医疗卫生系统医院污水处理达标排放排查整治方案

医疗卫生系统医院污水处理达标排放排查整治方案一、总则1.1编制目的为深入贯彻落实国家及地方关于生态环境保护的法律法规和政策要求，全面排查整治医疗卫生系统医院污水处理存在的突出问题和风险隐患，建立健全长效监管机制，确保医院污水稳定达标排放，有效防范环境风险，保障人民群众健康和环境安全，特制定本方案。1.2编制依据本方案依据以下法律法规、标准规范及政策文件制定：《中华人民共和国水污染防治法》《中华人民共和国传染病防治法》《医疗废物管理条例》《医疗机构水污染物排放标准》（GB18466-2005）《医院污水处理工程技术规范》（HJ2029-2013）《排污许可管理条例》国家及地方关于生态环境保护、医疗卫生机构管理的其他相关法规、规章、标准及政策文件。1.3适用范围本方案适用于全市（区/县）范围内所有各级各类医疗卫生机构，包括综合医院、中医医院、中西医结合医院、专科医院（传染病医院、精神病医院、肿瘤医院等）、妇幼保健院、乡镇卫生院、社区卫生服务中心、门诊部、诊所、医学检验实验室等产生医疗污水的单位。1.4工作原则全面覆盖，突出重点：排查整治工作覆盖所有医疗卫生机构，重点聚焦传染病医院、二级及以上综合医院、产生特殊医疗污水的单位，以及位于环境敏感区域、群众反映问题集中的机构。问题导向，精准施策：以发现和解决问题为核心，针对不同机构、不同环节、不同问题类型，制定差异化、可操作的整治措施。依法依规，严格标准：严格依据国家及地方现行有效的法律法规和排放标准开展排查、评估和整治，确保处理设施运行和排放行为合法合规。分类指导，压实责任：按照“谁污染、谁治理”和“属地管理、分级负责”的原则，明确各级卫生健康、生态环境等部门的监管责任和医疗卫生机构的主体责任。标本兼治，长效管理：既要集中解决当前存在的突出问题，又要注重从制度、机制、能力建设等方面入手，构建源头严防、过程严管、后果严惩的医院污水治理体系。二、排查内容与重点2.1污水处理设施建设与运行情况排查设施建设合规性：是否按照“三同时”制度要求，建设与医院规模、污水性质相匹配的污水处理设施。污水处理站（点）选址、布局是否符合相关规范要求，是否与医疗区、生活区、食品加工区等保持必要的卫生防护距离。处理工艺选择是否合理，是否满足《医疗机构水污染物排放标准》的预处理或排放要求。是否建有规范的污水排放口，并设置明显标志牌。设施运行有效性：污水处理设施是否保持连续、稳定运行，是否存在擅自停运、闲置或不正常运行的情况。消毒设施（如次氯酸钠发生器、二氧化氯发生器、紫外线消毒设备等）是否正常运行，消毒剂投加量是否满足要求并有效记录。生化处理系统（如活性污泥法、生物膜法等）的曝气、污泥回流、排泥等关键环节是否运行正常。在线监测设备（如有）是否安装、联网并正常运行，数据是否真实、准确、完整。设备维护与管理：是否建立污水处理设施运行、维护、保养制度及操作规程。关键设备（水泵、风机、加药装置、消毒设备、在线监测仪表等）是否定期检查、维护和校准，记录是否完整。备品备件储备是否充足，应急维修机制是否健全。2.2污水排放与监测情况排查排放口规范化：污水总排放口是否按照规范设置，便于采样监测。排放口标志牌信息（单位名称、排放口编号、主要污染物、执行标准等）是否清晰、完整。是否存在未经处理的污水通过雨水管网、渗井、渗坑或暗管等方式偷排、漏排、直排。水质监测与记录：是否按照《医疗机构水污染物排放标准》和排污许可证的要求，定期对排放污水进行自行监测。监测频次、监测项目（如粪大肠菌群数、肠道致病菌、结核杆菌、化学需氧量、悬浮物、pH、总余氯等）是否符合规定。监测记录、化验报告是否完整、规范、可追溯。委托第三方检测的，是否选择有资质的检测机构，并核实报告真实性。排污许可与台账管理：是否依法申领排污许可证，并按照许可证规定排放污染物、开展自行监测、建立环境管理台账、提交执行报告。环境管理台账是否如实记录主要生产设施、污染防治设施运行情况以及污染物排放浓度、排放量等信息。2.3污泥与废气管理情况排查污泥管理：污水处理过程中产生的栅渣、沉淀污泥和化粪池污泥是否按照《医疗废物管理条例》和危险废物管理要求进行规范管理。是否对污泥进行消毒处理，消毒效果是否定期检测。