2026年名医传世血糖监测试题及答案

2026年名医传世血糖监测试题及答案

一、单项选择题（总共10题，每题2分）1.空腹血糖的正常参考范围是（）A.3.9-6.1mmol/LB.4.2-7.0mmol/LC.5.0-8.0mmol/LD.2.8-5.6mmol/L2.动态血糖监测（CGM）的主要优势是（）A.仅需每日测4次血糖B.能反映24小时血糖波动趋势C.无需校准D.适用于所有糖尿病患者3.进行指尖血糖监测时，最佳采血部位是（）A.指尖腹侧面B.指尖正中央C.指根D.指甲边缘4.糖化血红蛋白（HbA1c）主要反映过去多长时间的平均血糖水平？（）A.1-2周B.2-3个月C.4-5个月D.6-7个月5.下列哪种情况会导致血糖监测结果偏高？（）A.采血时过度挤压手指B.血糖仪未校准C.剧烈运动后立即检测D.酒精消毒后未完全干燥6.妊娠糖尿病患者的餐后2小时血糖控制目标通常为（）A.≤6.7mmol/LB.≤7.8mmol/LC.≤8.5mmol/LD.≤10.0mmol/L7.使用血糖仪前需进行校准，校准的正确时机是（）A.每次采血前B.更换新试纸条批次时C.餐后2小时D.随机时间8.糖尿病患者围手术期血糖监测频率应至少（）A.每日1次B.每日2次C.每4-6小时1次D.每12小时1次9.按照国际标准，血糖仪检测结果与静脉血浆血糖的允许误差范围是（）A.±5%B.±10%C.±15%D.±20%10.餐后2小时血糖的计时起点是（）A.开始用餐时B.用餐结束时C.用餐后30分钟D.任意时间二、填空题（总共10题，每题2分）1.空腹血糖的定义是至少______小时未进食热量。2.连续血糖监测（FGM）通过检测______中的葡萄糖水平反映血糖。3.血糖仪质控需使用______和______两种液体。4.老年糖尿病患者的空腹血糖控制目标可适当放宽至______mmol/L。5.动态血糖监测（CGM）的探头通常需皮下植入______天。6.采血时若酒精未完全干燥，可能导致血糖结果______（填“偏高”或“偏低”）。7.糖尿病患者自我血糖监测（SMBG）的“大轮廓”方案包括______个时间点。8.应激状态（如感染、创伤）会导致血糖水平______（填“升高”或“降低”）。9.血糖仪试纸需避光、干燥保存，开封后建议______天内用完。10.妊娠糖尿病患者需重点监测______和______血糖。三、判断题（总共10题，每题2分）1.指尖毛细血管血糖可完全替代静脉血浆血糖用于糖尿病诊断。（）2.运动后立即测血糖可能导致结果偏低。（）3.采血时用力挤压手指不会影响血糖结果。（）4.HbA1c≥6.5%可作为糖尿病的诊断标准之一。（）5.动态血糖监测（CGM）能实时显示血糖值及变化趋势。（）6.老年糖尿病患者的血糖控制目标应与年轻患者一致。（）7.血糖仪校准只需使用高浓度质控液。（）8.围手术期糖尿病患者需加强血糖监测以避免低血糖。（）9.血糖仪检测结果与静脉血的误差超过±20%仍可接受。（）10.空腹血糖的“空腹”指至少8小时未进食。（）四、简答题（总共4题，每题5分）1.简述动态血糖监测（CGM）与传统指尖血糖监测的主要区别。2.列举影响指尖血糖监测准确性的常见因素。3.妊娠糖尿病患者的血糖监测方案需重点关注哪些时间点？为什么？4.简述血糖仪日常质控的主要步骤。五、讨论题（总共4题，每题5分）1.结合临床场景，讨论老年2型糖尿病患者血糖监测方案的制定要点。2.分析连续血糖监测（FGM）在妊娠糖尿病管理中的应用价值。3.围手术期糖尿病患者为何需要加强血糖监测？应如何调整监测频率？4.动态血糖监测（CGM）在发现“无症状性低血糖”中的作用是什么？举例说明。答案一、单项选择题1.A2.B3.A4.B5.B6.A7.B8.C9.C10.A二、填空题1.82.组织间液3.高浓度质控液、低浓度质控液4.7.0-8.55.7-146.偏低7.7（空腹+三餐前后+睡前）8.升高9.3010.空腹、餐后2小时三、判断题1.×2.√3.×4.√5.√6.×7.×8.√9.×10.√四、简答题1.主要区别：①监测方式：CGM通过皮下探头连续采集组织间液葡萄糖数据（每5分钟1次），指尖监测为点采样；②数据维度：CGM提供24小时波动趋势、低血糖/高血糖持续时间等，指尖监测仅反映瞬时值；③频率：CGM无需每日多次采血，指尖监测需主动操作；④适用场景：CGM更适合评估血糖波动，指尖监测用于日常自我管理。2.常见因素：①操作不规范（如酒精未干、过度挤压、采血深度不足）；②仪器问题（未校准、试纸过期/受潮）；③生理状态（应激、运动后未平复、贫血）；④环境因素（温度过高/过低）；⑤药物影响（如维生素C干扰）。3.重点关注空腹、餐后2小时及夜间血糖。原因：妊娠糖尿病患者需严格控制血糖以降低母婴并发症（如巨大儿、早产）；空腹血糖反映基础胰岛素水平，餐后2小时反映餐时胰岛素应答，夜间血糖可避免低血糖风险（胎儿对低血糖敏感）。4.步骤：①检查血糖仪与试纸条是否匹配（批号一致）；②每日开机后进行质控测试（使用高低浓度质控液）；③记录质控结果，若异常需排查原因（如试纸问题、操作错误）；④定期用静脉血浆血糖对比（至少每3个月1次）；⑤仪器故障时及时维修或更换。五、讨论题1.制定要点：①目标分层：根据健康状态（如合并症、预期寿命）调整目标（空腹7.0-8.5mmol/L，餐后≤10.0mmol/L）；②监测频率：frail患者减少采血次数（如每周2-3天），相对健康者可监测空腹+餐后；③关注低血糖：老年患者对低血糖感知差，需重点监测夜间及服药后血糖；④结合其他指标：如HbA1c（控制在7.5%-8.0%）、症状（头晕、乏力）；⑤教育家属：协助完成监测及记录。2.应用价值：①减少采血次数，提高依从性（妊娠女性对疼痛敏感）；②实时预警高/低血糖（避免胎儿暴露于持续高血糖或孕妇严重低血糖）；③捕捉隐匿波动（如夜间低血糖、餐后血糖峰值）；④指导饮食运动调整（通过趋势图优化餐次分配）；⑤减少产前检查次数（远程传输数据供医生评估）。3.原因：围手术期应激（麻醉、创伤）易导致血糖剧烈波动，高血糖增加感染风险，低血糖可引发脑损伤。调整频率：术前3天每日4-7次（空腹+三餐后+睡前）；术中每1-2小时1次；术后24小时内每2-4小时1次，稳定后恢复常