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2022儿科急救三基核心考点配套试题及答案全解析
一、单项选择题(总共10题,每题2分)1.小儿心肺复苏时,胸外按压的频率至少为A.60次/分B.80次/分C.100次/分D.120次/分2.小儿热性惊厥最常见的类型是A.单纯型热性惊厥B.复杂型热性惊厥C.癫痫持续状态D.惊厥持续状态3.小儿急性呼吸衰竭最常见的病因是A.肺炎B.哮喘C.先天性心脏病D.颅内感染4.小儿感染性休克的治疗中,首先应采取的措施是A.补充血容量B.纠正酸中毒C.应用血管活性药物D.控制感染5.小儿心跳呼吸骤停的主要直接原因是A.窒息B.严重创伤C.心肌炎D.电解质紊乱6.小儿溺水现场急救的首要措施是A.清除口鼻异物B.人工呼吸C.胸外按压D.倒水处理7.小儿惊厥发作时,下列处理措施错误的是A.立即将患儿平卧,头偏向一侧B.解开衣领,保持呼吸道通畅C.用纱布包裹压舌板置于上下磨牙之间D.强行按压肢体,制止抽搐8.小儿急性中毒时,催吐的禁忌证不包括A.昏迷B.惊厥C.强碱中毒D.有机磷中毒9.小儿急性颅内压增高时,首选的脱水剂是A.甘露醇B.呋塞米C.白蛋白D.高渗盐水10.小儿感染性休克时,中心静脉压低于正常,提示A.血容量不足B.心功能不全C.血管过度收缩D.肾功能不全二、填空题(总共10题,每题2分)1.小儿心肺复苏时,胸外按压与人工呼吸的比例单人操作时为______。2.小儿热性惊厥的发作时间多在发热______小时内。3.小儿急性呼吸衰竭的诊断标准是动脉血氧分压低于______mmHg。4.小儿感染性休克的治疗原则包括______、纠正酸中毒、应用血管活性药物、控制感染等。5.小儿心跳呼吸骤停的黄金抢救时间是______分钟。6.小儿溺水后,现场急救的关键是______。7.小儿惊厥持续状态是指惊厥发作持续______分钟以上。8.小儿急性中毒的处理原则包括______、促进毒物排泄、使用特效解毒剂等。9.小儿急性颅内压增高时,应抬高床头______度。10.小儿感染性休克时,若中心静脉压高于正常,血压低,提示______。三、判断题(总共10题,每题2分)1.小儿心肺复苏时,胸外按压的部位是两乳头连线中点。()2.小儿热性惊厥一般不会复发。()3.小儿急性呼吸衰竭时,应给予高浓度吸氧。()4.小儿感染性休克时,应先使用血管活性药物,再补充血容量。()5.小儿心跳呼吸骤停时,应立即进行胸外按压和人工呼吸。()6.小儿溺水后,应立即进行倒水处理。()7.小儿惊厥发作时,应立即给予止惊药物。()8.小儿急性中毒时,催吐是最常用的排毒方法。()9.小儿急性颅内压增高时,应限制液体入量。()10.小儿感染性休克时,若中心静脉压正常,血压低,提示血容量不足。()四、简答题(总共4题,每题5分)1.简述小儿心肺复苏的操作步骤。2.简述小儿热性惊厥的急救处理措施。3.简述小儿急性呼吸衰竭的治疗原则。4.简述小儿感染性休克的临床表现。五、讨论题(总共4题,每题5分)1.讨论小儿心跳呼吸骤停的原因及预防措施。2.讨论小儿溺水的现场急救及后续处理。3.讨论小儿惊厥持续状态的危害及治疗方法。4.讨论小儿急性中毒的常见原因及处理要点。答案及解析一、单项选择题1.C。小儿心肺复苏时,胸外按压的频率至少为100次/分。2.A。小儿热性惊厥最常见的类型是单纯型热性惊厥。3.A。小儿急性呼吸衰竭最常见的病因是肺炎。4.A。小儿感染性休克的治疗中,首先应采取的措施是补充血容量。5.A。小儿心跳呼吸骤停的主要直接原因是窒息。6.A。小儿溺水现场急救的首要措施是清除口鼻异物。7.D。小儿惊厥发作时,强行按压肢体可能导致骨折等损伤,是错误的处理措施。8.D。有机磷中毒不是催吐的禁忌证。9.A。小儿急性颅内压增高时,首选的脱水剂是甘露醇。10.A。小儿感染性休克时,中心静脉压低于正常,提示血容量不足。二、填空题1.30:22.243.604.补充血容量5.4-66.保持呼吸道通畅7.308.清除毒物9.15-3010.心功能不全三、判断题1.√。小儿心肺复苏时,胸外按压的部位是两乳头连线中点。2.×。小儿热性惊厥有一定的复发率。3.×。小儿急性呼吸衰竭时,应根据病情选择合适的吸氧浓度,避免高浓度吸氧导致氧中毒。4.×。小儿感染性休克时,应先补充血容量,再根据情况使用血管活性药物。5.√。小儿心跳呼吸骤停时,应立即进行胸外按压和人工呼吸。6.×。小儿溺水后,应先清除口鼻异物,保持呼吸道通畅,而不是立即倒水处理。7.√。小儿惊厥发作时,应立即给予止惊药物。8.×。小儿急性中毒时,催吐有一定的禁忌证,不是最常用的排毒方法。9.√。小儿急性颅内压增高时,应限制液体入量。10.×。小儿感染性休克时,若中心静脉压正常,血压低,提示心功能不全或血管过度扩张。四、简答题1.小儿心肺复苏的操作步骤:首先判断意识和呼吸,如无意识和呼吸,立即呼叫急救人员并开始胸外按压,按压部位为两乳头连线中点,频率至少100次/分,按压深度至少为胸廓前后径的1/3。每按压30次进行2次人工呼吸,如此反复进行,直到急救人员到达或患儿恢复自主呼吸和心跳。2.小儿热性惊厥的急救处理措施:立即将患儿平卧,头偏向一侧,解开衣领,保持呼吸道通畅;用纱布包裹压舌板置于上下磨牙之间,防止舌咬伤;可给予物理降温,如温水擦浴等;若惊厥持续不缓解,应立即送往医院,给予止惊药物治疗。3.小儿急性呼吸衰竭的治疗原则:保持呼吸道通畅,改善通气功能;合理给氧,纠正缺氧和二氧化碳潴留;治疗原发病,如控制感染等;维持水、电解质和酸碱平衡;必要时使用机械通气。4.小儿感染性休克的临床表现:早期可表现为精神萎靡、面色苍白、肢端发凉、尿量减少等;随着病情进展,可出现血压下降、皮肤花纹、意识障碍等休克表现,还可伴有发热、呼吸急促等感染症状。五、讨论题1.小儿心跳呼吸骤停的原因包括窒息、严重创伤、心肌炎、电解质紊乱等。预防措施包括加强安全教育,避免小儿发生意外;积极治疗原发病,如先天性心脏病等;提高家长和医护人员的急救意识和技能。2.小儿溺水的现场急救:首先清除口鼻异物,保持呼吸道通畅,然后进行人工呼吸和胸外按压。后续处理包括送往医院进一步检查和治疗,观察有无并发症,如吸入性肺炎等,并给予相应的治疗。3.小儿惊厥持续状态的危害:可导致脑缺氧、脑损伤,影响小儿的智力和神经系统发育,甚至危及生命
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