2026年国家基本药物与合理用药培训考试题(附答案)

2026年国家基本药物与合理用药培训考试题(附答案)一、单项选择题（共40题，每题1分。每题的备选答案中只有一个最佳答案。）1.国家基本药物目录原则上调整周期为（）。A.1年B.2年C.3年D.4年E.5年2.根据《国家基本药物目录管理办法（2015年修订）》，国家基本药物遴选的主要原则不包括（）。A.防治必需B.安全有效C.价格合理D.市场畅销E.使用方便3.医疗机构应当按照国家药品监督管理部门制定的《药品不良反应报告和监测管理办法》，建立药品不良反应报告和监测管理制度，其中新的、严重的药品不良反应应当在（）日内报告。A.1B.3C.7D.15E.304.下列关于“基本药物”概念的描述，最准确的是（）。A.适应基本医疗卫生需求、剂型适宜、价格合理、能够保障供应、公众可公平获得的药品B.在同类药品中价格最低的药品C.只能在基层医疗卫生机构使用的药品D.全部纳入医保报销范围的药品E.临床首选的进口原研药5.处方开具当日有效。特殊情况下需延长有效期的，由开具处方的医师注明有效期限，但有效期最长不得超过（）天。A.1B.2C.3D.5E.76.医师开具处方应当使用经药品监督管理部门批准并公布的药品通用名称、新活性化合物的专利药品名称和复方制剂药品名称。处方也可以使用（）。A.由卫生部公布的药品习惯名称B.由省级卫生行政部门公布的药品习惯名称C.由医疗机构自行制定的药品缩写名称D.由医师个人习惯的药品别名E.药品商品名7.为住院患者开具的麻醉药品和第一类精神药品处方，每张处方为（）日常用量。A.1日B.2日C.3日D.5日E.7日8.根据《抗菌药物临床应用管理办法》，医疗机构抗菌药物遴选和定期评估制度中，同一通用名称抗菌药物品种，注射剂型和口服剂型各不得超过（）种。A.2B.3C.4D.5E.69.哺乳期妇女用药时，药物乳中浓度通常与母体血浆蛋白结合率成（）。A.正比B.反比C.无相关性D.等比E.指数关系10.药物代谢动力学（PK）参数中，反映药物消除快慢的参数是（）。A.生物利用度（F）B.表观分布容积（Vd）C.半衰期（）D.清除率E.峰浓度（）11.下列药物中，属于时间依赖性抗菌药物，且抗菌后效应（PAE）较短的是（）。A.青性霉素类B.氨基糖苷类C.氟喹诺酮类D.两性霉素BE.甲硝唑12.肝功能不全时，药物代谢减慢、血药浓度升高，主要经肝脏代谢的药物需要减量。下列药物中，肝病患者需避免使用的是（）。A.苯巴比妥B.地西泮C.水杨酸类D.氯霉素E.利多卡因13.肾功能减退患者，使用主要经肾排泄的药物时，需根据肌酐清除率调整剂量。计算肌酐清除率（）常用的公式是（）。A.=B.=C.=D.=E.=14.妊娠期药物分级中，B类药物是指（）。A.在动物繁殖研究中（未进行孕妇的对照研究），未见到对胎儿的影响B.动物研究证明对胎儿有危害性（致畸或胚胎死亡等），但在妇女中无对照组或在妇女和动物研究中无可以利用的资料C.对人类胎儿的危险有肯定的证据，尽管有危险性，但孕妇用药后有绝对的好处D.母体处于危及生命或严重健康情况，虽其他药物无效，但应用该药对胎儿有潜在危险E.已证实对胎儿有危害，禁用于妊娠期妇女15.下列关于老年人用药原则的说法，错误的是（）。A.用药种类应尽量简化，控制在5种以内B.选择主要经肾脏排泄的药物更为安全C.小剂量开始，缓慢增量D.重视非药物治疗E.定期监测肝肾功能16.《处方管理办法》规定，处方一般不得超过7日用量，急诊处方一般不得超过3日用量。对于某些慢性病、老年病或特殊情况，处方用量可适当延长，但医师应当（）。A.只需口头告知患者B.在病历中记载C.注明理由并再次签名D.报医务处批准E.报药事管理委员会批准17.抗菌药物临床应用应当遵循（）的原则。A.安全、有效、经济B.安全、有效、方便C.安全、有效、适时D.安全、有效、合理E.安全、有效、足量18.下列属于“特殊使用”级抗菌药物的是（）。A.青霉素B.头孢唑林C.