2024年郑大一附院中医科笔试真题及答案解析

2024年郑大一附院中医科笔试真题及答案解析

一、单项选择题（每题2分，共20分）1.中医理论中“阴在内，阳之守也；阳在外，阴之使也”体现的阴阳关系是（）A.对立制约B.互根互用C.消长平衡D.相互转化2.五行中“木”的特性是（）A.炎上B.稼穑C.曲直D.从革3.下列哪项不是心的生理功能（）A.主血脉B.主神志C.主统血D.主通明4.被称为“后天之本”的脏腑是（）A.心B.肝C.脾D.肾5.六淫中具有“善行而数变”特点的邪气是（）A.风邪B.寒邪C.暑邪D.湿邪6.下列哪项不是气的功能（）A.推动作用B.温煦作用C.防御作用D.滋养作用7.下列哪味药具有清热燥湿、泻火解毒、止血、安胎功效（）A.黄芩B.黄连C.黄柏D.龙胆草8.下列方剂中，主治外感风寒表虚证的是（）A.麻黄汤B.桂枝汤C.小青龙汤D.银翘散9.下列哪项不是针灸治疗的原则（）A.补虚泻实B.清热温寒C.治病求本D.三因制宜10.下列哪项不是中医诊断的基本原则（）A.整体审察B.四诊合参C.病证结合D.以常达变二、填空题（每题2分，共20分）1.中医理论体系的主要特点是（）和（）。2.五行相生的顺序是（）、（）、（）、（）、（）。3.肺的生理功能主要有（）、（）、（）。4.六淫致病的共同特点是（）、（）、（）、（）。5.中药的性能主要包括（）、（）、（）、（）。6.方剂的组成原则是（）、（）、（）。7.针灸的治疗作用有（）、（）、（）。8.中医诊断的基本原理是（）、（）、（）。9.八纲辨证包括（）、（）、（）、（）。10.中医养生的基本原则有（）、（）、（）、（）。三、判断题（每题2分，共20分）1.阴阳的相对性表现在阴阳的可分性和阴阳的相互转化。（）2.五行相克的顺序是木克土、土克水、水克火、火克金、金克木。（）3.肝主疏泄的中心环节是调畅气机。（）4.风邪为百病之长，常为外邪致病的先导。（）5.气能生血，血能载气，气血相互依存。（）6.中药的炮制目的是降低或消除药物的毒性或副作用。（）7.麻黄汤的功用是发汗解表，宣肺平喘。（）8.针灸治疗时，一般是先灸后针，先上后下，先阳后阴。（）9.中医诊断时，四诊可以单独使用。（）10.中医养生中，形神共养是指既要注重形体的保养，又要注重精神的调摄。（）四、简答题（每题5分，共20分）1.简述阴阳学说的基本内容。2.简述脾的生理功能。3.简述中药的配伍禁忌。4.简述针灸的选穴原则。五、讨论题（每题5分，共20分）1.结合临床实际，讨论中医理论在疾病诊断中的应用。2.讨论中药的性能与功效之间的关系。3.结合方剂学知识，讨论如何根据患者的病情进行方剂的加减变化。4.讨论中医养生在现代社会中的意义和价值。答案：一、单项选择题1.B2.C3.C4.C5.A6.D7.A8.B9.B10.D二、填空题1.整体观念；辨证论治2.木生火；火生土；土生金；金生水；水生木3.主气司呼吸；主行水；朝百脉，主治节4.外感性；季节性；地域性；相兼性5.四气；五味；升降浮沉；归经6.君药；臣药；佐使药7.疏通经络；调和阴阳；扶正祛邪8.司外揣内；见微知著；以常达变9.阴阳；表里；寒热；虚实10.顺应自然；形神共养；保精护肾；调养脾胃三、判断题1.√2.×3.√4.√5.√6.√7.√8.×9.×10.√四、简答题1.阴阳学说的基本内容包括阴阳对立制约、阴阳互根互用、阴阳消长平衡、阴阳相互转化。阴阳对立制约是指阴阳双方存在着相互斗争、相互制约的关系；阴阳互根互用是指阴阳双方相互依存、相互为用；阴阳消长平衡是指阴阳双方处于不断的消长变化之中，但又保持着相对的平衡；阴阳相互转化是指阴阳双方在一定条件下可以相互转化。2.脾的生理功能主要有：主运化，包括运化水谷和运化水液；主统血，即控制血液在脉中正常运行，防止血液溢出脉外；主升清，将水谷精微等营养物质上输于心、肺等脏，以化生气血，并通过心肺的作用化生气血，以营养全身。3.中药的配伍禁忌主要有“十八反”和“十九畏”。“十八反”是指：甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花；乌头反贝母、瓜蒌、半夏、白蔹、白及；藜芦反人参、沙参、丹参、玄参、细辛、芍药。“十九畏”是指：硫黄畏朴硝，水银畏砒霜，狼毒畏密陀僧，巴豆畏牵牛，丁香畏郁金，川乌、草乌畏犀角，牙硝畏三棱，官桂畏石脂，人参畏五灵脂。4.针灸的选穴原则主要有：近部选穴，即在病变局部或邻近的部位选取穴位；远部选穴，即在病变部位所属和相关的经络上，距病位较远的部位选取穴位；辨证对症选穴，即根据疾病的证候特点，分析病因病机而辨证选取穴位，或针对疾病的症状而选取穴位。五、讨论题1.中医理论在疾病诊断中具有重要的应用。中医通过整体观念，从患者的全身症状、体征、情志、饮食、起居等方面进行综合分析，运用四诊合参的方法，收集病情资料。然后根据阴阳、五行、脏腑、经络等理论进行辨证，判断疾病的病因、病位、病性、邪正关系等，从而为治疗提供依据。例如，通过观察患者的面色、舌苔、脉象等，结合症状，判断是外感还是内伤，是实证还是虚证等。2.中药的性能与功效之间有着密切的关系。中药的四气（寒、热、温、凉）、五味（辛、甘、酸、苦、咸）、升降浮沉、归经等性能特点决定了其功效。四气反映药物的寒热属性，与治疗热证或寒证相关；五味表示药物的味道和作用特性，如辛味药多有发散、行气、行血等作用；升降浮沉体现药物作用的趋向性；归经表明药物对某些脏腑经络的选择性作用。这些性能综合起来，决定了中药的具体功效，如黄芩性寒、味苦，归肺、胆、脾、大肠、小肠经，具有清热燥湿、泻火解毒等功效。3.根据患者的病情进行方剂的加减变化，首先要考虑患者的症状变化。如果患者在原有方剂适应证的基础上，出现了新的症状，如兼见咳嗽，可适当加入止咳的药物；若患者体质较弱，可加入补气养血的药物以扶正。其次，要考虑病情的轻重，病情较轻时可减少药物剂量，病情较重时可增加药物剂量或加入更强效的药物。还要考虑季节、地域等因素，如夏季炎热，可适当减少温热药物的用量；在潮湿地区，可适当加入祛湿药物。例如，桂枝汤主治外感风寒表虚证，若患者兼见气喘，可加入厚朴、杏仁等平喘药物。4.中医养生在现代社会中具有重要的意义和价值。随着生活节奏的加快，人们面临的压力增大，不良生活方式增多，中医养生强调顺应自然、形神共养、保精护肾、调养脾胃等原则，有助于人们保持