污泥的贮存、转移、处置是否交由有相应资质的单位进行，转移联单是否齐全。是否存在随意堆放、倾倒、填埋污泥的行为。废气与噪声管理：污水处理站产生的废气（如硫化氢、氨、挥发性有机物等）是否有收集和处理措施，是否对周边环境造成影响。风机、水泵等高噪声设备是否采取减振、隔声等措施，厂界噪声是否达标。2.4管理制度与人员能力排查管理制度建设：是否建立完善的医院污水管理制度体系，包括岗位责任制度、操作规程、监测制度、设备维护制度、安全管理制度、应急预案等。制度是否上墙，相关人员是否知晓并执行。人员配备与培训：是否配备专职或兼职的污水处理管理人员和操作人员。操作人员是否经过专业技术培训，熟悉污水处理工艺、设备操作、安全防护和应急处理知识。是否定期组织内部培训和应急演练。应急管理：是否制定针对污水处理设施故障、超标排放、泄漏、火灾、爆炸等突发环境事件的应急预案。应急预案是否具有针对性、可操作性，是否定期修订和演练。应急物资（如备用消毒剂、应急泵、防护用品等）是否储备充足并定期检查。2.5特定区域与环节重点排查传染病区与特殊病区：传染病医院、综合医院传染病科（病区）的污水是否进行预消毒处理，再进入医院污水处理系统。结核病、放射性等特殊病区污水是否采取特殊处理措施。实验室与检验科：医学检验、病理、血液透析等科室产生的含病原体、化学试剂、重金属的废水是否进行单独收集和预处理。影像科与口腔科：牙科治疗产生的含汞废水、显影、定影废液是否单独收集并作为危险废物管理，严禁排入污水系统。食堂与洗衣房：食堂含油废水是否设置隔油池，洗衣房废水是否考虑消毒剂残留影响。三、整治措施与要求3.1分类整治原则根据排查发现的问题，将医疗卫生机构分为三类进行整治：A类（达标类）：污水处理设施完善、运行正常、管理规范、稳定达标排放的机构。要求巩固成果，加强日常精细化管理，探索提标改造或中水回用。B类（整改类）：存在部分设施不完善、运行不稳定、管理有漏洞、偶有超标风险，但通过整改可达到要求的机构。要求限期整改，制定“一院一策”整改方案。C类（严管类）：存在设施严重缺失或老化、长期不正常运行、管理混乱、超标排放风险高或已发生环境违法行为的机构。要求立即停产（业）整治或部分功能停用，依法严肃查处，未完成整改并验收合格前不得恢复相关活动。3.2具体整治任务完善处理设施：对未建污水处理设施或设施处理能力严重不足的，责令限期新建或扩建。新建、改建、扩建项目必须严格执行环境影响评价和“三同时”制度。对工艺落后、设备老化的设施，进行技术改造或设备更新，确保处理效果满足标准要求。规范排放口设置，安装视频监控设施（鼓励），杜绝非法排污通道。按要求安装污染物排放自动监测设备，并与生态环境部门监控平台联网。规范运行管理：建立健全运行台账，详细记录进出水水量水质、药剂投加、设备运行、污泥处置、监测数据等信息。确保消毒设施有效运行，根据水质水量变化及时调整消毒剂投加量，保证接触时间和余氯指标。加强生化系统管理，控制好污泥浓度、溶解氧、营养比等关键参数。定期对在线监测设备进行比对校验和维护，确保数据准确。强化监测报告：严格按照排污许可证和标准要求开展自行监测，保存原始监测记录。监测结果出现超标的，必须立即查明原因，采取应急措施，并向当地生态环境和卫生健康部门报告。按要求在全国排污许可证管理信息平台提交季度、年度执行报告。严格污泥处置：污泥必须按规定在产生地点进行消毒，并定期检测消毒效果。污泥必须交由持有危险废物经营许可证的单位进行集中处置，严格执行危险废物转移联单制度。建设符合规范的污泥暂存场所，防渗、防漏、防流失。健全制度与能力：修订完善各项管理制度和操作规程，并组织全员培训。配齐配强管理和操作人员，加强业务培训和考核，实行持证（培训合格证）上岗。制定和完善突发环境事件应急预案，配备必要应急物资，每年至少开展一次应急演练。推进信息化建设：鼓励有条件的医院建设污水处理设施智能化管理平台，实现运行参数远程监控、故障预警、数据分析、报表自动生成等功能，提升管理效能。四、组织实施与步骤4.1组织保障成立市（区/县）医疗卫生系统医院污水处理达标排放排查整治工作领导小组，由卫生健康部门牵头，生态环境、发展改革、财政、住房城乡建设等部门参加，负责统筹协调、指导督促全市（区/县）排查整治工作。