头孢曲松D.万古霉素E.阿莫西林19.药物相互作用中，两种药物竞争血浆蛋白结合部位，导致游离型药物浓度改变，这种作用属于（）。A.药动学相互作用B.药效学相互作用C.相加作用D.拮抗作用E.协同作用20.患者，男，45岁，患有胃溃疡，近日服用阿司匹林预防脑卒中。药师在审核处方时发现此用药存在风险，主要风险是（）。A.阿司匹林会降低胃溃疡药的疗效B.阿司匹林加重胃溃疡，甚至导致出血C.胃溃疡药会加速阿司匹林的排泄D.阿司匹林与胃溃疡药在胃内发生沉淀E.两者无相互作用，可以同服21.糖皮质激素冲击疗法适用于（）。A.肾病综合征B.过敏性休克C.红斑狼疮D.湿疹E.接触性皮炎22.下列药物中，容易引起听力损害的药物是（）。A.红霉素B.庆大霉素C.青霉素D.头孢拉定E.克林霉素23.服用四环素类抗生素时，不宜同服牛奶，主要是因为（）。A.牛奶降低胃酸，影响抗生素吸收B.牛奶中的蛋白质与抗生素结合，降低抗菌活性C.牛奶中的钙离子与抗生素形成络合物，妨碍吸收D.牛奶加重抗生素的胃肠道反应E.牛奶加速抗生素排泄24.高血压患者联合用药的目的是（）。A.降低单药剂量，减少副作用B.增强疗效C.延长药物作用时间D.A和B均是E.A、B和C均是25.下列关于胰岛素使用的注意事项，错误的是（）。A.未开封的胰岛素需冷藏保存（2-8℃）B.已开封的胰岛素可在常温下（<25℃）保存4周C.短效胰岛素可以静脉注射D.长效胰岛素可以静脉注射E.注射部位需轮换26.引起药源性溶血性贫血的药物是（）。A.磺胺类B.苯妥英钠C.氯丙嗪D.环磷酰胺E.阿司匹林27.医疗机构应当对超常用药（即无正当理由的大金额、高数量用药）进行预警与干预。干预措施不包括（）。A.限制处方权B.暂停科室用药C.诫勉谈话D.经济处罚E.全院通报28.药物利用研究中，限定日剂量（DDD）是指（）。A.药物用于成人时的平均日剂量B.药物用于主要适应证时的平均日剂量C.药物用于治疗重症时的日剂量D.药物说明书中推荐的最大日剂量E.医师处方的平均日剂量29.下列药物中，属于窄谱抗菌药物的是（）。A.氨苄西林B.头孢他啶C.亚胺培南D.氯霉素E.异烟肼30.治疗葡萄球菌引起的骨髓炎，首选的抗生素是（）。A.红霉素B.克林霉素C.氟喹诺酮类D.万古霉素E.磺胺类31.服用华法林的患者，如果同时服用大剂量的阿司匹林，会导致（）。A.华法林抗凝作用减弱B.华法林抗凝作用增强，增加出血风险C.阿司匹林解热镇痛作用减弱D.两者药效均无变化E.形成难溶性沉淀32.儿童用药中，禁止使用的抗菌药物是（）。A.青霉素B.头孢菌素C.氟喹诺酮类D.大环内酯类E.阿莫西林33.下列关于中成药合理使用的说法，正确的是（）。A.中成药药性温和，无不良反应B.两种功效相似的中成药可以联合使用以增强疗效C.含西药成分的中成药不宜与西药联用D.孕妇可以使用含有活血化瘀成分的中成药E.中药注射剂可以与其他药物在同一容器中混合滴注34.药物不良反应（ADR）是指（）。A.合格药品在正常用法用量下出现的与用药目的无关的或意外的有害反应B.不合格药品出现的有害反应C.药物超剂量使用引起的有害反应D.药物误用引起的有害反应E.药物滥用引起的有害反应35.下列属于严重药品不良反应的是（）。A.口干B.恶心C.皮疹D.过敏性休克E.头晕36.药学服务中，处方审核“四查十对”包括（）。A.查处方，对科别、姓名、年龄B.查药品，对药名、规格、数量、标签C.查配伍禁忌，对药品性状、用法用量D.查用药合理性，对临床诊断E.以上都是37.治疗癫痫持续状态，首选药物是（）。A.苯巴比妥B.苯妥英钠C.地西泮D.丙戊酸钠E.卡马西平38.下列关于抗高血压药物停药反应的说法，正确的是（）。A.β受体阻滞剂突然停药可引起反跳现象，血压升高B.钙通道阻滞剂突然停药会引起严重心律失常C.利尿剂突然停药会引起低血钾D.ACEI类突然停药会引起咳嗽E.所有降压药都可以随时停药39.