D.乳汁分泌障碍

E.乳腺囊性增生病

正确答案：B

7、（单选题）按照居民门牌号，机械地每隔4户抽取一户的抽样方法是（）

A.系统抽样

B.多级抽样

C.整群抽样

D.单纯随机抽样

正确答案：C

8、（单选题）急性阑尾炎患者，出现寒战、高热及巩膜黄染，最可能的情况是

A.阑尾坏疽穿孔

B.阑尾类癌

C.形成阑尾周围脓肿

D.门静脉炎

E.盲肠后位阑尾炎

正确答案：D

9、（单选题）在一种分析性研究中，计算了RR值，可说明暴露因素与发病的关联程度，该指标为（）

A.发病率

B.发病密度

C.归因危险度

D.相对危险度

正确答案：D

10、（单选题）心力衰竭最常见的诱因是（）

A.食盐摄入过多

B.饮水过多

C.运动量过大

D.肺部感染

正确答案：D

11、（单选题）胫骨中下1/3骨折最常见的并发症是（）

A.血管损伤

B.神经损伤

C.损伤性骨化

D.骨折迟延愈合

正确答案：D

12、（单选题）下列胎心电子监测结果提示胎儿缺氧的是

A.胎心出现无应激试验反应型

B.胎心出现晚期减速

C.胎心出现加速

D.胎心出现变异减速

E.胎心出现早期减速

正确答案：B

13、（单选题）容易引起免疫耐受的抗原注射途径为

A.静脉>皮下、肌肉>腹腔

B.腹腔>皮下、肌肉>静脉

C.腹腔>静脉>皮下、肌肉

D.静脉>腹腔>皮下、肌肉

E.皮下、肌肉>腹腔>静脉

正确答案：E

14、（单选题）抑制性突触后电位（）

A.是去极化局部电位

B.是超极化局部电位

C.具有全或无特征

D.是突触前膜递质释放减少所致

正确答案：B

15、（单选题）可导致输血反应的天然抗体类型是（）

A.IgM

B.IgG

C.IgD

D.IgE

正确答案：A

16、（单选题）男，38岁。健康体检胸部X线片发现右肺上叶后段直径约2cm髙密度结节影，边界欠清楚。查体：T36.5aC,P72次/分。双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音。为明确诊断应首选的检查是

A.PET-CT

B.肺相关肿瘤标志物

C.支气管镜

D.胸部CT

E.肺功能

正确答案：D

17、（单选题）男，50岁。车祸2小时急诊入院，经抢救后生命体征平稳，神志清醒。现出现下腹部疼痛，不能排尿4小时。查体：下腹部叩诊呈浊音，直肠指检可触及直肠前方饱满，前列腺尖端浮动感。X线摄片显示骨盆骨折(耻骨下支断裂)。后期需要补充的最重要的检查是

A.B超

B.尿道造影

C.CT

D.膀胱造影

E.静脉尿路造影

正确答案：B

18、（单选题）执行脑死亡标准的动机和直接目的是（）

A.节约卫生资源

B.增加器官移植供体

C.更科学的判定死亡，维护死者的尊严

D.减轻患者家庭的经济、心理负担

正确答案：C

19、（单选题）某市疾病预防控制机构工作人员严某，2004年年底下乡检查工作的过程中发现该乡的一个村流行性感冒流行，于是严某按传染病防治法的规定进行了报告．严某进行疫情报告应遵循的原则是

A.就近管理原则

B.及时管理原则

C.属地管理原则

D.属人管理原则

E.网络直报管理

正确答案：D

20、（单选题）流行性脑脊髓膜炎时的脓液主要聚集于（）

A.软脑膜与脑皮质之间的腔隙

B.蛛网膜与软脑膜之间的腔隙

C.蛛网膜与硬脑膜之间的腔隙

D.蛛网膜本身的疏松纤维组织间

正确答案：B

二、多选题（1小题，每小题5分，共计5分）1、（多选题）粒红比值正常可见于以下疾病，除了

A.原发性血小板减少性紫癜

B.巨幼细胞性贫血

C.再生障碍性贫血

D.多发性骨髓瘤

E.红白血病

正确答案：ACDE

第Ⅱ卷（非选择题35分）三、判断题（3小题，每小题5分，共计15分）1、（判断题）阈下刺激因不能激活钠离子通道而无法引起动作电位。（）

正确答案：

正确

2、（判断题）单一神经纤维动作电位的幅度不随细胞外Na+浓度的变化而改变。（）

正确答案：

错误

3、（判断题）当给予骨骼肌连续刺激时，骨骼肌的收缩幅度随着刺激的频率的增加而增高。（）

正确答案：

正确

四、简答题（2小题，每小题10分，共计20分）1、（问答题）兴奋收缩偶联。

正确答案：把肌细胞膜的电兴奋与肌细胞内部的机械收缩活动连接起来的中介过程，主要由Ca2+介导的，主要包括三个基本步骤：横小管将兴奋传入细胞内部、三联体处信息的传递和终末池Ca2+的释放。

2、（问答题）试比较化学性突触传递与神经纤维动作电位传导。

正确答案：(1)传