领导小组下设办公室，负责日常工作。各医疗卫生机构成立由主要负责人任组长的自查整改工作小组。4.2职责分工卫生健康部门：履行行业监管责任，负责制定排查整治方案，组织指导医疗卫生机构开展自查和整改；将污水处理管理纳入医疗机构评审评价、绩效考核和日常监管内容；与生态环境部门建立信息共享和联合执法机制。生态环境部门：履行环境监管责任，负责对医院污水排放情况进行执法监测和监督性监测；依法查处超标排放、偷排漏排、在线监测数据弄虚作假等环境违法行为；指导排污许可证核发与监管。医疗卫生机构：履行污染治理主体责任，负责按照方案要求全面开展自查，对发现的问题立行立改或制定整改计划；保障污水处理设施建设、改造和运行的资金投入；建立健全内部管理制度并严格执行。其他部门：发展改革、财政部门在项目审批、资金保障等方面予以支持；住房城乡建设部门指导纳入城镇污水管网的医院做好预处理工作，并加强管网维护。4.3工作步骤本次排查整治工作分为四个阶段，自方案印发之日起，为期六个月。动员部署与自查自纠阶段（第1个月）：召开动员部署会议，印发工作方案。各医疗卫生机构对照排查内容，全面开展自查，建立问题清单、责任清单、整改清单，形成自查报告，报属地卫生健康部门。卫生健康部门汇总形成辖区自查情况报告。集中排查与督查检查阶段（第2-3个月）：由卫生健康、生态环境部门组成联合检查组，对辖区内医疗卫生机构，特别是B类、C类机构进行全覆盖现场检查，核查自查情况，发现新问题。对重点区域、重点单位、重点环节进行抽查和暗访。联合检查组形成检查意见，反馈给被检查单位，明确整改要求和时限。全面整治与验收销号阶段（第4-5个月）：各医疗卫生机构根据自查和检查反馈的问题，制定详细的整改方案，明确整改措施、责任人、资金预算和完成时限，全力推进整改。实行“整改销号”制度，完成一项、验收一项、销号一项。整改完成后，机构向卫生健康部门提交整改报告和验收申请。卫生健康部门会同生态环境部门组织验收，对整改到位、稳定达标的予以销号；对整改不力、逾期未完成的，依法依规处理。总结评估与长效巩固阶段（第6个月）：各地、各单位对排查整治工作进行总结评估，分析成效与不足，形成总结报告。梳理排查整治中发现的共性问题和制度漏洞，研究制定加强医院污水长效管理的政策措施。将排查整治工作成果固化为常态化、制度化的监管机制。五、保障措施5.1加强组织领导各级卫生健康、生态环境部门要切实提高政治站位，将医院污水排查整治作为一项重要政治任务和民生工程来抓。主要负责同志要亲自部署、亲自协调、亲自督办。要建立定期会商、情况通报、联合督办等工作机制，形成工作合力。5.2强化技术指导组建由环境工程、给排水、公共卫生、临床医学等领域专家组成的技术指导组，为排查整治工作提供技术咨询和支持。编制医院污水处理简易技术指南和常见问题解答，开展线上线下技术培训，提升基层监管人员和机构操作人员的技术水平。5.3落实资金保障各医疗卫生机构要统筹安排资金，优先保障污水处理设施建设、改造、运行维护和监测所需的经费。鼓励采用政府与社会资本合作等模式，引入专业第三方机构参与污水处理设施的建设和运营管理。对经济基础薄弱的基层医疗机构，地方政府可视情给予适当补助。5.4严格执法问责生态环境部门要加大执法力度，充分利用按日计罚、查封扣押、限产停产、行政拘留等手段，严厉打击环境违法行为。对排查整治工作中敷衍塞责、弄虚作假、整改不力的单位和个人，要严肃追究责任。对涉嫌犯罪的，依法移送司法机关。5.5注重宣传引导通过多种形式宣传医院污水规范处理的重要性，普及相关法律法规和标准知识。畅通监督举报渠道，鼓励公众和媒体参与监督。及时宣传报道排查整治工作进展和成效，曝光典型违法案例，营造全社会共同关注、支持、参与医院污水治理的良好氛围。六、附则本方案由市卫生健康委员会会同市生态环境局负责解释。各区县可根据本方案，结合本地实际，制定具体实施细则。本方案自发布之日起施行。附件：医疗卫生机构医院污水处理情况自查表机构名称（盖章）地址联系人自查日期年月日序号排查项目排查内容自查情况（是/否/不适用）存在问题描述整改措施与计划计划完成时限责任人1设施建设是否建有污水处理设施2处理工艺是否符合规范3处理能力是否匹配规模4设施运行设施是否连续稳定运行5消毒设施是否正常