药物经济学评价方法中，不仅考虑成本和结果，还以货币为单位衡量结果的方法是（）。A.最小成本分析B.成本-效果分析C.成本-效益分析D.成本-效用分析E.成本-结果分析40.国家基本药物目录中的化学药品和生物制品主要依据（）分类。A.临床药理学B.临床治疗学C.药物化学D.药剂学E.药理作用二、多项选择题（共15题，每题2分。每题的备选答案中有两个或两个以上正确答案，少选或多选均不得分。）41.国家基本药物应当具备的特征包括（）。A.疗效确切B.不良反应小C.质量稳定D.价格合理E.使用方便42.下列哪些情况属于用药不适宜处方，应当被判定为不规范处方或不合格处方？（）。A.适应证不适宜B.遴选的药品不适宜C.药品剂型或给药途径不适宜D.无正当理由不首选国家基本药物E.用法、用量不适宜43.抗菌药物临床应用的管理措施包括（）。A.实行抗菌药物分级管理B.建立抗菌药物遴选和定期评估制度C.严格控制氟喹诺酮类药物临床应用D.建立抗菌药物临床应用和细菌耐药监测体系E.建立抗菌药物处方点评制度44.下列药物中，属于妊娠期禁用或慎用的药物有（）。A.利巴韦林B.华法林C.沙利度胺D.链霉素E.叶酸45.药物不良反应监测的目的和意义在于（）。A.弥补药品上市前研究的局限性B.促进新药的研发C.提高医疗服务质量D.保障公众用药安全E.为药品再评价提供依据46.下列关于时间依赖性抗菌药物给药方案的描述，正确的有（）。A.杀菌效果主要取决于血药浓度超过MIC的时间B.需要每日多次给药C.浓度越高，杀菌效果越好D.PAE较长E.代表药物有β-内酰胺类47.处方调剂的一般程序包括（）。A.收方B.审方C.划价D.调配E.发药与指导48.下列哪些药物服用后应避免驾驶机动车或操作机械？（）。A.氯苯那敏B.阿普唑仑C.哌替啶D.左氧氟沙星E.奥美拉唑49.肾功能不全患者用药原则包括（）。A.明确诊断，合理选药B.避免使用肾毒性药物C.根据肾功能调整剂量D.设计个体化给药方案E.必须进行血药浓度监测50.下列属于药效学相互作用的有（）。A.两种药物作用于同一受体，产生相加作用B.两种药物竞争血浆蛋白结合C.肝药酶诱导剂加速另一药物代谢D.拮抗作用E.敏感化现象51.糖尿病患者使用胰岛素或口服降糖药时，发生低血糖反应的急救措施包括（）。A.立即进食糖果或含糖饮料B.神志不清者静脉推注50%葡萄糖注射液C.神志不清者立即喂食糖水D.静脉滴注氢化可的松E.肌肉注射胰高血糖素52.下列关于中药注射剂合理使用的说法，正确的有（）。A.严格掌握功能主治B.严格掌握用法用量C.严禁混合配伍D.加强用药监护E.老年人、儿童应慎用53.引起“双硫仑样反应”的药物包括（）。A.头孢哌酮B.头孢曲松C.甲硝唑D.替硝唑E.阿莫西林54.医疗机构药事管理与药物治疗学委员会（组）的职责包括（）。A.监督、指导本机构科学管理药品和合理用药B.制定本机构药品处方集和基本用药供应目录C.分析本机构药物使用情况D.组织评价本机构所用药物的临床疗效与安全性E.监督管理本机构临床用药55.特殊管理药品包括（）。A.麻醉药品B.精神药品C.医疗用毒性药品D.放射性药品E.戒毒药品三、判断题（共15题，每题1分。正确的打“√”，错误的打“×”。）56.国家基本药物目录中的药品是基层医疗卫生机构配备使用的唯一药品，其他医疗机构不得使用。57.处方由注册的执业医师和执业助理医师在诊疗活动中为患者开具。58.医师利用计算机开具、传递普通处方时，应当同时打印出纸质处方，其格式与手写处方一致。59.为门（急）诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者开具的麻醉药品、第一类精神药品注射剂，每张处方不得超过3日常用量。60.抗菌药物临床应用实行分级管理，非限制使用级抗菌药物是指经长期临床应用证明安全、有效，对细菌耐药性影响较小，价格相对较低的抗菌药物。61.妊娠期妇女用药，只要剂量小，就不会对胎儿造成影响。62.药品不良反应就是药品质量问题，患者可以向药品生产企业索赔。63.老年人由于肝肾功能减退，用药剂量应与成人相同，无需调整。64.静脉输液是临床治疗中常用的给药途径，为了提高疗效，应尽可能采用静脉给药。65.药物滥用是指反复、大量地使用具有依赖性特性的药物（或物质），与医疗目的无关。66.长期服用糖皮质激素的患者，突然停药不会引起任何不良反应。67.药师经处方审核后，认为存在用药不适宜时，应当告知处方医师，请其确认或者重新开具处方；药师发现严重滥用药品或用药失误，应当拒绝调剂。68.疗效不确定、不良反应大或者因其他原因危害公众健康的药品，应当从国家基本药物目录中调出。69.所有处方药都可以在大众传播媒介发布广告或者以其他方式进行以公众为对象的广告宣传。70.药物经济学评价中的成本不仅包括直接医疗成本，还包括直接非医疗成本和间接成本。四、填空题（共10题，每空1分。）71.《处方管理办法》规定，处方书写应当字迹清楚，不得涂改；如需修改，应当在修改处签名并注明____。72.医疗机构应当建立处方点评制度，填写处方评价表，对处方实施____，并将结果予以通报。73.抗菌药物临床应用应当遵循“____”的原则。74.药品不良反应报告和监测是指药品不良反应的发现、报告、评价和____的过程。75.药物相互作用中，一种药物能抑制肝药酶活性，减慢另一种药物代谢，使其血药浓度升高，作用增强，这种相互作用称为____。76.儿童计算用药剂量常用的方法包括按体重计算、按____计算和按体表面积计算。77.基本药物是适应基本医疗卫生需求，剂型适宜，价格合理，能够保障供应，公众可____获得的药品。78.医疗机构应当按照药品监督管理部门制定的____，配备药学专业技术人员、设置药学部门。79.医师开具西药、中成药处方，每一种药品应当另起一行，每张处方不得超过____种药品。80.疼痛治疗的三阶梯给药原则中，第一阶梯首选的镇痛药物是____。五、简答题（共5题，每题5分。）81.简述合理用药的基本要素（四大要素）。82.简述抗菌药物分级管理的分级依据及各级抗菌药物的特点。83.简述处方审核的内容（“四查十对”的具体内容）。84.简述特殊人群（老年人）的药代动力学特点及用药原则。85.简述药品不良反应的新的不良反应和严重不良反应的定义。六、案例分析题（共3题，每题10分。）86.案例：患者，男，65岁，因“反复咳嗽、咳痰10年，加重伴气喘1周”入院。既往有青霉素过敏史。入院诊断：慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期。医嘱给予：0.9%氯化钠注射液100ml+注射用头孢曲松钠2.0givgttqd；0.9%氯化钠注射液250ml+注射用氨茶碱0.25givgttqd。问题：(1)该治疗方案中是否存在用药不适宜？请说明理由。(2)若患者同时口服地西泮（安定），需注意什么？(3)针对该患者，药师应提供哪些用药指导？87.案例：患者，女，30岁，孕32周，因“尿频、尿急、尿痛3天”就诊。尿常规示：WBC+++，RBC+。诊断：急性膀胱炎。问题：(1)该患者应首选哪类抗菌药物治疗？请列举2种具体药物名称。(2)在选用药物时，需考虑哪些妊娠期用药安全因素？(3)治疗疗程一般建议为多久？88.案例：患者，男，70岁，因“冠心病、高血压、2型糖尿病”长期服用阿司匹林肠溶片（100mgqd）、美托洛尔片（25mgbid）、硝苯地平控释片（30mgqd）、二甲双胍片（0.5gtid）。近日因“痛风急性发作”就诊，医师开具“秋水仙碱片0.5mgtid”。问题：(1)分析该患者的用药方案中存在哪些潜在的药物相互作用风险？(2)针对秋水仙碱的使用，应注意哪些问题？(3)作为药师，如何对该患者进行综合用药管理？参考答案一、单项选择题1.C2.D3.D4.A5.C6.A7.C8.A9.B10.C11.A12.D13.A14.A15.B16.C17.D18.D19.A20.B21.B22.B23.C24.E25.D26.A27.D28.B29.E30.D31.B32.C33.C34.A35.D36.E37.C38.A39.C40.B二、多项选择题41.ABCDE42.ABCE43.ABCDE44.ABCD45.ACDE46.ABE47.ABDE48.ABCD49.ABCD50.ADE51.ABDE52.ABCDE53.ABCD54.ABCDE55.ABCD三、判断题56.×（基本药物目录是各级医疗机构配备使用的基础，其他医疗机构也可使用，且应优先使用，但不是唯一。）57.√58.√59.×（应为3日常用量，但需注意，对于癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者，注射剂处方也有规定，但此处题目易混淆，通常规定：门（急）诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者开具的麻醉药品、第一类精神药品注射剂，每张处方不得超过3日常用量；控缓释制剂，每张处方不得超过15日常用量；其他剂型，每张处方不得超过7日常用量。题目仅提到注射剂，故为3日，此处判断题若写“不得超过3日”应为正确。原题写“不得超过3日常用量”，正确。修正：题目描述正确，打√。）60.√61.×62.×63.×64.×65.√66.×67.√68.√69.×70.√四、填空题71.日期72.动态监测及超常预警73.安全、有效、经济74.控制75.酶抑制76.体表面积77.公平78.《医疗机构药事管理规定》79.580.非甾体抗炎药五、简答题81.合理用药的基本要素包括：(1)安全：指用药风险最小化，确保患者用药无危险或危险性低。(2)有效：指药物能达到预期的治疗效果，作用明确。(3)经济：指以尽可能低的成本达到尽可能好的治疗效果，节约卫生资源。(4)适当：包括适当的药物、适当的剂量、适当的时间、适当的途径、适当的疗程和适当的患者。82.抗菌药物分级管理的分级依据及特点：(1)非限制使用级：经长期临床应用证明安全、有效，对细菌耐药性影响较小，价格相对较低的抗菌药物。(2)限制使用级：经长期临床应用证明安全、有效，对细菌耐药性影响较大，或者价格相对较高的抗菌药物。(3)特殊使用级：具有以下情形之一的抗菌药物：①具有明显或者严重不良反应，不宜随意使用的；②需要严格控制使用以免细菌过快产生耐药的；③疗效、安全性方面的临床资料较少的；④价格昂贵的。83.处方审核的内容（四查十对）：药师调剂处方时必须做到“四查十对”：(1)查处方，对科别、姓名、年龄；(2)查药品，对药名、剂型、规格、数量；(3)查配伍禁忌，对药品性状、用法用量；(4)查用药合理性，对临床诊断。84.老年人药代动力学特点及用药原则：特点：(1)吸收：胃酸分泌减少，胃肠蠕动减慢，被动扩散吸收减少，主动转运吸收不变。(2)分布：体液减少，脂肪增加，脂溶性药物分布容积增大，半衰期延长；血浆蛋白结合率降低，游离药物浓度增加。(3)代谢：肝血流量减少，肝药酶活性降低，药物代谢减慢。(4)排泄：肾血流量减少，肾小球滤过率降低，药物排泄减慢，易蓄积中毒。用药原则：(1)小剂量开始，逐渐增量。(2)种类不宜过多，控制在5种以内。(3)选择疗效确切、副作用小、半衰期短的药物。(4)个体化给药，根据肝肾功能调整剂量。(5)重视依从性，简化治疗方案。85.药品不良反应的定义：(1)新的药品不良反应：是指药品说明书中未载明的不良反应。说明书中已有描述，但不良反应发生的性质、程度、后果或者频率与说明书描述不一致或者更严重的，按照新的药品不良反应处理。(2)严重药品不良反应：是指因使用药品引起以下损害情形之一的反应：①导致死亡；②危及生命；③致癌、致畸、致出生缺陷；④导致显著的或者永久的人体伤残或者器官功能损伤；⑤导致住院或者住院时间延长；⑥导致其他重要医学事件，如不进行治疗可能出现上述所列情况的。六、案例分析题86.(1)存在用药不适